马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 额头部位长痘的原因是什么

    额头长痘由皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖引发,受高糖高油辛辣饮食、长期熬夜精神压力大、卫生习惯差、化妆品使用不当影响,青春期、女性生理期前后、儿童等特殊人群易长痘痘需注意相应方面来预防。 一、皮脂分泌过多 青春期人群体内雄激素水平升高,可刺激皮脂腺分泌大量油脂,若清洁不彻底,油脂与脱落的角质细胞易堵塞毛孔,从而引发额头部位长痘。女性生理期前后激素波动也可能导致皮脂腺分泌相对增加,增加长痘风险。 二、毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊皮脂腺导管过度角化会使管口变小、狭窄或堵塞,阻碍皮脂正常排出,皮脂堆积在毛囊内形成粉刺,进而发展为痘痘,这一过程受遗传等因素影响,有家族史者更易出现导管角化异常情况。 三、痤疮丙酸杆菌繁殖 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖时,会引发炎症反应,表现为痘痘红肿、疼痛等症状,该细菌的增殖与局部环境变化相关,如皮脂分泌过多营造的适宜其生长的环境。 四、饮食因素影响 高糖饮食可使血糖迅速升高,促使胰岛素样生长因子-1等分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌油脂;高油饮食会直接提供过多皮脂合成原料;长期食用辛辣刺激食物也可能诱发额头长痘,此类饮食因素对各年龄段人群均有影响,尤其青春期人群因代谢活跃更易受其干扰。 五、生活方式影响 长期熬夜会打乱人体内分泌节律,影响激素平衡,导致皮脂腺分泌紊乱;精神压力大会促使肾上腺皮质分泌皮质醇等激素,间接影响皮脂腺功能,增加额头长痘几率。 儿童若日常卫生习惯差,额头皮肤清洁不及时,油脂、污垢堆积易堵塞毛孔引发长痘;成年人不注意额头皮肤清洁同样会因油脂污垢堆积而长痘痘。 六、化妆品使用不当 不合适的化妆品可能含有堵塞毛孔的成分,长期使用或卸妆不彻底时,化妆品残留会堵塞额头部位的毛囊皮脂腺导管,阻碍皮脂排出,从而引发长痘,尤其油性皮肤人群使用不恰当化妆品更易出现这种情况。 七、特殊人群特点 青春期人群:处于生长发育阶段,激素水平波动大,是额头长痘的高发人群,需注意保持皮肤清洁、规律作息以维持激素平衡。 女性生理期前后:激素波动明显,较易出现额头长痘情况,此时更要注重皮肤清洁与合理饮食。 儿童:若存在饮食不健康、卫生习惯差等情况,也可能出现额头长痘,家长需引导儿童养成良好生活习惯与卫生习惯来预防。

    2025-10-16 12:31:12
  • 青春痘怎么消除痘印

    痘印处理需严格防晒,外出用SPF≥30防晒霜并搭配物理防晒,儿童选温和专用防晒;外用维A酸类药物可淡化但特殊人群用前咨询,儿童避免随意用;果酸换肤需专业操作且儿童一般不建议过早进行;点阵激光可改善痘印但儿童等需谨慎评估;日常要保持皮肤清洁用温和洁面产品儿童用专用,还需健康生活方式保证充足睡眠、均衡饮食摄入维C、E等助皮肤修复。 一、防晒防护 紫外线会促使痘印处黑色素细胞活跃,加重色素沉着,因此日常需严格防晒。外出时应使用防晒指数(SPF)≥30的防晒霜,同时搭配遮阳伞、太阳镜、防晒衣等物理防晒措施,避免痘印因紫外线刺激而颜色加深,这对各年龄段人群均适用,尤其需注意儿童皮肤娇嫩,选择温和无刺激的儿童专用防晒产品。 二、药物辅助改善 (一)外用维A酸类药物 如外用维A酸乳膏等,可通过调节表皮细胞更新,促进角质层脱落,有助于淡化痘印,但需注意此类药物可能引起皮肤刺激,敏感肌肤或孕妇等特殊人群使用前需咨询医生,儿童应避免随意使用此类药物,以防出现不良反应。 三、化学剥脱方法 (一)果酸换肤 利用果酸的化学剥脱作用,促使表皮层脱落,加速新细胞生长,从而改善痘印外观。但果酸换肤需由专业人员操作,治疗后皮肤会有短暂敏感期,需严格遵循术后护理要求,不同年龄人群适应情况不同,儿童皮肤屏障功能未完善,一般不建议过早进行果酸换肤。 四、激光治疗手段 (一)点阵激光 通过产生微小热损伤区,刺激皮肤自身修复机制,促进胶原蛋白再生,有效改善痘印。但激光治疗存在个体差异,需根据患者皮肤状况、年龄等因素评估是否适合,儿童皮肤较薄嫩,激光治疗需谨慎选择,孕妇也需充分权衡风险后再考虑是否进行激光治疗。 五、日常护理要点 (一)保持皮肤清洁 使用温和的洁面产品清洁面部,避免过度清洁损伤皮肤屏障,影响痘印修复,不同肤质人群选择洁面产品需适配,如油性皮肤可选择控油型洁面,但要注意力度适中,儿童洁面应选用儿童专用温和洁面产品,避免刺激皮肤。 (二)健康生活方式 保持充足睡眠,避免熬夜,均衡饮食,多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于皮肤修复,各年龄段人群均应遵循健康生活方式,儿童需保证营养均衡的饮食以促进皮肤正常发育,成年人则需注意作息规律维持皮肤健康状态。

