-
擅长：肾癌根治术、膀胱癌根治术、输尿管癌根治术、阴茎癌根治术、腹腔镜下肾上腺切除术、肾癌根治，经尿道膀胱肿瘤电切术、前列腺电切术。输尿管镜手术、经皮肾镜手术、尿动力学分析、神经源性膀胱诊治。
向 Ta 提问
-
前列腺水肿症状有哪些
前列腺水肿常见症状包括排尿异常（尿频、尿急、尿流变细或排尿费力）、会阴部或下腹部坠胀感、排尿时疼痛或灼热感，部分急性发作患者可能伴随发热、乏力等全身症状。 一、感染性前列腺水肿症状：由细菌或病原体感染引发，症状急骤，表现为突发尿频、尿急、排尿困难，尿液浑浊或带血，会阴部疼痛明显，可能伴随发热（体温38℃以上）、寒战，尿液检查可见白细胞和红细胞增多，尿培养可明确致病菌。 二、非感染性前列腺水肿症状：多因前列腺增生、久坐、长期憋尿等因素诱发，症状相对缓和，表现为持续性尿频（白天＞8次，夜间＞2次）、尿流细弱、排尿等待，会阴部坠胀感，无发热，前列腺触诊质地稍硬但无明显压痛，部分患者伴随腰骶部酸痛。 三、急性与慢性前列腺水肿症状差异：急性发作时症状剧烈，可出现排尿困难甚至尿潴留，会阴部疼痛难忍，全身症状突出（发热、乏力）；慢性症状迁延，表现为反复尿频、尿急，排尿不适持续存在，夜间起夜次数增加，严重影响睡眠，长期未控制可能导致膀胱残余尿量增多，增加泌尿系统感染风险。 四、特殊人群前列腺水肿症状特点：老年男性因前列腺增生基础病，水肿易加重排尿困难，可能出现尿失禁或尿液反流至肾脏；中青年男性若长期久坐、熬夜或频繁性生活，可能因前列腺充血诱发水肿，症状以排尿不适为主，全身症状少；婴幼儿及儿童罕见前列腺水肿，若出现需警惕先天性发育异常或感染，表现为哭闹、排尿时哭闹、腹部包块，需紧急就医排查。
2026-01-29 11:36:49 -
尿道口流脓可能是什么病
尿道口流脓是泌尿系统或生殖系统感染的重要信号，可能由淋球菌、沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起，也可能与前列腺炎相关，常伴随尿痛、尿道不适，需结合性接触史及检查明确诊断，建议及时就医。 一、淋球菌感染（淋病） 淋病由淋病奈瑟菌引发，多经高危性接触传播，典型症状为尿道口出现黄色或黄绿色脓性分泌物，伴排尿灼热、刺痛。男性症状明显，女性可能症状隐匿（分泌物少或排尿不适轻），感染后2-10天发病，不及时治疗可能上行感染致前列腺炎、盆腔炎或不孕。确诊需分泌物涂片/核酸检测，治疗用头孢类抗生素，性伴侣同步检查治疗。 二、非淋菌性尿道炎 由沙眼衣原体或解脲支原体感染，症状较淋病轻，分泌物为稀薄黏液或白色，伴尿道刺痒、轻微尿痛，部分无症状，性接触传播，感染后1-3周发病。女性可能上行至宫颈、盆腔，需核酸检测确诊，治疗用大环内酯类抗生素，性伴侣同步治疗。 三、前列腺炎相关感染 急性或慢性细菌性前列腺炎可伴尿道分泌物（乳白色或少量），伴尿频、尿急、会阴部不适，继发于尿道感染上行，或有反复尿路感染史。老年男性因前列腺增生风险更高，需结合前列腺液检查，治疗用抗生素，避免久坐、饮酒。 四、特殊人群与风险 儿童尿道口流脓需警惕，可能因护理不当或性虐待导致，需立即就医排查。老年女性若伴阴道瘙痒、白带异常，可能因宫颈炎分泌物溢出，需妇科鉴别。糖尿病、长期用抗生素者感染风险高，需控血糖、加强卫生护理。
2026-01-29 11:35:14 -
前列腺可以做手术吗
