黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 近视眼不戴眼镜好不好

    近视是否需要戴镜需结合度数、视力需求及眼部状态判断,并非所有近视都必须配镜,但视力模糊明显或伴随视疲劳时,不戴镜可能加重眼部负担并加速近视进展。 不同度数近视的配镜必要性 低度近视(≤300度),若裸眼视力≥1.0,日常用眼(如看手机、黑板)无明显模糊,可暂不配镜;但高度近视(>600度)或中度近视(300-600度),裸眼视力下降明显,长期眯眼、歪头视物会导致视疲劳,甚至加深度数,必须及时配镜矫正。 视疲劳与调节功能异常 近视不戴镜时,眼睛需过度调节(睫状肌持续紧张)以聚焦模糊物像,尤其长时间近距离用眼(如学习、屏幕阅读),易引发视疲劳(眼胀、干涩、头痛)。临床观察显示,长期视疲劳可使近视度数年增长增加100-200度,青少年近视者更显著。 儿童青少年的特殊风险 儿童近视多为轴性近视,眼球仍在发育,不戴镜时模糊成像刺激视网膜,易导致屈光参差(双眼度数不等),甚至弱视、斜视。研究表明,未矫正近视的青少年,度数年增长速度比戴镜者快20%-30%,建议尽早配镜并配合角膜塑形镜等控制手段。 替代方案与特殊人群注意 除框架镜,青少年可考虑角膜塑形镜(OK镜)控制近视进展,成人可选低浓度阿托品滴眼液(需遵医嘱);软性隐形眼镜每日佩戴<8小时,过敏体质或干眼症患者慎用。特殊人群(如糖尿病视网膜病变合并近视)建议3-6个月眼科复查。 不戴镜的并发症与干预 长期不戴镜可能引发调节滞后(阅读效率下降),高度近视(>600度)更易发生视网膜脱离(风险是普通人群的7-8倍)。若裸眼视力模糊,应先验光配镜;若配镜后仍不适,需排查散光、弱视等合并问题,及时就医调整方案。

    2026-01-14 12:42:55
  • 感冒了眼珠子疼是怎么回事

    感冒时眼珠子疼多因病毒感染、鼻黏膜充血影响眼压、发热致眼部血管扩张及用眼疲劳等,少数为继发感染或并发症。 病毒直接侵袭眼部组织 感冒病毒(如鼻病毒、腺病毒)可通过眼结膜直接感染,引发病毒性结膜炎。表现为眼痛、眼红、眼部分泌物增多,严重时病毒侵犯角膜上皮,导致刺痛、畏光,尤其腺病毒感染常伴角膜点状浸润。 鼻黏膜充血影响眼压 鼻腔与鼻窦黏膜充血肿胀,阻碍泪道及鼻窦引流,使眼周静脉回流受阻,眼压短暂升高,引发眼周牵涉痛。若同时合并鼻窦炎,炎症扩散至眼眶周围组织,疼痛可能加重。 发热与眼部血管扩张 感冒发热使体内代谢加快,眼部血管扩张、眼压波动,加之炎症反应致眼肌疲劳,出现持续性胀痛或刺痛。晨起或午后症状常更明显,体温越高疼痛可能越重。 用眼习惯加重不适 感冒期间休息不足、熬夜或长时间用眼(如电子设备),导致眼肌紧张、泪液蒸发加速(鼻塞张口呼吸致黏膜干燥),加重眼疲劳与干涩,诱发或加重眼痛。 警惕并发症风险 若眼痛持续超3天,伴视力下降、畏光、分泌物变黄/绿、眼睑红肿,可能为细菌感染(如细菌性结膜炎、角膜炎)或鼻窦炎蔓延至眼眶(如眼眶蜂窝织炎),需立即就医。 特殊人群注意事项 孕妇/儿童:避免自行用药,可用冷敷缓解眼痛,人工泪液(如玻璃酸钠)滋润干涩; 老年人/慢性病患者:高血压、糖尿病者需警惕眼压升高或血管病变,眼痛加重时优先监测血压、血糖; 用药禁忌:解热镇痛药(如布洛芬)、抗组胺药(如氯雷他定)可能缓解症状,但需遵医嘱,青光眼患者慎用含伪麻黄碱的感冒药。 若症状轻且无加重趋势,可先观察休息,若持续或加重,及时就诊明确病因。

