刘垒

山东省千佛山医院

擅长:椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深

向 Ta 提问
个人简介
刘垒,男,副主任医师,副教授,致公党党员,脊柱外科硕士。现为山东省疼痛研究会第六届理事会理事、山东省头面疼专业委员会第三届委员会副主任委员!山东中西医结合学会骨科分会常务委员、山东中医药学会脊柱专业委员会常务委员、山东疼痛研究会腰背痛委员会常务委员。参加工作十余年来,认真学习、不断探索,在应用骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症、射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症、选择性射频热凝治疗顽固性三叉神经痛、椎体成型术治疗椎体压缩性骨折、国内率先股骨头减压结合置管药物滴注治疗股骨头坏死、微创手术治疗拇外翻、综合治疗骨性关节炎和骨质疏松症,以及小针刀治疗各种软组织疼痛等方面有丰富的临床经验。骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治。展开
个人擅长
椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深展开
  • 新冠发烧一般几天退烧

    新冠感染者退烧情况因人群而异,普通免疫正常成人及儿童多持续三至五天但有个体差异,老年人感染后发烧可能较长超七天未缓解等需就医,有基础疾病人群发烧可能延长超五天无改善要就医,发烧时可通过保证水分、物理降温、充足休息和合理饮食辅助退烧且儿童物理降温要避免过冷水擦拭。 一、普通感染者退烧时间范围 大多数免疫功能正常的成人新冠感染者,发烧通常持续3~5天左右。一般发病后第1~2天体温升高较明显,之后体温逐渐下降并趋于恢复正常。而儿童感染新冠后,发烧持续时间一般也在3~5天,但存在个体差异,部分儿童可能2天左右体温渐退,也有少数儿童发烧持续可达7天。 二、特殊人群发烧特点及注意事项 (一)老年人 老年人感染新冠后发烧持续时间可能相对较长,部分老年人可能发烧持续5~7天甚至更久。这是因为老年人机体免疫力相对较弱,且常合并基础疾病,身体恢复能力相对较差。需密切监测老年人体温及全身状况,若发烧超过7天仍未缓解或出现呼吸困难、意识改变等严重情况,应及时就医。 (二)有基础疾病人群 如本身患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,感染新冠后发烧持续时间可能延长。基础疾病会影响机体的代谢、免疫等功能,导致身体对病毒的清除能力下降。此类人群除关注体温变化外,还需积极控制基础疾病,若发烧超过5天仍无明显改善,需及时就医评估病情。 三、非药物干预对退烧的辅助作用 无论成人还是儿童,在新冠发烧期间,均可通过非药物干预辅助退烧。例如保证充足的水分摄入,有助于维持身体代谢及散热;采用物理降温方法,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,利用水分蒸发带走热量来降温。同时,保证充足休息,合理饮食,对于促进身体恢复、帮助退烧也有积极意义。需注意,儿童物理降温时要避免使用过冷的水擦拭,防止引起不适。

    2025-04-01 11:47:15
  • 什么是治疗气管炎的溶菌酶

    溶菌酶是碱性蛋白能作用于细菌细胞壁肽聚糖发挥抗菌作用,在气管炎中可抗菌消炎及调节免疫相关炎症,儿童用含其药物治气管炎需遵医生指导,孕妇及哺乳期女性用应咨询相关医生,肝肾功能不全患者用要密切监测指标并由医生调整方案。 一、溶菌酶的基本属性 溶菌酶是一种天然存在于人体多种组织中的酶,属于碱性蛋白,能作用于细菌细胞壁的肽聚糖,使细菌细胞壁裂解,从而发挥抗菌作用。 二、在治疗气管炎中的作用机制 1.抗菌消炎:气管炎若由细菌感染引发,溶菌酶可通过水解细菌细胞壁的黏多糖成分,破坏细菌细胞壁结构,导致细菌死亡,进而减少细菌感染相关的炎症刺激。例如相关研究表明,溶菌酶能对常见的革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌等有一定的抑制作用,从而减轻气管因细菌感染导致的炎症反应,缓解咳嗽、咳痰等气管炎症状。 2.调节免疫相关炎症:除直接抗菌外,溶菌酶还能参与机体免疫相关的炎症调节。它可以影响炎症细胞因子的释放等过程,在一定程度上减轻气管的非特异性炎症状态,有助于改善气管炎患者的临床症状。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,器官功能尚未完全成熟,使用含溶菌酶的药物治疗气管炎时,需严格遵循医生的专业指导,因为儿童对药物的代谢、耐受等情况与成人不同,不当使用可能会对儿童身体造成不良影响。 孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用涉及溶菌酶的药物治疗气管炎时,应咨询妇产科医生或药师。因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需要综合评估药物对母婴的潜在风险后再决定是否使用及如何使用。 肝肾功能不全患者:肝肾功能不全的患者,其药物代谢和排泄功能会受到影响,使用含溶菌酶的药物治疗气管炎时,要密切监测肝肾功能指标,防止药物在体内蓄积引发不良反应,医生会根据患者具体肝肾功能情况调整用药相关方案。

