马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 腋下起疙瘩是怎么回事

    腋下疙瘩相关情况包括皮脂腺囊肿因排泄管阻塞致潴留性囊肿好发青壮年表现为圆形中等硬度与皮肤粘连等;淋巴结肿大因炎症(上肢等部位炎症引发可活动伴压痛)或肿瘤转移(质地硬活动度差);脂肪瘤是脂肪过度增生的良性肿瘤质地柔软可推动生长缓慢;疖肿是毛囊及周围急性化脓性炎症由金葡菌感染起红肿痛小结节;副乳为女性多余乳房月经前期可能胀痛;皮肤纤维瘤是成纤维细胞等增生的良性肿瘤坚实结节生长缓慢;儿童腋下起疙瘩需排查感染,女性关注乳腺相关,老年人警惕恶性肿瘤转移。 一、皮脂腺囊肿 皮脂腺囊肿是因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,好发于青壮年,腋下为常见部位之一。其表现为圆形肿物,中等硬度,有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,不易推动,一般无明显自觉症状,若继发感染则可出现红肿、疼痛等表现。 二、淋巴结肿大 腋下淋巴结丰富,当身体某个部位存在炎症时,相应区域的淋巴结可出现肿大。例如上肢、乳房、胸壁等部位的炎症可引发腋下淋巴结肿大,表现为可活动的疙瘩,常伴有压痛等症状;此外,乳腺癌等恶性肿瘤也可能转移至腋下淋巴结,此时疙瘩质地硬,活动度差,可能伴有其他异常表现。 三、脂肪瘤 脂肪瘤是由脂肪过度增生形成的良性肿瘤,质地柔软,可推动,一般无明显症状,多为单发,也可多发,腋下是其好发部位之一,肿物生长缓慢,大小不一。 四、疖肿 疖肿是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起,开始表现为红、肿、痛的小结节,逐渐肿大,顶部出现白色脓点,腋下皮肤毛囊受感染时可出现此类疙瘩。 五、副乳 女性腋下疙瘩可能与副乳有关,副乳是除正常乳房外出现的多余乳房,可表现为腋下疙瘩,在月经前期可能出现胀痛感,一般在青春期、妊娠期、哺乳期等阶段受体内激素变化影响,症状可能更明显。 六、皮肤纤维瘤 皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤,一般为圆形或椭圆形的坚实结节,表面平滑或粗糙,生长缓慢,通常无自觉症状。 七、特殊人群注意事项 儿童:儿童腋下起疙瘩需排查感染因素,如是否有局部皮肤感染导致淋巴结反应性肿大等情况,应及时就医明确原因,避免延误病情。 女性:需关注乳腺相关情况,若腋下疙瘩与月经周期相关且伴有乳腺异常,应警惕副乳或乳腺疾病累及腋下淋巴结等可能,建议进行乳腺相关检查。 老年人:要警惕恶性肿瘤转移的可能,如乳腺癌等肿瘤转移至腋下淋巴结时,可能出现质地硬、活动度差的疙瘩,需进一步检查明确原发病灶并进行相应治疗。

