黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 近视手术的费用

    近视手术费用受手术方式、地区、医院等级影响,准分子激光手术费用大致1万至2万元,半飞秒激光手术约2万至3万元,全飞秒激光手术通常3万至4万元,一线城市眼科医疗机构费用高于二线三线城市,三甲医院高于普通眼科医院;青少年一般18周岁以上且近视度数稳定2年以上再考虑手术,有眼部疾病或全身性疾病人群需先评估是否适合手术,眼部疾病患者不适合则无手术费,适合的会调整费用,全身性疾病患者需综合多学科评估确定费用。 一、近视手术费用的影响因素 (一)手术方式差异 1.准分子激光手术:费用大致在1万~2万元。其原理是通过准分子激光切削角膜,矫正近视,属于较为传统的术式,技术相对成熟,但对角膜厚度等条件有一定要求。 2.半飞秒激光手术:费用约2万~3万元。该术式先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,精准度较高,术后恢复相对较快。 3.全飞秒激光手术:费用通常在3万~4万元。全飞秒无需制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜内切削出透镜并取出,创伤小、恢复快,但对患者眼部条件要求较严格。 (二)地区差异 一线城市的眼科医疗机构,由于场地租赁、人力成本等较高,近视手术费用往往高于二线、三线城市。例如,一线城市某三甲医院全飞秒手术费用可能接近4万元,而二线城市同等级别医院可能在3.5万元左右。 (三)医院等级 三甲医院的近视手术费用一般高于普通眼科医院。这是因为三甲医院设备更先进、专家团队更专业,医疗服务成本更高,但技术和安全保障相对更优。 二、特殊人群的费用及注意事项 (一)青少年人群 青少年眼部发育尚未完全稳定,一般不建议过早进行近视手术,需待眼部发育成熟后(通常18周岁以上且近视度数稳定2年以上)再考虑。若过早手术,可能因眼部仍在发育导致近视复发等问题,且此时手术费用虽按常规标准,但因不适合手术而产生的评估等费用也需考虑。 (二)有眼部疾病或全身性疾病人群 1.眼部疾病患者:如患有圆锥角膜、严重干眼症、角膜内皮细胞数量异常等眼部疾病的患者,需先进行详细眼部检查评估是否适合手术,若不适合则无手术费用产生;若适合手术,费用会根据具体病情调整,且手术风险相对较高,费用中可能包含额外的检查及个性化方案制定费用。 2.全身性疾病患者:像糖尿病、自身免疫性疾病等患者,需评估全身疾病对眼部手术的影响,此类患者手术费用及风险均需综合多学科评估后确定,费用可能因额外的检查和特殊处理而有所不同。

    2025-10-17 12:10:00
  • 眼球疼怎么办

    眼球疼有多种常见原因及不同人群的特殊情况和应对方法,用眼过度、干眼症、眼部感染可致一般眼球疼,儿童可能因异物或屈光不正,老年人可能因青光眼、白内障等致眼球疼,若眼球疼持续不缓或伴其他症状需及时就医眼科,通过眼部检查明确病因并针对性治疗。 一、眼球疼的常见原因及初步应对 (一)用眼过度导致的眼球疼 原因:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼情况,会使眼部肌肉疲劳,从而引发眼球疼。例如,成年人长时间盯着电脑屏幕工作或学习,儿童长时间玩电子游戏等都可能出现这种情况。 应对:让眼睛充分休息,可闭目养神、眺望远方绿色景物等。一般休息15-30分钟左右,症状多可缓解。 (二)干眼症引起的眼球疼 原因:泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致干眼症,会出现眼球干涩、疼痛等症状。多见于长期处于空调环境、老年人等。 应对:使用人工泪液缓解症状,同时尽量减少长时间待在空调等干燥环境中,适当增加环境湿度。 (三)眼部感染导致的眼球疼 原因:细菌、病毒等感染眼部,如结膜炎、角膜炎等,会出现眼球疼,常伴有眼部红肿、分泌物增多等症状。各年龄段都可能发生,儿童可能因用手揉眼等不卫生行为感染。 应对:如果是细菌感染,可在医生指导下使用抗生素类眼药;病毒感染则可能需要抗病毒眼药,但切勿自行随意用药,应及时就医明确诊断。 二、不同人群眼球疼的特殊情况及处理 (一)儿童眼球疼 原因:儿童眼球疼可能与异物进入眼睛、屈光不正(如近视、散光未矫正)等有关。比如儿童玩耍时小沙粒等异物进入眼睛可导致眼球疼;若存在屈光不正,长期用眼会加重疲劳进而引起眼球疼。 处理:首先检查儿童眼部是否有异物,若有可用干净的清水冲洗;对于屈光不正,需及时带儿童到眼科进行验光等检查,必要时佩戴合适眼镜矫正。同时要教育儿童养成良好用眼习惯,不随意揉眼。 (二)老年人眼球疼 原因:老年人眼球疼可能与青光眼、白内障等眼部疾病有关。青光眼会导致眼压升高引起眼球疼,白内障发展到一定阶段也可能出现眼部不适疼痛等情况。 处理:老年人出现眼球疼应及时就医,进行眼压测量、眼部检查等明确病因。如果是青光眼需紧急处理降低眼压;白内障则根据病情考虑手术等治疗方式。 三、就医建议 如果眼球疼持续不缓解,或者伴有视力下降、头痛、恶心呕吐等其他症状时,应及时前往眼科就诊。医生会通过详细的眼部检查,如视力检查、眼压测量、眼部裂隙灯检查等明确病因,进行针对性治疗。

