刘垒

山东省千佛山医院

擅长:椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深

向 Ta 提问
个人简介
刘垒,男,副主任医师,副教授,致公党党员,脊柱外科硕士。现为山东省疼痛研究会第六届理事会理事、山东省头面疼专业委员会第三届委员会副主任委员!山东中西医结合学会骨科分会常务委员、山东中医药学会脊柱专业委员会常务委员、山东疼痛研究会腰背痛委员会常务委员。参加工作十余年来,认真学习、不断探索,在应用骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症、射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症、选择性射频热凝治疗顽固性三叉神经痛、椎体成型术治疗椎体压缩性骨折、国内率先股骨头减压结合置管药物滴注治疗股骨头坏死、微创手术治疗拇外翻、综合治疗骨性关节炎和骨质疏松症,以及小针刀治疗各种软组织疼痛等方面有丰富的临床经验。骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治。展开
个人擅长
椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深展开
  • 怎么区分急慢性支气管炎

    急性支气管炎病程通常三周内起病较急主要咳嗽初干咳后咳痰可发热无明显喘息等胸部X线多无异常或肺纹理增粗血常规可正常或轻度升高;慢性支气管炎为气管支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症每年发病持续三月连续两年以上有长期反复咳嗽咳痰或喘息等反复发作后X线有肺纹理增粗紊乱等急性发作期血常规白细胞等升高儿童急支起病更急慢支少见老年人慢支因吸烟等迁延易有并发症有基础病者需结合病史判断。 一、定义与病程时长区分 急性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的急性炎症,病程通常在3周以内;慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。 二、症状表现区分 急性支气管炎:起病较急,主要症状为咳嗽,初为干咳,随后可伴有咳痰,多为白色黏液痰或浆液泡沫痰,部分患者可出现发热,全身症状较轻,一般无明显的喘息、气促等表现,若合并细菌感染,痰可转为脓性。 慢性支气管炎:缓慢起病,病程较长,主要症状为长期反复咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月且连续2年以上,部分患者伴有喘息,病情进展后可出现活动后气促等表现,急性发作时咳嗽、咳痰、喘息等症状加重。 三、影像学及实验室检查区分 影像学检查:急性支气管炎胸部X线检查多无明显异常,或仅有肺纹理增粗;慢性支气管炎反复发作后X线检查可出现肺纹理增粗、紊乱等表现,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺明显。 实验室检查:急性支气管炎血常规检查白细胞计数可正常或轻度升高,中性粒细胞比例正常或稍增高;慢性支气管炎在急性发作期血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,痰培养可发现致病菌等。 四、不同人群特点 儿童:儿童患急性支气管炎起病可能更急,症状相对成人可能更明显,需密切观察病情变化;而慢性支气管炎在儿童中相对少见,若儿童有长期反复咳嗽等表现,需排查其他病因。 老年人:老年人慢性支气管炎可能因长期吸烟、接触有害颗粒等因素导致病程迁延,身体机能下降,急性发作时更易出现呼吸功能不全等并发症,需注重日常防护及病情监测。 有基础病史人群:如患有慢性阻塞性肺疾病等基础病的患者,若出现咳嗽、咳痰等症状变化,需警惕是否为慢性支气管炎急性发作或合并其他并发症,要结合基础病史综合判断。

    2025-04-01 12:12:42
  • 感冒后如何快速恢复健康状态

    感冒应对需充足休息保证合适睡眠时长助免疫系统运转,合理饮食增维C类水果、绿叶菜及优质蛋白质维持营养,充足摄入水分少量多次,发热用温水擦大血管部位物理降温,咳嗽用加湿器保湿,儿童用盐水滴鼻剂、避免密集场所,老年人密切监测,孕妇轻感冒休息多饮水重时遵医嘱,避免吸烟及二手烟,室内定期开窗通风保持空气流通。 一、充足休息1.睡眠是身体修复的关键,成年人每日需保证7~9小时高质量睡眠,儿童根据年龄睡眠时长不同,婴幼儿可达12~16小时,充足睡眠利于免疫系统高效运转以对抗感冒病毒。2.感冒期间应减少体力与脑力消耗,让身体集中能量修复。二、合理饮食1.增加富含维生素C食物摄入,如每日食用200~300克柑橘类水果,研究表明维生素C可在一定程度上缩短感冒病程,但需注意个体差异,同时保证每日300~500克绿叶蔬菜摄入,提供多种维生素与矿物质,维持机体营养均衡。2.保证优质蛋白质供给,每日摄入100~150克瘦肉、鱼类或豆类,蛋白质是身体修复的重要原料,助力维持机体正常功能。三、充足水分摄入1.每日饮水1500~2000毫升,儿童按每千克体重30~50毫升计算饮水量,少量多次饮用,避免一次大量饮水致不适。2.可适当饮用温热淡盐水(缓解咽喉不适)或1岁以上儿童少量蜂蜜水(具润肺止咳作用),但需注意饮用限制。四、症状缓解与护理1.发热时采用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管丰富部位物理降温,严禁给低龄儿童使用含阿司匹林退热药物,以防引发瑞氏综合征。2.咳嗽时使用加湿器维持室内空气湿度40%~60%,改善呼吸道干燥状况缓解咳嗽,且要定期清洁加湿器避免细菌滋生。五、特殊人群注意事项1.儿童感冒:用生理盐水滴鼻剂清理鼻腔分泌物保持鼻腔清洁,避免带儿童至人员密集场所防交叉感染,若出现持续高热、呼吸急促等需立即就医。2.老年人感冒:密切监测体温、呼吸、精神状态等,因老年人免疫力弱且可能伴基础疾病,感冒后恢复慢,若有食欲减退、意识改变等及时就诊。3.孕妇感冒:轻度感冒可通过休息、多饮水缓解,症状严重需在医生指导下选用对胎儿影响小药物,避免自行服用未证实安全药物。六、避免不良因素避免吸烟及接触二手烟,吸烟会刺激呼吸道加重感冒症状并延缓恢复,室内每日开窗通风2~3次,每次30分钟左右保持空气流通。

