马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 鼻子经常长痘痘的原因

    鼻子长痘痘由皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应,还受饮食(高糖高脂促皮脂分泌)、作息与精神(熬夜打乱节律、压力影响激素)、皮肤清洁不当(不彻底致毛孔堵塞)等生活方式因素影响,青春期、生理期女性、儿童、孕妇等特殊人群有各自需注意的护理情况。 一、皮脂腺分泌旺盛 青春期人群由于体内雄激素水平升高,会刺激皮脂腺过度分泌皮脂,当皮脂分泌量远超正常排泄速度时,就容易导致毛孔被皮脂堵塞,进而为痘痘的形成创造条件。女性在生理期前后,雄激素相对水平短暂升高,也可能出现皮脂腺分泌增多的情况,增加鼻子长痘痘的概率。 二、毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊皮脂腺导管正常情况下会维持通畅,以保证皮脂顺利排出。但当导管发生过度角化时,管径会变小,致使皮脂排出受阻,逐渐堆积形成微粉刺,若进一步发展则可能演变为可见的痘痘。这种角化异常可能受遗传因素影响,也可能与某些药物等因素相关。 三、痤疮丙酸杆菌繁殖 毛囊内正常存在痤疮丙酸杆菌,当皮脂堆积导致局部环境适宜其大量繁殖时,该细菌会引发炎症反应。痤疮丙酸杆菌产生的酶会分解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引起红肿、疼痛等炎症性痘痘表现。 四、炎症反应 痘痘部位由于上述多种因素作用,会有炎症细胞浸润,炎症反应使得局部出现红肿、丘疹、脓疱等痘痘形态。炎症过程会进一步加重皮肤损伤,影响皮肤的正常状态。 五、生活方式因素影响 1.饮食方面:高糖、高脂饮食会促进皮脂腺分泌更多皮脂,例如长期大量摄入甜食、油炸食品等,会增加鼻子长痘痘的风险。 2.作息与精神因素:长期熬夜会打乱内分泌节律,精神压力大也会影响激素平衡,这些都可能诱发鼻子长痘痘。 六、皮肤清洁不当 如果日常清洁皮肤不彻底,油脂、污垢等堆积在鼻子部位的毛孔处,会堵塞毛孔,导致皮脂无法正常排出,进而引发痘痘。但需注意儿童皮肤屏障较薄,过度清洁可能损伤屏障,反而不利于皮肤健康。 七、特殊人群情况 青春期人群:青春期雄激素活跃,是鼻子长痘痘的高发人群,需注意保持皮肤清洁及健康生活方式。 生理期女性:生理期前后激素变化明显,易出现鼻子长痘痘的情况,要注意激素波动对皮肤的影响。 儿童:儿童皮肤娇嫩,长痘痘时需避免过度清洁损伤皮肤屏障,可通过温和清洁、保证充足睡眠等方式护理。 孕妇:孕妇长痘痘时要谨慎用药,优先考虑非药物干预,如通过调整生活方式改善皮肤状况,因为部分药物可能对胎儿有影响。

    2025-10-15 14:20:56
  • 脚趾甲掉了什么原因

    脚趾甲脱落可因物理撞击、长期挤压等外伤因素,真菌感染、细菌感染等感染因素,营养不良、系统性疾病等全身性疾病影响及部分药物副作用引发,儿童需留意活动安全保证饮食均衡,老年人要保护脚部预防外伤保持清洁,女性宜选舒适鞋子关注脚部卫生。 一、外伤因素 1.物理撞击:脚趾受到重物砸压、剧烈踢撞等外力作用时,甲床与甲母质的正常结构被破坏,指甲会因受力失衡而脱落,儿童玩耍时易因意外碰撞发生此类情况,老年人因行动相对迟缓,若不慎磕碰也较易出现。 2.长期挤压:如女性长期穿着过窄、过小的高跟鞋,会使脚趾长期处于挤压状态,影响脚趾甲的正常血液循环与生长,久而久之可导致指甲变形、松动甚至脱落。 二、感染因素 1.真菌感染(甲癣):皮肤癣菌等真菌侵袭脚趾甲,会破坏指甲的角质结构,使指甲变脆、增厚、变色,进而逐渐松动脱落,此类情况在多汗、脚部卫生状况差的人群中更易发生,且具有一定传染性。 2.细菌感染:严重的细菌感染累及脚趾甲周围组织时,可能引发炎症反应,炎症蔓延破坏指甲与甲床的连接,导致指甲脱落,例如足部出现严重的脓性感染时可能伴随此现象。 三、全身性疾病影响 1.营养不良:机体缺乏维生素(如维生素A、B族维生素等)、蛋白质等营养物质时,会影响指甲的正常生长代谢,使指甲质地变脆,容易出现脱落情况,偏食、节食等人群易面临营养不良风险。 2.系统性疾病:某些系统性疾病可累及脚趾甲,如银屑病患者约50%会出现甲损害,表现为指甲凹陷、分离甚至脱落;扁平苔藓也可能导致指甲萎缩、脱落等,此类情况往往与基础疾病的病情活动相关。 四、药物副作用 部分药物的副作用可能引发脚趾甲脱落,例如某些化疗药物在抑制肿瘤细胞的同时,也会对快速增殖的指甲细胞产生影响,导致指甲脱落,使用这类药物的患者需密切关注指甲状况。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童活泼好动,玩耍时易发生脚趾外伤致指甲脱落,家长需留意儿童活动安全,避免其脚部受到意外撞击,同时要保证儿童饮食均衡,摄入充足营养以维持指甲正常生长。 2.老年人:老年人血液循环相对较差,指甲修复能力减弱,外伤后指甲脱落恢复较慢,且老年人皮肤防御功能下降,感染风险较高,因此老年人应注意保护脚部,预防外伤,保持脚部清洁,若有脚部不适需及时就医。 3.女性:女性长期穿不合适的鞋子易致脚趾甲受挤压脱落,建议选择舒适、合脚的鞋子,减少对脚趾的不良刺激,同时关注脚部卫生,预防真菌感染等问题。