    2025-10-15 14:30:31
  • 掉头发用什么

    非药物干预需选含酮康唑等改善头皮微生态及含滋润成分的洗发水,营养补充要通过食物补充维生素B族生物素、铁、锌及保证蛋白质摄入,生活方式调整需保持规律充足睡眠并通过运动冥想瑜伽调控压力,特殊人群中孕妇脱发是激素变化产后可自行缓解,儿童斑秃要避免牵拉及时就医,男性雄激素性脱发外用米诺地尔需医生评估,女性内分泌脱发针对原发病治疗并保持健康生活方式。 一、非药物干预措施 (一)合适的洗护产品选择 选择含有酮康唑等成分的洗发水,酮康唑可抑制头皮马拉色菌过度繁殖,改善头皮微生态环境,有助于缓解因头皮炎症导致的脱发;另外,含氨基酸、角鲨烷等滋润成分的洗发水可避免过度清洁损伤头发,维持头发健康状态。 (二)营养补充 1.维生素与矿物质:维生素B族中的生物素(维生素B7)参与头发角蛋白合成,缺乏时可能引发脱发,可通过食用燕麦、坚果等食物补充;铁元素缺乏可导致缺铁性贫血进而引起脱发,需摄入红肉、菠菜等富含铁的食物;锌元素对头发毛囊正常功能维持有重要作用,海鲜、瘦肉等是锌的良好来源。 2.蛋白质:头发主要由角蛋白构成,保证充足蛋白质摄入很重要,鸡蛋、牛奶、鱼肉等是优质蛋白质的良好来源,可维持头发生长所需营养。 二、生活方式调整 (一)睡眠管理 保持规律充足睡眠,成年人建议每天7-8小时睡眠,睡眠过程中身体进行代谢修复,有利于头发生长相关的细胞代谢正常进行,若长期睡眠不足会影响毛囊正常周期,导致脱发风险增加。 (二)压力调控 长期高压力状态会通过神经内分泌系统影响头发生长,可通过运动(如每周进行3-5次中等强度运动,每次30分钟以上)、冥想、瑜伽等方式缓解压力,维持身体内分泌平衡,减少因压力导致的脱发。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇脱发 孕期由于激素水平变化,约30%-40%孕妇会出现脱发,这是正常生理现象,产后激素水平逐渐恢复正常,脱发会自行缓解,无需特殊治疗,但要注意保持心情舒畅,保证营养均衡。 (二)儿童脱发 儿童脱发若为斑秃,需避免过度牵拉头发(如扎过紧头发等),及时带儿童就医明确病因,儿童脱发多与免疫因素等有关,不可自行盲目使用药物,应在医生指导下处理。 (三)男性雄激素性脱发 男性雄激素性脱发可外用米诺地尔,但儿童禁用该药物,需在医生评估后根据病情选择合适干预方式。 (四)女性脱发(内分泌相关) 女性因内分泌失调(如多囊卵巢综合征等)导致的脱发,需针对原发病进行治疗,调整内分泌状态,从根源上改善脱发情况,同时注意保持健康生活方式辅助改善脱发症状。

    2025-10-15 14:30:09
  • 肚子上长湿疹怎么办

    为应对肚子上的湿疹,需从多方面着手。避免刺激皮肤,要选宽松棉质衣物,洗澡水温不宜高、时间不宜长且用温和沐浴产品;保持皮肤湿润,清洁后及时涂含凡士林等成分的润肤剂;遵医嘱药物治疗,外用药物严格按嘱使用;饮食上成人避辛辣刺激及易过敏食物,多吃富含维生素的蔬果,儿童母乳喂养时母亲注意饮食,人工喂养选合适奶粉,添加辅食要遵原则;控制环境,保持室内温湿度适宜,避免接触尘螨花粉等过敏原。 一、避免刺激皮肤 1.穿着方面:选择宽松、柔软、棉质的衣物,减少衣物与肚子上湿疹部位的摩擦,避免穿着化纤材质等容易引起过敏或刺激的衣物,不同年龄人群都应注意,儿童皮肤更娇嫩,选择合适材质衣物尤为重要,能防止摩擦加重湿疹症状。 2.洗澡注意:洗澡水温度不宜过高,一般37℃-40℃为宜,洗澡时间也不宜过长,5-10分钟左右即可。使用温和的沐浴产品,避免使用含有刺激性化学成分的沐浴露等,对于婴幼儿,家长要特别注意洗澡细节,防止过度清洁破坏皮肤屏障。 二、保持皮肤湿润 1.使用润肤剂:在皮肤清洁后,及时涂抹合适的润肤剂,如含有凡士林等成分的润肤霜。润肤剂可以帮助修复皮肤屏障,保持皮肤水分。对于不同年龄段人群,选择适合的润肤剂,儿童可选择儿童专用的温和润肤剂,能有效缓解湿疹引起的皮肤干燥。 三、就医与药物治疗(遵循医生指导) 1.外用药物:如果湿疹较为明显,医生可能会根据情况开具外用药物,如弱效的糖皮质激素药膏等,但需严格按照医生的嘱咐使用,家长给儿童使用时更要谨慎,遵循儿童用药的特殊要求。 四、饮食注意 1.成人:避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,如海鲜、牛羊肉等,这些食物可能会加重湿疹症状。可以多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如苹果、橙子、菠菜等,有助于维持皮肤健康。 2.儿童:母乳喂养的婴儿,母亲要注意饮食,避免食用易过敏食物;人工喂养的婴儿,要选择合适的奶粉,必要时可能需要更换深度水解或氨基酸奶粉。添加辅食的婴儿,要遵循辅食添加原则,逐渐添加,观察是否有食物过敏情况。 五、环境控制 1.室内温度湿度:保持室内温度适宜,一般22℃-25℃左右,湿度保持在50%-60%左右。过高或过低的温度和湿度都可能对湿疹皮肤产生不利影响,例如过于干燥的环境会使皮肤更干燥,加重湿疹,儿童对环境变化更敏感,需特别关注室内环境的调节。 2.避免接触过敏原:尽量避免接触尘螨、花粉等常见过敏原,定期清洗床单、被罩等,使用防螨寝具等,减少过敏原接触,降低湿疹发作的可能性。