    2026-01-14 12:41:37
  • 进行激光手术后是否可以吸烟

    激光手术后吸烟会通过影响眼部血供、引发咳嗽致创口张力升高等干扰伤口愈合,青少年因眼部组织处生长发育阶段负面影响更显著,有基础疾病人群吸烟危害会被放大,术后需严格禁烟以促进眼部良好恢复降低并发症发生风险。 一、激光手术后吸烟的不利影响 激光手术后吸烟会对眼部恢复产生诸多不良作用。首先,烟草中的尼古丁等成分可引起血管收缩,眼部手术部位的血液供应会因此受影响,导致局部组织氧供减少,不利于伤口愈合。例如,有研究表明,吸烟人群眼部激光手术后伤口愈合时间可能延长,且发生感染等并发症的风险相对更高。其次,吸烟产生的烟雾含有多种有害物质,会刺激呼吸道引发咳嗽,而咳嗽时眼内压会短暂升高,这会增加眼部手术创口的张力,干扰正常的愈合进程。 二、不同人群的特殊情况及建议 (一)青少年群体 青少年眼部组织处于生长发育阶段,术后吸烟对其眼部血供及组织修复的负面影响更为显著。由于青少年自身修复能力相对较弱,吸烟会进一步阻碍眼部创口的正常愈合,可能导致视力恢复不佳等问题,因此青少年激光手术后必须严格禁烟,家长应监督并为其营造无烟环境以保障术后良好恢复。 (二)有基础疾病人群 对于本身患有心血管疾病等基础疾病的患者,激光手术后吸烟的危害会被放大。吸烟引起的血管收缩会加重心血管系统的负担,影响全身血液循环,进而间接影响眼部手术部位的血液供应,不利于术后康复,这类人群更应坚决杜绝吸烟行为。 三、总结 激光手术后不可以吸烟,吸烟会通过影响眼部血供、增加咳嗽导致创口张力升高等方式干扰术后伤口愈合,不同人群尤其是青少年及有基础疾病者,术后更需严格禁烟以促进眼部良好恢复,降低并发症发生风险。

    2026-01-14 12:40:09
  • 双眼皮肿了什么原因

    双眼皮肿胀可能由过敏反应、感染炎症、用眼疲劳、外伤刺激或全身性疾病等因素引起,需结合具体表现排查原因。 一、过敏反应 接触化妆品、护肤品、花粉、食物等过敏原,可引发免疫介导的眼睑水肿,常伴瘙痒、皮疹、眼红,过敏体质者更易发生。建议立即停用可疑过敏原,冷敷缓解水肿,严重时需遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)。 二、感染或炎症 细菌(如金黄色葡萄球菌)感染眼睑腺体(睑腺炎/麦粒肿),表现红肿热痛、脓点;病毒感染(如腺病毒)引发结膜炎,伴分泌物、眼红;睑缘炎因细菌或螨虫感染,致眼睑充血增厚。糖尿病患者需警惕感染扩散,可局部涂抹抗生素眼膏(如红霉素眼膏),病毒感染需抗病毒治疗。 三、用眼疲劳或睡眠不足 熬夜、长时间看屏幕等导致眼睑组织疏松部位(皮下脂肪少)血液淤积,引发生理性水肿。晨起明显,活动后缓解,常伴眼干、酸胀。建议规律作息,冷敷+人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解症状,过敏体质者慎用刺激性眼妆。 四、外伤或机械刺激 揉眼导致眼睑血管破裂、局部水肿;双眼皮术后短期肿胀正常,但异常肿胀需排查感染;蚊虫叮咬或物理压迫(如眼镜过紧)也会引发水肿。儿童揉眼频繁易诱发,需避免揉眼,24小时内冷敷止血,24小时后热敷促进吸收。 五、全身性疾病 甲状腺功能减退(黏液性水肿,眼睑皮肤增厚)、肾病(晨起双侧水肿,伴尿量异常)、心功能不全(活动后加重)等,可引发对称性眼睑水肿。需结合乏力、尿量变化等全身症状,排查甲状腺功能、尿常规等,由内科医生评估原发病。 提示:若肿胀持续超过3天、伴视力下降或全身不适,需尽快就医排查病因。

    2026-01-14 12:36:07
  • 白内障手术后该吃什么

    白内障术后饮食指南 白内障术后饮食需以“营养均衡、抗炎促愈、避免刺激”为核心,通过补充优质蛋白、抗氧化维生素及眼部营养素,结合基础疾病调整饮食,促进伤口愈合、保护眼部功能。 补充优质蛋白 术后角膜、结膜伤口愈合依赖蛋白质,建议每日摄入鸡蛋(1个/日)、低脂牛奶(250ml/日)、清蒸鱼肉(如三文鱼100g/日)。鱼类中的Omega-3脂肪酸可减轻眼部炎症反应,加速伤口愈合,避免油炸、腌制肉类(如肥肉、腊肉),以防加重消化负担。 摄入抗氧化维生素 维生素C是胶原蛋白合成的关键辅酶,推荐猕猴桃(1个/日)、橙子(2个/日)、西兰花(150g/日);维生素E保护眼部细胞,每日可食核桃(2-3颗)、杏仁(15g)。老年或吞咽困难者需将坚果碾碎,避免呛咳。 补充叶黄素与玉米黄质 这两种物质是视网膜黄斑区的关键营养素,可过滤蓝光、减轻炎症损伤。日常食物来源:羽衣甘蓝(100g/日)、玉米(半根/日)、蛋黄(1个/日)。素食者需经医生评估营养补充剂需求,避免过量。 避免刺激性与活血食物 忌辛辣(辣椒、火锅)、油炸(炸鸡、薯条)及过烫食物(>60℃),减少眼部血管扩张风险;人参、当归等活血中药及酒精、浓茶可能影响凝血或加重脱水,术后1个月内建议避免。 特殊人群调整 糖尿病患者:主食以燕麦、糙米为主,控糖(<200g/日); 高血压患者:低盐(<5g/日)低脂,减少腌制食品; 老年患者:少食多餐,食物细软(粥类、豆腐),防呛咳。 (注:以上建议需结合个体情况,特殊人群请遵医嘱调整饮食。)

    2026-01-14 12:34:11
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