马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 一到夏天手就脱皮怎么回事

    夏季导致手部脱皮的原因有多种,包括季节性因素致出汗过多浸渍角质层脱皮、接触性皮炎、汗疱疹、缺乏维生素以及真菌感染致手癣等,需针对不同原因采取相应措施,如保持手部干燥、避免接触可疑致敏物、保持心情舒畅、均衡饮食、避免共用物品及使用抗真菌药物等,儿童因皮肤娇嫩或处于特殊生长阶段需特别留意和谨慎处理。 一、季节性因素导致的出汗过多引起脱皮 夏季气温较高,人体出汗增多。如果手部出汗过于频繁,汗液会使皮肤表面的角质层被浸渍,导致角质层松动、脱落,从而出现脱皮现象。例如,一些从事体力劳动或经常处于高温环境下工作的人群,手部出汗更多,脱皮情况可能相对更明显。对于这类人群,应尽量保持手部干燥,可准备干净的毛巾随时擦拭汗水,选择透气性好的手套等防护用品减少手部直接接触刺激物。 二、接触性皮炎引发脱皮 夏季人们接触各种物质的机会增多,如使用某些洗手液、肥皂、洗涤剂,或者接触了植物(像某些致敏的花草等)、化学物质等,都可能引起接触性皮炎,导致手部脱皮。比如,使用了刺激性较强的洗手液后,手部皮肤可能会出现红斑、丘疹,随后出现脱皮。如果怀疑是接触性皮炎,应尽量避免再次接触可疑致敏物质,可使用温和的无刺激性的清洁产品。对于儿童来说,由于他们的皮肤更加娇嫩,更容易因接触不当物质而引发接触性皮炎,家长要特别留意孩子手部接触的物品,选择适合儿童的温和用品。 三、汗疱疹导致脱皮 汗疱疹好发于夏季,是一种发生在皮肤的湿疹样超敏反应。典型表现为手掌、手指侧面、指端出现米粒大小的水疱,水疱干涸后会形成脱皮。其发病可能与精神因素、过敏体质、感染等有关。患者往往会感觉手部有瘙痒、烧灼感等。对于汗疱疹患者,要注意保持心情舒畅,避免精神过度紧张。如果瘙痒明显,不要搔抓,可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状。儿童患汗疱疹时,家长要安抚孩子情绪,防止孩子不自觉搔抓加重病情。 四、缺乏维生素引起脱皮 夏季人们饮食可能相对较清淡,若日常饮食中摄入富含维生素的食物过少,如蔬菜、水果等摄入不足,就可能导致身体缺乏维生素,尤其是维生素A、B族维生素等,从而引起手部脱皮。维生素A对皮肤的健康有重要作用,缺乏时皮肤会变得干燥、脱皮;B族维生素参与皮肤的新陈代谢等过程。所以在夏季要注意均衡饮食,多吃富含维生素的食物,如胡萝卜、橙子、全麦面包等。儿童处于生长发育阶段,对维生素的需求相对较多,更要保证营养均衡的饮食。 五、真菌感染导致的手癣引起脱皮 夏季炎热潮湿的环境有利于真菌生长繁殖,若手部感染了皮肤癣菌等真菌,就可能引发手癣,出现脱皮、水疱、瘙痒等症状,通常还会伴有手部皮肤增厚、粗糙等表现。手癣具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。如果怀疑是手癣,应避免与他人共用毛巾、手套等物品。对于儿童,要教育他们注意个人卫生,不与他人混用生活用品。一旦确诊手癣,可在医生指导下使用抗真菌药物治疗,但儿童使用药物需谨慎,应在医生明确诊断并评估后使用合适的药物。

