马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 白癜风能吃芒果吗

    白癜风患者并非绝对不能吃芒果,芒果富含营养成分,其成分一般不直接致病情加重或影响治疗,部分患者个体差异,若食用后无皮肤不适加重等异常可适量吃,对芒果过敏者应避免,儿童患者家长需观察食用反应。 从临床研究来看,白癜风的发病机制主要与自身免疫、黑素细胞自身破坏、神经化学因子等因素有关,而芒果中的成分一般不会直接导致白癜风病情加重或影响其治疗效果。不过,部分白癜风患者可能存在个体差异,对某些食物的反应不同。如果患者食用芒果后没有出现皮肤不适加重等异常情况,通常是可以适量食用芒果的。但如果患者本身对芒果过敏,那就应避免食用芒果,因为过敏可能会引起皮肤瘙痒、红肿等症状,可能会间接影响白癜风部位的皮肤状态。对于儿童白癜风患者,家长在给孩子食用芒果时要注意观察孩子食用后的反应,确保安全。

    2025-10-17 09:51:40
  • 手真菌感染怎么治

    手真菌感染的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持手部清洁干燥、避免搔抓;药物治疗分外用(咪唑类、丙烯胺类)和口服(外用不佳等时用,有副作用风险);特殊人群中儿童选温和药物、防交叉感染,孕妇外用谨慎、不建议口服,糖尿病患者需控血糖助治疗。 一、一般治疗 保持手部清洁干燥:洗手后要及时擦干,尤其是指缝等部位。避免长时间浸水,如洗碗、洗衣时尽量戴手套。对于不同年龄人群,儿童活泼好动易接触各类物品,更需注意玩耍后及时清洁双手并擦干;成年人若因工作等原因需频繁接触水,应增加洗手后擦干的频次。有基础病史如糖尿病的患者,手部皮肤抵抗力相对较弱,更要注重保持手部干燥,因为高血糖环境利于真菌滋生。 避免搔抓:搔抓可能导致皮肤破损,一方面容易使真菌进一步侵入破损处加重感染,另一方面破损皮肤易引发继发细菌感染等问题。不同年龄段搔抓倾向不同,儿童可能因瘙痒控制不住而搔抓,需家长引导纠正;成年人则要自身注意克制。 二、药物治疗 外用抗真菌药物: 咪唑类:如克霉唑、咪康唑等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用。有多种剂型可供选择,如乳膏、溶液等。对于皮肤较为干燥的手部真菌感染,乳膏剂型可能更合适;若皮肤有轻度糜烂等情况,溶液剂型可能更便于涂抹且能起到一定清洁收敛作用。不同年龄人群使用时,儿童应选择相对温和且经过儿童用药安全性验证的制剂,成年人可根据自身情况选择合适剂型,但都要注意按照药物说明书正确使用,涂抹范围稍超出感染部位周围皮肤。 丙烯胺类:像特比萘芬等,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻断真菌细胞麦角固醇的合成,从而发挥杀菌作用。其抗菌活性较强,起效相对较快。在使用时同样要注意剂型选择及使用范围等,特殊人群如孕妇等使用时需谨慎评估风险效益比,孕妇使用可能需要咨询医生是否会对胎儿产生影响。 口服抗真菌药物:一般在外用药物效果不佳、感染范围较广或病情较严重时考虑使用,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用风险,使用前需评估患者的肝肾功能等情况。对于儿童,口服抗真菌药物需非常谨慎,因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力与成年人不同,一般优先选择外用药物治疗,只有在病情极为严重且经过严格评估后才考虑使用口服药物,并且要密切监测儿童用药后的反应。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童手真菌感染时,由于皮肤娇嫩,在选择药物时要避免使用刺激性过强的药物。尽量选择儿童专用的抗真菌外用药剂,并且在使用过程中要注意观察儿童用药部位的反应,如是否出现红肿、瘙痒加剧等过敏情况。同时,要教育儿童养成良好的手部卫生习惯,防止交叉感染,比如不要用手触摸脸部等其他部位。 孕妇:孕妇手真菌感染时,外用抗真菌药物相对更安全一些。但在选择药物时需要谨慎,应咨询医生后选择对胎儿影响较小的药物。口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响,一般不建议使用。孕妇要注意保持手部清洁干燥,避免搔抓,防止感染扩散。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳时容易发生手真菌感染,且感染后不易愈合。这类患者除了常规的抗真菌治疗外,更要注重血糖的控制。严格遵循糖尿病的饮食和治疗方案,将血糖控制在合理范围内,因为高血糖环境有利于真菌的生长繁殖,只有良好控制血糖才能更好地治疗手真菌感染并预防复发。