    2025-04-01 12:12:34
  • 布洛芬配什么药退烧效果好

    布洛芬联合物理降温可增强退烧效果且不增不良反应风险儿童需避敏感部位、老人要调力度温度,某些持续高热单用布洛芬不佳时6月以上儿童在医生指导下可交替用对乙酰氨基酚但要防肝脏负担有肝脏基础病者需严密监测成人严重感染等致持续高热经评估可考虑交替用要关注器官影响,布洛芬联合清开灵颗粒等中成药辅助退烧儿童要注意剂量和年龄适应性有过敏史者需谨慎成人风热感冒等引起发热经医生判断可考虑联合用要注意药物相互作用。 一、布洛芬联合物理降温退烧效果好 物理降温是一种简单有效的辅助退烧方法,对于使用布洛芬退烧的患者,可同时配合物理降温。例如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。研究表明,物理降温能在一定程度上增强退烧效果,且不会增加药物的不良反应风险。对于儿童患者,要注意避免擦拭心前区等敏感部位,擦拭时动作要轻柔,因为儿童皮肤相对娇嫩。对于老年人,要根据其身体状况适当调整擦拭力度和温度,防止因体温骤降引起不适。 二、布洛芬联合对乙酰氨基酚交替使用(适用于特定情况) 在某些持续高热且单用布洛芬效果不佳时,可考虑对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用,但需严格遵循年龄等限制。一般来说,6个月以上的儿童在医生指导下可考虑这种交替方式。例如,先使用布洛芬,若体温未得到有效控制,间隔一定时间后可使用对乙酰氨基酚。不过这种交替使用需要谨慎,因为两种药物都需要经过肝脏代谢,要避免药物对肝脏造成过大负担。对于有肝脏基础疾病的患者,这种交替使用方式要更加谨慎,需在医生的严密监测下进行。对于成人患者,如果是严重感染等导致的持续高热,在医生评估后可考虑交替使用,但同样要关注药物对肝脏等器官的影响。 三、布洛芬联合清开灵颗粒等中成药辅助退烧 清开灵颗粒具有清热解毒的作用,与布洛芬联合使用可能有助于增强退烧效果。现代药理学研究表明,清开灵颗粒中的成分可能在一定程度上协同布洛芬发挥退烧作用。对于儿童患者,使用中成药要注意药物的剂量和儿童的年龄适应性,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全。对于有过敏史的患者,在使用清开灵颗粒时要格外谨慎,需要先询问过敏史,防止出现过敏反应。对于成人患者,如果是风热感冒等引起的发热,在医生判断后可考虑联合使用,但要注意药物之间可能的相互作用。

