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擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。
向 Ta 提问
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结膜炎传染不
结膜炎有传染性与否之分,传染性结膜炎如细菌性、病毒性结膜炎可通过接触传播,非传染性结膜炎如过敏性、化学性结膜炎无传染性,不同人群患结膜炎需注意不同事项,儿童要防传播、老人要保清洁防传染、过敏体质者要避过敏原、有基础疾病者要控基础病并告知医生情况。 传染性结膜炎的类型及传播方式 细菌性结膜炎:具有一定传染性,主要通过接触传播。比如接触了患者用过的毛巾、手帕、洗脸盆等物品后,再接触自己的眼睛就可能被感染。在学校、幼儿园等集体场所容易造成传播流行。 病毒性结膜炎:传染性较强,也是以接触传播为主。例如患者的眼部分泌物污染了物品,健康人接触后再揉眼就会被感染,在家庭、学校等环境中较易传播。 非传染性结膜炎情况 过敏性结膜炎:主要是由于接触过敏原引起,如花粉、尘螨、动物毛发等,不具有传染性。它是个体接触特定过敏原后发生的免疫反应,不存在病原体在人与人之间的传播。 化学性结膜炎:多是由于眼部接触到化学物质,如酸碱等刺激性物质导致,没有病原体参与,不具备传染性。 不同人群患结膜炎的注意事项 儿童:儿童免疫系统相对较弱,若患传染性结膜炎,要注意避免其用手揉眼后再接触其他物品或他人,家长要帮助孩子勤洗手,对孩子使用的毛巾、脸盆等物品进行定期消毒。在幼儿园等集体环境中,若有儿童患传染性结膜炎,要及时隔离,防止疾病传播给其他儿童。 老年人:老年人身体机能下降,患结膜炎后要注意保持眼部清洁,避免病情加重。如果是传染性结膜炎,要尽量减少与他人的密切眼部接触,防止将疾病传染给他人,同时按照医生建议进行治疗。 过敏体质人群:本身易发生过敏反应,若患过敏性结膜炎,要更加留意避免接触已知的过敏原,如在花粉季节减少外出,室内使用空气净化器等,避免病情反复发作或加重。 有基础疾病人群:比如患有糖尿病等基础疾病的人,患结膜炎后要积极控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响身体对结膜炎的抵抗力和恢复能力。同时,在治疗结膜炎时要告知医生基础疾病情况,避免使用不适合的药物。
2025-09-29 10:37:18 -
准分子近视激光手术的过程是怎样的
术前需进行视力、眼压、角膜地形图、验光等检查,按医嘱术前用药并保持眼部清洁、停戴隐形眼镜,手术时平卧用开睑器撑开眼睑后准分子激光切削角膜,术后要规律用眼药水、避免用眼过度、注意眼部保护。 一、术前检查 1.视力检查:通过视力表等设备检测患者裸眼视力和矫正视力,了解近视的程度,不同年龄、性别及生活方式的人群视力情况不同,需准确掌握以评估手术必要性。 2.眼压检查:测量眼内压力,排除青光眼等眼压异常的眼部疾病,有青光眼病史或相关高危因素的人群需重点关注眼压结果。 3.角膜地形图检查:详细获取角膜的形态、曲率等信息,这对于确定手术方案至关重要,不同角膜形态的患者手术方式可能不同。 4.验光检查:精确确定患者的近视、散光等屈光度数,年龄较小的儿童可能需要更专业的散瞳验光来获取准确度数。 二、术前准备 患者需按医嘱进行术前用药,一般会使用抗生素眼药水预防感染,同时要保持眼部清洁,避免眼部化妆等,生活方式中近期有戴隐形眼镜习惯的患者需按要求停戴合适时长,比如软性隐形眼镜通常需停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜需停戴3-4周等。 