马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 脸上突然出现一块白的是怎么回事

    白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣的发病机制、临床表现、诊断方法或相关情况,如白癜风与自身免疫等有关,表现为白斑等;白色糠疹与多种因素有关,表现为淡白斑等;花斑癣由马拉色菌感染引起,有相应表现;贫血痣是先天性血管发育异常,摩擦白斑不发红;无色素痣是胚胎发育黑素细胞移行异常所致,有特定表现。 一、白癜风 1.发病机制:白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病机制尚不完全清楚,目前认为与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。有研究表明,约30%的患者有家族史,属于多基因遗传病。自身免疫系统攻击皮肤中的黑素细胞,导致黑素细胞功能丧失,无法正常合成黑色素,从而出现皮肤白斑。 2.临床表现:典型表现为皮肤出现大小不等、形状各异的白斑,边界清楚,白斑内毛发可正常或变白。好发于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手部等。不同年龄、性别均可发病,儿童和青壮年相对多见。生活中长期精神压力大、暴晒等因素可能诱发或加重病情。 3.诊断方法:主要根据临床表现、伍德灯检查等。伍德灯下,白癜风的白斑呈瓷白色,与周围正常皮肤对比明显。皮肤镜检查也有助于辅助诊断,可观察到白斑处黑素细胞消失等特征。 二、白色糠疹 1.发病原因:白色糠疹病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。多见于儿童和青少年,可能与儿童皮肤发育尚未完善,皮肤屏障功能较弱有关。长期在户外玩耍、皮肤保湿不佳等生活方式容易诱发。 2.临床表现:表现为圆形或椭圆形的淡白色斑,边界不清,上面覆盖有细薄的糠状鳞屑。好发于面部,一般无自觉症状,部分患者可能有轻度瘙痒。 3.诊断与处理:根据临床表现不难诊断。一般可自行消退,平时注意皮肤保湿,可外用温和的润肤霜。如伴有维生素缺乏,可适当补充维生素。 三、花斑癣 1.致病因素:花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤真菌病。马拉色菌是一种条件致病菌,在高温潮湿、多汗、营养不良、慢性疾病等情况下容易繁殖致病。任何年龄均可发病,男性相对多见,尤其是多汗的青壮年。长期穿着不透气的衣物、局部卫生状况差等生活方式易增加患病风险。 2.临床表现:表现为圆形或类圆形的淡白色或淡褐色斑,表面有细小鳞屑,可融合成片。好发于胸背部、颈部等皮脂腺丰富部位。 3.诊断与治疗:可通过真菌镜检或培养确诊。治疗上可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏等。注意保持皮肤清洁干燥,勤换衣物。 四、贫血痣 1.发病原理:贫血痣是一种先天性血管发育异常性皮肤病。是由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,局部皮肤缺血而出现白斑。出生时或儿童期即可发病,终身不退,无性别差异。 2.临床表现:贫血痣表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形的淡白色斑,摩擦患部时,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红。 五、无色素痣 1.发病机制:无色素痣是一种先天性局部色素脱失性皮肤病,是胚胎发育时期黑素细胞移行异常所致。出生时或出生后不久发病,持续终身不变,无性别差异。 2.临床表现:表现为局限性淡白斑,边缘呈锯齿状,周围无色素增加晕。好发于躯干、下腹、四肢近端等部位。

