马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 痘印痘坑如何修复

    痘印痘坑修复方法包括非剥脱性激光可刺激真皮层胶原新生改善轻中度痘印痘坑需精准调参数并严格防晒,剥脱性激光如CO激光对较深痘坑有效但恢复长敏感肌等需谨慎,化学剥脱用甘醇酸、水杨酸等依肤质选浓度,微针治疗诱导胶原生成要无菌操作注意保湿,填充治疗用玻尿酸等填充较深痘坑需注意异物反应,儿童避免有创治疗,肤质性别需个体化调整,治疗前后严格防晒保持清洁忌辛辣,有病史需经医生评估。 一、非剥脱性激光修复 非剥脱性激光如1550nm激光,可通过刺激真皮层胶原蛋白新生来改善痘印痘坑。其作用机制是利用激光能量选择性加热真皮组织,触发修复反应。对于轻至中度痘印痘坑有较好效果,不同肤质人群需依据皮肤类型精准调整激光参数,如干性皮肤可适当降低能量密度,避免过度损伤皮肤屏障,治疗后需严格防晒以减少色素沉着风险。 二、剥脱性激光修复 CO激光属于剥脱性激光,能有效去除表皮层,刺激深层胶原蛋白重排,对较深的痘坑改善显著。但该治疗术后恢复时间较长,需经历结痂、脱痂过程,期间要严格遵循皮肤护理流程,保持创面清洁。敏感肌肤、皮肤屏障受损人群需谨慎评估,因其可能加重皮肤敏感状态,治疗后需加强保湿修复。 三、化学剥脱修复 常用甘醇酸、水杨酸等进行化学剥脱。甘醇酸能促进角质层更新,改善痘印;水杨酸除了剥脱作用外,还具有抗炎特性。根据皮肤状况选择合适浓度,如油性皮肤可选用较高浓度(15%-30%),而敏感皮肤宜选择低浓度(5%-10%)。操作时需确保均匀涂抹且控制停留时间,避免过度剥脱导致皮肤刺激。 四、微针治疗修复 微针治疗通过微针滚轮或微针仪在皮肤表面形成微小通道,诱导胶原蛋白生成,改善痘坑外观。可联合透明质酸等营养物质导入,增强修复效果。治疗需严格遵循无菌操作规范,避免术后感染。术后需注意皮肤保湿,避免剧烈运动导致出汗污染创面,对于儿童等特殊人群,因皮肤屏障更脆弱,需谨慎选择微针治疗强度。 五、填充治疗修复 对于较深的痘坑,可使用玻尿酸等填充剂进行填充。选择与皮肤组织相容性好的填充材料,填充时需精准操作以保证形态自然,避免出现凹凸不平现象。需告知患者填充治疗可能存在的异物反应风险,有过敏史人群需提前排查禁忌,治疗后密切观察局部皮肤反应。 不同年龄人群中,儿童由于皮肤处于发育阶段,应避免有创的痘印痘坑修复治疗;性别方面无特定差异,但不同肤质人群在治疗选择上需个体化调整;生活方式上,治疗前后均需严格防晒,保持皮肤清洁,避免食用辛辣刺激食物影响恢复;有皮肤炎症、过敏史等病史的人群,在治疗前需经皮肤科医生全面评估,确定安全可行的治疗方案。

