刘垒

山东省千佛山医院

擅长:椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深

向 Ta 提问
个人简介
刘垒,男,副主任医师,副教授,致公党党员,脊柱外科硕士。现为山东省疼痛研究会第六届理事会理事、山东省头面疼专业委员会第三届委员会副主任委员!山东中西医结合学会骨科分会常务委员、山东中医药学会脊柱专业委员会常务委员、山东疼痛研究会腰背痛委员会常务委员。参加工作十余年来,认真学习、不断探索,在应用骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症、射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症、选择性射频热凝治疗顽固性三叉神经痛、椎体成型术治疗椎体压缩性骨折、国内率先股骨头减压结合置管药物滴注治疗股骨头坏死、微创手术治疗拇外翻、综合治疗骨性关节炎和骨质疏松症,以及小针刀治疗各种软组织疼痛等方面有丰富的临床经验。骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治。展开
个人擅长
椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深展开
  • 低烧吃了布洛芬会怎样

    低烧时吃布洛芬可能使体温下降不同个体因体质等有差异,可能出现胃肠道反应如恶心呕吐等、神经系统反应如头晕头痛等,长期大量用对肝肾功能有影响特殊人群更需关注,还可能与其他药物发生相互作用,儿童低烧不建议轻易用布洛芬优先物理降温必须用药需遵医嘱。 体温变化方面 布洛芬是一种非甾体抗炎药,有解热作用。低烧时吃了布洛芬,可能会使体温下降。一般来说,它通过抑制体内前列腺素的合成,从而发挥降温功效。正常情况下,低烧指体温在37.3-38℃,服用布洛芬后,体温可能会逐渐降至正常范围。但对于不同个体,由于体质、基础疾病等因素差异,体温下降的幅度和速度可能不同。例如,年轻且健康状况良好的人,可能体温能较快下降到正常;而本身有基础疾病的人群,如老年人或有肝肾功能不全的人,体温变化可能相对不那么剧烈,但也会有下降趋势。 可能出现的不适反应 胃肠道反应:部分人可能出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、消化不良等。这是因为布洛芬对胃肠道黏膜有一定刺激作用。对于有胃肠道基础疾病的人群,如患有胃溃疡、胃炎的人,服用后出现胃肠道反应的风险更高,可能会加重原有病情,导致腹痛、反酸等症状加重。 神经系统反应:少数人可能出现头晕、头痛等神经系统症状。这与布洛芬对中枢神经系统的影响有关。对于从事精细工作或需要高度集中注意力的人群,如司机等,服用后出现头晕可能会影响其正常工作和生活,增加发生意外的风险。 肝肾功能影响:长期或大量服用布洛芬可能会对肝肾功能产生影响,但低烧时偶尔服用一般影响较小。不过对于本身肝肾功能不全的特殊人群,如患有慢性肝炎、慢性肾炎的人,服用后需要密切关注肝肾功能指标变化,因为他们的肝肾功能代偿能力较差,药物代谢和排泄相对困难,更容易因布洛芬的使用而导致肝肾功能进一步受损。例如,慢性肾炎患者服用布洛芬后,可能会加重肾脏负担,影响肾小球滤过功能;慢性肝炎患者服用后,可能会增加肝脏代谢负担,影响肝功能指标。 药物相互作用方面 如果正在服用其他药物,布洛芬可能会与之发生相互作用。比如正在服用抗凝剂的人群,服用布洛芬后可能会增加出血风险,因为布洛芬会抑制血小板的聚集功能,而抗凝剂也有抗凝血作用,两者联用会使出血的可能性增大。对于有多种基础疾病需要同时服用多种药物的患者,在服用布洛芬前需要告知医生正在服用的其他药物,以便医生评估是否存在药物相互作用的风险。 对于儿童这一特殊人群,低烧时更不建议轻易使用布洛芬。儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力较弱,使用布洛芬可能会对其肝肾功能造成不良影响。一般优先采用物理降温等非药物干预措施来处理儿童低烧情况,如适当减少衣物、用温水擦拭身体等。如果必须使用药物,应在医生的严格指导下选择适合儿童的退热药物及合适的剂量,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人有很大不同。

