黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 角膜营养不良的治疗

    角膜营养不良的治疗包括药物治疗、手术治疗等,药物针对相关症状,手术有穿透性和板层角膜移植术,还需定期随访和调整生活方式,不同年龄患者在各方面情况及处理有差异。 一、药物治疗 1.针对相关症状的药物 对于伴有眼痛等炎症相关症状的角膜营养不良患者,可根据情况使用非甾体抗炎药等。例如,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠等,有抑制前列腺素合成的作用,能减轻炎症反应带来的眼部不适,但不同年龄患者对药物的耐受等情况不同,儿童使用需谨慎评估。 二、手术治疗 1.角膜移植术 穿透性角膜移植术 适用于病情较严重、影响视力等情况的角膜营养不良患者。对于不同年龄的患者,手术成功的关键在于合适的供体选择以及术后的护理等。儿童进行角膜移植术时,要充分考虑其生长发育对手术效果和术后恢复的影响,术后需要密切监测角膜情况以及眼部的生长发育状况。 板层角膜移植术 相对穿透性角膜移植术,板层角膜移植术对角膜内皮功能影响较小。在一些特定类型的角膜营养不良中可考虑,如某些表层的角膜营养不良,不同年龄患者的手术适应证和术后管理有所不同,比如老年患者和儿童患者在术后的恢复速度、并发症发生风险等方面存在差异。 三、其他治疗及注意事项 1.定期随访 无论采用药物还是手术治疗,患者都需要定期随访。对于不同年龄的患者,随访的频率和重点有所不同。儿童患者需要关注视力发育、眼部结构变化等情况;成年患者则要关注角膜移植术后的排斥反应等情况。通过定期随访可以及时发现问题并调整治疗方案。 2.生活方式调整 患者应注意用眼卫生,避免过度用眼。不同生活方式的人群,如长期从事电脑工作的人群,要更加注意合理安排用眼时间,定时休息眼睛。同时,要避免眼部受到外伤等,这对于角膜营养不良患者的病情稳定非常重要,不同年龄患者在生活中避免眼部外伤的难度和方式有所不同,儿童需要家长的特别看护以避免眼部外伤。

    2025-09-28 10:35:16
  • 戴美瞳眼睛红了怎么办

    眼睛红了应立即停戴美瞳,用干净生理盐水或凉白开轻柔清洁眼部,轻度眼红可观察,伴有疼痛、视力下降、分泌物增多等要尽快就医,然后前往眼科就诊,医生通过裂隙灯等检查判断情况并治疗。 一、立即停戴美瞳 美瞳属于角膜接触镜,继续佩戴可能会加重眼部刺激和损伤。无论年龄、性别、生活方式如何,都应首先停止佩戴美瞳,给眼睛一个初步的恢复环境。例如,对于经常佩戴美瞳进行社交活动的人群,在发现眼睛红了后,必须果断摘下美瞳,避免进一步刺激眼睛。 二、清洁眼部 使用干净的生理盐水或凉白开轻柔冲洗眼部,去除可能残留的美瞳沉淀物、灰尘等物质。对于儿童,由于其自我操作能力较弱,应由家长协助进行眼部清洁,动作要轻柔,避免伤害到儿童的眼睛。冲洗时让儿童头部稍微倾斜,从内眼角向外眼角冲洗。 三、观察眼部情况 1.轻度眼红:如果只是单纯的轻度眼红,没有其他明显不适,如疼痛、视力下降等,可先进行观察。年龄较小的儿童要密切关注其是否有揉眼等异常行为,记录眼红情况是否有缓解或加重。一般来说,停止佩戴美瞳并清洁眼部后,轻度眼红可能在数小时到1-2天内逐渐减轻。 2.伴有其他症状:若眼睛红的同时还伴有疼痛、视力下降、分泌物增多等情况,无论年龄、性别,都应尽快就医。例如,成人如果出现眼睛疼痛且视力明显下降,可能是角膜受到了较严重的损伤;儿童出现这些症状,更要及时就诊,因为儿童眼部发育尚未完全,需要尽快明确病因并进行处理。 四、及时就医检查 前往眼科就诊,医生会通过裂隙灯等检查设备详细检查眼部情况。医生会根据检查结果判断是单纯的眼部刺激引起的眼红,还是出现了角膜炎症、感染等问题。对于不同年龄的患者,检查时的配合程度不同,儿童可能需要在安抚下进行检查,医生会采取合适的方式确保检查顺利进行。如果是角膜炎症等问题,医生会根据具体病情进行相应的治疗。

