黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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个人擅长
晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 哪些方法可以帮助恢复视力

    眼科疾病正规治疗包括屈光不正经验光后戴合适框架眼镜、角膜接触镜矫正或成年符合条件者选激光屈光手术,白内障则通过摘除浑浊晶状体植入人工晶状体恢复视力;视觉训练干预里儿童弱视需专业医生指导规范进行遮盖疗法、精细目力训练等;健康生活方式需均衡饮食摄入富含维A、维C、维E、叶黄素的食物,保证充足睡眠,避免长时间近距离用眼及不适光线刺激;特殊人群中儿童视力恢复干预要遵儿科安全护理原则由专业医生指导,老人白内障手术要全面评估身体状况,生活方式调整遵医生建议。 一、眼科疾病的正规治疗 1.屈光不正矫正:近视、远视、散光等屈光不正可通过专业眼科医生验光后,佩戴合适的框架眼镜、角膜接触镜进行矫正,部分成年且符合条件的人群还可考虑激光屈光手术等方式改善视力,但需严格评估适应证及禁忌证。2.白内障手术:对于白内障患者,手术是主要的恢复视力手段,通过摘除浑浊的晶状体并植入人工晶状体,可有效恢复视力,手术效果受患者眼部状况及人工晶状体选择等因素影响。 二、视觉训练干预 1.儿童弱视训练:儿童弱视需在专业医生指导下进行规范训练,如遮盖疗法(遮盖视力较好的眼,强迫使用弱视眼)、精细目力训练(如穿珠子、描图等),通过刺激弱视眼的视觉发育来提升视力,训练需长期坚持且根据儿童年龄、病情调整方案。 三、健康生活方式助力 1.均衡饮食:摄入富含维生素A(如动物肝脏、胡萝卜等)的食物,维生素A参与视网膜内视紫质合成,缺乏可能影响暗适应能力;富含维生素C(如柑橘类水果、草莓等)的食物可抗氧化,保护眼睛晶状体等结构;维生素E(如坚果等)有抗氧化作用,有助于维护眼部组织健康;叶黄素(如绿色蔬菜、玉米等)能过滤蓝光,对视网膜起保护作用,利于维持良好视力。2.充足睡眠:保证每日充足的睡眠时间,让眼部得到充分休息,促进眼部血液循环,有助于缓解眼疲劳,维持眼睛正常生理功能,对视力恢复有积极意义。3.避免不良用眼习惯:避免长时间近距离用眼,如连续看书、使用电子设备超30-40分钟应休息10-15分钟;注意用眼环境光线,避免过强或过暗的光线刺激眼睛,在光线适宜的环境下用眼可减少眼睛疲劳及损伤风险,利于视力维护。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童视力恢复相关干预需严格遵循儿科安全护理原则,由专业医生指导视觉训练等方法,避免自行采用不恰当方式,如错误的训练可能影响儿童眼睛正常发育;在饮食方面要保证营养均衡,满足儿童生长发育及眼睛健康所需营养,同时控制儿童电子设备使用时间,预防近视等问题。2.老年人:老年人进行视力恢复相关干预时,如白内障手术需全面评估身体状况,包括心脑血管功能等,确保手术安全;在生活方式调整上,需更关注眼部随年龄增长出现的退行性变化,严格遵循医生建议进行饮食、用眼等方面的调整,以更好地维护视力。

