黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 眼睛一直有异物感怎么办

    要明确眼内异物感原因并针对性处理,眼内异物残留时可依情况冲洗等;眼部炎症中结膜炎分细菌性和病毒性,用药有别,角膜炎需及时就医且糖尿病患者要积极治;干眼症可通过减少用电子设备等非药物方式或用人工泪液缓解,儿童也需注意;若简单处理后异物感未缓解要及时就医做详细检查,由医生制定个性化治疗方案保障眼部健康。 一、明确异物感原因并针对性处理 (一)眼内异物残留 1.情况分析:如果是眼内进入沙尘等异物,可让患者轻轻闭眼,依靠泪液冲刷可能将异物带出,也可翻开眼睑用洁净的水冲洗。对于儿童,由于其自我保护能力较弱,更易发生眼内异物情况,家长需保持冷静,避免孩子揉眼,尽快采取正确的冲洗等措施。 2.年龄与生活方式影响:儿童活泼好动,在户外玩耍等生活方式下易接触到眼内异物,所以家长要加强对儿童在危险环境中的看护。 (二)眼部炎症 1.结膜炎 情况分析:细菌性结膜炎会出现眼睛异物感、分泌物增多等症状,可使用抗生素类眼药水,但需注意儿童使用时要选择合适的低刺激药物;病毒性结膜炎具有传染性,需做好隔离,一般可自行恢复,但也可使用抗病毒眼药水缓解症状。 年龄与特殊人群:儿童患结膜炎时,用药需格外谨慎,应在医生指导下选择温和的药物,且要注意药物的剂量和使用方法,避免对儿童眼部造成不良影响。 2.角膜炎:角膜炎会有明显异物感、畏光、流泪等症状,病情相对严重,需及时就医,不同病因的角膜炎治疗方法不同,如细菌性角膜炎用抗生素,真菌性角膜炎用抗真菌药物等。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,发生角膜炎时更需积极治疗,因为高血糖环境利于细菌等生长繁殖,会加重病情。 (三)干眼症 1.情况分析:长时间使用电子设备、处于干燥环境等都可能导致干眼症,出现眼睛异物感。可通过减少电子设备使用时间、增加环境湿度等非药物方式缓解,也可使用人工泪液。对于长时间在办公室工作的人群,由于长期面对电脑,易患干眼症,需注意工作环境的调节。 2.年龄影响:儿童相对较少患干眼症,但如果长期处于空调环境等也可能出现类似症状,要注意让儿童适度休息眼睛,保证充足的泪液分泌。 二、及时就医检查 如果经过简单处理异物感仍未缓解,应及时就医进行详细检查,如裂隙灯检查等,以明确眼部具体情况,由医生进行专业的诊断和治疗。医生会根据不同的病因制定个性化的治疗方案,确保患者眼部健康得到妥善处理。

    2025-09-25 11:07:22
  • 1000度近视可以做手术吗

    1000度近视是否可做手术需综合多方面因素判断,包括角膜厚度、眼部有无其他病变、年龄等,常见手术方式如LASIK、飞秒激光辅助LASIK、ICL晶体植入术对1000度近视适配性不同,不同人群做1000度近视手术有不同注意事项,青少年18岁以下一般不建议,中老年需综合评估,特殊职业人群要谨慎选择且选合适术式,有特殊病史人群要控制相关指标后再考虑。 一、常见的近视手术方式及1000度近视的适配性 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):对于1000度近视,若角膜厚度足够是可以考虑的。它是通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。但如果角膜厚度不足,就无法选择这种术式。 2.飞秒激光辅助的LASIK手术:这种手术相对传统LASIK更加精准,对于1000度近视的矫正效果也较好,同样依赖于足够的角膜厚度。 3.ICL晶体植入术:对于1000度近视且角膜较薄不适合做激光切削手术的患者,可以考虑ICL晶体植入术。它是将一种柔软的Collamer晶体植入眼内,不切削角膜,通过改变眼内的屈光状态来矫正近视。不过,ICL晶体植入术也需要评估前房深度、虹膜形态等眼部条件。 二、不同人群1000度近视手术的注意事项 1.青少年人群:18周岁以下一般不建议做近视手术,因为此时眼睛还在发育中,近视度数可能还会有变化。如果是18周岁以上的青少年,需要先进行严格的术前检查,符合条件才能考虑手术。 2.中老年人群:50岁以上的中老年人群可能同时伴有老花眼等问题,在考虑近视手术时需要综合评估。比如可以选择同时矫正近视和老花的手术方式,但术前检查要更全面,评估眼部情况是否适合多种问题的矫正。 3.特殊职业人群:对于一些特殊职业,如军人、运动员等,由于职业特点对视力要求较高且眼部活动较多,在考虑近视手术时需要谨慎。需要确保术后视力稳定,并且眼部情况能够适应职业需求。同时,要根据职业特点选择合适的手术方式,比如军人可能更适合对角膜影响较小的ICL晶体植入术,以减少眼部受外力影响的风险。 4.有特殊病史人群:如果有糖尿病病史,需要将血糖控制在稳定范围内才能考虑手术,因为高血糖可能会影响伤口愈合等。有自身免疫性疾病的人群,如类风湿关节炎等,也要评估手术风险,因为自身免疫性疾病可能会影响眼部的恢复等情况。

