刘垒

山东省千佛山医院

擅长:椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深

向 Ta 提问
个人简介
刘垒,男,副主任医师,副教授,致公党党员,脊柱外科硕士。现为山东省疼痛研究会第六届理事会理事、山东省头面疼专业委员会第三届委员会副主任委员!山东中西医结合学会骨科分会常务委员、山东中医药学会脊柱专业委员会常务委员、山东疼痛研究会腰背痛委员会常务委员。参加工作十余年来,认真学习、不断探索,在应用骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症、射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症、选择性射频热凝治疗顽固性三叉神经痛、椎体成型术治疗椎体压缩性骨折、国内率先股骨头减压结合置管药物滴注治疗股骨头坏死、微创手术治疗拇外翻、综合治疗骨性关节炎和骨质疏松症,以及小针刀治疗各种软组织疼痛等方面有丰富的临床经验。骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治。展开
个人擅长
椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深展开
  • 如何治疗感冒以达到快速恢复

    感冒恢复可通过充足休息保证成人睡眠时长儿童按需增加、补充适量水分、调整饮食摄入清淡易消化及维C食物、保持室内通风适宜温湿度进行非药物干预,症状可借解热镇痛药、减充血剂等对症药物缓解,儿童感冒首要非药物干预发热优先物理降温避用成人药需遵医嘱,老年人加强休息营养监测关注基础病变化,孕妇感冒谨慎用药优先非药物严重需咨询妇产科医生,有基础疾病者加强病情监测依方案处理必要住院。 一、非药物干预促进快速恢复 1.充足休息:感冒时身体需要能量对抗病毒,成人应保证每日7~9小时的睡眠,儿童需根据年龄增加睡眠时间,充足休息有助于机体修复和免疫力提升。 2.补充水分:多饮水维持身体水分平衡,促进新陈代谢,成人每日饮水1500~2000毫升,儿童按年龄适量增加,如婴幼儿每千克体重需补充100~150毫升水分,可选择白开水、淡盐水或温热的果汁(稀释后)。 3.饮食调整:摄入清淡易消化的食物,如米粥、面条等,同时增加富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、菠菜等,维生素C有助于增强机体抵抗力,但需注意避免过量摄入加重胃肠道负担。 4.保持室内环境适宜:每日开窗通风2~3次,每次15~30分钟,维持室内温度20~25℃、湿度40%~60%,适宜的环境利于呼吸通畅和身体恢复。 二、药物干预要点(仅提名称) 感冒症状如发热、头痛、鼻塞等可通过对症药物缓解,如解热镇痛药(对乙酰氨基酚等)可缓解发热、头痛;减充血剂(伪麻黄碱等)可减轻鼻塞,但需注意特殊人群用药禁忌,例如儿童应避免使用不适合的复方感冒药,孕妇用药需咨询医生权衡利弊。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童感冒时非药物干预为首要措施,如发热时优先采用物理降温(温水擦浴等),避免自行使用成人感冒药,需在医生指导下选择儿童专用药物,且密切观察症状变化,若出现持续高热、呼吸急促等异常应及时就医。 2.老年人:老年人免疫力较弱,感冒后恢复较慢,需加强休息和营养监测;若合并慢性基础疾病(如高血压、糖尿病等),感冒可能诱发基础疾病加重,应密切关注血压、血糖等指标变化,必要时就医调整基础疾病治疗方案。 3.孕妇:孕妇感冒需谨慎用药,优先采取非药物干预,如症状严重需用药时,应咨询妇产科医生选择对胎儿影响最小的药物,避免自行盲目用药。 4.有基础疾病者:如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者感冒后易加重呼吸道症状,需加强病情监测,遵循基础疾病治疗方案的同时,针对感冒症状采取适当措施,必要时住院治疗以控制病情。