    2025-10-17 12:08:20
  • 小孩先天性弱视能治好吗

    小孩先天性弱视有可能治好,0-6岁尤其是3岁前是关键治疗期,可通过光学矫正、遮盖疗法、视觉训练等方法治疗,治疗中要关注小孩配合、定期复查及用眼卫生,家长需密切配合遵循科学方案抓住关键期干预。 一、治疗时机的重要性 小孩视觉发育有关键时期,通常0-6岁是视觉发育的关键阶段,其中3岁前是视觉发育的敏感期。如果在这个阶段发现先天性弱视并及时干预,治疗效果相对较好。因为在视觉发育关键期内,通过合适的治疗手段,眼睛的视觉功能有更大的潜力被激发和恢复。例如,研究表明,年龄越小开始治疗,治愈率相对越高。如果错过视觉发育关键期,治疗难度会增加,效果也可能大打折扣。 二、常见治疗方法及原理 光学矫正:首先要进行准确的验光,然后佩戴合适的眼镜。先天性弱视往往存在屈光不正,如远视、近视或散光等,佩戴合适的眼镜可以使视网膜上形成清晰的物像,为视觉发育提供良好的基础。这是因为清晰的物像刺激是视觉发育的必要条件,通过矫正屈光不正,让眼睛能接收到正常的视觉刺激,有助于弱视眼的发育。 遮盖疗法:遮盖健眼,强迫弱视眼注视。这是经典的治疗弱视的方法之一。其原理是利用大脑的视觉竞争机制,通过遮盖健眼,使弱视眼得到更多的使用机会,从而刺激弱视眼的视觉中枢发育,提高弱视眼的视力。一般需要根据小孩的年龄和弱视程度来确定遮盖的时间和频率,例如对于3-5岁的小孩,可能每天遮盖健眼2-3小时,随着年龄增长逐渐调整。 视觉训练:包括精细目力训练等。通过让小孩进行一些精细的视觉活动,如穿珠子、描图等,来锻炼弱视眼的视觉功能。这些训练可以增强弱视眼的注视能力和双眼的协调能力,促进视觉神经的发育,进而提高视力。 三、特殊人群(小孩)的注意事项 小孩在治疗先天性弱视过程中,家长要密切关注小孩的配合情况。由于小孩年龄小,可能不太能理解治疗的重要性,家长需要耐心引导和监督。同时,要定期带小孩到医院进行复查,根据视力恢复情况及时调整治疗方案。另外,要注意小孩的用眼卫生,避免长时间近距离用眼,保证充足的户外活动时间,因为户外活动有助于刺激视网膜分泌多巴胺等物质,对视觉发育有积极作用。例如,每天保证2小时以上的户外活动时间,有利于降低弱视的发生风险和促进弱视的治疗。 总之,小孩先天性弱视通过早期发现、规范的综合治疗,大部分是可以治好的,但需要家长和医生的密切配合,遵循科学的治疗方案,抓住视觉发育关键期进行干预。

