刘垒

山东省千佛山医院

擅长:椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深

向 Ta 提问
个人简介
刘垒,男,副主任医师,副教授,致公党党员,脊柱外科硕士。现为山东省疼痛研究会第六届理事会理事、山东省头面疼专业委员会第三届委员会副主任委员!山东中西医结合学会骨科分会常务委员、山东中医药学会脊柱专业委员会常务委员、山东疼痛研究会腰背痛委员会常务委员。参加工作十余年来,认真学习、不断探索,在应用骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症、射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症、选择性射频热凝治疗顽固性三叉神经痛、椎体成型术治疗椎体压缩性骨折、国内率先股骨头减压结合置管药物滴注治疗股骨头坏死、微创手术治疗拇外翻、综合治疗骨性关节炎和骨质疏松症,以及小针刀治疗各种软组织疼痛等方面有丰富的临床经验。骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治。展开
个人擅长
椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深展开
  • 支原体肺炎感染的症状有哪些

    支原体肺炎有发热特点为常中等度热也有高热且可持续较长时间不同人群表现有别、咳嗽为突出症状初期刺激性干咳后有黏痰等不同人群表现各异、部分患者有呼吸困难症状不同人群表现不同、患者常感乏力不同人群表现有别、少数患者有咽痛症状不同人群表现不同、部分患者有肌肉酸痛症状以四肢肌肉常见不同人群表现有别。 特点:支原体肺炎感染常引起发热,多为中等度热,体温一般在38℃左右,但也有部分患者可出现高热,体温可达39℃甚至更高。发热可持续较长时间,有时会持续1-3周。 不同人群表现:儿童患者发热可能相对较急且体温波动较大,婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善,发热时可能还会伴有寒战等表现;成人发热相对较为持续,但也因个体差异有所不同。 咳嗽 特点:咳嗽是支原体肺炎较为突出的症状,初期多为刺激性干咳,之后可能会有少量黏痰,少数患者可出现痰中带血。咳嗽症状往往较为剧烈,有时呈阵发性咳嗽,夜间咳嗽可能会加重。 不同人群表现:儿童患者咳嗽可能会影响睡眠和日常生活,婴幼儿不会表达时可能表现为哭闹不安等;成人咳嗽影响工作和休息,严重时可能会导致胸痛等不适。 呼吸困难 特点:部分支原体肺炎患者可能会出现呼吸困难的症状,尤其是病情较重的患者。表现为呼吸频率加快,严重时可出现鼻翼扇动、三凹征等。 不同人群表现:儿童尤其是婴幼儿,呼吸困难时可能会出现口唇发绀等表现,因为儿童呼吸代偿能力相对较弱;成人呼吸困难时会自觉气促,活动耐力下降。 其他症状 乏力:患者常感到全身乏力,体力下降,影响日常活动。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况,儿童可能表现为玩耍时精力不如往常,成人则表现为工作学习时容易疲劳。 咽痛:少数患者会出现咽痛的症状,咽部有不适感,可能在咳嗽时咽痛加重。儿童可能会用手触摸咽部表示不适,成人则可能会诉说咽部疼痛影响吞咽等。 肌肉酸痛:部分患者会出现肌肉酸痛的症状,以四肢肌肉较为常见,活动时酸痛感可能会加重。儿童可能会表现为不愿活动肢体,成人则会感觉四肢沉重、酸痛影响活动。

