黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 怎么让眼睛变好看

    让眼睛变好看需通过科学用眼、营养调理、眼部护理及必要医疗干预,结合生活习惯改善与眼部健康管理实现。 科学用眼与作息管理 控制连续用眼时长,遵循“20-20-20”法则(每20分钟远眺20英尺外物体20秒);保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜引发眼周水肿、黑眼圈;热敷(40℃毛巾敷眼10分钟)缓解视疲劳,冷敷(冷藏眼罩)减轻眼周充血,均能改善眼周血液循环。 营养均衡与眼部滋养 补充叶黄素/玉米黄质(深绿色蔬菜、羽衣甘蓝)保护黄斑,Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)维护眼表湿润,维生素A(胡萝卜、动物肝脏)支持视网膜功能;适量摄入蓝莓、坚果等富含抗氧化剂的食物,减少自由基对眼组织损伤。必要时遵医嘱补充复合维生素(如含DHA的视黄醇酯),避免过量(如维生素A过量可致中毒)。 眼部清洁与卫生护理 避免频繁揉眼,用无刺激洁面产品清洁眼周;隐形眼镜佩戴者需每日更换护理液,定期更换镜片;眼周皮肤需保湿防晒(紫外线可加速眼周细纹形成),可使用含玻尿酸的眼霜,配合轻柔按摩攒竹、睛明等穴位促进循环,手法需避免拉扯。 医美辅助(需专业评估) 若需改善外观,可选择正规机构的肉毒素注射(针对动态眼周纹)、玻尿酸填充(改善静态细纹)、非剥脱激光(淡化黑眼圈/红血丝)等项目;治疗前需确认无眼部炎症、凝血功能障碍,孕妇、哺乳期女性及过敏体质者需提前评估风险。 特殊人群注意事项 儿童需控制电子屏幕接触,每日户外活动2小时防控近视;糖尿病患者需定期眼底检查(预防视网膜病变);高度近视者避免剧烈运动,选择框架眼镜或角膜塑形镜;过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原,眼部冷敷可缓解过敏引发的红肿。

    2026-01-27 14:21:34
  • 做激光手术有后遗症吗

    激光手术可能有一些后遗症,但这些后遗症发生概率较低,且大多可预防和处理。手术前医生会进行全面评估和告知,患者需谨慎考虑。如有疑虑,建议咨询专业医生。 做激光手术可能会有一些后遗症,但这些后遗症并不是一定会发生的,而且在术前医生会进行详细的评估和告知。 一般来说,激光手术的后遗症可能包括以下几个方面: 1.干眼:激光手术可能会破坏眼表的正常结构,导致泪液分泌减少,从而引起干眼症状。 2.眩光和光晕:手术后可能会对光线的折射和反射产生影响,导致眩光和光晕等视觉问题。 3.视力回退:虽然激光手术可以改善视力,但在某些情况下,视力可能会回退或出现新的屈光不正。 4.感染:任何手术都有感染的风险,激光手术也不例外。如果术后护理不当,可能会导致感染。 5.角膜并发症:如角膜上皮内生、角膜混浊等。 然而,需要强调的是,这些后遗症的发生概率较低,而且大多数情况下是可以通过术后护理和随访来预防和处理的。在决定是否进行激光手术之前,医生会对患者进行全面的眼部检查和评估,包括视力、眼压、角膜地形图等,以确定是否适合手术。此外,患者还需要仔细阅读并理解手术同意书,了解手术的风险和并发症。 对于一些特殊人群,如患有眼部疾病、免疫系统疾病、糖尿病等的患者,激光手术的风险可能会增加,需要更加谨慎地评估和考虑。同时,术后的护理也非常重要,患者需要按照医生的建议使用眼药水、避免剧烈运动和碰撞眼部等。 总之,激光手术是一种安全有效的矫正视力的方法,但也存在一定的风险。在决定是否进行手术之前,患者应该与医生充分沟通,了解手术的利弊,并做出明智的决策。如果对手术有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的眼科医生。

    2026-01-27 14:14:49
  • 第二次白内障手术可以吗

    第二次白内障手术在符合手术指征且无严重眼部或全身禁忌证时是可以进行的,需结合首次手术史、眼部检查结果及全身状况综合评估手术方案。 适用情况 首次术后需二次手术的常见原因包括:①后发性白内障(发生率5%-50%,多在术后数月至数年出现),若YAG激光治疗后视力仍<0.3或影响生活质量;②人工晶状体移位、断裂或脱位,导致视物模糊;③眼内炎、角膜内皮功能失代偿等并发症,需清除残留皮质或修复眼内结构。 手术方式 二次手术以超声乳化联合人工晶状体植入术为主,因前次手术可能致虹膜粘连、玻璃体牵拉等,术前需通过角膜地形图、UBM评估眼内结构,术中精细操作以保护虹膜、晶状体囊袋,降低出血及虹膜损伤风险,确保人工晶状体稳定植入。 安全性 二次手术技术成熟,成功率达92%,严重并发症(如眼内炎)发生率<0.5%,主要风险为感染、角膜水肿等。术前控制全身感染,术中严格无菌操作,术后使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)、激素(如妥布霉素地塞米松滴眼液)及人工泪液可有效降低风险,多数患者术后视力可提升至0.5以上。 特殊人群注意事项 老年患者若合并高血压、糖尿病,术前需控制血压(<160/100mmHg)、血糖(空腹<8.3mmol/L),停用抗凝药物(如阿司匹林)至少3天;合并青光眼者需调整降眼压药物至安全范围,术前评估麻醉耐受性,必要时选择全身麻醉。 术后管理 术后保持眼部清洁,避免揉眼及污水入眼,外出戴太阳镜防紫外线;按时滴用抗生素、激素、人工泪液;术后1周内出现眼痛、视力骤降等需立即就医,定期复查(1周、1个月、3个月)视力、眼压及人工晶状体位置,监测炎症反应。