    2025-10-16 12:29:00
  • 鱼鳞皮肤病是什么

    鱼鳞皮肤病是一组以皮肤干燥伴鱼鳞状鳞屑为特征的遗传性皮肤病因皮肤角质化异常致表皮屏障受损,分寻常型(常见由ABCA12基因变异儿童期发于四肢伸侧等)、性联隐性(类固醇硫酸酯酶基因问题男性新生儿起病伴眼部表现)、板层状(常染色体隐性出生有铠甲样鳞屑等),病因与基因遗传致角质形成细胞异常有关,临床表现为皮肤干燥粗糙有鳞屑及不同好发部位,靠典型表现和家族史诊断,治疗靠保湿护理、外用维A酸类药物,儿童需温和保湿防过度清洁,成人要持续保湿防干燥加重。 一、定义 鱼鳞皮肤病是一组以皮肤干燥、伴鱼鳞状鳞屑为特征的遗传性皮肤病,因皮肤角质化异常导致表皮屏障功能受损。 二、分类及特点 1.寻常型鱼鳞病:最为常见,多由ABCA12基因变异引起,儿童期发病,好发于四肢伸侧及背部,皮肤干燥伴菱形或多角形鳞屑,冬季加重、夏季减轻。 2.性联隐性鱼鳞病:由类固醇硫酸酯酶基因缺失或突变导致,男性新生儿期发病,鳞屑大而显著,可累及面、颈部及躯干,伴角膜浑浊等眼部表现。 3.板层状鱼鳞病:常染色体隐性遗传,出生时即有铠甲样鳞屑,可伴眼睑及唇外翻,鳞屑脱落后遗留红斑,夏季减轻、冬季加重。 三、病因机制 主要与基因遗传相关,不同类型对应特定基因的突变或缺失,导致角质形成细胞分化和代谢异常,使皮肤角质层增厚、水分流失增加,出现干燥及鳞屑表现。 四、临床表现 皮肤干燥、粗糙,可见菱形或多角形鳞屑,形似鱼鳞或蛇皮。 好发部位因类型而异,如寻常型多见于四肢伸侧,性联隐性可累及面颈部等。 五、诊断方法 主要依据典型临床表现及家族史,必要时通过基因检测明确具体遗传亚型,以区分不同类型的鱼鳞皮肤病。 六、治疗原则 以缓解症状、改善皮肤角化为主,包括: 保湿护理:日常使用保湿剂保持皮肤水分,如凡士林等,维持皮肤屏障功能。 外用药物:外用维A酸类药物(如维A酸乳膏)可改善角化异常,但需注意儿童及孕妇等特殊人群的用药安全性。 七、特殊人群注意事项 儿童患者:需避免过度清洁皮肤,选择温和保湿产品,注重皮肤保湿以减轻干燥和鳞屑,同时密切观察病情变化,定期就医评估。 成人患者:日常生活中需持续保持皮肤保湿,避免皮肤长时间暴露于干燥环境,冬季注意加强皮肤防护,若症状加重应及时就医调整治疗方案。

