黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 眼睛旁边长疙瘩是怎么回事

    眼部常见的几种问题包括脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、睑板腺囊肿和麦粒肿。脂肪粒可能因皮肤微小创伤等形成,眼周有白色或米黄色小疙瘩;汗管瘤是小汗腺导管良性肿瘤,女性多见,有皮肤色等丘疹;扁平疣由HPV感染引起,有扁平隆起性丘疹;睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞致炎性肉芽肿,眼睑有圆形肿块;麦粒肿多由金黄色葡萄球菌感染,分外麦粒肿和内麦粒肿,有不同红肿疼痛等表现。 一、脂肪粒 1.成因:可能与皮肤微小创伤(如过度去角质、摩擦等)后皮肤自我修复形成的小囊肿有关,也可能与皮脂被角质覆盖无法正常排出有关,好发于眼周等部位,各年龄段人群均可出现,尤其多见于皮肤较薄的人群。 2.表现:眼周出现白色或米黄色小疙瘩,一般针头大小,呈颗粒状,质地较硬,通常无明显症状,不伴有疼痛或瘙痒。 二、汗管瘤 1.成因:是一种小汗腺导管分化的良性肿瘤,可能与遗传因素有关,多见于女性,青春期、妊娠期或月经前期病情可能加重,好发于下眼睑及前额等处。 2.表现:皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形丘疹,直径1-3mm左右,密集而不融合,一般无自觉症状,少数人可能有轻度瘙痒。 三、扁平疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,机体免疫力低下时易发病,青少年多见,好发于面部、手背及眼周等部位。 2.表现:扁平隆起性丘疹,表面光滑,质地较硬,颜色可为肤色、淡褐色等,多呈圆形或椭圆形,大小不等,一般无自觉症状,部分人可自觉轻微瘙痒。 四、睑板腺囊肿 1.成因:睑板腺出口阻塞,导致腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的炎性肉芽肿,多见于青少年或中年人,可单眼或双眼发病。 2.表现:眼睑皮下有圆形肿块,一般无疼痛,肿块对应的结膜面可呈紫红色或灰红色,大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆。 五、麦粒肿 1.成因:大多为金黄色葡萄球菌感染引起,常因用眼卫生不佳、过度用眼、机体抵抗力下降等因素诱发,儿童及青少年多见,可发生于上睑或下睑。 2.表现: 外麦粒肿:初起时眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结,随着病情发展,红肿热痛加重,数日后硬结顶部可出现黄色脓点。 内麦粒肿:眼睑红肿较轻,但疼痛较明显,睑结膜面可见局限性充血肿胀,2-3日后可形成黄色脓点,破溃后脓液排出症状缓解。

    2025-09-22 17:51:08
  • 戴眼镜可以恢复斜视吗

    戴眼镜能否恢复斜视分情况,屈光不正性斜视中因屈光不正引起的调节性内斜视戴合适眼镜可能恢复,需先散瞳验光定度数、定期复查调度数;非屈光不正性斜视如共同性外斜视、麻痹性斜视戴眼镜通常不能恢复,前者需手术矫正眼外肌力量,后者针对病因治疗或手术矫正;儿童时期屈光不正性斜视要尽早检查、戴镜及定期复查,成人屈光不正性斜视戴镜可能改善但固定斜视单纯戴镜难完全恢复,需综合考虑选治疗方式,戴眼镜对斜视恢复有条件,依斜视类型等情况定。 对于因屈光不正(如近视、远视、散光)引起的调节性内斜视,戴合适度数的眼镜可能使斜视恢复。例如,儿童远视导致的调节性内斜视,通过佩戴合适度数的远视眼镜,能矫正屈光不正,从而使斜视得到改善甚至恢复。这是因为远视患者为了看清物体需要过度调节,进而引起内斜视,矫正屈光不正后,调节因素消除,斜视情况得以缓解。 一般来说,这类患者需要先进行散瞳验光等检查来确定准确的屈光度数,然后佩戴合适的眼镜,并且需要定期复查,根据眼睛屈光状态的变化调整眼镜度数。 非屈光不正性斜视 对于非调节性斜视(如共同性外斜视、麻痹性斜视等),戴眼镜通常不能恢复斜视。共同性外斜视主要与眼外肌的力量不平衡等因素有关;麻痹性斜视则是由于神经或肌肉本身的病变导致眼外肌运动障碍引起的。这些情况需要通过其他方法治疗,如手术矫正等。例如,共同性外斜视可能需要根据斜视的度数等情况选择合适的手术方式来调整眼外肌的力量,以矫正斜视;麻痹性斜视则需要针对病因进行治疗,如治疗神经病变等,必要时也可能需要手术矫正。 不同人群的相关情况 儿童:儿童时期是斜视的高发阶段,对于儿童屈光不正性斜视,要尽早进行散瞳验光等检查,及时佩戴合适眼镜。因为儿童视觉发育尚未成熟,及时矫正屈光不正对恢复斜视以及视觉发育很重要。同时,家长要密切关注儿童的用眼情况,定期带儿童复查眼科。 成人:成人屈光不正性斜视患者佩戴合适眼镜可能对斜视有一定改善,但如果是已经形成固定斜视的情况,单纯戴眼镜往往不能完全恢复,可能需要结合手术等其他治疗方法。而且成人斜视患者在选择治疗方式时需要综合考虑自身的眼部情况、生活需求等多方面因素。 总之,戴眼镜对斜视的恢复作用是有条件的,不能一概而论,需要根据斜视的类型等具体情况来判断。

