马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 肛周湿疹用什么药膏擦

    肛周湿疹可选用糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂类、收敛止痒类、抗生素类药膏,需根据患者年龄、病情严重程度、有无感染等综合选择,同时要注意保持肛周皮肤清洁干燥等,严重或持续不缓解需及时就医规范治疗。 适用情况:适用于急性期肛周湿疹,皮肤表现为红斑、丘疹、水疱等渗出不明显的情况。但对于儿童患者,由于其皮肤薄嫩,应选择弱效或中效的糖皮质激素药膏,且使用时间不宜过长,避免引起皮肤萎缩等不良反应;对于老年患者,要注意药物可能对皮肤屏障的影响。 钙调磷酸酶抑制剂类药膏 作用机制:如他克莫司软膏,通过抑制T淋巴细胞活化,减少炎症因子的释放来发挥作用,不引起皮肤萎缩等不良反应,适合用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位,肛周部位也可使用。 适用情况:可用于中重度肛周湿疹或糖皮质激素治疗效果不佳的情况。儿童患者使用时需谨慎,应在医生指导下根据病情权衡利弊使用;老年患者使用时要关注局部皮肤的反应,如出现刺激症状应及时调整。 收敛止痒类药膏 作用机制:如氧化锌软膏,具有收敛、保护皮肤的作用,同时有一定的止痒效果。它可以在皮肤表面形成一层保护膜,减少外界对皮肤的刺激。 适用情况:适用于肛周湿疹渗出较少的亚急性期和慢性期,皮肤表现为干燥、鳞屑等情况。儿童使用相对较为安全,但也需注意局部皮肤的反应;老年患者皮肤较为干燥,使用时可配合保湿剂一起使用,以增强皮肤的屏障功能。 抗生素类药膏 作用机制:当肛周湿疹合并有细菌感染时,需要使用抗生素类药膏,如莫匹罗星软膏,它能抑制细菌蛋白质的合成,从而发挥抗菌作用。 适用情况:如果肛周湿疹患者出现局部皮肤红肿、有脓性分泌物等细菌感染迹象时使用。对于儿童患者,使用抗生素类药膏要注意避免长期大面积使用,防止引起耐药;老年患者若合并有其他基础疾病,使用时要考虑药物相互作用等情况。 在选择肛周湿疹的药膏时,需要根据患者的年龄、病情严重程度、有无感染等情况综合考虑。同时,除了使用药膏外,还应注意保持肛周皮肤清洁干燥,避免搔抓、热水烫洗等不良刺激,穿着宽松透气的内裤等。如果肛周湿疹症状严重或持续不缓解,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。

    2025-10-17 11:21:08
  • 脸上痤疮变痒是要好吗

    脸上痤疮变痒不一定是要好的表现,其可能因炎症因子刺激神经末梢等多种情况出现,从病理角度看炎症反应等可致痒且不控制会加重,不同人群情况有差异,判断痤疮是否好转不能仅依瘙痒,要观察皮损变化及皮肤整体状态等综合判断。 从痤疮的病理角度分析 痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素相关。在炎症反应过程中,无论是炎性丘疹、脓疱等炎症性皮损,还是粉刺等非炎症性皮损,都可能出现瘙痒症状。如果是炎症性痤疮,局部血管扩张、细胞浸润,会释放组胺等炎性介质,刺激神经引起痒感,这时候如果没有得到有效控制,炎症会进一步扩散,痤疮不会好转反而可能加重。而对于一些轻度粉刺性痤疮,在皮肤自我修复过程中,角质层的更新等可能会伴随轻微瘙痒,这种情况相对可能是在向好的方向发展,但也需要结合其他表现综合判断。 不同人群的情况差异 青少年人群:青少年处于生长发育阶段,皮脂腺分泌旺盛,更容易长痤疮。如果青少年脸上痤疮变痒,对于油性皮肤的青少年来说,可能是皮肤油脂分泌与毛囊口角化等因素相互作用导致,不一定是好转。需要注意保持皮肤清洁,若瘙痒伴随痤疮红肿加重,更要引起重视,因为青少年皮肤屏障相对较薄,炎症可能更容易扩散。 成年人群:成年人群长痤疮可能与内分泌失调、生活方式等有关,比如长期熬夜、压力大、饮食不规律等。成年脸上痤疮变痒,若本身生活方式没有改善,痤疮变痒可能不是好转,而是痤疮在炎症阶段的表现;若生活方式有所调整,同时痤疮变痒伴随皮损范围不再扩大等情况,可能有好转迹象,但也需具体分析。 如何正确判断痤疮是否好转 判断痤疮是否好转不能仅依据瘙痒这一症状,还需要观察痤疮皮损的变化,如粉刺是否减少、炎症性皮损(红肿、脓疱等)是否消退、新的痤疮是否不再产生等。如果痤疮变痒的同时,粉刺逐渐减少,炎症性皮损的红肿程度减轻、脓疱干涸结痂等,那么可能是在好转;如果痤疮变痒的同时,新的痤疮不断出现,原有皮损红肿加重,那往往不是好转的表现。同时,要注意皮肤的整体状态,比如皮肤的光泽度、细腻程度等,综合多方面来判断痤疮是否在向好的方向发展。