    2025-11-19 12:19:21
  • 面对脸部突然出现的一片小粉刺该如何处理

    清洁护理要选温和氨基酸洁面产品用30~32℃水轻柔打圈按摩1~2分钟且每天清洁1~2次,生活习惯需保证充足睡眠并调整饮食结构减少高糖高脂肪及辛辣食物摄入,外用可选用含水杨酸或过氧化苯甲酰产品但敏感肌需先局部试用,儿童用儿童专用温和洁面品勿自用成人祛痘品,孕妇优先选安全清洁保湿措施严重咨询医生,敏感肌肤人群慎选护肤品用含舒缓修复成分的并先做斑贴试验。 一、清洁护理 1.选择温和洁面产品:使用温和的氨基酸类洁面产品每日清洁脸部,水温宜控制在30~32℃,避免过冷或过热刺激皮肤,清洁时用指腹轻柔打圈按摩,时间不宜过长,一般1~2分钟即可,可有效清除皮肤表面油脂、污垢,但需注意不可过度清洁,以免破坏皮肤屏障。 2.注意清洁频率:每天清洁1~2次为宜,过度清洁会损伤皮肤的天然保湿屏障,导致皮肤水油失衡,反而可能加重粉刺问题。 二、生活习惯调整 1.保证充足睡眠:成年人应保证7~8小时的优质睡眠,儿童及青少年可能需要更长睡眠时间,如儿童需9~12小时,充足睡眠有助于调节内分泌,对改善粉刺状况有益。 2.调整饮食结构:减少高糖食物(如糖果、甜饮料等)、高脂肪食物(如油炸食品、动物内脏等)及辛辣刺激性食物(如辣椒、花椒等)的摄入,这些食物可能影响体内激素水平及皮脂分泌,从而诱发或加重粉刺。 三、外用产品选择 1.含水杨酸产品:水杨酸具有疏通毛孔的作用,可溶解角质栓,帮助清除毛孔内堵塞物。但敏感肌肤使用时需先在局部小面积试用,观察有无不适反应,若出现红肿、瘙痒等过敏症状应立即停用。 2.含过氧化苯甲酰产品:过氧化苯甲酰有抗菌消炎功效,能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。使用时同样需注意可能引起皮肤干燥、脱屑等刺激反应,敏感肌肤谨慎使用。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脸部皮肤娇嫩,应选择儿童专用的温和洁面产品,避免使用成人护肤品中可能含有的刺激性成分。若儿童粉刺情况较明显,建议在医生指导下选择适合儿童的安全护理方式,切勿自行随意使用成人祛痘产品。 2.孕妇:孕妇体内激素变化可能导致粉刺出现或加重,应优先选择安全的清洁及保湿措施,避免使用含有维A酸、过氧化苯甲酰等可能对胎儿产生影响的成分的产品,若粉刺问题严重需咨询医生后再采取相应处理措施。 3.敏感肌肤人群:敏感肌肤出现小粉刺时,更要谨慎选择护肤品,避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品,可优先选择具有舒缓、修复功效的医学护肤品,如含有神经酰胺、马齿苋提取物等成分的产品,使用前最好先在耳后等部位进行patchtest(斑贴试验),观察24~48小时有无过敏反应。