三、手术过程 1.体位与眼部撑开:患者平卧于手术台上,医生会使用开睑器撑开眼睑,以固定眼部位置,保证手术操作的稳定进行。 2.激光切削角膜:准分子激光设备依据术前设计的个性化参数,对角膜组织进行精准切削,通过改变角膜的曲率来矫正近视,此过程患者通常无明显疼痛,但能感受到眼部的一些操作感。 四、术后护理 1.眼药水使用:术后需按医嘱规律使用抗生素眼药水和促进角膜修复的眼药水等,不同患者根据恢复情况可能有不同的用药方案,年龄较小的患者需在成人协助下正确用药。 2.用眼注意事项:术后要避免用眼过度,如长时间看手机、电脑等,生活方式中爱好长时间用眼的人群需严格控制用眼时间,防止影响恢复。 3.眼部保护:注意防止眼部受伤,避免脏水进入眼内,有特殊病史或眼部曾受过伤的患者要格外小心,遵循医生关于眼部保护的详细指导。
2025-09-29 10:35:34 -
远视弱视是什么意思
远视是屈光不正状态,由眼球屈光力不足或眼轴过短致平行光线聚焦视网膜后,儿童多因眼球未成熟,轻度可无症状,中高度致视物模糊等;弱视是视觉发育期因异常视觉经验致最佳矫正视力下降且无器质性病变,因视网膜未获充分清晰刺激影响中枢发育;远视弱视因远视未矫正使物象模糊阻碍视觉发育所致,儿童期关键,需定期检查,高度远视影响视力发育应尽早戴镜干预,已发生的要矫正训练。 一、远视的定义及特点 远视是一种屈光不正状态,主要是由于眼球的屈光力不足(如晶状体曲率过小)或眼轴过短,使得平行光线进入眼内后,聚焦点落在视网膜之后。儿童远视多与眼球发育尚未成熟有关,新生儿眼球通常较小,多为远视状态,随着年龄增长,眼球逐渐发育,远视度数会逐渐降低。轻度远视可能无明显症状,中高度远视可导致视物模糊,近距离用眼时更容易出现眼疲劳等表现。 二、弱视的定义及成因 弱视是视觉发育期内,由于异常视觉经验(如单眼斜视、两眼屈光参差、高度屈光不正或形觉剥夺等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,且眼部检查无器质性病变。其发生机制主要是视觉发育期内,视网膜未能接收到充分的清晰视觉刺激,导致视觉中枢发育受到影响,从而引起视力低下。 三、远视弱视的关联 远视弱视是指因存在远视屈光不正,长期未得到有效矫正,使得视网膜上形成的物象持续模糊,进而影响视觉神经系统正常发育,最终导致弱视。例如,儿童若有较高度数的远视,视网膜接收到的物象始终模糊,大脑无法获得清晰有效的视觉信号,就会阻碍视觉系统的成熟,引发弱视。儿童时期是视觉发育的关键阶段,若远视未及时矫正,极易诱发弱视。对于有远视的儿童,需定期进行视力及屈光检查,一旦发现远视度数较高且影响视力发育,应尽早通过佩戴合适的矫正眼镜等方式干预,以刺激视网膜获得清晰物象,促进视觉正常发育,降低弱视发生风险。对于已发生远视弱视的儿童,同样需在专业医生指导下,积极进行矫正及弱视训练等,帮助视觉功能逐步改善。
2025-09-29 10:30:20 -
障眼明片能长期吃吗