    2025-10-16 14:28:56
  • 灰指甲怎么预防传染

    保持个人卫生清洁,包括手部和脚部清洁;避免接触传染源,如不在公共场所赤足行走、不共用个人物品;积极治疗自身其他部位真菌感染,如皮肤癣菌感染和处理受伤指甲;增强自身免疫力,通过合理饮食、适度运动和充足睡眠来实现,从而预防灰指甲。 脚部清洁:每天用温水和温和的肥皂清洗双脚,特别要注意脚趾之间的清洁。洗完后彻底擦干,尤其是脚趾缝。选择透气性好的鞋子和袜子,棉质袜子吸湿性较好,可每天更换。儿童的脚部皮肤较为娇嫩,要选择合适尺码、材质舒适的鞋子和袜子,避免脚部因不透气等原因滋生真菌。 避免接触传染源 公共场所注意:尽量避免在公共浴池、游泳池、健身房等公共场所赤足行走。这些场所是真菌容易传播的地方,公共浴室的地面、拖鞋等都可能携带致病真菌。如果必须使用公共设施,可穿上防水的拖鞋。对于儿童,家长应在带孩子去这些公共场所时,提前准备好合适的防护装备,如防水拖鞋,并教导孩子不要随意接触公共物品。 不共用个人物品:不与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等个人物品。灰指甲患者的指甲刀等物品上可能残留真菌,与他人共用会导致真菌传播。家庭中成员之间也要注意不共用此类物品,尤其是有灰指甲患者的家庭,要将患者的个人物品单独放置并定期消毒。儿童由于自我保护意识较弱,家长要帮助其管理好个人物品,避免与他人混用。 积极治疗自身其他部位的真菌感染 皮肤癣菌感染:如果身体其他部位患有皮肤癣菌感染,如足癣(脚气)、体癣等,要及时治疗。因为这些部位的真菌感染可能会蔓延至指甲,引发灰指甲。例如,足癣患者如果不及时治疗,真菌可能会逐渐侵犯指甲,导致指甲变色、增厚等灰指甲症状。对于儿童患有其他部位真菌感染的情况,要尽早带孩子就医,选择合适的外用或口服抗真菌药物进行治疗,避免病情迁延不愈引发灰指甲。 及时处理受伤指甲:当指甲受伤时,要及时进行处理,防止细菌或真菌侵入。受伤的指甲更容易受到真菌的感染,如指甲被挤压受伤后,要保持伤口清洁,可使用碘伏等进行消毒,避免感染。儿童活泼好动,容易发生指甲受伤的情况,家长要留意孩子指甲的状况,一旦受伤要正确处理,降低感染风险。 增强自身免疫力 合理饮食:保证均衡的饮食,摄入富含维生素、蛋白质和矿物质的食物。例如,多吃新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如橙子、苹果等)、瘦肉、鱼类、豆类等。维生素A有助于维持皮肤和黏膜的健康,维生素C能增强免疫力,蛋白质是身体修复和抵抗疾病的重要物质。儿童处于生长发育阶段,需要充足的营养来维持良好的免疫力,家长要为孩子提供多样化的饮食,确保营养摄入均衡。 适度运动:适当进行体育锻炼,有助于增强身体的免疫力。每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,提高身体的新陈代谢能力,增强体质。儿童可以选择适合其年龄的运动方式,如跳绳、踢毽子、骑自行车等,每天保证一定的运动时间,但要注意运动强度适中,避免过度疲劳。 充足睡眠:保证充足的睡眠时间,让身体得到充分的休息和恢复。儿童的睡眠时间相对较长,婴儿每天需要12-16小时的睡眠,幼儿需要11-14小时,学龄儿童需要9-12小时。良好的睡眠有助于身体的自我修复和免疫系统的正常运作。家长要帮助儿童建立规律的作息时间,营造安静、舒适的睡眠环境,确保孩子有充足的睡眠。

