黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 眼睛一眨就疼什么原因

    眼睛一眨就疼的原因包括细菌性结膜炎(由金葡菌等细菌感染引发,伴红肿分泌物多可接触传播)、病毒性结膜炎(多由腺病毒感染致,伴流泪水样分泌物具传染性)、异物入眼(有异物接触经历)、角膜擦伤(因揉眼或戴隐形不当致角膜上皮受损伴视物模糊)、干眼症(长用电子设备等致泪液分泌不足或蒸发过强伴干涩异物感)、睑腺炎(眼睑腺体急性化脓性炎症致红肿疼痛可触及硬结)、睑板腺功能障碍(睑板腺分泌异常伴眼部烧灼感)、神经痛(三叉神经痛累及眼部呈电击样局限剧烈痛),儿童需重点排查异物入眼,老年人多因干眼症等需保湿清洁,女性长期戴隐形者易高发眼表损伤或干眼症要合理佩戴及时就医。 一、感染性因素 (一)细菌性结膜炎 由细菌感染引发,常见致病菌如金黄色葡萄球菌等。患者除眼睛一眨就疼外,常伴有眼睛红肿、分泌物增多,分泌物多呈脓性,可通过接触传播,如共用毛巾等。 (二)病毒性结膜炎 多由腺病毒等病毒感染所致,除眼睛一眨就疼外,还可能出现流泪、眼部分泌物增多且为水样等表现,具有一定传染性。 二、眼表损伤 (一)异物入眼 灰尘、小沙粒等异物进入眼睛,眨眼时异物摩擦眼表组织,导致疼痛,通常有明确的异物接触经历。 (二)角膜擦伤 多因揉眼、佩戴隐形眼镜不当等原因造成,角膜上皮受损,眨眼时刺激角膜神经,引发疼痛,可能伴有视物模糊等症状。 三、干眼症 多见于长时间使用电子设备(如长时间看手机、电脑)、年龄增长等情况。泪液分泌不足或蒸发过强,眼表缺乏润滑,眨眼时眼表组织摩擦,引起疼痛,常伴有眼睛干涩、异物感等表现。 四、眼睑疾病 (一)睑腺炎(麦粒肿) 是眼睑腺体的急性化脓性炎症,初期表现为眼睑红肿、疼痛,眨眼时因眼睑运动刺激病变部位,疼痛加重,可触及硬结。 (二)睑板腺功能障碍 睑板腺分泌异常,导致眼表微环境改变,眨眼时出现疼痛,可能伴有眼部烧灼感等症状。 五、神经痛 如三叉神经痛累及眼部,可出现眨眼时眼部疼痛,疼痛性质多较为剧烈,呈电击样等,疼痛部位较为局限但疼痛程度明显。 特殊人群注意事项 儿童:若眼睛一眨就疼,需重点排查是否有异物入眼,因其好奇心强易接触异物,家长应仔细检查眼部,必要时及时就医。 老年人:多因干眼症、睑板腺功能障碍等多见,需注意眼部保湿,可适当增加眨眼频率,保持眼部清洁,必要时就医评估泪液情况。 女性:长期佩戴隐形眼镜者易高发眼表损伤或干眼症,需提醒合理佩戴隐形眼镜,注意佩戴时间及护理,如出现眼睛一眨就疼情况,及时停用隐形眼镜并就医。

    2025-04-01 19:23:54
  • 青光眼是由什么原因引起的呢

    青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是主要危险因素,其发病与遗传因素、眼部解剖结构异常、全身性疾病、年龄性别因素、生活方式因素等相关,如先天性青光眼有遗传倾向,闭角型青光眼与浅前房等解剖结构异常有关,糖尿病等全身性疾病、年龄增长、高度近视及暗环境用眼等均影响青光眼发病。 遗传因素在青光眼发病中的作用 遗传因素在青光眼发病中占有重要地位。研究表明,某些类型的青光眼具有明显的遗传倾向。比如先天性青光眼,约10%~15%的先天性青光眼患者存在明确的基因异常,遗传方式可能为常染色体隐性遗传或显性遗传等。如果家族中有青光眼患者,那么其他家庭成员患青光眼的风险会显著增加。例如,父母一方患有原发性开角型青光眼,其子女患青光眼的概率比正常人群高数倍。 眼部解剖结构异常相关的青光眼病因 闭角型青光眼:与眼部解剖结构密切相关。比如浅前房、窄房角等解剖结构异常的人群,容易发生闭角型青光眼。在情绪激动、暗室停留过久等情况下,瞳孔会扩大,周边虹膜就会阻塞房角,导致房水排出急剧减少,眼压突然升高,从而引发急性闭角型青光眼发作。这种解剖结构异常在亚洲人群中相对更为常见,可能与亚洲人的眼球前段结构特点有关。 先天性青光眼:胚胎发育时期,眼球前房角发育异常,导致房水排出通道先天畸形,使得胎儿出生后眼压升高,进而引起眼球增大等一系列青光眼表现。 其他相关因素 全身性疾病:一些全身性疾病也可能与青光眼的发生有关。例如,糖尿病患者发生青光眼的概率比非糖尿病患者高。糖尿病可引起眼部血管病变,影响视网膜和视神经的血液供应,进而参与青光眼的病理过程。高血压患者眼压波动相对较大,也可能增加青光眼的发病风险,因为血压的波动会影响眼部的血液循环,对眼压产生影响。 年龄和性别因素:随着年龄的增长,青光眼的发病风险逐渐增加。老年人晶状体增大,眼内空间相对变小,房角变窄,更容易发生房角关闭,导致眼压升高。在性别方面,原发性闭角型青光眼女性发病率高于男性,可能与女性的生理结构特点以及内分泌等因素有关;而原发性开角型青光眼在男性和女性中的发病比例相对较为接近,但男性患者可能病情进展相对更快。 生活方式因素:长期高度近视的人群也是青光眼的高危人群之一,高度近视会导致眼球的结构发生改变,影响房水的正常流通。此外,长时间在暗环境中工作或娱乐,如经常熬夜、在昏暗环境下看手机等,会使瞳孔长时间处于扩大状态,增加闭角型青光眼的发作风险。