    2025-10-17 12:06:53
  • 弱视有什么症状

    弱视会带来视力下降、立体视觉功能异常、眼球运动异常、对比敏感度下降等问题,儿童中较常见,不同情况表现各异且影响生活。 不同年龄表现差异:年龄较小的儿童可能无法准确表达视力情况,家长可以通过观察孩子的行为来初步判断。例如,孩子经常凑近看东西、看电视时离得很近或者频繁揉眼睛等,都可能是视力下降的表现。而年龄稍大一些的儿童可能会主诉看东西模糊,比如看不清黑板上的字等。 立体视觉功能异常 空间感知受影响:弱视还会导致立体视觉功能异常。立体视觉是人类感知深度和空间的重要能力,患有弱视的人在判断物体的远近、高低、凹凸等空间关系时会出现困难。比如在玩积木、拼图等需要空间感知的游戏时,弱视儿童可能比正常儿童表现得更笨拙,难以准确地将积木堆叠起来或者拼接好拼图,因为他们无法准确判断物体之间的空间位置关系。 对日常生活的影响:在日常生活中,这种立体视觉异常也会带来诸多不便。例如,在上下楼梯时可能会判断不好台阶的距离,容易摔倒;拿东西时也可能会因为无法准确感知物体的距离和位置而容易碰倒或拿不稳物品。 眼球运动异常 斜视表现:部分弱视患者可能会伴有眼球运动异常,其中斜视较为常见。斜视是指两眼不能同时注视目标,有内斜视(斗鸡眼)和外斜视等不同类型。这是因为弱视导致双眼的视觉功能不平衡,大脑无法正常协调双眼的运动,从而出现眼球偏斜的情况。比如有些儿童会出现一只眼睛向内偏斜或者向外偏斜的现象,这不仅影响外观,更重要的是会进一步加重弱视的程度,因为双眼不能同时清晰地看到物体,大脑接收到的图像不一致,会抑制视力较差眼的视觉发育。 运动协调性差:除了斜视,弱视患者的眼球运动协调性也可能较差。在进行一些需要精确眼球运动的活动时,比如追视移动的物体,弱视儿童可能无法像正常儿童那样迅速、准确地转动眼球来跟随物体,表现出眼球运动迟缓、不准确等情况。 对比敏感度下降 对不同对比度物体的识别:对比敏感度是指眼睛对不同对比度物体的分辨能力。弱视患者的对比敏感度会下降,这意味着他们在分辨明暗差异较小的物体时会遇到困难。例如,在观察一些有细微明暗变化的图案或者物体时,弱视儿童可能无法像正常儿童那样清晰地分辨出图案的细节或者物体的轮廓。在实际生活中,这可能表现为在光线较暗或者物体与背景对比度较低的情况下,视力下降得更为明显,比如在傍晚光线昏暗时走路或者在一些背景复杂的环境中识别物体等情况。

    2025-10-17 12:05:08
  • 眼睛模糊有白色黏稠物是怎么回事

    眼睛模糊有白色黏稠物可能由眼部感染性疾病(包括细菌性结膜炎、病毒性结膜炎)、干眼症、眼内异物、过敏反应等情况引起,不同情况成因和表现不同,出现该症状应及时就医,同时不同人群需注意相应事项并保持眼部卫生、合理用眼等。 一、眼部感染性疾病 (一)细菌性结膜炎 1.成因:多由细菌感染引起,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等易导致细菌侵入眼部引发炎症。 2.表现:除了眼睛模糊有白色黏稠物外,还常伴有眼睛红肿、疼痛、异物感等症状。不同年龄段人群均可发病,儿童因活泼好动,接触污染物品后更易感染;成人若长期处于眼部卫生条件差的环境或有眼部外伤等情况也易患病。 (二)病毒性结膜炎 1.成因:主要由病毒感染所致,如腺病毒等。具有一定传染性,可通过接触被污染的物品、与患者密切接触等方式传播。 2.表现:眼睛模糊伴有白色黏稠物,同时可能出现眼睛充血、水样分泌物等,各年龄段均可发病,免疫力较低的人群更易感染。 二、干眼症 (一)成因 1.泪液分泌不足:老年人因身体机能衰退,泪液分泌减少;长期服用某些药物,如抗组胺药、抗抑郁药等可能影响泪液分泌。 2.泪液蒸发过多:长时间使用电子设备,眨眼次数减少,泪液蒸发过快;处于干燥环境中,如空调房间、高原地区等,也易导致泪液蒸发过多。 (二)表现 眼睛会有干涩感、异物感,同时可能出现白色黏稠的分泌物,导致眼睛模糊,各年龄段均可发生,长期用眼人群、老年人等更常见。 三、其他可能情况 (一)眼内异物 1.成因:工作或生活中不慎有异物进入眼内,如灰尘、沙粒等。 2.表现:眼睛会出现明显的刺激症状,如疼痛、流泪、模糊伴有白色黏稠物等,各年龄段都有可能发生,在有灰尘较多的工作环境或户外风沙大的环境中更易出现。 (二)过敏反应 1.成因:接触过敏原,如花粉、尘螨、某些化妆品等。过敏体质人群更易发生。 2.表现:除眼睛模糊有白色黏稠物外,还可能伴有眼睛瘙痒、红肿等过敏表现,各年龄段过敏体质者均可发病。 当出现眼睛模糊有白色黏稠物的情况时,应及时就医,进行详细的眼部检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长应注意避免儿童用手揉眼,及时带儿童就医;对于老年人,要关注其基础疾病对眼部的影响,积极配合医生进行检查和治疗。同时,要注意保持眼部卫生,合理用眼,避免长时间处于不良环境中。

    2025-10-17 12:03:35
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