    2025-11-19 12:18:32
  • 孕妇湿疹晚上痒到哭

    孕妇湿疹晚上痒到哭与孕期激素变化、夜间注意力集中、环境刺激等有关,可通过皮肤温和清洁保湿、调节环境温度湿度及穿着舒适衣物等非药物措施缓解,若持续不缓解或加重需及时就医,就医要告知孕期情况,遵医嘱,孕妇还需保持良好心态,谨慎选护理产品,避免搔抓,药物治疗需严格遵医嘱。 一、孕妇湿疹晚上痒到哭的原因 孕妇湿疹晚上痒到哭可能与多种因素有关。孕期体内激素水平发生变化,这会影响皮肤的状态,使皮肤更容易出现湿疹相关的炎症反应。晚上环境相对安静,孕妇的注意力更集中在皮肤的瘙痒感上,而且夜间人体的皮质醇等激素分泌节律与白天不同,可能会加重湿疹的瘙痒症状。另外,晚上睡觉时被褥等接触皮肤,局部温度、湿度的变化也可能刺激湿疹部位,导致瘙痒加剧。 二、非药物缓解措施 1.皮肤护理方面 清洁:使用温和的沐浴产品,水温不宜过高,一般控制在37℃-40℃之间,洗澡时间不宜过长,5-10分钟即可,避免过度清洁破坏皮肤的屏障功能。因为孕妇皮肤相对敏感,过度清洁会加重湿疹部位的刺激。 保湿:洗完澡后尽快涂抹无刺激的保湿霜,保持皮肤的水分。合适的皮肤湿度有助于维持皮肤的正常屏障,缓解湿疹瘙痒。可以选择含有天然保湿因子,如甘油等成分的保湿产品。 2.环境调节方面 温度湿度:保持室内温度在22℃-25℃,湿度在50%-60%左右。可以使用加湿器等设备来调节室内湿度。适宜的环境温度和湿度可以减少皮肤因干燥或潮湿引起的刺激,从而减轻湿疹瘙痒。 穿着方面:穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免穿着化纤等容易刺激皮肤的材质。棉质衣物吸湿性好,能减少衣物与皮肤之间的摩擦,降低对湿疹部位的刺激。 三、就医建议及注意事项 如果孕妇湿疹晚上痒到哭的情况持续不缓解或加重,应及时就医。就医时要向医生详细告知孕期的情况,包括孕周、既往病史等。医生会根据具体情况进行评估和处理。在就医过程中,要遵循医生的建议,不要自行盲目使用药物。因为孕妇用药需要特别谨慎,有些药物可能会对胎儿产生影响。同时,要注意观察湿疹部位的变化,如是否出现红肿加重、渗液等情况,及时反馈给医生。 四、特殊人群(孕妇)温馨提示 孕妇作为特殊人群,在应对湿疹瘙痒问题时要格外注意。首先要保持良好的心态,过度焦虑可能会加重瘙痒症状。其次,在选择各种护理产品时,一定要确保产品的安全性,避免使用含有刺激性化学成分的产品。另外,要避免搔抓湿疹部位,以免引起皮肤破损,导致感染等更严重的问题。如果需要使用药物治疗,必须在医生的严格指导下进行,医生会权衡药物对孕妇和胎儿的影响,选择相对安全的治疗方案。

    2025-11-19 12:18:07
  • 水杨酸能去黑头吗

    水杨酸能去黑头是因其具脂溶性可深入毛孔溶解角质栓,不同人群使用有差异,正确使用需选合适产品、控制频率并做好护理,但有不能彻底根治和个体效果差异的局限性。 不同人群使用水杨酸去黑头的情况 成年人:一般来说,成年人皮肤相对较成熟,在正确使用合适浓度水杨酸产品时,能较好地发挥其去黑头作用。但也要注意个体差异,部分成年人皮肤敏感,使用后可能出现刺激反应,如泛红、刺痛等,这时候就需要停止使用并进行相应修复。 青少年:青少年处于青春期,皮脂腺分泌旺盛,容易出现黑头问题。水杨酸对青少年黑头有一定改善作用,但要选择适合青少年皮肤的低浓度水杨酸产品,且使用时要注意频率,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。因为青少年皮肤屏障相对较薄,过度使用高浓度水杨酸可能会破坏皮肤屏障功能,引发更多皮肤问题。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群皮肤屏障功能较弱,使用水杨酸需格外谨慎。应先在小面积皮肤上进行试用,观察有无不适反应。若皮肤容易泛红、瘙痒,本身处于敏感状态,不建议使用水杨酸去黑头,以免加重敏感症状。因为敏感肌肤对刺激较为敏感,水杨酸可能会进一步刺激皮肤,导致炎症加重等情况。 水杨酸去黑头的正确使用方法 选择合适产品:应选择含有适当浓度水杨酸(一般建议2%-5%)的护肤品,如水杨酸洁面产品、爽肤水或面膜等。例如一些正规品牌推出的含有水杨酸成分的洁面乳,能在清洁皮肤的同时发挥去黑头作用。 使用频率:对于油性皮肤且黑头问题较明显的人群,可根据皮肤耐受情况每周使用1-2次;干性皮肤或敏感皮肤人群,使用频率应降低,可能每周1次甚至更少。比如干性皮肤人群使用过于频繁的水杨酸产品,会加重皮肤干燥状况。 使用后护理:使用水杨酸产品后,皮肤会相对更易受外界刺激,所以需要做好保湿和防晒工作。使用保湿面霜来锁住皮肤水分,同时外出时要涂抹防晒霜,避免紫外线对皮肤的伤害,因为去黑头后皮肤角质层可能相对薄弱,紫外线容易引起色素沉着等问题。 水杨酸去黑头的局限性 不能彻底根治:水杨酸去黑头只是改善当前毛孔内角质堵塞和黑头状况,但如果皮肤的油脂分泌等内在因素没有改变,黑头还可能再次形成。例如即使这次通过水杨酸去除了黑头,如果之后依然皮脂腺分泌旺盛,就很容易再次出现黑头问题。 个体效果差异:不同个体对水杨酸的反应不同,有些人使用后去黑头效果明显,而有些人可能效果不显著。这与个人的皮肤类型、黑头严重程度、对水杨酸的耐受和吸收情况等多种因素有关。比如皮肤角质层特别厚且黑头非常顽固的人,可能单纯使用水杨酸去黑头效果不佳,可能需要结合其他方法,如医美手段等。