    2025-04-01 12:38:39
  • 咳嗽喉咙痒是什么原因

    咳嗽喉咙痒的原因有上呼吸道感染由病毒或细菌感染上呼吸道引发炎症反应所致常伴鼻塞流涕咽痛等症状、过敏性鼻炎因接触过敏原致鼻腔黏膜过敏波及咽喉部引发多有鼻部过敏症状、环境因素吸入刺激性气体或空气污染刺激咽喉部黏膜所致脱离刺激环境可缓解、胃食管反流病胃酸及胃内容物反流刺激咽喉部黏膜引发常伴烧心反酸等症状平卧时加重、慢性咽炎因急性咽炎反复发作或烟酒过度等刺激致咽部黏膜慢性炎症有咽部不适感异物感等。 一、上呼吸道感染 1.病因及机制:病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)或细菌感染上呼吸道,引发炎症反应,刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽喉咙痒。儿童免疫系统发育不完善,更易因病毒感染出现此症状;成年人若过度劳累、受凉等降低机体抵抗力时也易发病。 2.表现及相关因素:除咳嗽喉咙痒外,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,体温可正常或升高,年龄较小儿童可能精神不佳、食欲减退等。 二、过敏性鼻炎引发 1.病因及机制:接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,鼻腔黏膜处于过敏状态,炎症介质释放可波及咽喉部,引起咳嗽喉咙痒。过敏体质人群易发生,春秋季花粉季节或室内尘螨较多时高发,性别差异不显著,但不同生活环境中接触过敏原情况有别。 2.表现及相关因素:多有鼻痒、打喷嚏、流清涕等鼻部过敏症状,随后出现喉咙痒、咳嗽,症状发作与接触过敏原时间相关,儿童可能因无法准确表达,表现为揉鼻子、反复清嗓子等。 三、环境因素刺激 1.病因及机制:吸入刺激性气体(如烟雾、化学性气味等)、空气污染严重时的颗粒物等,刺激咽喉部黏膜,导致咳嗽喉咙痒。长期处于污染环境或有吸烟人群的家庭中儿童、成年人易受影响,男性若有吸烟习惯则自身及家人被动吸入烟雾,增加刺激风险。 2.表现及相关因素:脱离刺激环境后症状可有所缓解,咳嗽多为刺激性干咳,喉咙痒感较明显,接触刺激物时症状即刻或稍后出现。 四、胃食管反流病 1.病因及机制:胃酸及胃内容物反流至食管,向上刺激咽喉部黏膜,引发炎症反应,出现咳嗽喉咙痒。肥胖人群、妊娠中晚期女性因腹压增加易致反流,老年人食管下括约肌功能减退也易发病,男性女性均可患病,但不同年龄段发病原因侧重点不同。 2.表现及相关因素:除咳嗽喉咙痒外,常伴有烧心、反酸等症状,平卧时尤其夜间症状可能加重,儿童若存在食管下括约肌功能发育不完善情况也可能发病,表现为进食后咳嗽等。 五、慢性咽炎 1.病因及机制:急性咽炎反复发作、长期烟酒过度、粉尘等刺激,导致咽部黏膜慢性炎症,出现咳嗽喉咙痒。成年人中长期用嗓过度人群(如教师、歌手等)高发,儿童若有反复呼吸道感染等情况也可能引发慢性咽炎,性别差异不突出,但不同生活习惯影响发病。 2.表现及相关因素:咽部不适感持续存在,有异物感、灼热感,咳嗽多为间歇性,喉咙痒感时轻时重,常因说话过多、天气变化等加重。