    2025-09-25 11:01:25
  • 结膜炎会传染给别人吗

    结膜炎可能传染给别人,感染性结膜炎具传染性,通过接触传播,不同类型传染性特点不同,预防要从个人卫生、集体场所、特殊人群等方面采取措施,如勤洗手、不共用物品、集体场所加强管理、关注儿童和老年人等。 不同类型结膜炎的传染性特点 细菌性结膜炎:由细菌感染引起的结膜炎具有一定传染性。例如淋球菌性结膜炎,传染性很强,可在人群中快速传播。在学校、幼儿园等集体场所容易造成暴发流行。其传播途径主要是接触被细菌污染的物品后,再接触眼结膜而感染。 病毒性结膜炎:病毒性结膜炎的传染性也较高,如腺病毒性结膜炎。患者眼部分泌物中含有大量病毒,健康人接触了被污染的物品后,再用手揉眼睛,就容易被感染。而且病毒性结膜炎的传播速度较快,在家庭、学校等环境中容易相互传染。 预防结膜炎传染的措施 个人卫生方面 勤洗手:无论是大人还是儿童,都要养成勤洗手的好习惯,尤其是在接触眼、鼻之前。因为手部可能会接触到各种物品,沾染病原体,通过手再接触眼结膜就容易引发感染。对于儿童来说,家长要监督并帮助其养成良好的洗手习惯,比如在饭前便后、接触公共物品后都要洗手,洗手时要使用肥皂或洗手液,流水冲洗至少20秒。 不共用个人物品:避免与他人共用毛巾、手帕、洗脸盆、眼镜等个人物品。家庭中成员之间也要做到个人物品单独使用,防止交叉感染。例如,不要和他人共用同一副眼镜,因为眼镜接触眼部周围皮肤,容易沾染分泌物等病原体。 集体场所注意事项 学校、幼儿园等场所:要加强卫生管理,定期对公共物品进行消毒,如教室的桌椅、玩具、门把手等。在结膜炎流行季节,要注意保持室内通风良好。如果有学生或儿童患了结膜炎,要及时隔离,避免其与其他同学密切接触,防止疾病传播。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的免疫系统相对较弱,更容易受到结膜炎病原体的侵袭。家长除了做好上述个人卫生措施外,还要注意儿童的眼部卫生,不要让儿童用手频繁揉眼睛。如果儿童所在的幼儿园或学校有结膜炎流行情况,要及时与学校沟通,了解防控措施,并配合做好儿童的防护工作。 老年人:老年人的身体机能有所下降,抵抗力相对较低。在预防结膜炎传染方面,同样要注意个人卫生,避免接触可能被污染的物品。如果老年人患有其他基础疾病,身体状况较差,一旦感染结膜炎,恢复可能相对较慢,所以更要做好预防措施。