    2025-11-19 12:17:34
  • 脂溢性皮炎到底怎么治疗

    脂溢性皮炎一般治疗需选用温和洁面产品轻柔清洁患处、用医学保湿护肤品维持水油平衡并避暴晒等,还应保持规律作息、调整饮食减高糖高脂辛辣食物摄入多进蔬果;药物治疗外用有炎症重时短期小面积用糖皮质激素、面部薄嫩处用钙调磷酸酶抑制剂、合并马拉色菌感染用抗真菌洗剂,口服有伴瘙痒用抗组胺药缓解,严重时遵医嘱用口服抗生素;特殊人群儿童用温和药物且遵儿科医生指导,孕妇哺乳期谨慎选外用药物并评估口服药风险,老年人用外用药物从小剂量低浓度开始并关注基础疾病与药物相互作用。 一、一般治疗 1.皮肤护理:选用温和无刺激的洁面产品清洁脂溢性皮炎患处,清洗时动作轻柔,避免过度搓洗损伤皮肤屏障。日常可使用医学保湿护肤品维持皮肤水油平衡,减少因皮肤干燥引发的不适,同时注意避免暴晒等外界因素对皮肤的刺激。 2.生活方式调整:保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜。饮食上减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物摄入,多进食新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,维持机体正常代谢以改善皮肤状态。 二、药物治疗 1.外用药物 糖皮质激素:适用于炎症较重的皮损,但需避免长期大面积使用,以防出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,短期小面积使用需在医生指导下进行。 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,适用于面部等皮肤薄嫩部位,抗炎作用相对温和,可降低长期使用激素的风险。 抗真菌药物:若合并马拉色菌感染,可使用酮康唑洗剂等抗真菌制剂清洗患处,抑制真菌繁殖以减轻炎症反应。 2.口服药物 抗组胺药:对于伴有明显瘙痒的患者,可使用抗组胺药物缓解瘙痒,如氯雷他定等,用药时需注意其可能引起的嗜睡等不良反应,用药期间避免驾驶或操作机械。 其他:病情严重、外用药物疗效不佳时,可在医生评估下考虑使用口服抗生素(如四环素类)等,但需严格把握用药指征与疗程。 三、特殊人群注意事项 1.儿童脂溢性皮炎:儿童皮肤娇嫩,治疗优先选择温和、刺激性小的药物,避免使用强效糖皮质激素。日常护理需注意皮肤清洁适度,避免过度清洗加重皮肤损伤,药物使用应在儿科医生指导下进行,密切观察用药反应。 2.孕妇及哺乳期女性:该类人群用药需谨慎,外用药物选择需权衡利弊,尽量选用对胎儿或婴儿影响小的药物;口服药物使用需严格评估,在医生指导下充分考量药物对母婴的潜在风险后决定是否用药及具体方案。 3.老年人脂溢性皮炎:老年人皮肤屏障功能减退、新陈代谢缓慢,治疗时需注意药物刺激性与安全性,外用药物从小剂量、低浓度开始使用并观察皮肤反应,同时关注其基础疾病情况,避免药物相互作用带来不良影响。

    2025-11-19 12:16:01
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