    2025-09-28 10:31:41
  • 小儿弱视训练要戴眼镜吗

    小儿弱视训练通常需戴眼镜,因屈光不正易致小儿弱视,而眼镜可矫正屈光不正,为弱视训练提供清晰视觉刺激、保障训练效果,且小儿佩戴眼镜训练时要定期复查、关注舒适度和依从性。 一、屈光不正与弱视的关系 小儿弱视很多是由屈光不正引起的,如近视、远视、散光等。当孩子存在屈光不正时,视网膜上不能形成清晰的图像,长期如此会导致弱视。而眼镜的主要作用是矫正屈光不正,使视网膜上能形成清晰的图像,这是进行弱视训练的基础。例如,对于远视度数较高的患儿,若不佩戴合适的眼镜,视网膜上的成像始终是模糊的,无法为后续的弱视训练提供良好的视觉刺激条件。 二、眼镜在弱视训练中的重要性 1.提供清晰视觉刺激:佩戴合适的眼镜后,患儿的视网膜能接收到清晰的图像,这样才能让弱视眼通过训练逐步提高视力。比如进行精细目力训练时,只有在清晰视觉的基础上,患儿才能准确地完成穿珠子、描图等训练内容,从而促进视觉功能的发育。 2.保障训练效果:如果不戴眼镜,弱视眼长期处于模糊视觉状态下进行训练,效果会大打折扣。因为模糊的图像无法有效激活视网膜的神经细胞,也就难以达到改善视力的目的。只有先通过眼镜矫正屈光不正,让视网膜获得清晰图像,弱视训练才能发挥应有的作用,帮助患儿提高视力、改善双眼视功能等。 三、特殊人群(小儿)的注意事项 小儿正处于生长发育阶段,在佩戴眼镜进行弱视训练时,要注意定期复查。因为随着孩子年龄的增长,屈光状态可能会发生变化,需要及时调整眼镜度数。同时,要关注孩子佩戴眼镜的舒适度和依从性,家长要引导孩子正确佩戴和使用眼镜,保证每天有足够的时间佩戴眼镜进行弱视训练,这样才能更好地促进弱视的康复。例如,对于年龄较小的患儿,家长要协助其正确佩戴眼镜,并且在训练过程中密切观察孩子的反应,确保训练安全有效地进行。

    2025-09-28 10:27:37
  • 圆锥形角膜会自愈吗

    圆锥形角膜是不会自愈的先天性发育异常眼病,多见于青春期前后,儿童期也不少见,病情渐进性发展,早期可通过戴框架眼镜、硬性角膜接触镜延缓进展,晚期需手术治疗,需尽早发现并干预以保护视力。 病情进展特点 儿童及青少年期常见:多见于青春期前后,可发生于各年龄段人群,儿童期发病者也不少见,随着年龄增长,角膜圆锥会逐渐发展,对视力的影响也会逐步加重。对于儿童患者,因其身体仍在发育,病情可能进展相对更快些,需要密切关注眼部情况;青少年患者处于学习用眼较多的阶段,病情进展可能会因用眼习惯等因素有不同表现,但总体是不会自愈的趋势。 视力逐渐下降:患者初期可能仅表现为轻微的视力下降、散光增加,可能会被忽视,比如儿童可能在学校视力筛查中发现散光度数异常等情况。随着病情发展,圆锥逐渐加重,会出现明显的视力下降,严重影响日常学习、生活和工作,比如看远处物体模糊不清,影响阅读、行走等。 治疗干预的必要性 早期干预延缓进展:对于圆锥形角膜,早期可以通过佩戴框架眼镜、硬性角膜接触镜(RGP)等方式来矫正视力,延缓病情的进展。比如佩戴RGP可以很好地矫正圆锥角膜导致的不规则散光,改善视力,而且能在一定程度上阻止角膜圆锥进一步扩张。对于儿童患者,佩戴合适的RGP需要特别注意眼部卫生等情况,因为儿童相对更活泼,眼部感染风险可能相对高一些,要指导家长帮助儿童做好眼部清洁等护理工作。 晚期需手术治疗:当病情进展到晚期,框架眼镜和RGP矫正效果不佳时,可能需要进行角膜移植手术等治疗手段来改善视力。但手术也有一定的风险和适应证等要求,需要根据患者的具体病情来综合评估。 总之,圆锥形角膜是一种不会自愈且病情逐渐进展的眼部疾病,需要尽早发现、尽早进行相应的干预治疗,以最大程度地保护患者的视力。

    2025-09-28 10:25:48
  • 吃什么东西对眼睛恢复视力最好

    不同食物富含对眼睛有益的营养成分,动物肝脏富含维生素A助维持眼睛生理功能,绿色蔬菜含叶黄素护视网膜防蓝光,柑橘类水果的维生素C可抗氧化保护晶状体,深海鱼类的Omega-3脂肪酸利于眼睛发育与维持功能。 富含叶黄素的食物 叶黄素是一种类胡萝卜素,它是视网膜黄斑区的主要色素,能够过滤蓝光,保护眼睛免受蓝光的伤害。绿色蔬菜中含有较多的叶黄素,如菠菜,每100克菠菜中叶黄素含量约为2907微克,长期食用菠菜等富含叶黄素的绿色蔬菜,对于不同年龄段的人群,包括儿童、成年人和老年人,都有助于维护眼睛的视觉功能。例如儿童如果经常摄入足够的叶黄素,有助于其视网膜的正常发育;老年人摄入叶黄素则可以在一定程度上预防年龄相关性黄斑变性等眼部疾病的发生。 富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化作用,能够保护眼睛的晶状体等结构免受氧化损伤。柑橘类水果是维生素C的良好来源,像橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,不同性别、年龄的人群都可以通过食用柑橘类水果来补充维生素C。比如对于经常使用电子设备的人群,适当补充维生素C有助于减轻眼睛因长时间使用电子设备产生的疲劳等不适,因为维生素C参与了眼睛内多种抗氧化防御机制。 富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸中的DHA(二十二碳六烯酸)对眼睛的视网膜发育和功能维持有重要作用。深海鱼类是Omega-3脂肪酸的优质来源,例如三文鱼,每100克三文鱼中DHA含量约为1070毫克,孕妇在孕期适当摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类,有助于胎儿眼睛的正常发育;对于儿童来说,合理食用三文鱼等深海鱼类也有助于视觉系统的健康发展;成年人经常食用深海鱼类可以维持眼睛的正常生理功能,降低眼部疾病的发生风险。

    2025-09-28 10:23:45
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