黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 玻璃体后脱离怎么治疗

    对于单纯性玻璃体后脱离无明显并发症者可观察随访,不同年龄观察频率不同;若有视网膜裂孔或脱离需相应治疗,不同年龄手术有差异;患者均需调整生活方式,避免剧烈运动等,近视者注意用眼和外伤,老年患者控基础病。 并发症的治疗 视网膜裂孔:如果在玻璃体后脱离过程中发现视网膜裂孔,需要根据裂孔的大小、位置等情况进行相应处理。对于较小的视网膜裂孔,可采用激光光凝治疗,通过激光封闭裂孔,防止视网膜脱离的发生。对于较大的裂孔或存在视网膜脱离倾向的裂孔,可能需要进行手术治疗,如玻璃体切割术联合视网膜复位术等。不同年龄患者的手术风险和预后可能存在差异,儿童患者进行此类手术需要特别谨慎,因为其眼部结构尚未完全发育成熟,手术风险相对较高,术后恢复也需要更加精心的护理;而老年患者可能同时合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等,需要在术前充分评估和控制这些基础疾病,以降低手术风险。 视网膜脱离:一旦发生视网膜脱离,应尽快进行手术治疗。手术的目的是复位视网膜,常见的手术方式有玻璃体切割联合硅油填充术、玻璃体切割联合气体填充术等。手术时机非常关键,视网膜脱离时间越长,预后越差。对于不同年龄的患者,手术的选择和术后恢复也有所不同。儿童视网膜脱离患者在手术时需要考虑其眼部的生长发育,选择对眼部发育影响较小的手术方式和填充材料;老年患者术后需要注意控制血压、血糖,避免剧烈活动,以促进视网膜的复位和眼部的恢复。 生活方式调整 无论年龄大小,患者都需要注意调整生活方式。避免剧烈运动,如打篮球、跳水等,因为剧烈运动可能会加重玻璃体后脱离或导致视网膜脱离等并发症的发生。对于有近视的患者,尤其要注意避免过度用眼和眼部受到外伤,因为高度近视患者本身视网膜就相对脆弱,玻璃体后脱离时更容易发生视网膜并发症。同时,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,有利于眼部的血液循环和恢复。对于老年患者,还应注意控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,将血压、血糖控制在合理范围内,以减少眼部并发症的发生风险。

    2025-12-09 11:21:31
  • 叶黄素的功效和作用有哪些

    叶黄素对眼部健康有预防近视、缓解视疲劳、保护视网膜的作用,儿童需通过合理饮食获取叶黄素保障视力发育避免盲目用补充剂,长期用眼成年人饮食不足可在医生或营养师指导下适量用补充剂,眼部疾病患者补充叶黄素需遵医嘱综合处理。 一、对眼部健康的保护作用 1.预防近视:叶黄素是视网膜黄斑区的关键组成成分,能有效过滤蓝光,减少蓝光对视网膜的损伤。儿童青少年时期,若叶黄素摄入不足,易因蓝光过量暴露增加近视发生风险,而充足的叶黄素摄入有助于维持正常视力发育,降低近视发生几率。例如,流行病学调查显示,叶黄素摄入充足的儿童群体近视发生率低于叶黄素摄入匮乏的群体。 2.缓解视疲劳:长期用眼人群(如长时间使用电子设备的办公族、学生等),因用眼过度会加快体内叶黄素消耗。叶黄素参与视网膜光保护及能量传递过程,补充后可缓解眼睛干涩、酸胀等视疲劳症状,维持视网膜正常功能,保障用眼时的舒适感。 3.保护视网膜:叶黄素可抵御紫外线等有害光线对视网膜的侵害,显著降低年龄相关性黄斑病变等眼部疾病的发生风险。多项流行病学研究表明,叶黄素摄入充足的人群患黄斑病变的概率明显低于叶黄素摄入不足者,其机制在于叶黄素能中和自由基,减轻视网膜氧化损伤。 二、特殊人群的相关注意事项 1.儿童:儿童视力处于发育阶段,需通过合理饮食获取叶黄素以保障视力正常发育。可多食用富含叶黄素的蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝等)和水果(如猕猴桃等),从食物中自然摄取叶黄素是较为安全且健康的方式,避免低龄儿童盲目使用叶黄素补充剂。 2.长期用眼成年人:长期用眼人群可通过饮食补充叶黄素,若饮食中摄取不足,可考虑在医生或营养师指导下适当使用叶黄素营养补充剂,但需遵循适量原则,避免过量摄入带来潜在健康风险。 3.眼部疾病患者:已有眼部疾病的人群补充叶黄素需在医生指导下进行,因为不同眼部疾病的病情及治疗方案不同,叶黄素补充可能需结合具体病情综合处理,不能自行随意补充,以免影响原有疾病的治疗或产生其他不良影响。

