夏泽锋

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:胃癌、结直肠癌、间质瘤等恶性疾病,以及胃肠道息肉、平滑肌瘤等良性疾病的微创综合诊疗;肥胖、2型糖尿病的微创外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
胃癌、结直肠癌、间质瘤等恶性疾病,以及胃肠道息肉、平滑肌瘤等良性疾病的微创综合诊疗;肥胖、2型糖尿病的微创外科治疗。展开
  • 盲肠炎怎样医治及预防措施

    盲肠炎即阑尾炎,治疗分手术和非手术,手术适用于急性及反复发作者,非手术用于早期或不适合手术者且要密切观察;预防要从饮食规律搭配、生活习惯适度运动保暖及积极治肠道病等方面着手。 一、盲肠炎的医治 盲肠炎即阑尾炎,治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。 手术治疗: 急性阑尾炎:一旦确诊,通常建议尽早进行阑尾切除术。对于大多数患者来说,手术是根治阑尾炎的有效方法。尤其是急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等情况,若不及时手术,可能会引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。对于儿童患者,由于其病情变化较快,更应积极考虑手术。 慢性阑尾炎:反复发作者也需考虑手术切除阑尾,以避免病情反复对生活质量造成影响。 非手术治疗: 适应证:单纯性阑尾炎早期,患者身体状况不适合手术;或因其他严重疾病不能耐受手术者。 方法:主要是应用抗生素抗感染治疗,可选用针对肠道杆菌等的抗生素,如头孢类抗生素等。同时需密切观察病情变化,若病情加重,应及时改为手术治疗。对于老年患者,由于其机体反应能力较弱,非手术治疗过程中要更加密切监测病情,警惕病情进展而未被及时发现。 二、盲肠炎的预防措施 饮食方面 规律饮食:保持定时定量进餐,避免暴饮暴食。尤其是儿童,要养成良好的饮食习惯,防止肠道功能紊乱。比如,每日三餐应按时食用,避免长时间饥饿或过度进食。 合理搭配:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,以保持大便通畅,减少肠道内废物对阑尾的刺激。例如,每天应摄入一定量的绿叶蔬菜,如菠菜、芹菜等,以及适量的苹果、香蕉等水果。对于老年人,由于胃肠蠕动相对较慢,更应注意饮食中膳食纤维的摄入,但要注意适量,避免因膳食纤维过多引起消化不良等问题。 生活习惯方面 适度运动:坚持适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,可增强体质,促进肠道蠕动。运动能提高身体的免疫力,有助于预防阑尾炎等疾病。儿童可以每天进行适量的户外活动,如在公园玩耍、跳绳等;成年人可根据自身情况选择适合的运动方式,每周至少进行几次中等强度的运动。但运动要注意适度,避免过度劳累。 注意腹部保暖:尤其是季节交替时,要及时增减衣物,避免腹部着凉。腹部着凉可能会引起肠道痉挛等,影响肠道正常功能。老年人和儿童对温度变化更为敏感,要特别注意腹部的保暖,可适当增添腹部的衣物覆盖。 其他方面 积极治疗肠道疾病:如患有肠炎、肠道寄生虫病等,应及时治疗,避免病情蔓延影响到阑尾。例如,肠道蛔虫症若不及时治疗,蛔虫可能会进入阑尾腔,引起阑尾梗阻,进而诱发阑尾炎。对于有肠道基础疾病的患者,如糖尿病患者伴有肠道感染等情况,要积极控制基础疾病,同时密切关注肠道状况,预防阑尾相关疾病的发生。