    2025-04-01 12:38:25
  • 新冠一般发烧多少度

    新冠一般发烧体温多在37.3℃以上部分达38-39℃甚至更高且无固定数值与自身免疫等因素有关儿童易体温快速上升中低热或高热需关注防惊厥成人发烧范围广有基础病者难控且持续长老年人发烧体温不一定高但病情进展快易诱发并发症发烧常伴其他症状且持续时间因人而异。 新冠病毒感染后引起的发热体温范围个体存在差异,但多数患者会出现37.3℃以上的发热情况,部分患者体温可达到38℃~39℃,甚至更高,个别严重患者可能出现持续高热,体温超过39℃。一般来说,新冠病毒感染引起的发热没有固定的特定体温数值,不同患者发热程度有所不同,这与患者的自身免疫状况、病毒感染的毒力等因素有关。 不同人群发烧特点及相关情况 儿童群体:儿童感染新冠后发烧情况可能与成人有差异。儿童的体温调节中枢发育尚未完善,感染新冠后可能更容易出现体温快速上升的情况,而且部分儿童可能以中低热为主,但也有部分儿童会出现较高热,如体温超过39℃。这是因为儿童的新陈代谢相对旺盛,免疫系统对病毒的反应可能更为活跃,但由于体温调节中枢不稳定,所以体温波动情况相对复杂。对于儿童,家长需要密切关注体温变化,因为儿童长时间高热可能会引起惊厥等不良后果,所以当儿童感染新冠发烧时,要及时采取适当的物理降温等措施,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位帮助散热。 成人群体:成年患者感染新冠后,发烧体温范围相对较广,一般多数在38℃左右居多,但也有部分人会出现39℃以上的高热。成人的免疫系统相对成熟一些,但感染不同毒株等因素也会影响发热程度。如果成人本身有基础疾病,如患有慢性呼吸道疾病、糖尿病等,感染新冠后发烧可能会更难控制,而且发热持续时间可能相对较长,因为基础疾病会影响身体的整体状况和对病毒的应对能力。 老年人群体:老年人感染新冠后发烧需要特别关注。老年人的各器官功能衰退,包括体温调节功能也会下降,所以老年人感染新冠后发烧可能体温不一定很高,但病情可能进展较快。而且老年人往往合并多种基础疾病,如高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,发烧会加重身体的负担,可能诱发心脑血管意外等严重并发症。所以老年人感染新冠发烧时,需要更加密切监测体温和身体状况,一旦发现异常应及时就医。 新冠发烧的其他相关表现 除了体温升高外,新冠患者发烧时还可能伴有其他症状,如咳嗽、乏力、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕等。部分患者发烧是首发症状,也有患者是在出现其他症状后才出现发烧情况。而且,发烧的持续时间也因人而异,有些患者可能发烧1-2天体温就逐渐恢复正常,而有些患者发烧可能会持续3-5天甚至更长时间,这与患者的个体差异以及病情的严重程度等因素密切相关。例如,自身免疫力较强的年轻患者,感染后发烧持续时间可能相对较短;而免疫力较低的老年患者或者有基础疾病的患者,发烧持续时间可能较长。

    2025-04-01 12:38:13
  • 咳嗽咳不停是什么原因

    咳嗽的原因包括呼吸道感染(上呼吸道感染、下呼吸道感染如支气管炎、肺炎)、气道异物(多见于5岁以下儿童,误吸小物件致刺激性呛咳伴呼吸困难等)、过敏因素(过敏性鼻炎、支气管哮喘)、环境因素(空气污染、气候突变)、其他因素(胃食管反流病、药物副作用、心理因素)。 一、呼吸道感染 1.上呼吸道感染:病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)或细菌感染上呼吸道,引发炎症反应,刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽。儿童由于免疫系统发育不完善,更易发生上呼吸道感染导致咳嗽。例如普通感冒引起的咳嗽,多为自限性,但也会持续一段时间。 2.下呼吸道感染 支气管炎:各种病原体感染支气管,使支气管黏膜充血、水肿,分泌物增多,引起咳嗽。急性支气管炎常由病毒感染起始,随后可能继发细菌感染。不同年龄人群均可能患病,婴幼儿症状相对较重,可能伴有发热、喘息等。 肺炎:细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)、病毒(如流感病毒、腺病毒等)、支原体等病原体侵袭肺部,造成肺部炎症,出现咳嗽、咳痰,严重时可伴有发热、气促等。老年人、婴幼儿及有基础疾病者患肺炎后咳嗽更易迁延不愈。 二、气道异物 1.多见于儿童,尤其是5岁以下儿童。当儿童将小物件放入口中,哭闹、嬉笑时误吸入气道,异物刺激气道黏膜引起咳嗽,常为刺激性呛咳,可伴有呼吸困难、面色发紫等表现。 三、过敏因素 1.过敏性鼻炎:接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,鼻腔黏膜处于过敏状态,炎症可能蔓延至咽喉部及下呼吸道,引发咳嗽,多为刺激性干咳,常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。过敏体质者更易发生。 2.支气管哮喘:接触过敏原、冷空气、刺激性气体等诱因后,气道发生慢性炎症反应,出现气道高反应性,导致咳嗽,多为反复发作的喘息性咳嗽,夜间及清晨症状可能加重。儿童及青少年哮喘患者较为常见。 四、环境因素 1.空气污染:长期暴露在雾霾、工业废气、汽车尾气等污染环境中,空气中的有害颗粒、化学物质刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽。例如在雾霾天气时,咳嗽发生率可能增加。 2.气候突变:气温骤降、空气干燥等气候因素变化,可刺激呼吸道,导致咳嗽。老年人、儿童对气候突变的适应能力较差,更易因气候因素出现咳嗽。 五、其他因素 1.胃食管反流病:胃酸和其他胃内容物反流至食管,甚至反流入咽喉、气道,刺激呼吸道引起咳嗽,多为慢性咳嗽,可伴有烧心、反酸等症状,夜间平卧时症状可能加重。肥胖者、老年人发生胃食管反流病导致咳嗽的风险较高。 2.药物副作用:某些药物服用后可能引起咳嗽不良反应,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药(如卡托普利),服用后约10%-20%的患者会出现干咳症状,停药后咳嗽多可缓解。 3.心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能导致咳嗽,称为心因性咳嗽。多见于成年人,在情绪波动时咳嗽症状可能加重。