    2025-10-15 14:18:30
  • 宝宝脸上生冻疮怎么办

    宝宝脸上生冻疮要从多方面处理,首先注意保暖防护,避免寒冷刺激,轻柔护理脸部;局部可温水复温、按摩促进恢复;还要观察冻疮情况,若有破溃感染等异常及时就医,婴儿及有其他影响血液循环疾病的宝宝需更精心照料,从保暖、局部温和护理等多方面入手,密切观察病情变化,异常及时就医。 一、保暖防护 1.避免寒冷刺激:宝宝脸上生冻疮首先要注意保暖,尽量让宝宝待在温暖的环境中,外出时给宝宝戴上口罩、围巾等,防止脸部再次受到寒冷空气的直接吹拂。因为寒冷是导致冻疮发生的主要诱因,持续的寒冷刺激会使宝宝脸部血管收缩,影响血液循环,加重冻疮情况。 2.轻柔护理脸部:给宝宝清洁脸部时动作要轻柔,使用温和的婴儿洁面产品,水温要适宜,避免过冷或过热的水刺激脸部皮肤。洗完脸后,用柔软的毛巾轻轻擦干,然后可以适当涂抹一些性质温和的婴儿护肤霜,保持脸部皮肤的滋润,有助于改善皮肤的微循环,但要注意选择无刺激、适合宝宝肤质的产品。 二、局部护理促进恢复 1.温水复温:如果宝宝脸部冻疮处没有破溃,可以用38-40℃的温水给宝宝洗脸或湿敷冻疮部位,通过温水复温来促进局部血液循环。一般每次湿敷10-15分钟左右,每天可进行2-3次。温水复温能帮助扩张血管,改善因寒冷引起的血管收缩状态,缓解冻疮带来的不适。 2.按摩改善循环:在宝宝脸部冻疮部位皮肤没有破溃的情况下,可以轻轻按摩脸部冻疮处,由冻疮部位的边缘向中心轻柔打圈按摩,每次按摩3-5分钟,每天可按摩2-3次。按摩能够进一步促进局部血液循环,辅助冻疮的恢复,但要注意力度一定要轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的皮肤。 三、观察与特殊情况处理 1.观察冻疮情况:密切观察宝宝脸部冻疮的变化情况,包括是否有破溃、红肿程度是否加重等。如果冻疮部位出现破溃、感染等情况,如局部有脓性分泌物、红肿热痛加剧等,应及时带宝宝就医,由医生进行专业的处理,医生可能会根据情况给予相应的抗感染等治疗。 2.特殊人群注意事项:对于婴儿来说,由于皮肤更加娇嫩,在护理过程中要尤其小心,严格遵循上述温和护理的原则。如果宝宝同时患有其他疾病,如先天性心脏病等影响血液循环的疾病时,更要注意加强保暖和局部护理,因为这类宝宝本身血液循环可能就相对较差,更容易发生冻疮且恢复相对较慢,需要更加精心的照料。 总之,宝宝脸上生冻疮需要从保暖、局部温和护理等多方面入手进行处理,同时密切观察病情变化,如有异常及时就医。