    2025-12-09 11:19:53
  • 眼部护理的专业方法是什么

    眼部清洁用温和专用清洁剂儿童需成人协助且卸妆后清洁,保湿用含保湿成分产品依环境人群调频率,避免长时间用电子屏及强光过暗用眼,成年人每1-2年检有家族史缩短间隔儿童定期查视力结构。 一、眼部清洁的专业方法 1.1日常清洁应选用温和的眼部专用清洁剂,这类产品通常经过配方优化,能有效清除眼部表面的灰尘、油脂等物质,同时避免对眼表组织产生刺激。对于儿童,需由成人协助操作,选择无刺激性配方的清洁产品,且在清洁过程中要轻柔,避免清洁剂流入眼内引发不适。成年人若眼部有化妆等情况,应先使用眼部卸妆产品彻底卸妆后再用清洁液清洁。 二、眼部保湿的专业方式 1.2可使用含透明质酸、甘油等保湿成分的眼部护理产品,透明质酸能高效锁住水分,甘油可起到滋润眼部肌肤的作用。根据环境湿度调整使用频率,例如在干燥环境中(如冬季暖气房或空调房间),可适当增加眼部保湿产品的使用次数;老年人由于皮肤水分流失加快,眼部肌肤更易干燥,需格外注重眼部保湿,可在早晚各使用一次保湿眼霜等产品。 三、避免眼部刺激的注意事项 1.3应减少长时间连续接触电子屏幕的时长,研究表明,每连续使用电子屏幕40分钟左右,建议休息10分钟并眺望远方,让眼部肌肉得到放松,同时减少眼表水分蒸发。驾驶人群由于长时间集中用眼,更需严格遵循这一间隔休息原则,防止眼疲劳、干涩等问题的发生;此外,还要避免在强光或过暗环境下用眼,强光会刺激眼部,过暗环境用眼会增加眼的调节负担。 四、定期眼部检查的重要性 1.4成年人建议每1-2年进行一次全面的眼部检查,通过检查可及时发现视力变化、眼部疾病早期迹象等。对于有家族眼部疾病史(如青光眼、高度近视相关眼底病变等)的人群,需缩短眼部检查间隔,一般建议每年至少进行一次眼部检查,以便早期干预;儿童应定期接受视力和眼部结构检查,例如3岁左右进行首次全面眼部检查,之后根据生长发育情况定期复查,及时发现屈光不正、先天性眼部结构异常等问题并采取相应措施。