    2025-11-19 13:01:36
  • 晒伤后皮肤发红疼痛怎么办

    晒伤后可通过冷敷降温降低皮肤温度减轻炎症反应儿童需注意冷敷温度和时间经常户外活动者应注意防晒;使用含芦荟胶等修复成分的产品清洁皮肤后均匀涂抹晒伤部位;补充水分多喝温水或含电解质饮品并多吃富含水分的水果蔬菜不同年龄人群饮食选择有差异;避免刺激穿宽松柔软衣物并避免再次暴晒;若晒伤后出现水疱大面积脱皮剧烈疼痛难缓解发热等症状或儿童晒伤部位异常情况严重应及时就医成年人症状持续不缓解或加重也应就医。 一、冷敷降温 1.原理及方法:晒伤后皮肤发红疼痛是因为皮肤受到紫外线损伤,局部温度升高,通过冷敷可以降低皮肤温度,减轻炎症反应。可以使用冷毛巾或冰袋进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,冰袋冷敷时需要用毛巾包裹,避免直接接触皮肤导致冻伤,每次冷敷时间适当缩短至10分钟左右。 2.年龄及生活方式影响:不同年龄人群对冷敷的耐受度不同,儿童皮肤薄,更需注意冷敷的温度和时间;对于经常户外活动的人群,由于皮肤更容易受到紫外线损伤,平时应注意做好防晒,减少晒伤的发生。 二、使用修复产品 1.成分选择:可以选择含有芦荟胶等具有修复作用的产品。芦荟胶中的有效成分能够舒缓肌肤、促进肌肤修复。对于儿童,应选择温和无刺激、经过儿童皮肤测试的芦荟胶产品;成年人如果皮肤敏感,也应选择不含酒精、香精等刺激性成分的修复产品。 2.使用方法:清洁皮肤后,将修复产品均匀涂抹在晒伤部位,轻轻按摩至吸收。每天可根据皮肤情况多次涂抹。 三、补充水分 1.口服补水:晒伤后身体也需要补充水分来促进肌肤的修复,应多喝温水,保持身体水分充足。对于儿童,要定时提醒其饮水,避免脱水;成年人如果晒伤较为严重,除了多喝水外,还可以适当喝一些含有电解质的饮品,以补充因晒伤可能导致的电解质流失。 2.饮食补水:多吃富含水分的水果和蔬菜,如西瓜、黄瓜等,这些食物不仅能补充水分,还含有多种维生素等营养成分,有助于皮肤的修复。不同年龄人群在饮食选择上也有差异,儿童可以选择孩子喜欢的、水分含量高的水果,如草莓、橙子等;成年人可以根据自身口味和身体状况合理搭配饮食。 四、避免刺激 1.衣物穿着:晒伤后应穿着宽松、柔软的衣物,避免衣物摩擦晒伤部位,加重疼痛和损伤。对于儿童,要选择棉质等柔软的衣物;成年人也应避免穿着紧身、粗糙的衣物。 2.避免再次暴晒:在皮肤修复期间,应避免再次暴露在阳光下,外出时要做好防晒措施,如打遮阳伞、戴帽子等。不同年龄人群的防晒措施有所不同,儿童由于皮肤更易晒伤,外出时防晒措施应更严格,如选择防晒指数合适的儿童防晒服等;成年人可以根据活动场所和时间选择合适的防晒方式。 五、就医情况 1.严重情况判断:如果晒伤后皮肤出现水疱、大面积脱皮、剧烈疼痛难以缓解、发热等症状,应及时就医。对于儿童,由于其表达能力相对较弱,家长要密切观察儿童晒伤后的症状变化,如果发现儿童晒伤部位出现异常情况,如红肿范围迅速扩大等,应尽快带儿童就医。成年人如果晒伤后症状持续不缓解或加重,也应及时就医,医生可能会根据具体情况给予相应的药物治疗等。