    2025-04-01 11:57:51
  • 感冒软胶囊

    感冒软胶囊由多种中药组成,为深棕色粘稠状液体软胶囊,气香味苦,能散风解热,用于外感风寒引起的多种症状,现代药理学研究其部分成分有抗炎、镇痛、解热等作用,适用人群需注意,一般成人符合症状可使用,儿童、老年人需谨慎,还有诸多注意事项。 一、药物组成与性状 感冒软胶囊主要由羌活、麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、当归、黄芩、桔梗等中药组成,为软胶囊,内容物为深棕色粘稠状液体;气香,味苦。 二、功能主治 具有散风解热的功效,用于外感风寒引起的头痛发热,鼻塞流涕,恶寒无汗,骨节酸痛,咽喉肿痛。 三、药理作用相关研究 现代药理学研究表明,其中的一些成分具有抗炎、镇痛、解热等作用。例如其中的某些挥发油成分可能通过影响炎症介质的释放等环节发挥抗炎作用;部分成分对疼痛相关的神经传导等有一定调节作用从而产生镇痛效果;对于解热作用,可能是通过影响体温调节中枢等途径来实现降低体温的效果,但具体详细机制还需进一步深入的大量研究来明确。 四、适用人群及注意事项 1.适用人群方面 一般成年人在符合外感风寒所致上述症状表现时可以使用,但也需根据个体的身体状况等综合判断。对于儿童,由于其器官功能发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人存在差异,一般不建议自行使用感冒软胶囊,需在医生指导下谨慎评估后使用。老年人如果有相关适应证,也需要在医生的指导下考虑用药,因为老年人可能存在肝肾功能减退等情况,对药物的代谢和耐受能力与青壮年不同。 2.注意事项 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 高血压、心脏病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 发热体温超过38.5℃的患者,应去医院就诊。 服药3天症状无缓解,应去医院就诊。 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 本品性状发生改变时禁止使用。 儿童必须在成人监护下使用。 请将本品放在儿童不能接触的地方。 如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

    2025-04-01 11:57:42
  • 阿奇霉素能治疗好咳嗽吗

    阿奇霉素对敏感细菌感染引发的咳嗽可能有治疗作用但非感染性咳嗽及病毒感染引起的咳嗽不能用它治疗儿童使用需谨慎老年人用要注意肝肾功能等情况孕妇及哺乳期妇女使用需非常谨慎。 阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,对于由敏感细菌感染引起的咳嗽可能有治疗作用。例如,由肺炎支原体、肺炎衣原体等感染引发的呼吸道感染导致的咳嗽,阿奇霉素可以通过抑制细菌蛋白质的合成,从而发挥抗菌作用,进而有助于缓解因这些细菌感染引起的咳嗽症状。有相关研究表明,在针对肺炎支原体感染所致咳嗽的治疗中,使用阿奇霉素能够有效改善患者的咳嗽等症状。 并非所有咳嗽都能用阿奇霉素治疗 1.非感染性咳嗽:如果咳嗽是由非感染因素引起的,比如过敏(过敏性鼻炎引发的咳嗽、咳嗽变异性哮喘等)、气道异物、气道受到物理化学刺激(吸烟、空气污染刺激等)等情况导致的咳嗽,阿奇霉素则没有治疗作用。因为阿奇霉素是针对细菌感染发挥作用,对非感染性因素导致的咳嗽无效。 2.病毒感染引起的咳嗽:对于病毒感染引起的咳嗽,如普通感冒病毒引起的咳嗽,使用阿奇霉素治疗是没有效果的,因为病毒感染不能用抗生素来治疗,此时需要针对病毒感染进行相应的对症支持等处理。 特殊人群需注意 儿童:儿童使用阿奇霉素需谨慎,儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,使用阿奇霉素时要严格掌握适应证,只有在明确是细菌感染且符合阿奇霉素使用指征时才考虑使用。例如,儿童肺炎支原体感染导致的咳嗽,在符合用药指征时可以使用阿奇霉素,但要密切观察用药后的反应以及肝肾功能情况等。 老年人:老年人使用阿奇霉素时,要注意其肝肾功能可能随年龄增长而有所减退,用药过程中需监测肝肾功能等指标。同时,老年人如果有基础疾病,如心脏病等,使用阿奇霉素时要考虑药物可能对心血管系统产生的影响等。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用阿奇霉素需要非常谨慎,只有在确实利大于弊时才考虑使用;哺乳期妇女使用阿奇霉素后,药物可能会通过乳汁分泌,对婴儿产生影响,所以也需要在医生的严格评估下决定是否使用。