    2025-04-01 11:47:02
  • 咳嗽吃什么药止咳效果好

    干咳用中枢性镇咳药右美沙芬缓解,湿咳需用氨溴索祛痰配合止咳,儿童咳嗽优先非药物干预,需用药选儿童专用药遵儿科规范,孕妇咳嗽优先非药物,必须用药遵医嘱谨慎选,老年人咳嗽用药考虑肝肾功能减退选影响小的药并咨询医生调整方案。 一、干咳相关止咳药物 干咳多表现为无痰或痰量极少的咳嗽,常用中枢性镇咳药缓解。右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,对多种原因引起的干咳有效,其作用机制经多项临床研究验证,能有效减轻咳嗽症状。 二、湿咳相关祛痰止咳药物 湿咳通常伴有较多痰液,需使用祛痰药配合止咳。氨溴索是常见的祛痰药,可促进呼吸道黏膜浆液腺分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,还能促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,从而间接起到止咳作用,多项呼吸道疾病治疗研究证实其祛痰止咳效果显著。 三、儿童咳嗽的特殊处理 儿童咳嗽需优先考虑非药物干预,如保证充足水分摄入以稀释痰液,使用加湿器保持室内空气湿度适宜等。若需用药,应选择儿童专用的祛痰止咳药物,避免使用不适合儿童的成人镇咳药,因为儿童肝肾功能发育不完善,不恰当用药可能带来不良影响,需严格遵循儿科用药规范。 四、孕妇咳嗽的用药注意事项 孕妇咳嗽时优先采用非药物方法缓解,如饮食调理(适量饮用温水、蜂蜜水等)。若必须用药,需在医生指导下谨慎选择,因为部分药物可能通过胎盘影响胎儿,应避免自行随意使用镇咳药物,需根据具体病情由医生评估后选择相对安全的药物。 五、老年人咳嗽的用药考量 老年人常伴有肝肾功能减退,用药时需充分考虑这一因素。选择止咳祛痰药物时,应选用对肝肾功能影响较小的药物,且用药前需咨询医生,根据个体肝肾功能状况及基础疾病等综合调整用药方案,避免因药物代谢问题引发不良反应。

    2025-04-01 11:46:42
  • 大人高烧怎么退烧方法快而且是在家里

    高烧时可先通过物理降温如温水擦浴(成人擦大血管丰富部位儿童避特殊部位)、使用退热贴,再补充水分保证充足摄入,调节环境通风适宜温度湿度,注意休息,若体温持续升高伴严重症状或儿童高烧则及时就医。 一、物理降温 1.温水擦浴:适用于大多数成人高烧情况。用32~34℃的温水,毛巾浸湿后拧干,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,这些部位血液循环好,通过擦拭可以利用水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭10~15分钟左右,可多次进行。对于儿童,要注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位,防止引起不适。 2.使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,起到降温作用,一般可以持续4~8小时左右,方便携带和使用。 二、补充水分 高烧时身体会通过出汗等方式散失较多水分,要多喝温开水,保证充足的水分摄入,一方面可以防止脱水,另一方面也有助于通过排尿带走热量,促进体温下降。可以少量多次饮用,每天保证1500~2000毫升左右的饮水量。 三、环境调节 保持室内通风良好,温度适宜,一般维持在22~24℃左右,湿度保持在50%~60%为宜。可以通过开窗通风等方式来改善室内空气流通,但要注意避免直接吹风,尤其是在出汗较多时,防止再次受凉。 四、注意休息 高烧时身体消耗较大,需要充分休息,保证充足的睡眠,这样有利于身体的自我修复和对抗感染,促进体温恢复正常。 如果通过以上家庭护理措施,体温仍持续升高(超过38.5℃且持续不退等情况),或者伴有其他严重症状,如呼吸困难、剧烈头痛、意识障碍等,应及时就医,进一步明确发热原因并进行相应治疗。对于儿童高烧,家长更要密切关注,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,高烧更容易出现惊厥等情况,一旦发现异常应及时处理。

    2025-04-01 11:46:21
  • 感冒发烧做新冠核酸检测结果不会是阳性

    感冒发烧通常由普通病毒引起与新冠病毒不同所以感冒发烧做新冠核酸检测结果一般不会是阳性其中儿童老人等不同人群感冒发烧时因体内无新冠病毒感染核酸检测也不会呈阳性无论何种生活方式人群感冒发烧未感染新冠病毒核酸检测结果就不是阳性。 一、感冒与新冠病毒的区别 感冒的致病原主要是常见的普通病毒,这些病毒与新冠病毒不同,其基因序列和抗原特性都有差异。例如,引起普通感冒的鼻病毒,它的遗传物质和感染机制与新冠病毒完全不一样。所以当人体只是感冒发烧时,体内不存在新冠病毒的特定核酸序列,进行新冠核酸检测不会出现阳性结果。 二、特殊人群情况 儿童:儿童感冒发烧时,若进行新冠核酸检测,因其体内没有新冠病毒感染,结果也不会是阳性。儿童感冒多由常见病毒引起,如呼吸道合胞病毒等,和新冠病毒无关,所以检测结果为阴性。在护理儿童感冒时,要注意观察体温等情况,若体温未超过38.5℃,可通过适当增加饮水量、保持室内通风等非药物干预方式来缓解不适;若体温超过38.5℃等情况需遵循儿科安全护理原则,但不会因为感冒发烧就出现新冠核酸阳性。 老年人:老年人感冒发烧时,同样是由于引发感冒的病毒与新冠病毒不同,进行新冠核酸检测不会得到阳性结果。老年人感冒后要密切关注身体状况,若出现感冒症状,因没有感染新冠病毒,核酸检测为阴性。在照顾老年人感冒时,要保证其休息环境舒适,饮食营养均衡等。 三、生活方式与检测结果关系 无论是何种生活方式的人群,感冒发烧时,只要没有感染新冠病毒,新冠核酸检测结果就不会是阳性。健康人群正常生活,接触普通感冒病毒后引发感冒发烧,体内不存在新冠病毒,核酸检测自然为阴性结果。 总之,感冒发烧通常是由普通病毒感染引起,与新冠病毒不同,所以感冒发烧做新冠核酸检测结果一般不会是阳性。

    2025-04-01 11:46:15
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