    2025-09-25 12:15:25
  • 先天性眼球震颤可以治疗么

    先天性眼球震颤的治疗方式包括光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(本体感受器切除术、眼外肌减弱术或加强术)和其他治疗方法(视觉训练),治疗需综合多方面因素,儿童患者治疗需谨慎,要在专业医生评估指导下选合适方案。 一、光学矫正 框架眼镜:对于存在屈光不正的先天性眼球震颤患者,框架眼镜可矫正屈光不正,部分患者佩戴合适的框架眼镜后眼球震颤可能会有所改善。研究表明,约有一定比例(具体比例因研究而异)的患者通过准确的屈光矫正,眼球震颤的症状能得到不同程度的缓解,尤其对于同时伴有近视、远视或散光等屈光问题的患儿,框架眼镜是基础的光学矫正手段。需根据患儿的具体屈光状态进行精准验光配镜,并且要定期复查以调整眼镜度数。 角膜接触镜:对于一些不适合框架眼镜或者框架眼镜矫正效果不佳的患者,可考虑佩戴角膜接触镜。与框架眼镜相比,角膜接触镜在某些情况下能提供更稳定的光学矫正,减少周边像差等问题,可能对眼球震颤有更好的改善作用,但佩戴过程中需要注意眼部卫生等问题,避免引起眼部感染等并发症,尤其对于儿童患者,要在专业医生指导下进行佩戴和护理。 二、手术治疗 本体感受器切除术:通过手术切除眼球震颤相关的本体感受器,来减弱异常的神经反射,从而减轻眼球震颤。这种手术方式有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情后才能决定是否采用。例如,对于那些眼球震颤频率较高、幅度较大且严重影响视力等功能的患者,在充分评估手术风险和收益后可考虑该手术,但手术效果因个体差异较大。 眼外肌减弱术或加强术:根据眼球震颤的类型和患者的具体情况,对眼球的相关眼外肌进行减弱或加强手术。比如,对于先天性特发性眼球震颤患者,可通过对水平直肌等眼外肌的调整来改善眼球的运动状态,减少眼球震颤的幅度和频率。一般来说,手术需要精准操作,要根据患者眼球震颤的方向、程度等因素来确定具体的肌肉操作方式,术后需要进行视力等方面的康复观察。 三、其他治疗方法 视觉训练:通过特定的视觉训练方法来帮助患者改善眼球的运动控制和视力功能。例如,进行注视训练、眼球追踪训练等。视觉训练需要在专业的视光师或康复治疗师指导下进行,根据患者的年龄、病情严重程度等制定个性化的训练方案。对于儿童患者,视觉训练可能需要家长的配合,长期坚持训练有助于提高患者的视觉功能和对眼球运动的控制能力,但视觉训练的效果个体差异也比较明显。 先天性眼球震颤的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、全身健康状况等多方面因素。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,治疗时要更加谨慎,优先考虑对身体影响较小的治疗方式,并且要密切关注治疗过程中对患儿视力发育等方面的影响。同时,不同的治疗方法都有其各自的特点和适用情况,需要在专业医生的评估和指导下选择合适的治疗方案。

    2025-09-25 12:13:50
  • 眼睛视力0.25是多少度

    眼睛视力0.25不能直接对应度数,因受年龄、屈光不正类型、个体调节能力影响,需通过散瞳验光等专业检查确定度数,儿童视力0.25要重视并及时检查干预,成人出现视力0.25也需尽快验光明确度数并采取相应矫正及用眼习惯保持措施。 影响因素 年龄:不同年龄段的人,同样视力0.25对应的度数可能不同。例如儿童处于视力发育阶段,眼睛的调节能力较强,可能同样视力0.25的情况下,度数相对成人会有所不同。儿童的眼睛还在不断生长发育,眼轴长度等会发生变化,所以不能简单根据视力0.25来确定度数。 屈光不正类型:近视、远视、散光都会影响视力,而且不同的屈光不正类型对视力的影响以及对应的度数关系不同。比如近视的形成是由于眼球前后径过长或角膜、晶状体屈光力过强等原因,使得平行光线聚焦在视网膜前方,导致视力下降;远视则是平行光线聚焦在视网膜后方,也会引起视力降低;散光则是由于角膜等屈光介质表面不平整,导致光线不能聚焦成单一焦点,从而影响视力。对于同样视力0.25的情况,近视、远视、散光所对应的度数各不相同。 个体的调节能力:有些人眼睛的调节能力较强,即使存在一定程度的屈光不正,视力可能相对较好;而调节能力较弱的人,同样的屈光不正程度可能会导致视力下降更明显,所以同样视力0.25时,不同个体的调节能力差异会使度数判断不唯一。 确定视力0.25对应的度数的方法 要准确知道视力0.25对应的度数,需要进行散瞳验光等专业的眼科检查。散瞳验光可以麻痹眼睛的调节肌,消除调节因素对验光结果的影响,从而得到较为准确的屈光度数。儿童由于眼睛调节能力强,通常需要散瞳验光来准确判断度数;成人也可以通过散瞳验光或者综合验光仪等设备进行详细的屈光检查来明确度数。 特殊人群情况 儿童:儿童视力0.25需要引起重视,因为儿童处于视力发育关键期。如果发现儿童视力0.25,需要及时进行全面的眼科检查,包括散瞳验光等。要注意儿童的用眼习惯,避免过度用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等。因为儿童的眼睛还在发育,及时发现屈光不正并进行干预,有助于保护视力正常发育。例如,如果检查发现是近视导致的视力0.25,可能需要根据具体度数情况,考虑佩戴合适的眼镜等矫正措施,同时要引导儿童养成良好的用眼卫生和用眼习惯,促进视力健康发展。 成人:成人出现视力0.25,也需要尽快进行验光等检查来明确度数。如果是近视度数,要根据度数情况考虑佩戴框架眼镜、隐形眼镜或者进行屈光手术等矫正方式。同时要关注自己的用眼环境和用眼时间,避免长期在不良光线下用眼等情况,防止度数进一步加深。如果是远视或散光导致的视力0.25,同样需要根据具体度数采取相应的矫正措施,并且要注意保持良好的用眼习惯,定期进行眼科检查,监测视力和屈光状态的变化。