前列腺可以做手术，但需根据具体疾病类型、严重程度及患者身体状况综合评估。手术主要用于治疗良性前列腺增生（BPH）或前列腺癌，当保守治疗无效或存在明显并发症（如反复尿潴留、肾功能损害）时，是重要的治疗选择。 一、前列腺增生的手术治疗：良性前列腺增生导致中重度下尿路症状（如尿流细弱、残余尿量＞200ml）且药物治疗无效时，可考虑手术。常见术式包括经尿道前列腺电切术（TURP）、激光手术等，手术可解除尿道梗阻，改善排尿症状，降低急性尿潴留风险。 二、前列腺癌的手术治疗：局限性前列腺癌（临床分期T1-T2a，无远处转移）患者，根治性前列腺切除术是主要选择，可完整切除前列腺及周围组织，早期手术治愈率较高（Ⅰ-Ⅱ期5年生存率超90%）。手术需结合肿瘤恶性程度（Gleason评分）及转移情况评估，避免过度治疗。 三、特殊人群的手术考量：老年患者（≥75岁）需综合评估心肺功能、预期寿命，优先选择微创术式以降低风险；有生育需求的年轻患者，术前可沟通保留性神经技术，保护性功能；合并糖尿病、高血压患者需控制基础疾病至稳定，多学科会诊评估手术耐受性。 四、手术风险与术后管理：手术存在出血、感染、尿失禁等并发症风险，术前需充分沟通并签署知情同意书。术后需护理导尿管、伤口，避免久坐或憋尿，定期复查尿常规、PSA（前列腺癌术后）及残余尿量。康复期建议多饮水、避免辛辣饮食，规律排尿训练恢复功能。
2026-01-29 11:34:04 -
前列腺炎是炎症吗
前列腺炎是前列腺组织的炎症性疾病，由病原体感染或非感染性因素引发，属于泌尿外科常见炎症性病症。 一、炎症本质与分类 前列腺炎本质是前列腺组织的炎症反应，按病程分为急性和慢性；按病因分为感染性（如细菌感染）和非感染性（如免疫性、化学性刺激），其中非感染性占比约90%，无明确病原体但存在炎症表现。 二、炎症病理机制 急性细菌性前列腺炎多因细菌（如大肠杆菌）逆行感染，引发前列腺急性充血水肿，严重时形成脓肿；慢性非细菌性前列腺炎常与盆底肌痉挛、神经内分泌失调相关，长期慢性炎症可导致前列腺纤维化，影响排尿功能。 三、典型炎症症状 急性炎症表现为突发尿频、尿急、尿痛，伴发热、会阴部剧痛；慢性炎症以持续盆腔区隐痛、排尿不适为主，部分患者出现腰骶部酸胀、性功能减退（如早泄、勃起功能障碍），症状易因久坐、饮酒等诱发加重。 四、治疗与生活管理 细菌性前列腺炎以抗生素（如左氧氟沙星、头孢曲松）为主；非细菌性前列腺炎用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状。同时需避免久坐、忌辛辣饮酒，规律作息，温水坐浴可辅助炎症消退。 五、特殊人群注意事项 老年患者需与前列腺增生鉴别，避免盲目抗炎；孕妇/哺乳期女性用药需严格遵医嘱，禁用喹诺酮类药物；糖尿病患者易合并感染，需控制血糖；青少年应避免久坐、频繁手淫，降低诱发风险。日常注意个人卫生，减少感染概率。
2026-01-29 11:32:52 -
肾结石碎石对肾脏有什么危害
肾结石碎石对肾脏的危害主要取决于碎石方式、结石大小及位置，常见包括局部组织损伤、出血、感染风险、尿路梗阻及长期肾功能影响，严重时可能需进一步干预。 体外冲击波碎石的组织损伤：冲击波作用于肾实质时，可能造成微小出血或肾包膜损伤，尤其多次碎石累积效应下，对肾功能影响更明显。青少年因肾脏发育未完全成熟，碎石后肾功能恢复时间可能延长；老年患者肾血管弹性差，微小损伤后恢复难度增加。 经皮肾镜碎石的出血风险：穿刺通道可能撕裂肾内血管，导致持续性血尿或肾周血肿。高血压或凝血功能异常患者出血概率更高；糖尿病患者因血管微循环障碍，止血能力下降，术后需密切监测血红蛋白水平。 碎石后尿路梗阻与感染：结石碎屑排出过程中可能嵌顿输尿管，引发肾积水；同时碎石残留易滋生细菌，诱发尿路感染。免疫力低下者（如长期服用激素患者）感染进展更快，需预防性使用抗生素；孕妇需优先采用保守治疗，避免碎石对胎儿的潜在辐射影响。 肾功能长期影响：反复碎石或单次大剂量碎石可能导致肾小管间质纤维化，尤其合并慢性肾病（CKD）患者，肾功能下降风险升高。长期卧床或活动量少的患者，碎石后脱水可能加重肾脏负担，需保证每日尿量在1500ml以上。 特殊人群风险提示：儿童因肾脏体积小、结构脆弱，碎石需严格控制频率；育龄女性碎石前需确认妊娠状态，避免辐射暴露；终末期肾病患者应优先选择微创或保守治疗，降低残余肾功能损伤风险。
2026-01-29 11:31:48