    2025-04-01 11:57:11
  • 喂奶期间感冒了还能继续喂奶吗

    普通感冒一般可继续喂奶需做好防护自身保证休息和水分,流感病毒感染感冒建议暂停喂奶待病情好转经评估符合要求后再恢复,母亲有基础疾病时由医生综合评估,婴儿有特殊情况时普通感冒严格防护流感则遵医嘱暂停。 一、普通感冒时喂奶的情况及处理 普通感冒多由鼻病毒等常见病毒引起,一般情况下可以继续喂奶。这是因为母体感染普通感冒病毒后,体内会产生特异性抗体,这些抗体可通过乳汁传递给婴儿,对婴儿起到一定的保护作用。但母亲需注意做好防护措施,比如佩戴好口罩,避免对着婴儿直接咳嗽、打喷嚏,并且要勤洗手,防止通过手部接触将病毒传播给婴儿。同时母亲自身要保证充足的休息和水分摄入,以促进身体尽快恢复,一般普通感冒病程较短,通过自身免疫力等多可逐渐痊愈,在此期间可继续维持正常的喂奶节奏。 二、流感病毒感染感冒时喂奶的情况及处理 若感冒是由流感病毒引起,这种情况下建议暂停喂奶。因为流感病毒传染性较强,能够通过飞沫等途径在母婴间传播,而婴儿免疫系统发育尚不完善,感染流感病毒后可能出现高热、肺炎等较严重的并发症。母亲患流感后需及时就医,遵医嘱进行相应的抗流感病毒治疗等。待母亲病情好转,经过医生评估符合恢复喂奶的条件后(如体温恢复正常、流感相关症状明显缓解且停药等情况符合要求),再考虑恢复喂奶。 三、特殊人群的注意事项 (一)母亲有基础疾病时 如果母亲本身患有严重心肺疾病等基础疾病,在感冒期间是否继续喂奶需要由医生进行综合评估。因为感冒可能会加重母亲基础疾病的病情,而喂奶过程中母亲的身体状态变化也需要密切监测,医生会根据母亲基础疾病的严重程度、感冒的具体情况等多方面因素来权衡是否继续喂奶,以保障母亲的健康安全为首要前提。 (二)婴儿有特殊情况时 对于有早产、低体重等特殊情况的婴儿,由于其免疫力更弱,在母亲感冒时需格外谨慎。如果母亲是普通感冒,喂奶时要严格做好防护;如果母亲是流感病毒感染感冒,则更应严格遵循医生建议暂停喂奶,避免婴儿感染流感病毒后出现严重不良后果。

    2025-04-01 11:56:49
  • 发低烧应该服用什么药物

    发低烧时首先考虑非药物干预包括适当多饮水、保持室内通风良好及适当减少衣物被褥,成人普通感冒引起低烧排除禁忌证可考虑用对乙酰氨基酚等但有相关病史需咨询医生,低龄儿童发低烧一般不建议自行用药应及时就医,3个月以上儿童用药遵医生指导,孕妇用药需医生评估胎儿风险,老年人用药警惕药物相互作用遵医嘱,药物使用非首选需基于病因个体情况由医疗专业人员判断,体温持续上升或伴严重症状及时就医避免自行盲目用药。 一、优先非药物干预措施 发低烧时(体温通常为37.3~38℃),首先应考虑非药物干预。适当多饮水,有助于补充因发热丢失的水分,促进新陈代谢;保持室内通风良好,维持适宜的温度和湿度;适当减少衣物及被褥,利于机体散热。例如,通过增加皮肤散热面积等方式帮助体温下降。 二、特定人群药物使用考量 (一)成人情况 若成人发低烧是由普通感冒等常见原因引起,在排除禁忌证后,可考虑使用对乙酰氨基酚等药物缓解轻度不适,但需注意自身是否存在肝肾功能不全、过敏等病史。若有慢性疾病(如肝病、肾病等),使用药物前需咨询医生,避免药物相互作用加重病情。 (二)儿童情况 低龄儿童(如3个月以下婴儿)发低烧时,由于其器官功能发育尚未完善,一般不建议自行用药,应及时就医,由医生评估病因后进行针对性处理。对于3个月以上儿童,若需用药也需严格遵循医生指导,避免使用不适合儿童的药物。同时,儿童用药需特别关注药物的剂型、剂量等,确保安全。 (三)特殊人群情况 孕妇发低烧时,用药需谨慎,应在医生评估胎儿风险后,选择对胎儿影响较小的药物;老年人发低烧时,需考虑其可能合并多种基础疾病,用药时要警惕药物间的相互作用,建议在医生指导下用药。 三、药物使用的总体原则 发低烧时药物使用并非首选,需基于明确病因及个体情况由医疗专业人员判断。优先通过非药物方式调整,如体温持续上升或伴随严重症状(如持续头痛、呼吸困难等),应及时就医,由医生根据具体病情开具合适药物,避免自行盲目用药带来健康风险。

    2025-04-01 11:56:37
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