    2025-10-15 14:29:34
  • 荨麻疹必须全身都发完吗

    荨麻疹皮疹表现多样,分布不一定全身都发完,受病情严重程度、个体差异、过敏原接触情况等因素影响,儿童、孕妇、老年人等特殊人群患荨麻疹时皮疹分布也各有特点,需关注皮疹变化及做好相应护理。 一、荨麻疹的皮疹表现特点 荨麻疹的皮疹表现多样,典型的是风团,风团大小、形态不一,可为圆形、椭圆形或不规则形,颜色可呈红色或白色,一般数分钟至数小时内消退,且消退后不留痕迹,但新的风团可陆续出现。其皮疹分布没有固定要求,不一定全身都发完。有的患者可能仅局限于身体某一部位出现少量风团,比如仅在手部、腿部等局部区域有零星风团出现;而有的患者可能全身多处都有风团,但也不是绝对要全身都发满。 二、影响荨麻疹皮疹分布范围的因素 1.病情严重程度:轻度的荨麻疹可能皮疹范围较局限,仅少量部位出现风团;而病情相对较重时,皮疹可能累及更多部位,但也不是必然全身都发完。例如,由食物过敏引起的轻度荨麻疹,可能仅在接触过敏食物后身体局部出现少量风团。 2.个体差异:不同个体对过敏原的反应不同,以及自身的免疫状态等因素都会影响皮疹分布。有些人体质特殊,免疫系统对过敏原的反应较为局限,皮疹就不会全身广泛分布;而有的人可能免疫系统反应相对更广泛些,但也不是绝对全身都发。比如,过敏体质的儿童,若接触特定过敏原,可能仅在面部等暴露部位出现风团,并非全身都有。 3.过敏原接触情况:如果患者接触过敏原的范围有限,那么皮疹分布也可能较局限。例如,只是接触到了手部的过敏原,那么主要是手部出现风团,而身体其他部位可能不受影响。 三、特殊人群情况需注意 1.儿童:儿童荨麻疹的皮疹分布也不一定全身都发完。儿童免疫系统发育尚不完善,对过敏原的反应个体差异大。比如婴幼儿荨麻疹,有的可能仅在颈部、肘部等部位出现少量风团,家长需留意观察,若风团持续不消退或有加重趋势应及时就医。同时要注意儿童皮肤娇嫩,避免因搔抓等导致皮肤破损感染。 2.孕妇:孕妇患荨麻疹时,皮疹分布同样不一定全身都发完。孕妇的身体状况特殊,用药需谨慎,若出现荨麻疹,要密切关注皮疹变化,尽量避免接触可能的过敏原,同时要注重皮肤护理,保持皮肤清洁,避免因搔抓等对自身和胎儿造成不良影响。 3.老年人:老年人患荨麻疹时,皮疹分布也有个体差异。老年人身体机能下降,免疫系统功能有所改变,其荨麻疹皮疹可能局限于某一部位,也可能相对广泛,但都需关注皮疹情况,若有不适及时就医,且要注意皮肤保湿等护理,因为老年人皮肤相对干燥,荨麻疹皮疹可能会加重皮肤不适。