    2025-10-15 15:26:37
  • 手脚长癣怎么办

    手脚长癣多由皮肤癣菌感染引起,温暖潮湿等因素易致感染,不同人群感染概率有差异。可通过保持清洁干燥、避免搔抓进行非药物干预,效果不佳可考虑外用抗真菌药物,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项,儿童要防搔抓、选温和用品、遵医嘱用药,孕妇用药需谨慎,老年人要注意皮肤护理、密切观察药物反应。 一、明确手脚长癣的原因 手脚长癣通常是由皮肤癣菌感染引起,皮肤癣菌包括毛癣菌属、小孢子菌属等。温暖潮湿的环境、多汗、与癣病患者密切接触、共用毛巾等个人物品等因素会增加感染风险。不同年龄人群感染概率可能因活动方式等不同有差异,儿童可能因在公共场所玩耍等更容易接触到传染源;女性如果手部经常接触水等也可能增加长癣几率。 二、非药物干预措施 (一)保持清洁干燥 1.手部清洁: 经常用温水和温和的肥皂清洗手脚,洗完后要彻底擦干,尤其是指间等部位。对于儿童,要避免其长时间玩水后未及时擦干,因为儿童皮肤相对娇嫩,潮湿环境更易滋生真菌。女性洗手后也应及时擦干,减少皮肤被真菌侵犯的机会。 2.穿着合适鞋袜: 选择透气性好的鞋袜,保持脚部干燥。对于儿童,要给他们穿棉质的袜子,鞋子不要过紧,让脚部有良好的通气空间;成年人也应避免穿不透气的鞋子,如塑料鞋等,防止脚部出汗后形成利于真菌生长的环境。 (二)避免搔抓 搔抓会导致皮肤破损,一方面可能使真菌扩散到身体其他部位,另一方面破损的皮肤更容易继发细菌感染等。无论是儿童还是成人,都要尽量克制搔抓手脚长癣部位的行为,如果感觉瘙痒可以通过轻轻拍打等方式缓解。 三、药物治疗相关(仅提及药物名称) 如果非药物干预效果不佳,可考虑使用抗真菌药物治疗。常用的外用抗真菌药物有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。但需要注意,儿童使用抗真菌药物要谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型,因为儿童的皮肤吸收等功能与成人有差异。对于孕妇等特殊人群,使用抗真菌药物也需要咨询医生,评估药物对胎儿或自身的影响后再决定是否使用。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童手脚长癣时,家长要特别注意不要让儿童自行搔抓,防止病情加重或扩散。在选择清洁用品时要选用温和的,避免刺激儿童娇嫩的皮肤。同时,使用抗真菌药物时必须严格遵循医生的建议,因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全,不合适的药物可能会对其造成不良影响。 (二)孕妇 孕妇手脚长癣后,由于处于特殊生理时期,用药需格外谨慎。不能自行随意使用抗真菌药物,应及时就医,医生会根据孕妇的具体情况评估风险后,选择相对安全的治疗方式,可能优先考虑非药物干预为主,若必须用药也会选择对胎儿影响最小的药物。 (三)老年人 老年人手脚长癣时,要注意皮肤的护理,因为老年人皮肤多有干燥等情况,在保持清洁干燥的同时,要避免使用刺激性强的清洁产品。在使用抗真菌药物时,要密切观察皮肤的反应,因为老年人可能存在肝肾功能减退等情况,药物代谢等与年轻人不同,若出现不适要及时就医调整治疗方案。