    2025-04-01 12:11:46
  • 感冒期间打预防针会怎么样

    感冒期间打预防针可能加重身体不适、影响疫苗效果、增加不良反应风险,儿童、老年人、孕妇等特殊人群风险更高,所以感冒康复后再考虑接种,不确定时咨询医生。 影响疫苗效果:感冒会干扰人体的免疫系统功能,此时接种预防针,免疫系统可能无法正常地对疫苗抗原产生有效的免疫应答,从而影响疫苗产生足够的抗体,使得疫苗预防相应疾病的保护效果大打折扣。比如,流感疫苗在感冒期间接种,可能无法激发机体产生足够的抗流感病毒抗体,无法达到预期的预防流感的作用。 增加不良反应发生风险:感冒期间打预防针,不良反应发生的风险可能会增加。除了上述加重原有症状外,还可能出现一些新的不良反应,如接种部位红肿、疼痛加剧,或者出现过敏等更严重的反应。这是因为感冒时人体的生理状态不稳定,对疫苗成分的耐受性降低,更容易引发异常的免疫反应。 特殊人群需特别注意的情况 儿童:儿童感冒期间打预防针风险相对更高。儿童免疫系统发育尚不完善,感冒时本身免疫调节就处于紊乱状态,接种疫苗后发生不良反应的可能性更大。而且儿童感冒时往往不能准确表达身体的不适,家长需要密切观察儿童接种后的反应,如体温变化、精神状态等。如果儿童感冒伴有高热,更不适合接种预防针,因为高热可能会掩盖疫苗不良反应,也可能与疫苗引发的发热反应混淆,不利于对情况的判断和处理。 老年人:老年人本身免疫力随着年龄增长而下降,感冒期间身体状况较差,打预防针后出现不良反应的几率较高。老年人感冒时可能还伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,接种预防针后,不良反应可能会影响基础疾病的控制,甚至引发基础疾病的波动。例如,接种疫苗后出现发热可能会导致老年人血压升高,增加心脑血管意外的风险等。 孕妇:孕妇感冒期间打预防针需要谨慎。目前对于孕妇感冒时接种预防针的安全性研究相对有限,一些疫苗在孕妇中的使用可能存在潜在风险。例如,某些减毒活疫苗可能会对胎儿产生影响,所以孕妇感冒期间一般不建议接种预防针,除非是经过严格评估认为接种疫苗的获益大于潜在风险的特殊情况。 感冒期间打预防针存在诸多不利影响,无论是健康人群还是特殊人群,为了自身健康和疫苗接种的效果,都应该在感冒康复后再考虑接种预防针。如果不确定感冒期间是否可以接种预防针,应咨询医生,由医生根据具体情况进行评估和建议。

    2025-04-01 12:11:40
  • 冬天不穿衣服吹风会不会感冒

    冬天不穿衣服吹风易增加感冒风险因寒冷会影响人体体温调节致呼吸道抵抗力下降且削弱免疫力不同人群受影响有差异儿童更易感冒且病情变化快老年人易感冒且恢复慢还可能引发其他并发症健康年轻人也会降低抵抗力应注意保暖外出做好防护。 冬天环境温度较低,人体皮肤表面的温度也随之降低,此时不穿衣服吹风,寒冷的空气会快速带走身体的热量,使人体体温调节功能受到影响。当人体受到寒冷刺激时,呼吸道黏膜的血管会收缩,导致局部血液循环不畅,呼吸道的抵抗力下降。同时,寒冷还可能抑制呼吸道黏膜纤毛的运动,使其清除外来病菌和异物的能力减弱。 从免疫学角度来看,感冒通常是由病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌感染引起。在冬天不穿衣服吹风后,人体免疫力会在一定程度上被削弱,更容易受到病毒或细菌的侵袭。例如,有研究表明,在寒冷环境中暴露一段时间后,人体外周血中的淋巴细胞数量会减少,而淋巴细胞是参与免疫反应的重要细胞成分,其数量减少会使机体对抗病原体的能力下降。 对于不同人群影响略有差异: 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,相比成人更易受寒冷影响。冬天不穿衣服吹风后,儿童感冒的概率显著增加。而且儿童感冒后病情变化相对较快,需要特别注意。例如,幼儿在寒冷吹风后,可能很快出现发热、咳嗽等感冒症状,由于儿童身体机能相对较弱,若不及时采取保暖等措施,病情可能进一步发展,如引发支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 老年人:老年人本身身体机能衰退,体温调节能力下降,皮肤血液循环较差。冬天不穿衣服吹风极易导致感冒,而老年人感冒后恢复相对较慢,还可能引发其他并发症,如心血管疾病等。因为感冒时人体会出现发热、咳嗽等症状,这些都会增加心脏的负担,对于患有高血压、冠心病等基础疾病的老年人来说,风险更高。 健康年轻人:相对儿童和老年人,健康年轻人的抵抗力稍强,但冬天不穿衣服吹风也会降低其呼吸道的抵抗力,增加感冒的可能性。不过,健康年轻人感冒后一般恢复相对较快,但如果不重视,也可能影响日常生活和工作。 为了避免冬天不穿衣服吹风导致感冒,无论是哪个年龄段的人群都应注意保暖,根据环境温度及时增减衣物。在冬天外出时,要做好防护措施,如佩戴帽子、围巾等,减少身体暴露在寒冷空气中的面积,以维持身体的正常体温和呼吸道的健康状态。

    2025-04-01 12:11:30
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