障眼明片长期使用安全性需临床研究佐证不同人群中老年人肝肾功能减退者使用需谨慎肝肾功能不全者要遵指导监测指标儿童青少年缺循证依据不建议长期用长期用要关注眼部病情变化并遵循病情评估医生指导定期监测。 一、循证视角下障眼明片长期使用的安全性基础 障眼明片为中成药,其长期使用安全性需基于临床研究佐证。部分临床观察研究显示,在符合其适应症(如老年性白内障、视力疲劳等)且规范用药的前提下,一定疗程内长期服用未发现严重、普遍性的毒副反应,但需注意个体差异对药物代谢及耐受的影响。需强调的是,长期用药过程中应关注肝肾功能等指标监测,因中药成分复杂,虽整体安全性可控,但仍存在个体对药物代谢能力不同导致潜在风险的可能。 二、不同人群长期使用的考量 (一)老年人群 老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,长期服用障眼明片时需尤为谨慎。应在医生评估下进行,定期复查肝肾功能及眼部病情变化,若出现不适症状需及时调整用药方案。因老年人可能合并其他基础疾病及同时服用多种药物,需警惕药物相互作用带来的潜在风险。 (二)肝肾功能不全者 肝肾功能不全者药物代谢及排泄能力减弱,长期服用障眼明片可能加重肝肾功能负担,此类人群长期使用需严格遵循医生指导,密切监测肝肾功能指标,根据检查结果动态调整用药策略。 (三)儿童及青少年 低龄儿童由于机体发育尚未成熟,药物代谢及耐受能力与成人差异显著,目前缺乏儿童长期使用障眼明片的充分循证依据,故不建议低龄儿童长期服用该药物,若有眼部相关问题需优先考虑非药物干预或选择更适合儿童的专业治疗方案。 三、长期使用需关注的要点 长期服用障眼明片时,需密切关注眼部病情变化,若用药后视力改善不明显或出现眼部红肿、疼痛等异常症状,应立即停药并就医。同时,遵循“病情评估—医生指导—定期监测”的原则,确保在医生全程监管下合理把控长期用药的必要性与安全性,避免盲目、无监测的长期自行用药。
2025-09-29 10:25:52 -
飞蚊症能滴什么眼药水
飞蚊症分生理性和病理性,生理性飞蚊症一般无需特殊眼药水治疗,改善生活方式观察即可;病理性飞蚊症中炎症性因素导致的可能用糖皮质激素类眼药水但需谨慎,出血性因素导致的可能用改善循环眼药水,且眼药水使用须遵医嘱,不同病因飞蚊症需个体化治疗,眼药水仅为辅助手段之一。 一、生理性飞蚊症相关眼药水 对于生理性飞蚊症,一般不需要特殊使用眼药水治疗。生理性飞蚊症是由于玻璃体老化引起的,随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化等变化,从而出现飞蚊症状。通常通过改善生活方式等进行观察,比如保持充足睡眠、避免过度用眼等。 二、病理性飞蚊症相关眼药水 (一)炎症性因素导致的飞蚊症 如果是葡萄膜炎等炎症性疾病导致的飞蚊症,可能会用到糖皮质激素类眼药水,如氟米龙滴眼液等。但这类药物使用需非常谨慎,因为长期使用可能会引起眼压升高等不良反应。例如,氟米龙滴眼液主要通过抑制炎症反应来缓解因炎症引起的眼部不适等,但对于儿童、孕妇等特殊人群,使用需要严格评估风险,孕妇使用可能对胎儿有潜在影响,儿童使用需在医生密切监测下进行。 (二)出血性因素导致的飞蚊症 当视网膜血管破裂出血等导致飞蚊症时,可能会用到一些改善循环的眼药水,如和血明目片等,但严格来说和血明目片是口服制剂,不过从改善眼部循环角度,可能会辅助使用一些具有改善眼部微循环作用的药物相关的局部制剂。对于有高血压、糖尿病等基础病史的患者,在使用相关眼药水时更要注意监测血压、血糖等指标,因为这些基础疾病可能会影响眼部病变的发展以及眼药水使用后的反应。比如糖尿病患者本身眼部血管容易受损,使用改善循环的眼药水时,要关注血糖控制情况对眼部病变的综合影响。 需要注意的是,眼药水的使用必须在医生的明确诊断和指导下进行,不能自行随意使用眼药水来治疗飞蚊症。不同病因导致的飞蚊症需要针对病因进行个体化的治疗方案选择,而眼药水只是其中可能的辅助治疗手段之一。
2025-09-29 10:23:17