    2025-09-22 17:47:24
  • 刚起床眼睛肿怎么办

    刚起床眼睛肿可通过冷敷消肿(用冰袋或冷茶包敷眼,儿童注意温度和时间)、抬高头部睡眠(选合适高度枕头,儿童选适合年龄段的)、按摩消肿(轻柔按摩眼周,儿童注意力度)、注意饮食饮水(减少高盐食物,睡前1-2小时少喝水,儿童饮食均衡、控制睡前饮水量),若经常肿或伴不适(如疼痛、视力下降等)可能是疾病致需就医排查(如肾脏疾病、甲状腺功能减退等,儿童家长密切观察及时带医)。 方法:可以用毛巾包裹冰袋,或者使用冷的茶包,敷在眼睛上,每次敷10-15分钟,每天可敷2-3次。需要注意的是,对于儿童,使用冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤。 抬高头部睡眠 原理:夜间睡眠时如果头部位置过低,可能会导致体液在眼部积聚引起肿胀,将头部适当抬高,有助于促进体液回流,减轻眼睛肿的情况。 方法:可以适当增加枕头的高度,一般选择高度在10-15厘米左右的枕头较为合适。对于儿童,要选择适合其年龄段的枕头高度,保证睡眠时头部处于适当抬高的状态。 按摩消肿 原理:通过按摩眼部周围的穴位等,可以促进眼部血液循环,帮助消除水肿。 方法:洗净双手后,用食指和中指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼窝轻轻按摩至外眼角,每次按摩10-15次,每天可进行2-3次。儿童进行按摩时,要注意力度轻柔,避免用力过度伤害到儿童的眼部组织。 注意饮食和饮水 饮食方面:日常饮食中要注意减少高盐食物的摄入,因为高盐饮食会导致体内水钠潴留,加重眼睛肿的情况。例如减少咸菜、腌肉等食物的食用。对于儿童,要注意其饮食的均衡,避免过多食用高盐的儿童零食等。 饮水方面:夜间避免大量饮水,尤其是在睡前1-2小时内,尽量少喝水,防止水分在体内积聚。但也不能过度限制饮水,保证正常的生理需求即可。儿童在睡前也要控制饮水量,避免因为夜间排尿少而导致眼部水肿。 就医排查疾病因素 情况:如果经常出现刚起床眼睛肿的情况,或者伴有其他不适症状,如眼睛疼痛、视力下降等,可能是某些疾病引起的,如肾脏疾病、甲状腺功能减退等。 应对:此时需要及时就医,进行相关检查,如尿常规、甲状腺功能等检查,以明确病因,并进行针对性治疗。对于儿童,家长要密切观察孩子眼睛肿的情况以及是否有其他异常表现,一旦发现异常及时带孩子就医。