    2025-10-16 14:27:31
  • 脚趾甲上有竖纹是怎么回事

    脚趾甲出现竖纹的原因多样,包括正常生理情况(年龄增长、个体差异)、营养缺乏(维生素、微量元素缺乏)、疾病(甲癣、扁平苔藓、其他系统疾病)以及外界因素(外伤、长期接触刺激性物质)影响。 一、正常生理情况导致的脚趾甲竖纹 (一)年龄因素影响 随着年龄增长,指甲的角质层代谢等生理过程会发生变化,可能出现正常的竖纹。一般中老年人更容易出现这种情况,这是因为随着年龄增加,指甲的生长速度会有所减慢,而且指甲的营养供应等方面也会有一定的变化,从而导致指甲上出现竖纹,这属于正常的生理老化现象。 (二)个体差异 不同个体之间指甲的生长情况存在差异,部分人天生指甲就可能有一些细微的竖纹,只要没有其他异常表现,如变色、增厚、疼痛等,通常不需要特殊处理。 二、营养缺乏相关因素 (一)维生素缺乏 1.维生素A缺乏:维生素A对指甲的正常生长和健康有重要作用,缺乏维生素A时,指甲可能会出现竖纹等改变。维生素A参与上皮组织的正常代谢,指甲属于上皮组织的一部分,当体内维生素A不足时,指甲的生长状态就会受到影响,出现竖纹等情况。 2.维生素B族缺乏:尤其是维生素B7(生物素),生物素对于维持指甲的健康至关重要,缺乏生物素会影响指甲的角质蛋白合成,导致指甲出现竖纹等问题。例如长期挑食、节食的人群,容易出现维生素B族缺乏的情况,进而可能在脚趾甲上表现为竖纹。 (二)微量元素缺乏 1.钙缺乏:钙是构成指甲的重要成分之一,当体内钙缺乏时,指甲的硬度等会受到影响,可能出现竖纹。儿童如果钙摄入不足,在生长发育过程中脚趾甲可能出现竖纹;成年人长期钙摄入不足也可能导致这种情况。 2.锌缺乏:锌参与多种酶的合成,对指甲的生长和修复有重要作用,锌缺乏时会影响指甲的正常生长,导致指甲上出现竖纹。一些患有消化系统疾病导致吸收不良的人群,容易出现锌缺乏,进而影响脚趾甲的状态。 三、疾病相关因素 (一)甲癣 甲癣是由皮肤癣菌等真菌感染引起的指甲疾病,除了脚趾甲出现竖纹外,还可能伴有指甲变色(如变黄、变黑等)、增厚、翘起等表现。真菌感染会破坏指甲的正常结构和生长过程,导致指甲出现各种异常改变,竖纹只是其中一种可能的表现形式。 (二)扁平苔藓 扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,当累及指甲时,可能出现指甲表面不平,有竖纹等表现。同时还可能伴有皮肤的紫红色多角形扁平丘疹等典型症状,这种疾病是由于自身免疫等多种因素引起的,会影响指甲的正常状态。 (三)其他系统疾病 一些全身性疾病也可能反映在脚趾甲上出现竖纹,例如慢性肝病患者,由于肝脏功能异常,影响营养物质的代谢等,可能导致指甲出现竖纹;心血管疾病患者,身体的血液循环等情况可能会影响指甲的营养供应,也可能出现指甲竖纹等改变。 四、外界因素影响 (一)外伤 脚趾受到挤压、碰撞等外伤时,可能会导致甲床受损,从而引起脚趾甲上出现竖纹。例如穿不合适的鞋子,长时间挤压脚趾,或者进行剧烈运动时脚趾受到碰撞等,都可能造成甲床的损伤,进而影响指甲的生长,出现竖纹。 (二)长期接触刺激性物质 长期接触一些刺激性的化学物质,如洗涤剂、消毒剂等,这些物质可能会损伤指甲的角质层等结构,导致指甲出现竖纹等改变。例如经常从事家务劳动,频繁接触洗涤剂的人群,脚趾甲可能会受到影响出现竖纹。