    2025-10-13 11:57:59
  • 结肠癌治愈率高吗

    结肠癌治愈率受多种因素影响,早期结肠癌治愈率较高,Ⅰ期通常可达90%以上;中晚期治愈率相对较低,Ⅱ期5年生存率70%-80%,Ⅲ期30%-60%,Ⅳ期低于10%,早期发现、诊断、治疗是提高治愈率关键,还受患者身体状况、治疗方法等影响,女性患者治疗需考虑特殊因素,不良生活方式患者治疗需辅助改善生活方式。 一、早期结肠癌的治愈率 早期结肠癌指肿瘤局限于肠壁内,未发生淋巴结转移及远处转移的情况。一般来说,早期结肠癌的治愈率相对较高。据相关临床研究统计,Ⅰ期结肠癌(肿瘤侵犯深度限于黏膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结转移)的5年生存率通常可达90%以上。这是因为早期结肠癌通过手术切除等治疗手段往往能够较为彻底地清除病灶,从而获得较好的预后。对于年龄较小的儿童患早期结肠癌的情况极为罕见,但一旦发生,同样需要尽早进行规范的手术等治疗,以提高治愈率,同时要充分考虑儿童身体的特殊性,选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。对于女性早期结肠癌患者,在治疗时除了关注肿瘤本身,还需考虑女性的生理特点对治疗方案选择的影响,比如手术对生殖系统等可能产生的影响,但总体早期治疗的核心仍是彻底切除肿瘤病灶。生活方式健康的早期结肠癌患者,在接受规范治疗后,治愈率也会得到更好的保障,而有不良生活方式(如长期吸烟、酗酒等)的患者,可能会在一定程度上影响身体的恢复,但早期治疗的基础仍是手术等针对肿瘤的处理。 二、中晚期结肠癌的治愈率 中晚期结肠癌包括肿瘤已经侵犯到肠壁外,或者已经发生区域淋巴结转移,但尚未发生远处转移的情况,以及已经发生远处转移的结肠癌。对于Ⅱ期结肠癌(肿瘤侵犯肠壁外组织,但无淋巴结转移),5年生存率一般在70%-80%左右;Ⅲ期结肠癌(已经发生区域淋巴结转移)的5年生存率相对较低,通常在30%-60%之间。而对于发生远处转移的Ⅳ期结肠癌,5年生存率则会大幅下降,往往低于10%。对于年龄较大的中晚期结肠癌患者,身体机能相对较弱,在治疗时需要综合评估其身体状况,选择相对温和但有效的治疗方案,比如对于身体状况较差无法耐受强烈化疗的老年患者,可能会更多地考虑姑息性治疗等以提高生活质量为主的方式。女性中晚期结肠癌患者在治疗过程中,除了肿瘤相关的治疗,还需关注心理等多方面的因素,因为疾病本身和治疗可能会对女性的心理产生较大影响。有不良生活方式的中晚期结肠癌患者,在治疗时需要在改善生活方式方面给予更多的指导和支持,以辅助治疗的进行,但整体治愈率受肿瘤分期的影响更为显著。 结肠癌的治愈率受到肿瘤分期、患者身体状况、治疗方法等多种因素的综合影响。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高结肠癌治愈率的关键。