    2025-10-16 12:27:57
  • 手上起小水疱脱皮是怎么回事

    手上起小水疱脱皮可能由汗疱疹、手癣、接触性皮炎、湿疹等引起,汗疱疹可能与精神因素等有关,手癣由皮肤癣菌感染且具传染性,接触性皮炎因接触外源性物质,湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,若情况持续不缓解或加重需及时就医,同时要注意手部护理及调整生活方式。 一、汗疱疹 成因:可能与精神因素有关,如紧张、焦虑等情绪;也可能与接触过敏原(如金属镍等)、手足多汗等因素相关。 表现:好发于手掌、手指侧面、指端部位,表现为表皮深处的小水疱,米粒大小,略高出皮肤表面,常成群或散在分布,水疱干涸后会出现脱皮现象,可伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。 人群影响:各年龄段均可发病,精神压力大的人群更易出现,儿童若精神紧张等也可能引发。 二、手癣 成因:由皮肤癣菌感染引起,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播,如与患者共用毛巾、手套等。 表现:多单侧发病,初期为针尖大小的水疱,随后水疱干燥脱屑,可逐渐向周围蔓延,病情严重时可累及双手,常伴有瘙痒,真菌镜检或培养可发现致病真菌。 人群影响:任何年龄都可能患病,经常接触水或处于潮湿环境、免疫力较低的人群更易感染,儿童接触污染物品等也可能被感染。 三、接触性皮炎 成因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,如接触洗涤剂、化妆品、金属饰品等。 表现:接触部位出现红斑、丘疹、水疱,水疱破裂后可出现脱皮,有瘙痒、灼热感等,去除接触物后症状可能逐渐缓解,但再次接触可能复发。 人群影响:各年龄段都可能因接触不同物质而发病,过敏体质人群更易发生,儿童接触家中常见的刺激性物品等也可能患病。 四、湿疹 成因:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如免疫功能异常、内分泌失调等,外部因素如接触化学物质、气候变化等。 表现:手部湿疹可出现红斑、丘疹、水疱、脱皮等多形性皮疹,瘙痒剧烈,病情易反复,慢性期可出现皮肤肥厚、粗糙等。 人群影响:各年龄段均可发病,过敏体质者、有家族过敏史人群等更易患病,儿童湿疹与皮肤屏障功能不完善、接触环境因素等有关。 如果手上起小水疱脱皮情况持续不缓解或加重,建议及时就医,明确诊断后进行相应治疗。同时,要注意保持手部清洁干燥,避免接触刺激性物质,合理调整生活方式,缓解压力等。

    2025-10-16 12:26:54
  • 青春痘疤痕应该怎么办

    痤疮疤痕治疗有外用维A酸类药物调节角质形成细胞功能等,化学剥脱术用酸促表皮剥脱更新等,激光治疗靠光热作用刺激胶原蛋白重塑,微针治疗诱导胶原蛋白等再生,填充治疗用玻尿酸等填充凹陷性疤痕,生活中需防晒避免紫外线加重色素沉着,儿童修复要谨慎选温和方式成年后再定,孕妇治疗需咨询医生评估利弊确保母婴安全。 一、药物治疗 1.外用维A酸类药物:如维A酸乳膏,相关研究显示其可通过调节角质形成细胞功能,改善轻中度痤疮疤痕的纹理与色泽,作用机制为促进表皮细胞更新,刺激胶原蛋白合成。 二、非药物物理治疗 1.化学剥脱术:常用水杨酸、乙醇酸等化学剥脱剂,通过促使表皮剥脱与更新,刺激胶原蛋白再生,一定浓度的水杨酸剥脱临床研究证实可改善痤疮疤痕外观,原理是利用酸的腐蚀性去除表层受损皮肤,诱导新皮肤生成。 2.激光治疗:点阵激光是常见选择,其产生的微小热损伤区可刺激皮肤修复机制,促进胶原蛋白重组与再生,多项临床试验表明点阵激光对痤疮凹陷性或增生性疤痕均有较好改善效果,通过光热作用刺激真皮层胶原蛋白重塑。 3.微针治疗:借助微针刺激皮肤,诱导胶原蛋白及弹性纤维再生,进而改善疤痕的平整度,微针产生的微小创口可激活皮肤自我修复系统,促进胶原蛋白合成。 4.填充治疗:针对凹陷性痤疮疤痕,可使用玻尿酸等填充物进行填充,恢复皮肤表面的平整状态,填充材料通过注入凹陷部位,起到支撑与修复作用。 三、生活方式注意事项 1.防晒:无论年龄、性别,紫外线照射会加重痤疮疤痕的色素沉着,影响恢复,日常应使用防晒霜(SPF≥30)、穿戴防晒衣物等,避免阳光直接暴晒,特别是疤痕形成早期,防晒尤为重要,因为紫外线可导致黑色素细胞活跃,使疤痕颜色加深。 四、特殊人群提示 1.儿童:儿童青春痘疤痕修复需格外谨慎,优先选择温和护理方式,避免使用刺激性强的治疗手段,如化学剥脱、高能量激光等,因其皮肤屏障较薄弱,过度刺激可能引发不良反应,可通过日常清洁与基础保湿进行初步护理,待成年后再根据具体疤痕情况选择合适治疗方案。 2.孕妇:孕妇在考虑痤疮疤痕治疗时需咨询医生,谨慎选择治疗方式,部分治疗手段可能对胎儿产生潜在影响,应在专业医疗人员评估后,权衡利弊再决定是否进行相关治疗,确保母婴安全。

    2025-10-16 12:26:11
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