    2025-10-17 11:18:36
  • 种头发好吗

    种头发适用于因遗传疾病外伤等致显著脱发且有可利用毛囊供体者如雄激素性脱发药物效果不佳且后枕部毛囊足时可考虑,效果体现在外观改善及长期稳定,潜在风险有手术相关风险及个体差异影响,不同人群需注意性别差异及特殊人群情况如严重基础疾病者手术风险高、儿童青少年一般不建议。 一、适用情况 种头发通常适用于因遗传、疾病(如雄激素性脱发等)、外伤等导致的显著脱发且存在可利用毛囊供体的人群。例如雄激素性脱发患者,当药物治疗效果不佳且后枕部有足够毛囊资源时,可考虑通过毛发移植改善脱发外观。 二、效果体现 1.外观改善:通过毛发移植技术,将自身后枕部健康毛囊移植到脱发区域,移植后的毛发可长期存活并生长,能有效恢复头发的浓密程度,改善外貌形象,有临床研究表明,毛发移植后患者满意度较高,脱发区域外观显著提升。 2.长期稳定性:若毛囊移植成功,新生长的毛发具有原有毛发的生物学特性,可正常修剪、染色等,能维持较长时间的美观效果,相关研究显示,移植毛发的存活率在合理操作下可达一定比例并长期维持。 三、潜在风险 1.手术相关风险:存在感染风险,若手术环境不达标或术后护理不当可能引发伤口感染;还可能出现移植毛发存活率不佳的情况,这与毛囊提取、移植操作技术以及患者自身身体状况等有关,如术后患者自身免疫反应等可能影响毛囊存活。 2.个体差异影响:不同人群因脱发原因、毛囊状况等不同,种头发的效果可能存在差异。例如疤痕性脱发患者,需先评估疤痕区域毛囊是否已完全破坏,若毛囊已完全丧失则不适合单纯通过毛发移植改善,需先处理疤痕相关基础问题。 四、不同人群需注意的要点 1.性别差异:男性与女性脱发原因有别,男性雄激素性脱发较为常见,女性脱发可能与内分泌等多因素相关,种头发前需针对不同性别脱发特点进行专业评估,选择合适的移植方案。 2.特殊人群:如患有严重基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的人群,手术风险相对较高,需在病情稳定且经医生全面评估后谨慎考虑种头发;儿童及青少年一般不建议进行种头发手术,因其毛囊发育等尚未完全稳定,且种头发属于有创操作,不符合儿科安全护理原则。