    2025-09-25 12:12:16
  • 上眼睑提肌无力怎么缓解

    上眼睑提肌无力可通过非手术缓解方法和手术治疗来改善,非手术包括眼部运动锻炼和按摩疗法,适合轻度或作手术辅助;手术有上睑提肌缩短术和额肌悬吊术,分别适用于不同情况,选择治疗方式需考虑个体具体情况,如年龄、生活方式、病史等以达最佳缓解效果。 一、非手术缓解方法 (一)眼部运动锻炼 通过特定的眼部运动可以增强上睑提肌的力量。例如,坚持做睁眼、闭眼的重复运动,每天进行3-4次,每次10-15分钟。这种运动可以促进眼部肌肉的血液循环,长期坚持有助于改善上眼睑提肌无力的状况。从年龄方面来看,不同年龄段的人群都可以进行,儿童进行眼部运动时要注意适度,避免过度疲劳;对于成年人,能较好地坚持规律的运动;老年人进行时要根据自身身体状况调整运动强度。生活方式上,长期使用电子设备的人群,利用碎片化时间进行眼部运动,可缓解因用眼过度导致的上眼睑提肌无力相关问题。 (二)按摩疗法 适当的眼部按摩可以刺激上睑提肌相关的经络和肌肉。用手指轻轻从内眼角向外眼角方向按摩上眼睑,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。按摩时要注意力度适中,避免过度用力损伤眼部组织。年龄较小的儿童不建议自行进行按摩,可在家长协助下轻柔操作;成年人按摩相对较易掌握力度;老年人按摩时要更加轻柔,防止眼部皮肤过度松弛等问题。生活方式中,长期处于紧张状态的人群,按摩有助于放松眼部周围肌肉,改善上眼睑提肌无力。 二、手术治疗 (一)上睑提肌缩短术 这是一种常见的手术方式。通过缩短上睑提肌来增强其力量,从而改善上眼睑下垂的状况。对于因上眼睑提肌无力导致明显眼睑下垂影响外观和视力的患者较为适用。从年龄角度,成年人身体发育基本成熟,更适合进行该手术;儿童由于眼部还在发育中,一般不首先考虑手术治疗,除非病情严重影响视力等重要功能。在病史方面,如果有眼部感染性疾病处于活动期,则不适合立即进行手术,需要病情稳定后再评估。 (二)额肌悬吊术 利用额肌的力量来替代上睑提肌的功能。将额肌与上眼睑通过手术方式连接,借助额肌收缩来提起上眼睑。这种手术适用于上睑提肌功能严重不良的患者。不同年龄人群的手术效果和恢复情况有所不同,儿童进行该手术时要充分考虑其眼部发育及额肌的发育情况;成年人手术相对更易取得较好的外观改善效果;老年人进行手术时要综合评估身体状况以及眼部皮肤等情况,确保手术安全和效果。病史方面,有全身性严重疾病如心脑血管疾病等未得到控制的患者,手术风险较高,需要谨慎评估。 上眼睑提肌无力的缓解方法需要根据个体的具体情况选择合适的方式,非手术方法适合轻度症状或作为手术前后的辅助手段,手术方法则适用于符合手术指征的中重度患者。在选择治疗方式时,要充分考虑年龄、生活方式、病史等多方面因素,以达到最佳的缓解效果。