    2026-01-27 14:12:16
  • 轴性近视是指什么

    轴性近视是因眼球前后径(眼轴)过长,角膜、晶状体屈光力正常,平行光线成像于视网膜前导致的近视类型。 定义本质 轴性近视属于眼轴性屈光不正,与晶状体过凸等“屈光性近视”不同,其核心病理是眼轴长度超出正常范围(成人眼轴>24mm为异常,儿童随年龄增长至18岁左右稳定,正常儿童眼轴每年增长≤0.1mm)。眼轴每延长1mm,近视度数约增加300度,高度轴性近视(>600度)常伴眼轴显著延长(>26mm)。 主要成因 遗传与环境共同作用。遗传方面,父母近视者子女患病风险高,高度轴性近视遗传度达70%;环境因素中,近距离用眼(读写、电子屏幕)与户外活动不足是关键诱因,研究证实每日户外活动<1小时者眼轴增长速度较充足者快2倍。 典型表现 远视力下降(眯眼视物),近视力正常;高度轴性近视可伴眼底改变(豹纹状眼底、近视弧),严重时引发视网膜裂孔、变性,增加视网膜脱离风险。部分患者因调节代偿出现视疲劳、眼胀。 诊断要点 需通过散瞳验光排除假性近视,结合眼轴长度测量(A超/IOLMaster检查,成人眼轴23-24mm)确诊。若眼轴增长速度>0.3mm/年且近视度数进展快,可诊断为进展性轴性近视。 防控与干预 控制眼轴增长是核心(轴性近视不可逆)。措施包括:①每日≥2小时户外活动(研究证实可降低眼轴增长30%);②减少近距离用眼(每30分钟远眺休息);③光学矫正(框架镜、角膜塑形镜OK镜,后者可延缓眼轴增长50%);④药物辅助(0.01%低浓度阿托品滴眼液,需遵医嘱)。特殊人群(儿童建立视力档案,每半年查眼轴;高度近视者避免剧烈运动,定期眼底检查)。

    2026-01-27 14:04:12
  • 上睑下垂矫正术的禁忌是什么啊

    上睑下垂矫正术存在多种禁忌证,包括严重全身疾病、眼部急性炎症、心理障碍、妊娠期哺乳期及麻醉药物过敏等情况。 一、严重全身系统性疾病未控制者 心功能不全(NYHA III - IV级)、未控制的高血压(血压持续>160/100mmHg)、糖尿病(空腹血糖>8.0mmol/L)、肝肾功能衰竭等患者,手术耐受性差,易诱发术中术后并发症(如心脑血管意外、感染等),需疾病控制稳定后再评估手术可行性。 二、眼部急性炎症期 急性结膜炎、角膜炎、睑缘炎、麦粒肿等眼部急性炎症未消退时,手术会增加感染风险,导致炎症扩散、伤口愈合延迟。需待炎症控制2周后,经眼科检查确认无活动性炎症再考虑手术。 三、心理障碍或严重精神疾病 对手术效果过度焦虑、抑郁(汉密尔顿抑郁量表评分>20分)、焦虑症未控制者,或存在严重人格障碍、无法配合术前检查及术后护理者,可能因心理因素影响手术配合度,甚至引发术后心理应激反应,需术前心理评估合格。 四、妊娠期及哺乳期女性 妊娠期(尤其是前3个月和后3个月)女性激素波动大,手术应激可能影响胎儿;哺乳期女性需暂停哺乳,手术药物(如局部麻醉剂)可能通过乳汁影响婴儿。建议非必要时暂缓手术,哺乳期结束后再评估。 五、麻醉药物过敏史者 对丙泊酚、利多卡因等麻醉药物过敏者,手术中可能发生严重过敏反应(如过敏性休克)。术前需详细告知过敏史,必要时采用替代麻醉方案(如全身麻醉改为局部麻醉),或取消手术选择其他治疗方式。 注:儿童患者需在家长/监护人知情同意下,排除先天性重症肌无力等特殊禁忌;老年患者需额外评估心肺储备功能,确保耐受手术创伤。

    2026-01-27 14:00:08
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