黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 准分子激光手术是否疼痛

    准分子激光手术前用表面麻醉剂阻断眼部表面痛觉神经传导使术中无痛,术后有轻微不适因手术创伤及泪膜不稳定等,不同患者对术后疼痛耐受有个体差异,儿童手术需谨慎术后要心理安抚,有眼部其他病史患者术后需遵医嘱观察症状变化。 一、准分子激光手术中疼痛情况 准分子激光手术前会进行眼部表面麻醉,通常使用表面麻醉剂(如丙美卡因滴眼液等),麻醉起效后,手术过程中患者一般不会感到明显疼痛。这是因为表面麻醉剂能阻断眼部表面的痛觉神经传导,使患者在手术操作时基本无疼痛感受,手术过程相对舒适。 二、准分子激光手术后疼痛情况及原因 1.术后轻微不适 术后患者可能会出现轻微的眼部异物感、轻度疼痛等症状。这主要是因为手术对眼部组织有一定的创伤,术后眼部组织处于修复阶段,加之泪膜暂时性不稳定等因素导致。一般这种轻微不适在术后数小时至数天内会逐渐缓解,属于正常的术后反应。 2.个体差异影响 不同患者对疼痛的耐受程度存在个体差异。部分患者可能对术后轻微不适的感知更敏感,但通常这种不适程度较轻,不会对日常生活造成严重影响。例如,年轻患者与老年患者在术后疼痛感知上可能无显著本质差异,但年轻患者可能因心理因素对轻微不适的关注度略有不同,但总体不影响术后恢复的基本进程。 三、特殊人群需注意的情况 1.儿童患者 儿童进行准分子激光手术需谨慎,一般建议在身心发育相对成熟后考虑。若特殊情况需手术,手术中同样会严格进行表面麻醉,确保儿童在术中无痛感。术后需特别关注儿童的心理安抚,因为儿童可能因对眼部不适的表达能力有限或心理紧张,家长需密切观察儿童眼部恢复情况及情绪状态,若发现异常需及时就医。 2.特殊病史患者 对于有眼部其他病史(如干眼症等)的患者,准分子激光手术后可能因基础病情影响,术后不适感觉可能略有不同。此类患者术后需遵循医生嘱咐,密切观察眼部症状变化,若不适症状持续不缓解或加重,需及时复诊,医生会根据具体病情调整后续处理方案。

    2025-12-09 11:16:02
  • 近视做激光手术要多少钱

    近视做激光手术费用受手术方式、医院等级、地区差异影响,准分子激光手术费用较低,半飞秒居中,全飞秒较高,三甲医院费用高于普通眼科医院,一线城市费用高于二线及以下城市,成年人有需求术前需详细眼部检查符合指征才可手术,儿童一般不建议做激光近视手术,术后需遵医嘱护理。 手术方式 准分子激光手术:这是比较传统的激光近视手术方式,费用相对较低,一般在1万-1.5万元左右。其原理是通过准分子激光对角膜表面进行切削,改变角膜的曲率,从而矫正近视。 半飞秒激光手术:费用通常在1.5万-2万元左右。半飞秒手术需要制作角膜瓣,然后再用准分子激光进行切削,相对准分子激光手术,准确性和安全性有一定提升。 全飞秒激光手术:费用相对较高,一般在2万-3万元左右。全飞秒手术不需要制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出,从而矫正近视,手术创伤小,恢复相对较快。 医院等级 三甲医院:设备先进,医生技术水平高,手术费用相对较高,可能在2万-3万元左右。因为三甲医院的医疗资源丰富,各项成本投入较大。 普通眼科医院:费用相对三甲医院会低一些,可能在1.5万-2.5万元左右。但其医疗设备和医生水平也能满足近视手术的需求。 地区差异 一线城市:经济发达,消费水平高,近视手术的费用相对较高,可能在2万-3万元左右。例如北京、上海等城市。 二线城市及以下:费用相对一线城市会低一些,可能在1.5万-2.5万元左右。不同地区的物价水平和医疗市场竞争情况不同,导致费用有差异。 对于特殊人群,比如儿童,由于其眼部还在发育中,一般不建议进行激光近视手术。而成年人如果有近视手术需求,在手术前需要进行详细的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等多项检查,确保符合手术指征才能进行手术。同时,不同年龄、性别在手术前后的恢复可能会有一些差异,但总体上都需要遵循医生的术后护理建议,如避免用眼过度、按时用药等。

    2025-12-09 11:13:42
  • 进行近视眼手术的大概费用是多少

    常见近视眼手术有准分子激光等不同费用范围,费用受地区、医院等级、患者眼部情况影响,儿童一般18岁且度数稳定后考虑,孕妇哺乳期不适合,眼部及全身疾病患者需先治基础病再评估。 一、常见近视眼手术方式及大致费用 1.准分子激光手术:费用通常在1万~2万元左右,该手术通过激光切削角膜来矫正近视,适用于度数相对较低且角膜条件合适的患者。 2.半飞秒激光手术:费用一般为1.5万~3万元,其特点是先制作角膜瓣,再用激光切削角膜,手术精准度较高,可矫正一定范围的近视度数。 3.全飞秒激光手术:费用大概在2万~4万元,无需制作角膜瓣,直接通过微小切口取出角膜基质透镜来矫正近视,创伤较小,恢复相对较快。 4.ICL晶体植入手术:费用通常为3万~5万元,适用于高度近视或角膜较薄不适合做激光手术的患者,是将人工晶体植入眼内来矫正近视。 二、影响费用的因素 1.地区差异:一线城市的医疗成本较高,医院收费可能比二线城市偏高,例如北京、上海等地的部分眼科医院费用会高于三四线城市。 2.医院等级:三甲医院的专家团队、医疗设备等资源更优,收费一般高于普通眼科医院。 3.患者眼部情况:若患者除近视外还伴有散光、干眼等其他眼部问题,可能需要额外增加检查或治疗项目,从而使总费用上升。 三、特殊人群注意事项 儿童:一般不建议过早进行近视眼手术,因为儿童眼部仍处于发育阶段,过早手术可能影响眼部正常发育,通常建议年满18周岁且近视度数稳定后再考虑手术。 孕妇:孕期及哺乳期体内激素水平波动较大,可能影响手术效果和术后恢复,因此孕妇不适合在该阶段进行近视眼手术,建议在哺乳期结束后再评估。 眼部及全身疾病患者:患有严重干眼症、圆锥角膜、糖尿病等全身疾病的患者,不适合进行近视眼手术,需先积极治疗基础疾病,待病情稳定且经眼科医生评估后再决定是否可手术。