    2025-04-01 19:23:20
  • 儿童眼睛痒怎么办

    儿童眼睛痒可能由过敏性结膜炎、视疲劳、眼部感染等原因引起,不同年龄儿童有特殊情况及注意事项,可从环境卫生、用眼习惯、饮食等方面预防儿童眼睛痒问题。 一、可能的原因及对应处理 (一)过敏性结膜炎 原因:儿童接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,易引发过敏性结膜炎,出现眼睛痒的症状,还可能伴有眼睛发红、流泪等表现。 处理:首先应让儿童避免接触过敏原,比如在花粉季节尽量减少外出,室内使用空气净化器等。可以用生理盐水冲洗眼睛,帮助清除过敏原,缓解眼睛痒的症状。 (二)视疲劳 原因:儿童长时间近距离用眼,像看书、玩手机、看电脑等,容易导致视疲劳,出现眼睛痒的情况,还可能有眼睛干涩、视物模糊等表现。 处理:要控制儿童近距离用眼的时间,每用眼30-40分钟,应让眼睛休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操。保证儿童有充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息。 (三)眼部感染 原因:细菌、病毒等感染眼部,如结膜炎等,也会引起眼睛痒,可能还伴有分泌物增多等症状。 处理:如果是细菌感染,可在医生指导下使用合适的眼药水,但儿童用药需谨慎,一般先咨询专业医生;如果是病毒感染,也需要根据具体情况进行相应处理,同时要注意保持眼部清洁,避免儿童用手揉眼睛。 二、不同年龄儿童的特殊情况及注意事项 (一)婴幼儿 婴幼儿不会准确表达眼睛痒,可能会表现为频繁揉眼等行为。要特别注意保持婴幼儿眼部周围的清洁,避免接触可能的过敏原,如婴儿床上的尘螨等。如果发现婴幼儿有眼睛不适的异常表现,应及时带其就医,因为婴幼儿眼部问题处理不当可能会影响视力发育。 (二)学龄前儿童 学龄前儿童开始有更多的用眼活动,如看绘本等。要注意培养良好的用眼习惯,控制看绘本等近距离用眼的时间,同时要注意环境中过敏原的防控,比如定期清洁玩具等,减少接触过敏原的机会,预防眼睛痒等问题的发生。 三、预防措施 (一)环境卫生方面 保持室内清洁,定期打扫房间,使用防尘螨的床上用品,如防尘螨的被套、枕套等。定期清洁空调滤网,减少室内过敏原的存在。 (二)用眼习惯方面 培养儿童正确的用眼姿势,看书、写字时保持眼睛与书本距离在33厘米左右(一尺)。控制儿童使用电子设备的时间,学龄前儿童每天使用电子设备时间不宜超过1小时,学龄儿童也应合理控制。 (三)饮食方面 保证儿童饮食均衡,摄入富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于维持眼睛的健康。