    2025-11-19 13:01:06
  • 毛孔粗大怎么治疗

    皮肤护理包含日常适度清洁选温和洁面产品早晚各一次、科学保湿用适合肤质产品维持水油平衡、严格防晒用高指数防晒产品搭配物理防晒;医美有光子嫩肤利用光热效应刺激胶原增生需多次治疗、果酸换肤促角质脱落改善肤质敏感肌谨慎、微针治疗刺激皮肤促胶原生成注意术后护理;特殊人群中敏感肌选温和产品医美谨慎、孕妇哺乳期基础保湿防晒不建议医美、儿童优先非侵入日常护理不建议过早医美。 一、日常护理干预 1.适度清洁:选择温和的洁面产品,每日清洁次数不宜过多,一般早晚各一次即可,过度清洁会破坏皮肤的屏障功能,反而可能刺激皮脂腺分泌更多油脂,加重毛孔粗大情况。例如,油性皮肤可选择氨基酸类洁面产品,其性质温和,能有效清洁皮肤污垢又不会过度脱脂。 2.科学保湿:使用适合自身肤质的保湿产品,保持皮肤水分充足,维持皮肤的水油平衡状态。当皮肤水分充足时,角质层能更好地排列,有助于改善毛孔外观。如干性皮肤可选用富含油脂成分的保湿霜,中性皮肤可选择清爽型的保湿乳液。 3.严格防晒:紫外线会损伤皮肤的弹性纤维和胶原蛋白,导致皮肤松弛,毛孔变得更加明显。日常应涂抹防晒霜,同时可搭配使用遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施,建议选择防晒指数(SPF)在30以上、PA值为+++及以上的防晒产品。 二、医美治疗手段 1.光子嫩肤:利用特定波长的光作用于皮肤组织,被皮肤中的色素颗粒或血管吸收,产生光热效应,刺激皮肤胶原蛋白的增生和重组,从而达到改善毛孔粗大、提亮肤色等效果。一般需要多次治疗,每次治疗间隔通常为1-2个月。 2.果酸换肤:果酸能够促进皮肤角质层的脱落,疏通毛孔,加速表皮细胞的更新换代,改善肤质,使毛孔看起来更加细小。治疗后皮肤可能会有短暂的敏感,需注意术后护理,如避免暴晒、加强保湿等,果酸浓度的选择需根据个人皮肤状况由专业医生确定,一般敏感肌人群需谨慎选择。 3.微针治疗:通过微针滚轮上众多微小的针头刺激皮肤,在皮肤表面造成微小创口,激发皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白的生成,进而达到收缩毛孔、改善皮肤质地的目的。治疗后皮肤会有一定程度的红肿,通常在数天内可恢复,治疗间隔一般为3-4周,术后同样需要注意防晒和保湿。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:在日常护理中应避免使用刺激性强的洁面产品和护肤产品,选择温和、无刺激的成分,如含有神经酰胺、角鲨烷等成分的产品。医美治疗时需谨慎选择,优先考虑对皮肤刺激较小的项目,如低浓度果酸换肤等,且治疗后要密切观察皮肤反应,如有不适及时就医。 2.孕妇及哺乳期女性:日常护理以基础保湿和防晒为主,避免使用含有特殊功效且未经充分安全验证的护肤产品。医美治疗一般不建议在孕期及哺乳期进行,因为目前缺乏相关治疗在该特殊时期安全性的充分数据,需待哺乳期结束后,在医生评估后再考虑合适的治疗方案。 3.儿童人群:儿童皮肤较为娇嫩,毛孔粗大情况较少见,若有特殊情况需改善毛孔问题,应遵循儿科安全护理原则,优先采用非侵入性的日常护理方法,如温和清洁、基础保湿等,不建议过早进行医美治疗,以免对儿童皮肤发育造成不良影响。

    2025-11-19 13:00:32
  • 手上起疹子怎么消除

    手上起疹子常见原因有接触性皮炎、湿疹、手癣、汗疱疹等,对应有不同消除方法,同时要注意从注意手部清洁与保湿、避免接触过敏原、合理选择手部用品等方面预防手上起疹子。 一、明确手上起疹子的常见原因及对应消除方法 1.接触性皮炎 原因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,如接触了化纤织物、某些金属饰品等。 消除方法:首先要尽快脱离接触过敏原,用大量清水冲洗接触部位。局部可以冷敷缓解症状,若皮疹较轻,可外用炉甘石洗剂;如果皮疹较严重,有明显红肿、渗出,可在医生指导下外用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松乳膏等,但需注意儿童使用要谨慎,根据年龄和病情调整用量。 2.湿疹 原因:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等,外部因素如生活环境、气候变化、食物等。 消除方法:避免搔抓、热水烫洗等刺激。急性期有渗出时可用3%硼酸溶液湿敷;亚急性期可外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏;慢性期可外用尿素软膏、糖皮质激素软膏等。对于不同年龄人群,儿童湿疹要特别注意皮肤保湿,可选用合适的儿童专用保湿霜,保持皮肤屏障功能;成人湿疹则要注意避免接触可能诱发加重的因素,如某些化学物质等。 3.手癣 原因:由皮肤癣菌感染手部皮肤引起,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。 消除方法:外用抗真菌药物是主要治疗方法,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。要坚持用药,一般需连续使用2-4周,以彻底杀灭真菌。对于儿童手癣患者,由于皮肤较为娇嫩,选择抗真菌药物时要选择刺激性小的,且用药面积和用量要适当,避免药物吸收过多引起不良反应。同时,要注意个人卫生,保持手部清洁干燥,不与他人共用毛巾、手套等物品。 4.汗疱疹 原因:可能与手足多汗、精神因素、接触过敏物质等有关,好发于春末夏初,夏季加重。 消除方法:避免精神紧张,减少接触洗涤剂等刺激性物质。早期水疱期可外用炉甘石洗剂;开始脱皮时可用糖皮质激素软膏;局部反复脱皮、干燥疼痛者,可外用尿素霜、维生素E霜等。对于儿童汗疱疹患者,要关注其情绪变化,帮助缓解紧张情绪,同时注意手部皮肤保湿,选择温和的儿童护肤产品。 二、预防手上起疹子的相关措施 1.注意手部清洁与保湿 日常要经常用温水和温和的洗手液清洁手部,清洁后及时涂抹护手霜保持皮肤水分,尤其在接触水较多的工作或生活场景后更要注意。对于儿童,要教育其养成良好的手部卫生习惯,同时选择儿童专用的温和护手产品,防止皮肤因干燥等问题引发疹子。 2.避免接触过敏原 了解自己的过敏原,在日常生活中尽量避免接触。例如对金属过敏者,应避免佩戴金属饰品;对某些食物添加剂过敏者,要注意饮食中相关成分的避免等。对于有过敏体质的人群,包括儿童,更要加强这方面的防护,密切观察接触新物质后的手部反应。 3.合理选择手部用品 选择质量合格、刺激性小的洗涤剂、护肤品等。在做家务等需要接触洗涤剂的情况时,尽量佩戴手套。对于从事特殊职业需要频繁接触化学物质的人群,要做好防护措施,如穿戴专业的防护手套等,以降低手部起疹子的风险。