    2025-04-01 12:22:13
  • 感冒时出现全身酸痛症状应如何处理

    感冒非药物干预需保证不同人群充足休息、用湿毛巾擦拭等物理降温辅助缓解及补充充足水分,药物干预可选用非甾体抗炎药但儿童6岁以下慎用心、孕妇用需咨询医生、老人用要防基础病相互作用,特殊人群中儿童优先非药物干预且需医生指导用药、孕妇非药物干预首选需医生评估用药、老人用药需在医生专业指导下谨慎进行。 一、非药物干预措施 1.保证充足休息:感冒时全身酸痛需通过充分睡眠让身体得以修复,儿童因身体处于快速发育阶段,充足休息对恢复尤为重要,应保证每天有足够时长的睡眠;老人身体机能衰退,休息能助力机体调动自身免疫能力来对抗感冒引发的全身不适。一般成人每天建议睡眠7~9小时,儿童根据年龄不同,幼儿需12~14小时,学龄儿童10~12小时,老人可保证7~8小时睡眠。 2.物理降温辅助缓解:若感冒伴随发热导致全身酸痛,可采用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,利用水分蒸发带走热量,减轻因发热带来的全身酸痛感。但儿童皮肤较薄且敏感,擦拭时要使用温度适宜的湿毛巾,力度轻柔;对于老人,需注意避免因擦拭导致受凉加重病情。 3.补充水分:多饮用温开水或温热的果汁等,保持身体水分充足,有助于维持机体正常代谢,促进体内代谢废物排出,从而缓解全身酸痛。成人每天饮水量约1500~2000毫升,儿童按每千克体重30~50毫升计算饮水量,如体重10千克儿童每天需300~500毫升水,老人可根据自身情况适当调整,一般不少于1500毫升。 二、药物干预要点 可选用非甾体抗炎药缓解全身酸痛,如对乙酰氨基酚等,但儿童群体中6岁以下儿童应谨慎使用,因其肝肾功能发育尚不完善,药物代谢能力较弱,自行用药易引发不良反应;孕妇使用时需咨询医生,评估药物对胎儿的潜在风险及治疗收益后再决定是否使用;老年人使用时要格外留意是否存在基础疾病相互作用等情况,需在医生指导下权衡利弊后用药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:感冒全身酸痛时优先采取非药物干预,如保证休息、物理降温等,尽量避免使用成人药物,若需用药必须在医生明确诊断并指导下选择儿童专用的安全药物剂型。 2.孕妇:感冒全身酸痛时非药物干预为首选,如休息、适当补水等,当非药物干预无效需用药时,必须由医生充分评估胎儿风险后谨慎选用对胎儿影响最小的药物。 3.老年人:感冒全身酸痛时在休息的同时需密切关注自身基础疾病状况,药物使用更需谨慎,应在医生的专业指导下进行,避免因药物使用不当加重基础疾病或引发其他并发症。

    2025-04-01 12:21:58
  • 咳血了怎么办

    咳血时成人应保持坐位或半卧位、身体前倾或卧床者上半身抬高头偏向一侧,儿童采取前倾位头低脚高轻拍背部保持呼吸道通畅,要尽快就医明确病因如肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎等并针对不同病因治疗,等待就医时成人要情绪稳定密切观察咳血情况儿童要安抚情绪密切观察呼吸面色等,特殊人群如老年人要关注心肺功能、孕妇用药需谨慎、有基础疾病人群要关注基础疾病相关症状。 一、立即采取正确体位 1.对于成人:应保持坐位或半卧位,身体稍微前倾,这样可以防止血液逆流进入气管,避免引起窒息。如果是卧床患者,可将上半身抬高30°-45°,头部偏向一侧,便于血液流出,防止误吸。 2.对于儿童:让患儿采取前倾位,头低脚高,轻拍背部,促进血液排出,同时要保持呼吸道通畅,避免血液堵塞气道导致窒息。 二、及时就医并明确病因 1.尽快前往医院:咳血可能是多种严重疾病的表现,如肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎等。到达医院后,医生会进行详细的检查,包括胸部X线、胸部CT、痰液检查、血常规等,以明确咳血的原因。 2.不同病因的应对: 肺结核:如果是肺结核引起的咳血,需要进行抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药。 支气管扩张:对于支气管扩张导致的咳血,医生会根据病情采取相应的治疗,如控制感染、止血等。 肺癌:肺癌引起的咳血需要根据肺癌的分期等情况采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。 三、在等待就医过程中的注意事项 1.成人:要保持情绪稳定,避免紧张焦虑,因为情绪激动可能会加重咳血。同时,要密切观察咳血的量、颜色等变化,如果咳血量增多、颜色鲜红,要及时告知身边的人。 2.儿童:要安抚儿童情绪,避免其哭闹挣扎,防止加重咳血情况。密切观察儿童的呼吸、面色等情况,若出现呼吸急促、面色苍白等异常,要立即采取急救措施并通知医生。 四、特殊人群的特别关注 1.老年人:老年人咳血时要特别注意心肺功能情况,因为老年人各脏器功能减退,咳血可能更容易引发心肺功能不全等并发症。要密切监测生命体征,如心率、血压、呼吸等,一旦出现异常要及时处理。 2.孕妇:孕妇咳血是比较危险的情况,因为用药需要谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。要尽快就医,向医生说明怀孕情况,医生会选择对胎儿影响最小的检查和治疗方法。 3.有基础疾病人群:如本身有心脏病的患者,咳血可能会诱发心力衰竭等心脏疾病发作,要密切关注心脏相关症状,如胸闷、心悸等,及时告知医生基础疾病史,以便医生综合判断和治疗。