    2025-09-22 17:36:45
  • 夜盲症的治疗方法

    夜盲症治疗首先需明确病因针对性处理,维生素A缺乏致者补维A或食富含食物,先天性夜盲症无特效治愈法靠避强光刺激,继发于视网膜色素变性等病者治原发疾病;儿童群体需关注膳食结构防维A过量中毒,密切视力发育定期检眼;成人因基础病继发者控基础病,不良生活方式致者纠正并补维A;同时可辅以保持良好用眼习惯、户外活动戴合适防护镜、适度眼部按摩等非药物干预。 一、病因针对性治疗 夜盲症的治疗首先需明确病因并进行针对性处理。若为维生素A缺乏引起的夜盲症,因维生素A是视网膜内视紫红质的组成成分,缺乏时会导致视紫红质合成障碍,进而引发夜盲。此时需补充维生素A,通过摄入富含维生素A的食物(如动物肝脏、乳制品、胡萝卜等)或补充维生素A制剂来改善症状;若是先天性夜盲症,目前尚无特效治愈方法,主要是通过避免强光刺激等方式来减少眼部不适;对于由视网膜色素变性等疾病继发的夜盲症,则需积极治疗原发疾病,如针对视网膜色素变性可尝试一些延缓病情进展的措施,但目前尚无根治手段。 二、不同人群的特殊考虑 1.儿童群体:儿童维生素A缺乏导致的夜盲症较为常见,需关注其膳食结构,确保摄入足够的富含维生素A的食物,如保证每天有适量的奶制品、深绿色蔬菜等摄入。同时要避免儿童过量摄入维生素A导致中毒,需在医生指导下合理补充。此外,儿童先天性夜盲症需密切关注其视力发育情况,定期进行眼部检查,在日常生活中注意保护儿童视力,避免在暗光下进行危险活动。 2.成人群体:成人若因基础疾病(如糖尿病视网膜病变等)继发夜盲症,需积极控制基础疾病,如严格控制血糖水平等,以延缓视网膜病变的进展,从而改善夜盲症状。对于有长期不良生活方式(如长期酗酒等)导致维生素A吸收障碍进而引发夜盲的成人,需纠正不良生活方式,同时补充维生素A。 三、非药物干预措施 在进行药物或病因治疗的同时,可辅以非药物干预。例如,保持良好的用眼习惯,避免长时间在暗光下用眼,注意眼部的休息和放松。对于先天性夜盲症患者,在户外活动时可佩戴合适的防护眼镜,减少强光对眼部的刺激,提高视觉舒适度。同时,适当进行一些有益于眼部健康的活动,如适度的眼部按摩等,有助于维持眼部的血液循环,对夜盲症状的改善可能有一定辅助作用。

    2025-09-22 17:33:48
  • 眼睛里长了个小白疙瘩的原因和治疗方法

    眼部小白疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、结膜结石引起,麦粒肿由葡萄球菌感染等致,早期热敷、后期可能切排;霰粒肿因睑板腺出口阻塞,小的可热敷,大的需手术;结膜结石无症状可不治,有症状需剔除,不同情况儿童处理需谨慎。 一、原因 (一)麦粒肿 成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。眼部卫生不佳、过度用眼等因素易诱发,比如长期不清洁眼部,细菌易在眼周聚集,引发毛囊或睑板腺感染,形成小白疙瘩。儿童因卫生习惯相对较差且免疫力可能相对较低,相对更易患麦粒肿;成年人若长期熬夜、用眼过度等也增加发病风险。 (二)霰粒肿 成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关,也与个人体质等因素相关,比如本身睑板腺分泌较旺盛的人,更易出现出口阻塞情况。 (三)结膜结石 成因:多是由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,常见于慢性结膜炎患者,长期的炎症刺激使得眼部出现这样的病变。各年龄段都可能发生,有眼部慢性炎症病史的人群更易出现。 二、治疗方法 (一)麦粒肿 早期:可通过局部热敷缓解,促进炎症消退,每次热敷10-15分钟,每天3-4次,温度以不烫伤皮肤为宜。儿童热敷时需格外注意温度,避免烫伤娇嫩皮肤;成年人若热敷后症状无缓解或加重,需及时就医,可能需要使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液等,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适药物。 后期:若形成脓肿则需切开排脓,这需要专业医生操作,切开排脓后要注意眼部清洁护理。 (二)霰粒肿 较小的霰粒肿:有时可自行吸收,也可通过热敷促进其吸收。儿童的霰粒肿若较小且无明显不适,可先观察并尝试热敷等保守处理;成年人较小的霰粒肿也可先保守治疗观察。 较大的霰粒肿:可能需要手术切除,手术是将霰粒肿内容物刮除,并摘除囊壁,手术相对简单,术后恢复较快。 (三)结膜结石 无症状的结膜结石:一般无需治疗,注意观察即可。若结石突出结膜表面引起异物感等不适,则需要由医生在表面麻醉下用消毒针头或异物针将其剔除,剔除后要预防感染,可使用抗生素滴眼液等。儿童进行结膜结石剔除时需在专业医生操作下,确保安全。

    2025-09-22 17:18:58
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