    2025-10-15 15:24:49
  • 男性尖锐湿疣怎么治疗不会复发

    为降低男性尖锐湿疣复发风险,需综合治疗,包括物理或手术去除可见疣体,辅以抗病毒及免疫调节治疗;要定期复查,注意避免高危性行为、保持良好生活习惯;有基础疾病或老年男性患者需特殊关注,积极控制基础疾病、谨慎治疗并加强随访护理。 一、综合治疗方案降低复发风险 1.去除可见疣体 物理治疗:常用的有激光治疗,利用高温使疣体组织坏死脱落;冷冻治疗是通过低温使疣体组织冻结、坏死、脱落。这些物理方法能直接去除肉眼可见的疣体,但单纯去除疣体复发率较高,因为可能存在亚临床感染和潜伏感染的病毒。例如,激光治疗对于单发或少量多发的尖锐湿疣有较好的效果,但需要由经验丰富的医生操作,以避免过度治疗损伤正常组织。 手术治疗:对于较大的疣体可考虑手术切除,适用于疣体较大、其他治疗方法效果不佳的情况。手术切除能快速去除疣体,但同样要注意可能残留病毒导致复发。 2.抗病毒及免疫调节治疗 抗病毒药物:目前常用的如干扰素,它具有抗病毒、抑制细胞增殖以及免疫调节等作用。可通过局部注射或全身用药等方式使用。研究表明,干扰素能够降低尖锐湿疣的复发率,例如局部注射干扰素对于减少复发有一定的效果,但具体使用需要根据患者的病情和身体状况由医生决定。 免疫调节剂:如转移因子等,可调节机体的免疫功能,增强机体对病毒的清除能力。男性患者由于自身免疫状态的差异,免疫调节剂的使用需要考虑个体的免疫功能情况,对于免疫功能较弱的患者可能更有帮助。 二、监测与随访预防复发 1.定期复查 治疗后需要定期到医院进行复查,一般治疗后的最初3个月,应每2-3周复诊一次,之后可根据情况延长复诊间隔。通过肉眼观察和醋酸白试验等方法检查是否有新的疣体出现以及是否有复发迹象。因为尖锐湿疣的复发往往在治疗后的3-6个月内,定期复查可以及时发现复发情况并进行处理。 2.注意生活方式 避免高危性行为:尖锐湿疣主要通过性接触传播,男性患者在治疗后应避免无保护的高危性行为,固定性伴侣并告知性伴侣一同检查和治疗,防止再次感染导致复发。 保持良好生活习惯:规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,有助于维持机体的免疫功能。适度运动,如每周进行3-5次中等强度的运动,像快走、慢跑等,可增强体质,提高免疫力。同时要注意均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等,为机体的免疫功能提供物质基础。 三、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的男性患者,如患有糖尿病等慢性疾病,要积极控制基础疾病。因为糖尿病患者机体免疫力相对较低,更容易导致尖锐湿疣复发且复发后可能病情较重。在治疗过程中需要密切关注血糖情况,在医生的指导下进行综合治疗,确保尖锐湿疣的治疗和基础疾病的控制都能良好进行。同时,老年男性患者由于机体功能衰退,免疫功能相对较弱,在治疗时要更加谨慎,选择对机体影响较小且有效的治疗方法,并且加强随访和护理,注意观察治疗后的反应和复发情况。

    2025-10-15 15:22:37
  • 男性肛周尖锐湿疣需要注意什么

    男性肛周尖锐湿疣患者需及时就医诊断,发病期间禁性行为,治愈后用安全套并复查,要注意个人局部清洁、选合适衣物,增强饮食营养、保证睡眠和锻炼,隔离日用品、注意公共场合,调节心理,定期复查,从多维度综合管理促进康复及减少复发。 一、及时就医与诊断 男性发现肛周有疑似尖锐湿疣的病变时,应尽快前往正规医院皮肤科或性病科就诊,通过医生的视诊、醋酸白试验、病理检查等明确诊断。因为肛周尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,及时准确的诊断能为后续治疗提供依据。 二、避免性行为传播 发病期间:在确诊肛周尖锐湿疣且未治愈期间,绝对禁止性行为。因为HPV可通过性接触在男女之间传播,不仅会导致对方感染,自身也可能因性行为刺激使病情加重或扩散。 治愈后:即使经过治疗疣体消失,也建议使用安全套等防护措施,降低再次感染HPV的风险,同时定期复查,因为HPV有复发可能。 三、注意个人卫生 局部清洁:保持肛周清洁干燥,每天用温水清洗肛周部位,清洗时动作要轻柔,避免损伤皮肤。清洗后用干净的毛巾轻轻擦干,减少细菌等微生物滋生的环境,降低继发感染的几率。 衣物选择:穿着宽松、棉质的内裤,避免穿紧身、化纤材质的内裤,这样有利于肛周皮肤透气,减少局部潮湿,不利于HPV等病原体的存活和繁殖。 四、增强自身免疫力 饮食方面:均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜等)、水果(苹果、橙子等)、瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,为身体提供充足营养,有助于维持机体正常的免疫功能。 生活习惯:保证充足的睡眠,每天尽量保证7-8小时的高质量睡眠,让身体各器官得到充分休息和修复。适度进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,通过运动增强体质,提高免疫力,但要注意避免过度劳累。 五、避免接触传染 日用品隔离:个人的毛巾、浴巾、马桶坐垫等日用品要单独使用,不与他人混用,防止将病毒传染给家人。比如毛巾要专人专用,定期进行消毒处理,可以通过煮沸消毒等方式。 公共场合注意:尽量避免使用公共浴池、公共马桶等,在公共场合使用马桶时可以垫一次性坐垫,减少接触感染HPV的机会。 六、心理调节 肛周尖锐湿疣可能会给患者带来心理压力,如担心传染给他人、影响生活等。患者要正确看待疾病,保持积极乐观的心态,可通过与家人朋友沟通、参加社交活动等方式缓解心理压力。家人和朋友也应给予患者理解和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。 七、定期复查 按照医生的建议定期到医院复查,一般治疗后需要复查3-6个月甚至更长时间,以便及时发现是否有复发情况。如果复发,可以及时采取相应的治疗措施,防止病情迁延不愈或进一步发展。 对于男性肛周尖锐湿疣患者,以上各个方面都需要重视,从医疗诊断、行为规范、个人卫生、自身健康维护到心理调节等多维度进行综合管理,以促进疾病的康复并减少复发等不良情况的发生。