    2025-10-16 14:25:37
  • 脸上色斑吃什么淡化

    富含维生素的食物中,维生素C能抑制黑色素形成、抗氧化,柑橘类等可助淡化色斑,不同人群摄入有不同注意事项;维生素E是抗氧化剂,能保护皮肤,坚果等富含,不同人群摄入有要求。富含抗氧化物质的食物里,花青素能清除自由基、抑制酪氨酸酶活性,蓝莓等可助淡化色斑,不同人群食用有讲究;番茄红素具抗氧化功效,能减少色斑形成,番茄烹饪后更易吸收,不同人群食用需注意。其他有助于淡化色斑的食物中,鱼类含优质蛋白和不饱和脂肪酸,对淡化色斑有益,特殊人群食用有注意事项;豆制品含大豆异黄酮等,有抗氧化和调节内分泌作用,不同人群食用有要求。食物淡化色斑作用缓慢,色斑严重需结合防晒等,必要时咨询医生或用专业手段,且个体对食物反应有差异。 维生素E:坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油、菠菜等富含维生素E,它是一种抗氧化剂,能保护皮肤免受自由基的损伤,促进皮肤的新陈代谢,对淡化色斑有帮助。有研究显示,维生素E可通过参与皮肤的抗氧化过程,减少黑色素沉积。年轻人日常通过均衡饮食摄取维生素E一般能满足需求,而中老年人群随着皮肤代谢减缓,可适当多摄入富含维生素E的食物来维护皮肤状态;患有脂代谢异常等疾病的人群,在摄入富含维生素E食物时需遵循医生建议,避免影响病情。 富含抗氧化物质的食物 花青素:蓝莓、紫甘蓝等含有花青素,它具有很强的抗氧化性,能够清除体内的自由基,对皮肤色斑的淡化有积极作用。研究发现,花青素可以抑制酪氨酸酶的活性,从而减少黑色素的生成。儿童如果喜欢吃蓝莓等富含花青素的食物,可在不过敏的前提下适量食用;老年人若胃肠功能良好,也可适当多吃这类食物来辅助淡化色斑,但要注意食物的清洁和食用量。 番茄红素:番茄是番茄红素的良好来源,番茄红素具有抗氧化功效,能够保护皮肤免受紫外线伤害,减少色斑形成。有研究表明,常吃番茄或番茄制品的人,皮肤色斑相对较少且较淡。不同年龄段人群均可从番茄中获取番茄红素,但烹饪番茄时需注意,高温会使番茄红素更易被人体吸收,所以番茄炒蛋等烹饪方式是不错的选择;对于患有胃肠道疾病的人群,食用番茄要根据自身情况适量,避免引起不适。 其他有助于淡化色斑的食物 鱼类:富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,如三文鱼、金枪鱼等,不饱和脂肪酸中的Omega-3脂肪酸有助于维持皮肤的健康状态,对色斑的淡化有一定益处。鱼类中的营养成分能改善皮肤的营养状况,促进皮肤细胞的修复。孕妇等特殊人群食用鱼类需注意选择无污染的深海鱼,避免汞等有害物质摄入;过敏体质的人群要谨慎食用鱼类,防止过敏反应影响皮肤健康。 豆制品:豆腐、豆浆等豆制品含有丰富的大豆异黄酮等营养成分,具有一定的抗氧化和调节内分泌的作用,对改善皮肤色斑可能有帮助。青春期女性因内分泌变化可能出现色斑,适当食用豆制品有助于调节内分泌从而辅助淡化色斑;老年人食用豆制品可补充植物蛋白,维护皮肤的弹性和光泽,但患有痛风等疾病的老年人需控制豆制品的摄入量。 需要注意的是,食物对色斑的淡化作用是相对缓慢的过程,不能期望仅通过饮食就迅速消除色斑。如果色斑较为严重,还需要结合防晒等其他措施,必要时可咨询皮肤科医生,考虑通过医疗美容等专业手段进行处理。同时,不同个体对食物的反应可能存在差异,在饮食调整过程中要密切关注皮肤的变化。

    2025-10-16 14:23:56
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