项炜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:垂体瘤的内镜手术和颅脑肿瘤的显微手术,动脉瘤、颅脑损伤、脑积水的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
垂体瘤的内镜手术和颅脑肿瘤的显微手术,动脉瘤、颅脑损伤、脑积水的诊断治疗。展开
  • 胶质瘤4级能活34年吗

    胶质瘤4级属高度恶性,总体预后差,生存期短,能存活3-4年罕见,影响因素有肿瘤生物学特性、治疗情况(手术、放化疗)、患者自身状况(年龄、基础健康状况),大多患者生存期1-2年,具体依个体及多方面因素综合判断。 肿瘤生物学特性:胶质瘤4级肿瘤细胞增殖活跃、侵袭性强,容易侵犯周围脑组织,这使得彻底手术切除困难,术后复发风险高,从而影响患者生存时间。例如相关研究显示,胶质母细胞瘤术后极易在原部位及周围出现复发,复发后肿瘤进展会进一步缩短患者生存期。 治疗情况 手术:完整切除肿瘤可以为后续治疗创造更好的条件,一定程度上可能延长患者生存期。但由于肿瘤的侵袭性生长,往往难以完全切净。 放化疗:术后辅助放疗、化疗等综合治疗可以在一定程度上控制肿瘤进展。不过,患者对放化疗的耐受性以及治疗的效果个体差异较大。比如一些患者可能对化疗药物敏感,治疗后肿瘤控制较好,生存期可能相对长一些;而另一些患者可能不耐受放化疗的副作用,影响治疗的延续,进而影响生存期。 患者自身状况 年龄:年轻患者相对年老患者可能在身体状况、对治疗的耐受性等方面有一定优势,但这也不是绝对的,老年患者如果身体基础状况较好,也可能有不同的预后情况。 基础健康状况:本身有其他严重基础疾病的患者,如合并心脏病、糖尿病等,在治疗过程中面临的风险更高,可能会影响治疗的实施和患者的生存时间。 总体而言,胶质瘤4级患者生存期较短,能存活3-4年是非常少见的情况,大多数患者生存期在1-2年左右,但具体还需根据患者的个体情况以及治疗等多方面因素综合判断。

    2025-11-24 11:01:15
  • 囊腺瘤是什么

    囊腺瘤是一种良性肿瘤,可发生在多种腺体或器官,通常无明显症状,多在体检或检查其他疾病时偶然发现。其治疗方法主要取决于肿瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄等因素,较小的、无症状的肿瘤通常不需要治疗,定期复查即可,较大的、有症状的或怀疑恶变的肿瘤通常需要手术切除。 囊腺瘤是一种良性肿瘤,通常发生在人体的腺体或器官中。以下是关于囊腺瘤的一些重要信息: 1.定义和类型 囊腺瘤是由腺体或器官的上皮细胞过度增生形成的囊性肿瘤。 常见的囊腺瘤包括卵巢囊腺瘤、胰腺囊腺瘤等。 2.症状和体征 大多数囊腺瘤通常没有明显的症状,而是在体检或其他检查中偶然发现。 当囊腺瘤较大时,可能会出现腹部肿块、腹痛、腹胀等症状。 3.诊断方法 医生通常通过临床症状、体格检查、影像学检查(如超声、CT、MRI等)来诊断囊腺瘤。 有时可能需要进行细胞学或组织学检查以确诊。 4.治疗方法 治疗方法取决于囊腺瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄等因素。 较小的、无症状的囊腺瘤通常不需要治疗,只需定期复查。 对于较大的、有症状的或怀疑恶变的囊腺瘤,可能需要手术切除。 5.预后和随访 囊腺瘤通常是良性的,手术后预后良好。 患者需要按照医生的建议进行定期随访,以监测肿瘤的复发或转移。 6.注意事项 对于有囊腺瘤家族史的人群,应定期进行相关检查。 患者应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 以上是关于囊腺瘤的一些基本信息,如果你对自己的健康有任何疑虑或担忧,建议及时咨询医生进行详细的评估和建议。