    2025-10-17 11:18:15
  • 下面为什么白天不痒晚上痒

    夜间皮肤瘙痒可能与夜间温度较低、人体处于休息状态、皮肤干燥、心理因素以及疾病因素等有关。 1.夜间温度较低 皮肤的温度和湿度在白天和夜间会有所不同。一般来说,夜间的温度较低,皮肤的血管会收缩,血液循环会变慢,导致皮肤的营养供应和代谢产物的排出减缓。这可能会使皮肤更容易受到刺激和炎症反应,从而引起瘙痒感。 2.夜间人体处于休息状态 白天人体处于活动状态,身体的新陈代谢和免疫系统都处于较高水平,能够有效地抵抗外界的刺激和感染。而夜间人体处于休息状态,新陈代谢和免疫系统的功能会下降,皮肤对外界刺激的反应性也会增加,容易出现瘙痒感。 3.夜间皮肤干燥 夜间室内空气通常比较干燥,皮肤容易失去水分,变得干燥。干燥的皮肤会使皮肤的屏障功能受损,容易受到外界刺激和感染,从而引起瘙痒感。 4.心理因素 一些人可能会因为心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题而导致夜间瘙痒加重。这些情绪问题可能会影响神经系统的功能,导致皮肤感觉异常和瘙痒感增加。 5.疾病因素 某些疾病也可能导致夜间瘙痒,如肝病、肾病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。这些疾病可能会影响皮肤的代谢和功能,导致皮肤瘙痒。 针对夜间皮肤瘙痒的问题,可以采取以下措施。 1.保持皮肤湿润 使用保湿乳液或霜剂,涂抹在皮肤干燥的部位,如手臂、腿部、背部等。保持皮肤湿润可以减少皮肤的水分流失,缓解瘙痒感。 2.调整室内温度和湿度 保持室内温度适宜,避免过度干燥。可以使用加湿器增加室内湿度,缓解皮肤干燥。 3.注意个人卫生 保持皮肤清洁,勤洗澡,但不要过度清洁,避免使用刺激性的沐浴产品。洗澡后及时涂抹保湿乳液或霜剂。 4.调整生活习惯 避免熬夜,保证充足的睡眠。避免过度劳累和精神紧张,学会放松自己。 5.就医诊治 如果瘙痒感严重影响生活质量,或者伴有其他症状,如皮疹、红肿、疼痛等,应及时就医诊治。医生可能会根据具体情况进行诊断,并给予相应的治疗建议。 总之,夜间皮肤瘙痒的原因可能是多方面的,需要综合考虑。采取适当的措施可以缓解瘙痒感,提高生活质量。如果瘙痒感持续不缓解或加重,应及时就医诊治。

    2025-10-17 11:16:30
  • 洗头掉头发是正常现象吗

    人体头发存生长周期休止期头发自然脱落正常时每天掉发50-100根属新陈代谢表现年轻人代谢旺掉发可能相对多老人代谢降掉发相对少合理作息均衡饮食助维持头发代谢长期熬夜节食等可致掉发增多无严重基础病单纯掉发多属生理更替洗头掉发超100根且持续较长为异常常见原因有脂溢性脱发营养不良内分泌失调孕妇产后及儿童掉发明显增多需注意异常掉发建议及时就医评估排查病因。 一、正常掉发的界定及原理 正常情况下,人体头发存在生长周期,包括生长期、退行期和休止期。处于休止期的头发会自然脱落,通常每天掉发数量在50-100根属于正常现象,这是因为新头发不断生长补充,维持头发总量的动态平衡。例如,健康人群日常洗头时,若掉落头发数量在此范围内,多属于正常的新陈代谢表现。 二、影响正常掉发的相关因素 年龄:年轻人新陈代谢相对旺盛,头发更新速度较快,洗头时可能出现相对较多但仍在正常范围的掉发;老年人头发数量及代谢速率逐渐下降,掉发量通常相对较少。 生活方式:合理作息、均衡饮食(保证蛋白质、维生素及矿物质等摄入)有助于维持头发正常代谢,若长期熬夜、节食减肥等,可能影响头发健康,导致洗头时掉发增多,但初期多仍在正常范围;规律的生活习惯则利于保持头发正常新陈代谢。 无特殊病史:若本身无严重基础疾病,单纯洗头时的掉发多符合正常生理情况,是头发生长周期更替的体现。 三、异常掉发的情况及提示 若洗头时掉发数量超过100根且持续时间较长,可能为异常情况。常见原因包括: 脂溢性脱发:与遗传、雄激素水平等相关,除洗头掉发增多外,常伴有头发逐渐稀疏等表现。 营养不良:缺乏铁、锌、蛋白质等营养素时,头发营养供应不足,可导致洗头掉发异常增多。 内分泌失调:如甲状腺功能异常等,会影响头发的生长代谢,引发洗头时掉发增多。 特殊人群情况:孕妇产后因激素水平变化,可能出现短时间较多掉发,一般属于生理恢复过程,但需注意营养补充;儿童洗头掉发明显增多时,需考虑是否存在营养缺乏等问题,如维生素D缺乏等可能影响头发健康。若出现异常掉发情况,建议及时就医评估,排查潜在病因。

    2025-10-17 11:14:27
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