    2025-09-25 10:58:52
  • 患上飞蚊症的原因

    飞蚊症是一种常见的眼部症状,指眼前有飘动的小黑影,可能由年龄相关性变化、近视、眼部疾病等多种原因引起,大多数飞蚊症是良性的,不会对视力造成严重影响,通常根据症状的严重程度和病因来决定治疗方法,一些生活方式的改变也有助于缓解症状。 1.年龄相关性变化:随着年龄的增长,玻璃体逐渐液化,可能出现玻璃体混浊,从而引起飞蚊症。 2.近视:高度近视患者的玻璃体更容易液化和变性,增加了飞蚊症的发生风险。 3.眼部疾病:一些眼部疾病,如玻璃体炎症、视网膜裂孔、视网膜变性等,也可能导致飞蚊症的出现。 4.其他因素: 眼内出血:视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等可导致玻璃体出血,引起飞蚊症。 眼外伤:眼球钝挫伤、穿通伤等可能导致玻璃体混浊。 其他:长期使用某些药物(如糖皮质激素)、过度疲劳、眼部手术等也可能引发飞蚊症。 需要注意的是,大多数飞蚊症是良性的,不会对视力造成严重影响。然而,如果飞蚊症突然加重、伴有闪光感、视力下降或视野缺损等异常,应及时就医,进行详细的眼部检查,以排除严重的眼部疾病。 对于飞蚊症的治疗,通常根据症状的严重程度和病因来决定。以下是一些常见的治疗方法: 1.观察等待:如果飞蚊症症状较轻,不影响生活和工作,医生可能会建议观察等待,定期进行眼部检查,以监测病情的变化。 2.药物治疗:对于一些病因明确的飞蚊症,如玻璃体炎症、视网膜变性等,可能会使用相应的药物进行治疗。 3.激光治疗:对于一些严重的玻璃体混浊或视网膜病变,可能需要进行激光治疗。 4.手术治疗:在某些情况下,如玻璃体牵拉导致视网膜脱离,可能需要进行手术治疗。 此外,一些生活方式的改变也有助于缓解飞蚊症的症状,如: 1.保持良好的用眼习惯:避免长时间用眼,定期休息,避免过度疲劳。 2.避免眼部受伤:注意眼部保护,避免受到外伤。 3.控制眼部疾病:积极治疗眼部疾病,如糖尿病、高血压等,以预防眼部并发症的发生。 4.饮食调整:多吃一些富含维生素C、E和叶黄素等抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果、坚果等。 总之,飞蚊症的原因复杂多样,治疗方法也因病因而异。如果出现飞蚊症症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定个性化的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和眼部保健也有助于预防飞蚊症的发生和发展。

    2025-09-25 10:57:17
  • 高血压会影响视力吗

    高血压会影响视力,从病理机制看与影响眼部血液循环致视网膜小血管损伤等有关,不同阶段对视力影响不同,保护视力关键是控制血压、定期眼部检查,特殊人群需特殊注意,且生活方式上要低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等以稳定血压间接保护视力。 不同阶段高血压对视力的具体影响 轻度高血压阶段:部分患者可能没有明显的视力改变,但也有一些患者可能会出现短暂的视力模糊。这是因为血压轻度升高时,眼部的小血管出现轻度的功能紊乱,影响了视网膜的正常代谢和神经传导,从而导致视力在短时间内有所波动。 中度及重度高血压阶段:随着血压持续升高且控制不佳,对视力的影响会逐渐明显。中度高血压时,视网膜小动脉硬化进一步加重,可能会出现视网膜水肿,患者会感觉视力明显下降,看东西模糊不清。而重度高血压时,可能会引发视网膜病变,如视网膜出血,这会严重影响光线在视网膜上的成像,导致视力严重受损;还可能出现视网膜渗出,这些渗出物会干扰视网膜对图像的感知,进一步降低视力。另外,高血压还可能影响视神经,导致视神经乳头水肿等情况,也会对视力造成不良影响,严重时甚至可能导致失明。 高血压患者保护视力的措施及特殊人群注意事项 对于高血压患者来说,控制血压是保护视力的关键。通过规范服用降压药物等方式将血压控制在合理范围内,能有效减少高血压对眼部血管的损害。同时,定期进行眼部检查也很重要,尤其是有高血压病史的患者,建议每年至少进行一次眼部全面检查,以便早期发现眼部的病变并及时干预。 特殊人群方面:老年高血压患者由于身体机能下降,眼部血管等组织也会出现一定程度的退化,更要严格控制血压,因为高血压对他们视力的影响可能更为严重。而年轻的高血压患者如果不积极控制血压,长期下来也可能逐渐出现眼部的病变,影响视力。女性高血压患者在妊娠等特殊时期,血压波动可能更大,需要更加密切地监测血压和眼部情况,因为妊娠高血压等情况可能会对视力产生更为急剧的不良影响。在生活方式上,高血压患者都应注意低盐饮食,保持适量运动,戒烟限酒等,这些健康的生活方式有助于稳定血压,从而间接保护视力。例如,低盐饮食可以减少体内水钠潴留,减轻心脏和血管的负担,有利于血压的控制;适量运动能促进血液循环,对眼部血管的健康也有好处。

    2025-09-25 10:52:07
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