    2025-04-01 12:38:00
  • 成人发烧了怎么办如何退烧

    成人发烧可通过物理降温如湿毛巾敷额头、酒精擦浴(有禁忌)、使用退热贴,补充水分(特殊病史者遵医嘱),调节室内温度(22-25℃左右)和通风(避免对流过大),若体温超38.5℃经处理仍升、持续超三天或伴剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等严重症状需及时就医。 一、物理降温 1.适用于大多数成人: 湿毛巾敷额头:可以用温水浸湿毛巾,敷在额头部位,通过水分蒸发带走热量,起到降温作用。一般每10-15分钟更换一次毛巾,持续使用可帮助降低体温。对于有基础疾病的成人,如患有心脑血管疾病的患者,使用湿毛巾敷额头时要注意观察局部皮肤情况,避免因局部温度过低引起不适。 酒精擦浴:用30%-50%的酒精擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。酒精蒸发时会吸收大量热量,从而达到降温目的。但需要注意的是,酒精擦浴不适用于婴幼儿、老年人以及皮肤有破损、对酒精过敏的成人。例如,老年人皮肤较为脆弱,酒精擦浴可能会刺激皮肤,引起不良反应;对于皮肤有破损的成人,酒精会刺激伤口,导致疼痛加剧并可能引起感染。 使用退热贴:退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶中水分的汽化来带走热量,贴在额头或其他大血管部位,方便使用且相对温和。对于不同生活方式的成人,如长期伏案工作的成人,退热贴使用方便,不影响其正常工作和生活。 二、补充水分 1.对于各年龄段成人:发烧时身体会通过出汗等方式散失较多水分,所以要多喝温开水。喝水可以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素,同时防止脱水。对于患有肾脏疾病等特殊病史的成人,要注意控制饮水量,遵循医生的建议。例如,慢性肾功能不全的患者,过量饮水可能会加重肾脏负担,需要根据肾功能情况合理调整饮水量。 三、环境调节 1.室内温度:保持室内温度在22℃-25℃左右比较适宜。对于不同生活方式的成人,如喜欢运动后发烧的成人,室内温度适宜可以让身体处于舒适的恢复环境中。如果室内温度过高,会不利于散热,加重发烧症状;温度过低则可能导致成人受凉,加重病情。 2.通风:保持室内空气流通,每天定时开窗通风,但要注意避免直接吹风。对于有呼吸系统基础疾病的成人,如慢性阻塞性肺疾病患者,通风时要避免空气对流过大引起咳嗽等症状加重。 四、及时就医的情况 1.当体温情况:如果成人发烧体温超过38.5℃,经过物理降温等处理后体温仍持续升高,或者发烧持续时间超过3天仍未缓解,就需要及时就医。对于免疫力低下的成人,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,一旦发烧更要引起重视,因为他们的身体抵抗力较弱,病情可能进展较快。 2.伴随症状:如果发烧同时伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等严重症状时,必须立即就医。例如,出现胸痛可能提示有肺部感染累及胸膜等严重情况,呼吸困难可能是呼吸道梗阻等危急情况,这些都需要尽快到医院进行诊治。

    2025-04-01 12:37:54
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