    2025-12-09 11:18:09
  • 准分子激光手术是否疼痛

    准分子激光手术前用表面麻醉剂阻断眼部表面痛觉神经传导使术中无痛,术后有轻微不适因手术创伤及泪膜不稳定等,不同患者对术后疼痛耐受有个体差异,儿童手术需谨慎术后要心理安抚,有眼部其他病史患者术后需遵医嘱观察症状变化。 一、准分子激光手术中疼痛情况 准分子激光手术前会进行眼部表面麻醉,通常使用表面麻醉剂(如丙美卡因滴眼液等),麻醉起效后,手术过程中患者一般不会感到明显疼痛。这是因为表面麻醉剂能阻断眼部表面的痛觉神经传导,使患者在手术操作时基本无疼痛感受,手术过程相对舒适。 二、准分子激光手术后疼痛情况及原因 1.术后轻微不适 术后患者可能会出现轻微的眼部异物感、轻度疼痛等症状。这主要是因为手术对眼部组织有一定的创伤,术后眼部组织处于修复阶段,加之泪膜暂时性不稳定等因素导致。一般这种轻微不适在术后数小时至数天内会逐渐缓解,属于正常的术后反应。 2.个体差异影响 不同患者对疼痛的耐受程度存在个体差异。部分患者可能对术后轻微不适的感知更敏感,但通常这种不适程度较轻,不会对日常生活造成严重影响。例如,年轻患者与老年患者在术后疼痛感知上可能无显著本质差异,但年轻患者可能因心理因素对轻微不适的关注度略有不同,但总体不影响术后恢复的基本进程。 三、特殊人群需注意的情况 1.儿童患者 儿童进行准分子激光手术需谨慎,一般建议在身心发育相对成熟后考虑。若特殊情况需手术,手术中同样会严格进行表面麻醉,确保儿童在术中无痛感。术后需特别关注儿童的心理安抚,因为儿童可能因对眼部不适的表达能力有限或心理紧张,家长需密切观察儿童眼部恢复情况及情绪状态,若发现异常需及时就医。 2.特殊病史患者 对于有眼部其他病史(如干眼症等)的患者,准分子激光手术后可能因基础病情影响,术后不适感觉可能略有不同。此类患者术后需遵循医生嘱咐,密切观察眼部症状变化,若不适症状持续不缓解或加重,需及时复诊,医生会根据具体病情调整后续处理方案。

    2025-12-09 11:16:02
  • 近视做激光手术要多少钱

    近视做激光手术费用受手术方式、医院等级、地区差异影响,准分子激光手术费用较低,半飞秒居中,全飞秒较高,三甲医院费用高于普通眼科医院,一线城市费用高于二线及以下城市,成年人有需求术前需详细眼部检查符合指征才可手术,儿童一般不建议做激光近视手术,术后需遵医嘱护理。 手术方式 准分子激光手术:这是比较传统的激光近视手术方式,费用相对较低,一般在1万-1.5万元左右。其原理是通过准分子激光对角膜表面进行切削,改变角膜的曲率,从而矫正近视。 半飞秒激光手术:费用通常在1.5万-2万元左右。半飞秒手术需要制作角膜瓣,然后再用准分子激光进行切削,相对准分子激光手术,准确性和安全性有一定提升。 全飞秒激光手术:费用相对较高,一般在2万-3万元左右。全飞秒手术不需要制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出,从而矫正近视,手术创伤小,恢复相对较快。 医院等级 三甲医院:设备先进,医生技术水平高,手术费用相对较高,可能在2万-3万元左右。因为三甲医院的医疗资源丰富,各项成本投入较大。 普通眼科医院:费用相对三甲医院会低一些,可能在1.5万-2.5万元左右。但其医疗设备和医生水平也能满足近视手术的需求。 地区差异 一线城市:经济发达,消费水平高,近视手术的费用相对较高,可能在2万-3万元左右。例如北京、上海等城市。 二线城市及以下:费用相对一线城市会低一些,可能在1.5万-2.5万元左右。不同地区的物价水平和医疗市场竞争情况不同,导致费用有差异。 对于特殊人群,比如儿童,由于其眼部还在发育中,一般不建议进行激光近视手术。而成年人如果有近视手术需求,在手术前需要进行详细的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等多项检查,确保符合手术指征才能进行手术。同时,不同年龄、性别在手术前后的恢复可能会有一些差异,但总体上都需要遵循医生的术后护理建议,如避免用眼过度、按时用药等。

    2025-12-09 11:13:42
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