    2025-10-15 14:28:55
  • 酮康唑洗发水对脂溢性脱发有帮助吗

    酮康唑洗发水对脂溢性脱发有一定作用,通过抑制马拉色菌减轻头皮炎症改善头皮状况间接助毛发生长,但不同人群使用有注意事项,儿童应避免使用,孕妇哺乳期女性慎用,有基础疾病患者需遵医嘱,正常人群不建议长期频繁使用,有头皮问题可先调整生活方式,不缓解再考虑用药。 酮康唑洗发水对脂溢性脱发的临床效果 改善头皮状况 多项临床研究显示,使用酮康唑洗发水一段时间后,脂溢性脱发患者的头皮油腻程度有所减轻,头皮瘙痒等症状也得到一定程度的缓解。例如,一些对照试验中,实验组使用含酮康唑的洗发水,对照组使用普通洗发水,经过一定周期的观察,实验组患者头皮的炎症指标等有所改善。 对毛发生长的影响 从促进毛发生长角度来看,酮康唑洗发水可能间接有助于脂溢性脱发患者毛发的生长。因为其改善了头皮的微环境,减少了炎症对毛囊的损伤,使得毛囊能够在相对正常的状态下进行生长周期的循环,有可能促进毛发的生长。不过,其促进毛发生长的效果个体差异较大,部分患者可能观察到毛发脱落减少,新发有一定程度的生长,但并非所有患者都能达到理想的毛发再生效果。 不同人群使用酮康唑洗发水的注意事项 儿童 儿童应避免使用酮康唑洗发水。因为儿童的皮肤屏障功能相对较弱,酮康唑可能通过皮肤吸收进入儿童体内,对儿童的肝肾功能等可能产生潜在影响。而且儿童脂溢性脱发的情况相对较少见,一般优先考虑非药物的温和护理方式,如保持头皮清洁、合理饮食等。 孕妇和哺乳期女性 孕妇和哺乳期女性使用酮康唑洗发水需谨慎。虽然目前关于酮康唑在孕妇和哺乳期女性中全身吸收后的安全性数据有限,但为了避免可能对胎儿或婴儿产生的潜在风险,一般建议在医生评估后再决定是否使用。如果使用,应严格按照说明书的低剂量、短疗程原则使用,并密切观察自身和胎儿(婴儿)的反应。 有基础疾病患者 对于有肝肾功能不全等基础疾病的患者,使用酮康唑洗发水也需要格外注意。因为酮康唑主要通过肝脏代谢,经肾脏排泄,肝肾功能不全患者可能影响酮康唑的代谢和排泄,增加药物在体内蓄积的风险,从而增加不良反应的发生几率。这类患者在使用前应咨询医生,在医生的指导下权衡利弊后再决定是否使用。 正常人群 健康人群如果只是为了预防脂溢性脱发而使用酮康唑洗发水,不建议长期频繁使用。因为长期使用可能会导致头皮正常菌群失调等问题。正常人群若有头皮脂溢相关问题,可先尝试通过调整生活方式来改善,如保持规律作息、均衡饮食、减少高油高糖食物摄入等,若头皮问题持续不缓解再考虑使用酮康唑洗发水等药物治疗。

    2025-10-15 14:28:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询