    2025-09-25 12:10:38
  • 干眼症能戴隐形眼镜吗

    干眼症患者能否戴隐形眼镜分情况,轻度干眼症严格遵注意事项可短时间戴,中、重度一般不建议,不同人群如儿童、青少年、成年人及特殊病史人群各有需特别注意之处,儿童一般不建议戴,青少年需谨慎并遵专业指导,成年人依自身情况及医生评估决定,特殊病史人群需医生全面评估后定是否戴。 轻度干眼症患者眼部泪液分泌及泪膜稳定性轻度异常,在严格遵循相关注意事项下可短时间佩戴隐形眼镜。需选择透氧性良好的隐形眼镜材质,并且佩戴时间不宜过长,每天尽量不超过6小时,同时要注意佩戴前后的眼部清洁,使用正规的隐形眼镜护理液。因为轻度干眼症患者泪膜功能尚处于相对较好状态,合理规范佩戴一定程度上可满足基本视物需求,但仍需密切关注眼部不适症状,若出现眼干、眼涩、异物感加重等情况应立即停戴。 中、重度干眼症患者 中、重度干眼症患者眼部泪液分泌明显减少,泪膜稳定性差,一般不建议佩戴隐形眼镜。中、重度干眼症时,眼表泪膜已难以维持正常的润滑和保护作用,佩戴隐形眼镜会进一步影响眼表的氧气供应,加重泪液蒸发,导致眼表上皮细胞损伤加重,使眼干、眼痛、畏光等症状显著加剧,还可能引发角膜炎症等更严重的并发症。 不同人群需特别注意的情况 儿童 儿童正处于生长发育阶段,眼部结构和功能尚未完全成熟,干眼症儿童本身泪液分泌及眼表情况就可能存在问题,佩戴隐形眼镜会增加眼部感染、损伤等风险,所以一般不建议儿童干眼症患者佩戴隐形眼镜,应优先通过改善生活习惯(如减少长时间近距离用眼、保证充足睡眠等)以及遵循医生建议进行药物或其他非药物治疗来缓解干眼症症状。 青少年 青少年若患有干眼症,佩戴隐形眼镜需更加谨慎。青少年用眼需求大,长时间佩戴隐形眼镜易加重眼干等不适。在选择隐形眼镜时要严格遵循专业人士指导,选择合适的产品,并严格控制佩戴时长和注意眼部卫生。同时,要关注青少年的用眼环境和用眼习惯,帮助其养成良好的护眼习惯,如定时休息、多进行户外活动等,以降低干眼症因佩戴隐形眼镜而加重的风险。 成年人 成年人若患有干眼症,在考虑是否佩戴隐形眼镜时,除了要依据干眼症的严重程度外,还需结合自身的生活方式。例如长期处于空调环境、经常使用电子设备的成年人,本身泪液蒸发就容易加快,更不适合佩戴隐形眼镜。成年人应根据自身实际情况,在医生评估后谨慎决定是否佩戴,且要严格按照正确的佩戴和护理方法操作,一旦眼部出现异常及时就医。 特殊病史人群 有眼部其他病史(如角膜病变、青光眼等)同时合并干眼症的患者,佩戴隐形眼镜风险更高。这类患者需要在医生全面评估眼部整体状况后,再决定是否可以佩戴隐形眼镜。因为隐形眼镜的佩戴可能会干扰眼部原本的病变状态,增加病情恶化的可能性,所以必须由专业医生综合考虑各种因素后给出个体化建议。

    2025-09-25 12:07:43
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