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擅长：冠心病的诊治。
向 Ta 提问
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140/90算高血压吗
140/90 mmHg的血压值已达到高血压诊断标准，属于高血压1级（轻度），需结合多次规范测量及生活方式干预综合评估。 根据《中国高血压防治指南2023》，高血压定义为非同日3次测量血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。140/90 mmHg处于临界高血压上限，对应高血压1级（轻度），是心血管疾病的重要危险因素，需重视长期管理。 单次测量血压升高不能确诊，需排除白大衣高血压、测量误差等干扰。规范测量应安静休息5-10分钟，坐位测量，袖带匹配上臂周径，非同日3次确认血压值，避免单次情绪波动或运动后误判。 特殊人群中，老年人（≥65岁）收缩压≥140mmHg即可诊断高血压；糖尿病/慢性肾病患者血压控制目标更低（<130/80mmHg）；妊娠高血压需结合尿蛋白、水肿等指标综合判断，避免漏诊子痫前期风险。 140/90 mmHg虽为轻度高血压，但长期不控制可增加冠心病、脑卒中、心衰及肾损害风险。建议定期监测血压，采取低盐饮食（<5g盐/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重、限酒减压等措施，必要时在医生指导下用药（如ACEI/ARB类药物）。
2026-01-23 10:51:41 -
降压药会引起尿酸高吗
部分降压药可能引起尿酸升高，主要与利尿剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂相关，其他类别影响较小。 噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）通过减少肾小管对尿酸的重吸收，导致尿酸排泄减少，血中尿酸水平上升。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如维拉帕米）也可能抑制肾小管尿酸排泄，增加尿酸蓄积风险。二氢吡啶类（如硝苯地平）对尿酸影响较小。 尿酸经肾脏排泄，肾小管重吸收是关键环节。利尿剂（尤其是噻嗪类）抑制肾小管尿酸转运体，减少排泄；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂通过抑制肾小管上皮细胞尿酸转运，阻碍排泄，最终导致尿酸升高。 ACEI（如依那普利）和ARB（如氯沙坦）可促进尿酸排泄，对高尿酸血症有一定益处。β受体阻滞剂（如美托洛尔）对尿酸影响轻微，临床意义有限。 高尿酸/痛风患者使用利尿剂时需谨慎，可能加重尿酸升高，增加痛风发作风险。老年肾功能减退者，药物对尿酸排泄影响更显著，建议定期监测尿酸。合并高血压与高尿酸者，优先选择ACEI/ARB。 若服药后尿酸持续升高，应及时就医调整降压方案（如换用ACEI/ARB）。生活方式调整：低嘌呤饮食、每日饮水1500-2000ml、控制体重，可辅助降低尿酸。
2026-01-23 10:50:09 -
血压低怎样食补吃什么
血压偏低可通过科学食补（增加优质蛋白、适量钠盐等）、规律作息及排查病因改善，严重时需就医。 适量补充钠盐与水分 每日摄入5-6克盐（中国膳食指南建议量），急性低血压可短期适量增加（每日1-2克），研究证实补盐能提升血容量。同时每日饮水1500-2000ml，避免脱水加重低血压。 增加优质蛋白与铁元素摄入 鱼类（如三文鱼）、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白及铁/维生素B12，可改善血容量与携氧能力；菠菜、动物肝脏（每周1-2次）补充铁剂，预防缺铁性低血压。 选择复合碳水与健康脂肪 全谷物（燕麦、糙米）、薯类（红薯、山药）缓慢释放糖分，避免血糖骤升骤降；坚果（核桃、杏仁）适量食用（每日1小把），含镁与不饱和脂肪酸，改善血管弹性。 生活方式协同调整 避免突然起身防体位性低血压；晨起后卧床3分钟再站立；适量运动（如快走、太极拳）增强心肺功能，老年人及孕妇需在医生指导下进行。 排查病因与规范就医 长期低血压需排查药物（利尿剂、降压药等）、慢性疾病（甲减、心衰）影响，不建议自行用药。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）应优先咨询医生，避免盲目食补。
2026-01-23 10:48:37 -
老人脚水肿吃什么药好
老人脚水肿用药需先明确病因（如心肝肾疾病、静脉血栓等），根据病因选择利尿剂、抗凝药等针对性治疗，不可盲目用药。 一、明确病因是基础 心源性（心衰）、肾源性（肾病综合征）、肝源性（肝硬化）、静脉血栓、内分泌（甲减）等是常见病因。需先就医排查，排除药物影响（如激素）、静脉受压等可逆因素。 二、心源性水肿用药 以利尿剂（呋塞米、螺内酯）缓解容量负荷，ACEI/ARB（依那普利、氯沙坦）改善心功能。需监测电解质（防低钾/高钾）、肾功能及血压。 三、肾源性水肿用药 短期用利尿剂（氢氯噻嗪）减轻水肿，长期联合ACEI/ARB（如缬沙坦）保护肾功能、减少尿蛋白。需定期复查肾功能、血压及尿蛋白。 四、静脉回流障碍用药 下肢静脉血栓需抗凝治疗（利伐沙班、华法林），同时抬高患肢促进回流。深静脉血栓急性期禁用溶栓药，需医生评估风险。 五、特殊人群注意事项 糖尿病/高血压老人慎用噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪），监测血糖血压；肾功能不全者避免保钾利尿剂（如螺内酯），防高钾血症；心衰老人禁用布洛芬等非甾体抗炎药，可能加重水肿。
2026-01-23 10:43:25 -
丹参滴丸的作用
丹参滴丸是临床常用的中成药，具有活血化瘀、理气止痛功效，主要用于冠心病稳定型心绞痛的辅助治疗，可改善心肌缺血相关症状。 改善心肌缺血与心绞痛症状 其有效成分能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解胸闷、胸痛等心绞痛症状；部分研究显示可改善心电图ST - T段改变，提高运动负荷试验耐量，对心肌缺血有辅助改善作用。 保护血管内皮功能 丹参中的丹参素等成分具有抗炎、抗氧化特性，可减轻血管内皮氧化损伤，抑制动脉粥样硬化斑块形成，延缓血管病变进展，降低心血管事件风险。 调节血脂与稳定斑块 通过多靶点作用调节脂质代谢，降低甘油三酯、总胆固醇水平，抑制脂质过氧化，有助于稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂引发急性缺血事件的风险。 抑制血小板聚集与抗血栓 有效成分可抑制血小板活化及聚集，降低血液黏稠度，减少微血栓形成，辅助预防急性心肌梗死等血栓性心血管事件。 特殊人群使用注意事项 孕妇、月经期女性及有出血倾向者（如正在服用抗凝药）需慎用；对丹参类药物过敏者禁用；肝肾功能不全者应在医生指导下使用并监测指标。
2026-01-23 10:41:27