    2025-11-19 12:59:43
  • 狐臭怎样能根治

    狐臭的治疗方法包括手术治疗(传统手术创伤大、恢复长、有疤痕,青少年慎选;微创手术创伤小但有复发风险,男女均可,女性生理期需调整时间)、肉毒素注射(阻断神经与汗腺冲动减狐臭,需定期注射,儿童不建议)、激光治疗(利用热效应破坏汗腺,有复发可能,不同年龄反应不同,女性术后需注意护理),日常护理辅助包括清洁(每天用肥皂水清洗,儿童用温和产品,女性经期加强清洁)、穿着(穿宽松透气棉质衣物,不同年龄段有不同要求)、饮食(减少辛辣、刺激性及高油脂食物,不同年龄层饮食调整有差异)。 1.传统手术:通过切除腋下部分皮肤及汗腺来达到根治狐臭的目的,适用于狐臭较严重且经非手术治疗效果不佳的人群。但手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,可能会留下明显疤痕,对于皮肤较薄或疤痕体质者需谨慎选择。青少年由于身体仍在发育阶段,一般不建议过早进行传统手术,以免影响局部皮肤的正常生长和恢复。 2.微创手术:包括腋臭搔刮术、腋臭抽吸术等。微创手术创伤较小,恢复相对较快,疤痕也不明显。其原理是通过特殊器械破坏或清除汗腺组织。不过,微创手术也存在一定复发风险,对于汗腺分布较复杂的患者,复发概率可能相对较高。在性别方面,男女均可考虑,但女性若处于生理期等特殊时期,可能会影响手术操作及术后恢复,需适当调整手术时间。 肉毒素注射 1.作用机制:肉毒素可以阻断神经与汗腺之间的神经冲动,抑制汗腺的分泌功能,从而达到减轻狐臭的效果。一般注射后数天即可见效,持续时间约3-6个月。对于不能耐受手术或不愿接受手术的人群可考虑此方法。但肉毒素需要定期注射才能维持效果,长期多次注射可能会出现局部肌肉力量减弱等副作用。儿童由于身体各系统尚未完全发育成熟,肉毒素注射可能会对神经肌肉功能产生未知影响,不建议使用。 激光治疗 1.原理:利用激光的热效应破坏汗腺组织。激光治疗相对无创,恢复快。但同样存在复发可能,对于较严重的狐臭,单一激光治疗效果可能不理想。不同年龄层的人群,激光治疗后的反应可能不同,青少年皮肤修复能力相对较强,但也需注意术后护理以减少感染等风险。女性在激光治疗后要注意避免局部皮肤受到过多摩擦等刺激,防止影响恢复。 日常护理辅助 1.清洁:每天用肥皂水清洗腋下等部位,保持局部清洁干燥,可减少细菌滋生,从而减轻狐臭气味。对于儿童,要选择温和的儿童专用清洁产品,避免刺激皮肤。女性在经期时,由于汗液分泌可能增多,更要注意加强腋下的清洁频率。 2.穿着:穿着宽松、透气的棉质衣物,有助于汗液蒸发,减少细菌繁殖。不同年龄段的人群对衣物材质的舒适度要求不同,儿童应选择柔软、亲肤的棉质衣物,避免化纤材质引起皮肤过敏等问题。女性在选择衣物时,除了透气性外,还可考虑美观与舒适度的平衡。 3.饮食:减少食用辛辣、刺激性食物以及高油脂食物,这些食物可能会加重汗液的气味。不同年龄层的人群饮食结构不同,青少年正处于生长发育阶段,要保证营养均衡的同时注意饮食对狐臭的影响。女性在特殊时期如孕期等,饮食调整需更加谨慎,既要保证自身和胎儿营养,又要注意对狐臭的控制。

    2025-11-19 12:58:18
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