    2025-04-01 12:21:41
  • 怎么退烧快

    物理降温适用于大多人群通过热量传导蒸发等方式降温儿童用温水擦拭成人可冰袋冷敷需注意不同人群特点补充水分很重要可喝温开水或淡盐水不同人群饮水有差异环境调节要保持室内温度湿度适宜注意不同人群环境注意事项出现体温持续升高或有精神萎靡抽搐呼吸困难等症状要及时就医不同人群就医有差异。 适宜人群及原理:适用于大多数人群,通过热量传导、蒸发等方式带走身体热量来降温。对于儿童,可采用温水擦拭,用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,可重复进行;对于成人,也可使用冰袋冷敷,但要注意避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后放在额头。 年龄及特殊人群考虑:婴幼儿皮肤娇嫩,温水擦拭时要注意力度轻柔,避免损伤皮肤;对于老年人,皮肤感觉相对不敏感,使用冰袋冷敷时要密切观察皮肤情况,防止低温损伤。 补充水分 重要性及方式:发热时身体会通过出汗等方式散失水分,及时补充水分很重要。可以多喝温开水,也可以喝一些淡盐水,成人每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,儿童可根据年龄适当调整,一般每千克体重每天补充100-150毫升水分。水分的补充有助于维持身体的水电解质平衡,促进散热。 不同人群差异:对于儿童,要注意少量多次饮水,防止一次饮水过多引起呕吐;老年人如果有心肾功能不全等基础疾病,饮水要适量,避免加重心肾负担,可在医生指导下调整饮水量。 环境调节 环境要求及操作:保持室内温度适宜,一般维持在22-24℃左右,湿度在50%-60%。可以通过开窗通风等方式来调节室内环境,但要注意避免直接吹风。对于发热的患者,穿着要宽松、舒适,有利于散热。 特殊人群环境注意:婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善,要注意室内温度的稳定,避免温度波动过大;老年人对环境温度变化较为敏感,要特别注意室内温度的适宜,防止因环境温度不适导致病情加重。 及时就医情况 需要就医的指征:如果体温超过38.5℃,经过物理降温等处理后体温仍持续升高;或者出现精神萎靡、抽搐、呼吸困难等症状时,要及时就医。例如儿童发热伴有反复抽搐,可能是高热惊厥的表现,需要立即就医;成人发热伴有呼吸困难,可能是肺部感染等严重疾病引起,要尽快就诊。 不同人群就医差异:儿童由于自身免疫力和病情变化较快的特点,更要密切关注病情变化,一旦出现异常情况要及时就医;老年人基础疾病较多,发热可能是多种严重疾病的信号,所以老年人发热后要更加谨慎,及时就医排查病因。

    2025-04-01 12:21:25
  • 高烧一直不退,怎么处理

    物理降温适用于各年龄段,温水擦浴用32-34℃温水擦额头颈部腋窝腹股沟等部位利用蒸发散热,儿童擦浴要注意力度,退热贴贴额头辅助降温;各年龄段高烧时需补充水分,儿童少量多次喂水,成人每天保证摄入适量水分,心功能不全者按医嘱补水;儿童高烧超38.5℃不退伴精神萎靡呕吐抽搐等、成人超39℃不退或持续超3天伴咳嗽胸痛头痛剧烈等需及时就医,有基础病史者高烧不退也应就医结合病史评估治疗。 一、物理降温 1.适用于各年龄段 温水擦浴:用32-34℃的温水,擦拭患儿或成人的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位有丰富的血管,通过温水擦浴可以利用蒸发作用带走热量。例如,一项临床研究表明,温水擦浴能够在一定程度上降低体温,且对皮肤刺激较小。 使用退热贴:退热贴中的凝胶物质可以通过凝胶中水分的蒸发来带走热量,贴在额头等部位,对于各年龄段人群都较为适用,能起到辅助降温的作用。 2.儿童特殊情况:儿童皮肤较为娇嫩,在进行物理降温时,要注意擦浴的力度,避免擦伤皮肤。可以选择用毛巾蘸取温水轻轻擦拭。 二、补充水分 1.各年龄段通用:高烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,所以要多补充水分。可以让患者多喝温开水,以保持身体水分平衡,防止脱水。对于儿童,可以少量多次喂水;对于成人,每天保证摄入1500-2000ml左右的水分。充足的水分有助于维持身体的正常代谢,也有利于通过排尿等方式带走热量。 2.特殊人群:对于有基础疾病如心功能不全的患者,要注意控制水分摄入量,避免过多饮水加重心脏负担,需在医生指导下合理补充水分。 三、及时就医评估 1.不同年龄段注意事项 儿童:儿童高烧一直不退需要格外重视,因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,高烧容易引起惊厥等严重情况。如果儿童高烧超过38.5℃且持续不退,或者伴有精神萎靡、呕吐、抽搐等症状,应立即就医。例如,当儿童高烧同时出现反复呕吐时,可能提示存在颅内感染等严重疾病,需要及时进行相关检查,如腰椎穿刺等,以明确病因。 成人:成人高烧一直不退,若体温超过39℃,或者持续高烧超过3天,或者伴有咳嗽、胸痛、头痛剧烈等症状,也应及时就医。比如,高烧伴有剧烈头痛,可能提示有脑膜炎等疾病,需要通过头颅CT、脑脊液检查等明确诊断。 2.病史相关:如果患者有基础病史,如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等,高烧一直不退可能是基础疾病活动等原因引起,需要及时就医,结合基础病史进行全面评估和针对性治疗。

    2025-04-01 12:21:17
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