    2025-10-15 15:19:59
  • 牛皮癣的症状

    牛皮癣有寻常型(初期现针尖至绿豆大小红丘疹斑丘疹后融合成边界清晰红斑覆多层银白色鳞屑,有薄膜现象及点状出血,好发头皮四肢伸侧)、脓疱型(泛发性多急性发病全身密集无菌小脓疱可融合成脓湖伴高热等,局限性局限手掌足底红斑上针尖至粟粒大小脓疱反复发作)、红皮病型(全身皮肤弥漫潮红肿胀伴大量糠状或大片状脱屑及全身症状)、关节病型(除皮肤损害外伴关节病变致疼痛肿胀活动受限),特殊人群中儿童皮肤损害相对局限鳞屑薄需温和治疗关注心理,老年常皮肤干燥脱屑需保湿护理兼顾基础病,女性特殊时期症状波动要注意,有家族病史者发病有聚集性需定期监测。 一、寻常型牛皮癣症状表现 寻常型牛皮癣为最常见类型,初期多表现为针尖至绿豆大小的红色丘疹或斑丘疹,随后逐渐扩大融合成边界清晰的红色斑块,斑块表面覆盖多层银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑可见淡红色发亮的半透明薄膜,即薄膜现象,再刮除薄膜可见点状出血(Auspitz征),此为该病典型特征性表现,皮疹可发生于全身各处,以头皮、四肢伸侧等部位较为常见。 二、脓疱型牛皮癣症状表现 1.泛发性脓疱型牛皮癣:多急性发病,全身皮肤可出现密集分布的无菌性小脓疱,脓疱可融合成脓湖,常伴有高热、寒战、乏力等全身症状,患者还可能出现关节疼痛等表现,病情较为严重。 2.局限性脓疱型牛皮癣:主要局限于手掌和足底,表现为红斑基础上出现针尖至粟粒大小的脓疱,脓疱可相互融合,数日后干涸结痂,脱屑后又可出现新脓疱,反复发作。 三、红皮病型牛皮癣症状表现 全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,伴有大量糠状或大片状脱屑,皮肤可伴有不同程度的瘙痒,患者常伴有发热、畏寒、头痛等全身症状,由于皮肤屏障功能受损,还可能出现水电解质紊乱等情况。 四、关节病型牛皮癣症状表现 除皮肤损害外伴有关节病变,可累及外周关节(如手指、手腕、膝关节等)及脊柱,出现关节疼痛、肿胀、活动受限,严重时可导致关节畸形,部分患者的关节症状类似类风湿关节炎表现,同时皮肤损害多较为明显。 五、特殊人群牛皮癣症状特点及注意事项 1.儿童患者:皮肤损害可能相对局限,鳞屑较薄,需注意避免过度使用刺激性强的治疗药物,因儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,应选择温和的治疗方式,同时关注其心理状态,避免因疾病产生心理压力。 2.老年患者:常合并皮肤干燥等问题,牛皮癣症状可能表现为皮肤干燥基础上的脱屑,需注重皮肤保湿护理,由于老年患者可能伴有其他基础疾病,在选择治疗方案时需综合考虑其整体健康状况,避免加重其他基础疾病。 3.女性患者:部分女性在月经周期、妊娠期等特殊时期,牛皮癣症状可能出现波动,如经期前症状可能加重等,需关注内分泌因素对病情的影响,经期应注意保持皮肤清洁,避免搔抓加重皮损。 4.有家族病史患者:遗传因素可能影响症状的表现形式,其发病年龄、症状严重程度等可能有家族聚集性特点,需定期监测皮肤状况,早期发现早期干预。

    2025-10-15 15:18:39
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