    2025-10-13 11:57:40
  • 胰腺假性囊肿是什么原因

    胰腺假性囊肿常见于胰腺炎症性疾病(急性胰腺炎、慢性胰腺炎)、胰腺损伤(外伤、医源性损伤),胰腺肿瘤等间接因素较少见,其形成是多种因素综合作用,不同原因致的胰腺假性囊肿在多方面有差异,需结合具体情况分析处理。 胰腺炎症性疾病 急性胰腺炎:急性胰腺炎是引发胰腺假性囊肿的最常见原因。在急性胰腺炎发作时,胰腺组织会受到炎症的损伤,胰腺内的胰液外渗,胰酶激活导致自身消化等一系列病理过程。胰液中的胰酶等成分会刺激周围组织,使胰周的纤维组织增生包裹,从而形成假性囊肿。例如,有研究显示,在急性胰腺炎患者中,约有10%-30%会发展为胰腺假性囊肿,尤其是重症急性胰腺炎患者发生的风险相对更高。不同年龄、性别均可发病,若本身有胆道疾病等基础情况的人群,患急性胰腺炎进而发展为胰腺假性囊肿的风险可能增加。生活方式上,长期大量饮酒、暴饮暴食等不良生活方式会增加急性胰腺炎的发病几率,进而增加胰腺假性囊肿的发生风险。 慢性胰腺炎:慢性胰腺炎是胰腺的慢性炎症性疾病,胰腺组织会出现反复的炎症损伤和修复过程。在这个过程中,胰腺导管可能会发生阻塞,胰液排出不畅,胰管内压力增高,导致胰腺实质和胰周组织发生纤维化等改变,容易形成假性囊肿。慢性胰腺炎在各个年龄段均可发生,男性相对更易患病,长期饮酒是慢性胰腺炎的重要危险因素之一,长期饮酒者患慢性胰腺炎进而出现胰腺假性囊肿的概率明显高于非饮酒者。 胰腺损伤 外伤:腹部外伤,如车祸、高处坠落等导致的胰腺损伤,会使胰腺组织破裂,胰液外漏,周围组织对外漏的胰液等进行包裹,逐渐形成假性囊肿。不同年龄人群都可能因外伤导致胰腺损伤,男性在一些高风险职业(如建筑工人等)中因外伤导致胰腺损伤进而发生假性囊肿的风险相对较高。外伤后的及时正确处理很重要,若外伤后未得到有效处理,就可能增加假性囊肿形成的几率。 医源性损伤:在一些腹部手术过程中,如胰十二指肠切除术、胃大部切除术等,可能会损伤胰腺组织,导致胰液渗漏,周围组织包裹形成假性囊肿。对于接受过腹部手术的患者,尤其是有胰腺手术史的患者,需要密切关注是否出现胰腺假性囊肿相关的症状。不同年龄、性别因手术原因导致胰腺损伤的风险不同,老年患者可能因机体恢复能力相对较弱等因素,在术后发生医源性胰腺假性囊肿的风险可能有一定特点,女性在一些妇科手术等涉及腹部的手术中也可能因手术操作导致胰腺损伤而出现相关情况。 此外,胰腺肿瘤等疾病也可能间接导致胰腺假性囊肿的形成,但相对较少见。总之,胰腺假性囊肿的形成是多种因素综合作用的结果,不同原因导致的胰腺假性囊肿在临床表现、诊断和治疗等方面可能会有一定差异,需要结合具体情况进行分析和处理。

    2025-10-13 11:56:43
  • 肠息肉的先兆

    肠息肉可能引发肠道不适症状,如腹痛、腹泻或便秘;导致大便性状改变,如便血;引起全身症状,如贫血;还可能出现腹部包块等其他表现,不同年龄、生活方式、病史的人群在这些表现上有不同特点及相关影响。 一、肠道不适症状 1.腹痛 部分肠息肉患者可能会出现腹痛症状。一般来说,腹痛的程度和性质因人而异。例如,一些患者可能表现为隐隐作痛,疼痛部位多在腹部的中下部。从年龄角度看,儿童若出现不明原因的腹痛且持续不缓解,需要警惕肠息肉等肠道问题;对于老年人,本身肠道功能有所减退,若反复出现腹痛,也应重视排查肠息肉。从生活方式看,长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激食物的人群,肠道受到刺激,更容易出现肠道功能紊乱,进而可能引发与肠息肉相关的腹痛。 2.腹泻或便秘 肠息肉可能会影响肠道的正常蠕动和吸收功能,从而导致腹泻或便秘。有些患者会出现大便次数增多,呈稀糊状,这可能是腹泻表现;而另一些患者则会出现排便困难,大便干结,为便秘表现。在性别方面,一般没有明显的性别差异,但不同性别在面对肠道功能改变时可能有不同的应对方式。从病史角度,有肠道疾病既往史的人群,如曾经有过肠炎等疾病,发生肠息肉伴随腹泻或便秘的可能性相对更高。 二、大便性状改变 1.便血 肠息肉患者可能出现便血情况。便血的颜色多为鲜红色,血液一般附着在大便表面。对于儿童来说,若出现不明原因的便血,家长需高度重视,因为儿童肠息肉也可能导致这种情况;老年人出现便血,由于其肠道功能衰退,更要排查肠息肉等肠道病变。从生活方式看,长期吸烟、饮酒的人群,肠道受到的不良刺激较多,增加了肠息肉出血导致便血的风险。便血的量一般不多,但如果息肉较大或位置特殊,也可能出现较大量的便血。 三、全身症状 1.贫血 长期慢性便血的肠息肉患者可能会出现贫血症状。患者会有面色苍白、乏力、头晕等表现。对于儿童,长期慢性失血导致的贫血会影响其生长发育,因为儿童处于生长旺盛期,对营养物质包括铁等的需求较高,贫血会影响其正常的身体发育;老年人本身可能存在一些基础疾病,贫血会加重其身体的虚弱状态,进一步影响各器官的功能。从病史角度,有慢性肠道失血相关病史的人群,发生肠息肉导致贫血的可能性增加。 四、其他可能表现 1.腹部包块 当肠息肉较大且位置较表浅时,有可能在腹部触及包块。但这种情况相对较少见。对于不同年龄人群,儿童腹部触及包块更需要谨慎排查肠道病变,因为儿童的肠道病变相对少见但一旦出现可能较为严重;老年人腹部触及包块也需要全面检查,包括肠息肉的排查。从生活方式看,长期缺乏运动、饮食结构不合理的人群,肠道蠕动减慢,肠息肉更容易生长到较大体积从而可能触及包块。