    2025-12-09 11:07:37
  • 治疗高度近视

    治疗高度近视需综合光学矫正、手术干预、行为干预及并发症管理四大方向,以控制近视进展、降低眼部并发症风险。 一、光学矫正 1. 框架眼镜:选择高透氧性树脂镜片,近视600度以上建议使用1.60~1.74折射率镜片,减少镜片厚度。镜片需每年复查调整,避免因度数变化导致视疲劳。 2. 角膜接触镜:硬性角膜接触镜(RGP)控制近视进展效果优于框架镜,适用于8岁以上、近视进展较快者,每日佩戴不超过12小时,需定期清洁护理,避免角膜缺氧。 二、手术干预 1. 准分子激光手术(SMILE/LASIK):适用于18岁以上、近视度数稳定(每年增长≤50度)者,SMILE切口小、恢复快,LASIK适应范围更广。术前需排除圆锥角膜、重度干眼症等。 2. 有晶体眼人工晶体植入术(ICL):无需切削角膜,适用于1000~2000度近视、角膜较薄者,术后需每半年检查眼压及晶体位置。 三、行为干预 1. 增加户外活动:每天户外活动≥2小时,自然光下运动可促进多巴胺分泌,降低近视进展风险。青少年每日课间休息时建议在户外远眺。 2. 科学用眼:每40分钟用眼后休息10分钟,保持读写距离33cm,电子设备屏幕亮度与环境光一致,避免睡前使用手机等蓝光设备。 四、并发症管理 1. 视网膜病变筛查:高度近视(≥600度)每半年检查眼底,发现视网膜变性区及时激光光凝,避免裂孔形成。 2. 青光眼预防:定期测量眼压,避免使用散瞳药物(如睫状肌麻痹剂),合并糖尿病者需严格控制血糖以降低视神经损伤风险。 特殊人群提示:儿童近视进展快,优先选择RGP或0.01%低浓度阿托品(需遵医嘱),避免手术干预;孕妇及哺乳期女性因激素变化眼疲劳加重,建议佩戴框架镜并减少弯腰低头动作;合并高血压的高度近视患者需控制血压,避免血压波动诱发眼底出血。

    2025-12-09 11:06:23
  • 牙膏不小心溅到眼睛里了会怎么样

    牙膏溅入眼睛后会有强烈刺激症状,不同人群有特殊情况,正确处理步骤为迅速冲洗、避免揉搓、及时就医检查,应尽快按正确步骤处理以最大程度减少对眼睛损伤。 不同人群的特殊情况及应对 儿童:儿童的眼睛较为娇嫩,牙膏溅入后更易引起严重反应。儿童可能无法准确表达眼部不适,家长需格外留意儿童是否出现频繁揉眼、哭闹不止等情况。一旦发现牙膏溅入儿童眼睛,应立即用大量清水轻柔且持续地冲洗眼睛,至少冲洗15分钟,以最大程度稀释和清除眼内的牙膏成分。因为儿童的眼部组织发育尚未完全成熟,延误处理可能对视力发育造成更严重影响。 成年人:成年人相对能较好地表达眼部不适,但也需重视。若本身有眼部基础疾病,如干眼症、结膜炎等,牙膏溅入后可能会加重原有病情,导致眼部不适症状持续时间更长,且恢复可能更缓慢。所以这类人群在发生牙膏溅入眼睛的情况后,除了及时用清水冲洗外,还应密切观察眼部症状变化,必要时及时就医。 正确的处理步骤 1.迅速冲洗:一旦发现牙膏溅入眼睛,首要步骤是立即用大量清水冲洗眼睛。可以将面部浸入清水中,睁眼转动眼球,使眼睛充分受到清水冲刷,冲洗时间应持续10-15分钟,确保将眼内的牙膏尽量冲洗干净。 2.避免揉搓眼睛:在冲洗过程中及之后,要告诫自己或他人避免用手揉搓眼睛,因为揉搓可能会进一步损伤角膜、结膜等眼部组织,加重损伤程度。 3.及时就医检查:经过初步冲洗后,即使眼部不适症状有所缓解,也建议前往眼科就诊。医生会通过专业的眼部检查,如裂隙灯检查等,详细查看眼睛的损伤情况,包括角膜、结膜等是否有损伤、损伤程度如何,并根据具体情况给予相应的治疗,例如使用抗生素眼药水预防感染等。 总之,牙膏溅入眼睛后应尽快按照正确步骤处理,不同人群根据自身特点采取相应措施,以最大程度减少对眼睛的损伤。

    2025-12-09 11:04:26
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询