    2025-04-01 19:22:45
  • 角膜损伤怎么恢复

    角膜损伤可通过一般处理(避免刺激、休息保护)、药物治疗(抗生素类、促进角膜修复类)、手术治疗(角膜清创术、角膜移植术)、饮食注意(营养均衡)及定期复查来恢复,一般处理要避免揉眼、注意卫生、保证休息;药物按情况用抗生素和促进修复药;手术针对不同损伤程度选择;饮食多吃富含维生素食物;定期复查观察恢复。 一、一般处理 避免刺激:受伤后要避免揉眼,防止损伤进一步加重。同时要注意眼部卫生,避免污水等进入眼睛,减少感染风险。对于儿童患者,需加强看护,防止其不自觉揉眼。 休息与保护:让眼睛充分休息,减少用眼时间,尤其要避免长时间使用电子设备。可以佩戴太阳镜,减少光线对眼睛的刺激。不同年龄的患者休息方式有所不同,儿童可能需要更多的陪伴和安静环境来保证充足休息。 二、药物治疗 抗生素类药物:如果角膜损伤有感染风险或已经感染,会使用抗生素类药物预防或控制感染。例如存在细菌感染可能时,会根据情况选用合适的抗生素眼药水或眼膏,但具体药物选择需由医生根据病情判断,儿童使用抗生素需格外谨慎,要考虑儿童的年龄、体重等因素。 促进角膜修复药物:常用的有生长因子类药物,如重组人表皮生长因子滴眼液等,能促进角膜上皮的修复。这类药物对于不同年龄患者的使用方法和剂量可能有差异,需遵循医生指导。 三、手术治疗 角膜清创术:当角膜损伤伴有异物、坏死组织等时,可能需要进行角膜清创术,清除异物和坏死组织,促进角膜修复。对于儿童患者,手术过程中需特别注意安抚儿童情绪,确保手术安全顺利进行。 角膜移植术:如果角膜损伤严重,影响视力且其他治疗方法无法恢复时,可能需要进行角膜移植术。但角膜移植术有一定的适应证和禁忌证,需严格评估患者病情后决定,不同年龄患者的手术风险和预后也有所不同。 四、饮食注意 营养均衡:多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、蓝莓等)。维生素A有助于维持角膜的正常结构和功能,维生素C、E等具有抗氧化作用,对角膜修复有一定帮助。不同年龄段人群的饮食结构需适当调整,儿童要保证营养全面以支持身体发育和角膜修复,成年人则要注意合理搭配饮食。 五、定期复查 观察恢复情况:患者需要按照医生要求定期复查,医生通过裂隙灯等检查手段观察角膜修复情况,如角膜上皮是否愈合、是否有感染迹象等。儿童患者复查时可能需要家长更好地配合医生进行检查和沟通,及时反馈孩子眼部的异常表现。

    2025-04-01 19:21:18
  • 怎样去掉黑眼圈

    黑眼圈护理需日常用温和眼部清洁产品、保湿眼霜并防晒,生活中保证充足睡眠、避免过度用眼,顽固性黑眼圈可考虑正规医美激光治疗,儿童黑眼圈与遗传等有关需保睡眠等,孕妇靠休息和温和护理,老年人结合医美与日常护理。 一、日常护理措施 1.眼部清洁与保湿:选择温和的眼部专用清洁产品,每日早晚轻柔清洁眼部肌肤,清洁后使用质地轻薄、具有保湿功效的眼霜,保持眼部肌肤水润状态,避免因肌肤干燥加重黑眼圈视觉效果。例如,富含透明质酸等保湿成分的眼霜能帮助维持眼部肌肤水分平衡。 2.防晒防护:紫外线会损伤眼部肌肤,加速肌肤老化,进而加重黑眼圈。日常外出时应佩戴太阳镜遮挡阳光,同时可选用含有防晒成分(如二氧化钛、氧化锌等)的眼霜,为眼部肌肤提供防晒保护。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人应保证7~9小时的高质量睡眠,睡眠不足会导致眼周血液循环不畅,代谢废物堆积,从而加重黑眼圈。建议保持规律的作息时间,营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜温度。儿童需保证足够睡眠时间以促进身体发育,减少因睡眠不足引发的黑眼圈;孕妇则可通过合理安排休息来缓解激素变化带来的黑眼圈问题。 2.避免过度用眼:长时间使用电子设备、近距离用眼等会使眼部疲劳,加重黑眼圈。应每隔一段时间(如使用电子设备40分钟左右)休息10~15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,促进眼部血液循环。老年人也需注意适度用眼,避免因用眼过度导致黑眼圈加重。 三、医学干预手段 对于顽固性黑眼圈,可考虑医美治疗。例如激光治疗,利用特定波长的激光作用于眼周皮肤,刺激胶原蛋白增生,改善眼周血液循环,从而减轻黑眼圈状况,但需选择具备资质的正规医疗机构进行操作,以确保安全和效果。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童黑眼圈可能与遗传、睡眠不足或过敏等因素有关。需保证儿童充足睡眠,避免过度接触电子设备,若怀疑与过敏相关,应及时就医明确过敏原并进行针对性处理。 2.孕妇:孕期由于激素变化等原因易出现黑眼圈,应注重休息,避免劳累,可通过温和的眼部护理方式缓解,如使用无刺激的保湿眼霜等,避免自行滥用药物。 3.老年人:老年人黑眼圈可能与皮肤松弛、血液循环减慢等有关,可结合适度的医美治疗(需在专业医生评估后进行)和日常护理,保持良好生活习惯,促进眼部肌肤健康。

    2025-04-01 19:18:48
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