    2025-10-13 11:56:27
  • 怎样预防肠癌

    预防肠癌需从多方面入手,包括增加膳食纤维摄入、控制红肉和加工肉及不合理脂肪摄入,规律运动保持适量运动,适龄进行肠镜检查,戒烟限酒,维持健康体重,有家族史人群更严格按建议筛查,老年人注重饮食运动及定期筛查,儿童青少年培养健康生活方式。 一、健康饮食 1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,如燕麦、西兰花、苹果等。膳食纤维能促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,降低肠癌风险。有研究表明,每日摄入足够膳食纤维的人群患肠癌的几率相对较低。 2.控制红肉和加工肉摄入:减少红肉(如牛肉、猪肉)和加工肉(如香肠、火腿)的食用量。红肉和加工肉在加工过程中可能产生致癌物质,长期大量摄入会增加肠癌发生风险。 3.合理摄入脂肪:选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。过多的饱和脂肪和反式脂肪可能影响肠道健康。 二、规律运动 1.保持适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可以结合力量训练。运动能促进身体新陈代谢,增强免疫力,有助于维持肠道正常功能,降低肠癌发病几率。例如,长期坚持运动的人群肠道蠕动更规律,能更好地排出体内废物。 三、定期筛查 1.适龄进行肠镜检查:一般建议45岁以上人群开始进行肠癌筛查,有家族史等高危因素的人群应适当提前筛查年龄。肠镜检查是发现肠癌及癌前病变的重要手段,能直接观察肠道内部情况,及时发现异常并采取干预措施。 四、戒烟限酒 1.戒烟:吸烟会增加多种癌症的发病风险,包括肠癌。烟草中的有害物质会损害肠道细胞,影响肠道正常功能,所以应尽量戒烟。 2.限酒:过量饮酒会对肝脏、肠道等器官造成损害,增加肠癌发生的可能性,应限制酒精摄入。 五、维持健康体重 1.保持体重在正常范围:通过合理饮食和运动维持健康体重,肥胖是肠癌的危险因素之一,肥胖人群肠道内环境易发生改变,增加致癌风险。 特殊人群注意事项 1.有家族史人群:这类人群属于肠癌高危人群,除了遵循上述一般预防措施外,应更严格按照医生建议提前进行肠镜等筛查项目,且筛查频率可能需要更频繁,以便早期发现可能出现的问题。 2.老年人:老年人肠道功能逐渐衰退,更要注重饮食均衡,保证膳食纤维摄入,适度运动,定期进行肠癌筛查,同时要关注自身身体变化,如有肠道不适等症状及时就医。 3.儿童及青少年:虽然儿童及青少年患肠癌相对较少,但也要培养健康的生活方式,如鼓励多吃蔬菜水果、减少高热量高脂肪食物摄入、引导适当运动等,为一生的健康打下基础,不过一般儿童及青少年暂不需要过早进行肠癌筛查,但如有特殊肠道症状应及时就医检查。

    2025-10-13 11:56:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询