    2025-10-15 14:14:42
  • 脸上有痘痘怎么办

    痘痘护理需选用温和洁面产品用温水轻柔清洁,调整饮食减少高糖高油食物摄入、增加蔬菜水果,保证充足睡眠避免熬夜并通过适当运动、冥想等减少压力,严重时可在医生评估下用外用或口服药物(低龄儿童避免随意口服),青少年要特别留意皮肤清洁且避免用手挤压痘痘,孕期长痘痘需谨慎处理避免自行用药,敏感肌肤人群选择洁面和护肤品时要更谨慎优先用温和无刺激适合敏感肌的产品。 一、基础皮肤清洁护理 1.1需选用温和洁面产品,避免过度清洁,因过度清洁会破坏皮肤屏障致痘痘加重,油性皮肤人群每日早晚可各清洁一次,干性或敏感皮肤人群应适当减少清洁频次;1.2清洁时要用温水洗脸,水温需适中,过高会刺激皮肤,过低不利于清洁毛孔内污垢,且清洁手法要轻柔。 二、调整饮食结构 2.1要减少高糖、高油食物摄取,研究显示高糖饮食会使胰岛素样生长因子-1水平升高,刺激皮脂腺分泌皮脂从而加重痘痘,像糖果、油炸食品等应尽量避免;2.2需增加蔬菜水果摄入,保证维生素(如维生素A、C、E等)及膳食纤维充足,有助于维持皮肤正常代谢,例如西兰花、橙子、苹果等可适当多吃。 三、改善生活习惯 3.1要保证充足睡眠,成年人建议每天睡眠时长为7~8小时,睡眠不足会影响身体内分泌平衡进而诱发或加重痘痘,青少年可能需要更长睡眠时间;3.2要避免熬夜,熬夜会打乱生物钟致使皮肤油脂分泌失调,加重痘痘状况;3.3要减少压力,长期高压力状态下身体会分泌皮质醇等激素可能促进痘痘形成,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。 四、医疗干预相关 4.1对于痘痘较严重情形,可在医生评估下考虑使用外用药物,例如过氧苯甲酰凝胶具有抗炎、杀菌作用,能抑制痘痘丙酸杆菌生长;4.2若痘痘非常严重,可能需在医生指导下考虑口服药物,但要严格遵循医生建议,且需充分考虑年龄等因素,低龄儿童应避免随意使用口服药物治疗痘痘。 五、特殊人群注意事项 5.1青少年群体,青春期青少年雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛易长痘痘,除上述一般措施外,要特别留意皮肤清洁并避免用手挤压痘痘,以防引起感染及留下疤痕;5.2孕期女性,孕期长痘痘需谨慎处理,应避免自行用药,可通过基础皮肤护理等温和方式改善,必要时咨询皮肤科医生;5.3敏感肌肤人群,选择洁面产品和护肤品时要更谨慎,应优先选用温和、无刺激且标注适合敏感肌的产品,避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品,以防加重皮肤敏感与痘痘情况。

    2025-10-15 14:13:55
  • 儿童脸上长癣什么原因

    儿童脸上长癣的原因包括真菌感染(皮肤癣菌在温暖潮湿环境、儿童皮肤屏障弱及接触污染物品等情况下易致感染)、湿疹继发感染(湿疹致皮肤屏障受损、抵抗力下降易继发真菌)、营养不良(缺乏维生素B等致皮肤代谢和功能受影响、抵抗力降低)、接触过敏原(接触过敏原引发过敏反应致皮肤炎症、屏障功能受影响易继发真菌)。 年龄因素:儿童各个年龄段都可能发生,尤其是好动、出汗较多的儿童更易受影响。婴幼儿皮肤娇嫩,若护理不当,也容易引发真菌感染长癣。 生活方式:不注意个人卫生,如不经常洗脸、洗手,更换衣物不勤等,会使皮肤表面的细菌、真菌等微生物容易滋生,增加长癣的风险。另外,穿着不透气的衣物,导致脸部皮肤长时间处于潮湿环境,也有利于真菌生长繁殖。 湿疹继发感染 原因:儿童脸部患有湿疹时,皮肤屏障功能受损,局部皮肤的抵抗力下降,容易继发真菌感染从而出现类似长癣的表现。湿疹会使儿童脸部皮肤出现瘙痒、红斑、丘疹等症状,儿童搔抓后进一步破坏皮肤屏障,为真菌入侵创造了条件。 年龄性别:湿疹在儿童中较为常见,男女儿童均可发生,婴儿期湿疹相对高发。 生活方式:患有湿疹的儿童若过度搔抓脸部皮肤,或者使用不恰当的护肤品等,都可能加重皮肤损伤,增加继发真菌感染长癣的几率。 营养不良 原因:儿童营养不良,尤其是缺乏维生素B等营养素时,会影响皮肤的正常代谢和功能,使皮肤的抵抗力降低,容易受到各种病原体的侵袭,包括真菌等,从而增加脸上长癣的可能性。例如,长期挑食、偏食的儿童,容易出现营养素摄入不均衡,导致营养不良。 年龄因素:婴幼儿期和儿童生长期对营养的需求较高,若喂养不当,更容易发生营养不良。 生活方式:不良的饮食习惯,如挑食、偏食,会导致营养摄入不足,影响儿童皮肤健康,增加长癣风险。 接触过敏原 原因:儿童脸部接触某些过敏原后,可能引发过敏反应,导致皮肤炎症,如接触性皮炎等,炎症状态下皮肤的屏障功能受到影响,也容易继发真菌感染长癣。常见的过敏原如某些化妆品、护肤品、花粉、尘螨等。例如,使用了不合适的儿童护肤品后,脸部出现过敏症状,若未及时处理,就可能继发真菌感染。 年龄性别:儿童对过敏原的反应因人而异,男女儿童均可发生,过敏体质的儿童相对更易出现这种情况。 生活方式:经常接触可能的过敏原,如生活环境中有较多花粉、尘螨等,或者频繁更换新的护肤品等,会增加儿童脸部接触过敏原的机会,进而增加长癣风险。

    2025-10-15 14:13:12
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