    2025-11-24 10:59:40
  • 头撞到墙角起包怎么办

    当头部撞到墙角起包时,应先检查受伤情况,冷敷受伤部位,避免按揉,保持休息,观察症状变化。若症状加重或出现异常,应及时就医。儿童和老年人需特别注意,如有基础疾病或正在服药也应告知医生。 当头部撞到墙角起包时,以下是一些处理建议: 1.检查受伤情况:立即检查头部受伤的部位,观察是否有破皮、出血或其他异常。同时,注意观察受伤者的意识、清醒程度、头痛情况以及是否出现恶心、呕吐等症状。 2.冷敷受伤部位:在受伤后的前24-48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾敷在起包的部位,每次敷15-20分钟,每天数次。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。 3.避免按揉受伤部位:不要用力按揉或揉搓受伤的包块,以免加重肿胀和疼痛。 4.保持休息:让受伤者保持安静和休息,避免剧烈运动或头部活动,以免加重伤势。 5.观察症状变化:密切观察受伤者的症状变化,如果出现头痛加剧、意识不清、恶心呕吐、抽搐等异常症状,应立即就医。 6.就医诊治:如果受伤严重或出现上述异常症状,应及时就医。医生会进行详细的检查,如头颅CT等,以确定是否有颅内损伤,并根据具体情况给予相应的治疗。 需要注意的是,儿童和老年人头部受伤后更需要密切观察和及时就医,因为他们的身体对损伤的反应可能不同。此外,如果受伤者有基础疾病或正在服用药物,应告知医生,以便医生进行综合评估和治疗。 总之,头部撞到墙角起包后,应及时采取适当的处理措施,并密切观察症状变化。如果症状加重或出现异常,应及时就医,以确保受伤者的安全和健康。

    2025-11-24 10:56:40
  • 脑疝的先兆表现有哪些

    脑疝会出现意识障碍(早期意识障碍加重,不同患者表现有差异)、瞳孔变化(初期患侧瞳孔短暂缩小后逐渐散大、对光反射迟钝或消失)、运动障碍(病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪,严重时去脑强直发作)、生命体征改变(早期血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则,不同年龄及基础病患者表现有差异)等表现。 瞳孔变化 表现:初期患侧瞳孔可短暂缩小,随后逐渐散大,对光反射迟钝或消失。这是由于动眼神经受压迫所致。不同年龄段患者表现可能有差异,儿童的眼部生理结构与成人有别,但原理相同,当脑疝发生时,瞳孔的异常变化是重要的先兆表现之一;对于有眼部基础疾病的患者,需注意与原发眼部疾病导致的瞳孔改变相鉴别。 运动障碍 表现:可出现病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪,病情进一步发展可出现去脑强直发作。这是因为脑疝压迫运动传导通路。在生活方式不健康的人群中,如长期酗酒、吸烟的个体,本身脑血管弹性等可能存在问题,更容易发生脑疝,且运动障碍的表现可能会因为基础的身体状况而有不同的呈现;对于有神经系统疾病病史的患者,运动障碍的先兆表现可能会被原发病掩盖,需仔细辨别。 生命体征改变 表现:早期可出现血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则等。这是由于颅内压增高刺激生命中枢所致。不同年龄阶段对生命体征改变的耐受程度不同,儿童的生命体征调节功能相对较弱,出现生命体征异常的时间可能更早;对于有高血压等基础疾病的患者,本身血压就可能有波动,脑疝发生时的血压变化需要与基础病导致的血压变化区分开来。

    2025-11-24 10:55:00
  • 左侧筛窦囊肿手术需要开颅吗

    左侧筛窦囊肿手术通常不需要开颅,多采用鼻内镜下手术,其具创伤小、恢复快等优势,适用于儿童等患者,手术方式依据囊肿大小、位置、患者症状等确定,与性别、生活方式及病史等关系不大,医生会综合患者具体情况选合适手术方案。 优势体现:鼻内镜手术具有创伤小、恢复快等优点。通过鼻腔进入筛窦区域进行操作,利用鼻内镜清晰的视野可以精准地处理筛窦囊肿。 操作过程:医生会将鼻内镜经鼻腔插入,找到筛窦囊肿的位置后,使用相应的器械将囊肿切除。这种手术方式是在鼻腔内进行操作,无需涉及开颅,对颅脑组织的干扰较小。 手术的适用情况及相关因素考量 年龄因素:对于儿童患者,鼻内镜下筛窦囊肿手术同样适用,因为该手术方式相对微创,能减少对儿童身体发育等方面的不良影响。与开颅手术相比,大大降低了手术风险和对儿童生长发育可能产生的长期影响。 性别因素:性别对于左侧筛窦囊肿手术是否需要开颅没有直接影响,主要是根据囊肿的大小、位置、患者的症状等情况来决定手术方式,而不是依据性别来选择开颅或不开颅的手术途径。 生活方式及病史因素:如果患者有长期鼻炎等鼻腔疾病病史,可能会影响筛窦囊肿的手术操作,但这也不是决定是否开颅的关键。医生会综合患者的整体情况,包括病史、身体一般状况等,来确定采用鼻内镜下手术等合适的方式,而不是开颅手术。 总之,左侧筛窦囊肿手术一般不需要开颅,多采用鼻内镜下手术等微创方式进行治疗,医生会根据患者的具体情况来选择合适的手术方案。

    2025-11-24 10:53:37
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询