刘垒

山东省千佛山医院

擅长:椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深

向 Ta 提问
个人简介
刘垒,男,副主任医师,副教授,致公党党员,脊柱外科硕士。现为山东省疼痛研究会第六届理事会理事、山东省头面疼专业委员会第三届委员会副主任委员!山东中西医结合学会骨科分会常务委员、山东中医药学会脊柱专业委员会常务委员、山东疼痛研究会腰背痛委员会常务委员。参加工作十余年来,认真学习、不断探索,在应用骶管神经阻滞配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症、射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症、选择性射频热凝治疗顽固性三叉神经痛、椎体成型术治疗椎体压缩性骨折、国内率先股骨头减压结合置管药物滴注治疗股骨头坏死、微创手术治疗拇外翻、综合治疗骨性关节炎和骨质疏松症,以及小针刀治疗各种软组织疼痛等方面有丰富的临床经验。骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治。展开
个人擅长
椎间孔镜、射频微创治疗专家。长于骨关节、脊柱及骨创伤等疾病的诊治,尤其是微创手术治疗。对颈腰椎、三叉神经痛微创治疗造诣较深展开
  • 喉咙有痰是什么原因

    喉咙有痰可由上呼吸道感染引发(病毒或细菌侵袭致黏膜炎症反应分泌亢进,儿童易受季节更替影响)、慢性咽炎导致(长期污染环境、过度用嗓等诱发,长期吸烟人群概率高)、急慢性支气管炎所致(急性多由感染、冷空气刺激等引发,慢性常因长期吸烟、反复呼吸道感染等导致)、肺炎因素(病原体感染肺部致炎症反应使分泌物增加,老年人及有基础疾病者感染后易现严重症状)、过敏反应引起(接触过敏原致气道过敏炎症分泌物增多,过敏体质更明显)、胃食管反流导致(胃酸及胃内容物反流刺激咽喉致黏液分泌增加,肥胖人群、妊娠中晚期女性发生率高)、不良生活方式影响(长期吸烟刺激黏膜、长期空气污染刺激呼吸道致黏液分泌异常增多),儿童出现需密切观察伴随症状且用药谨慎优先非药物干预,老年人有痰需关注是否合并心肺疾病及时就医,孕妇出现要谨慎用药优先调整生活方式,持续不缓解遵医嘱处理。 一、上呼吸道感染引发 病毒或细菌侵袭呼吸道后,会引发黏膜炎症反应,促使腺体分泌亢进,从而产生较多痰液。例如普通感冒时,上呼吸道受病原体感染,就会出现喉咙有痰的现象,儿童因自身免疫力相对较低,在季节更替等情况下更易受其影响。 二、慢性咽炎导致 长期处于污染环境、过度用嗓等因素可诱发慢性咽炎,咽喉部黏膜长期受炎症刺激,黏液腺持续分泌,进而造成喉咙有痰的状况,成年人中长期吸烟人群患慢性咽炎的概率相对较高,痰液分泌也会相应增多。 三、支气管炎所致 急性支气管炎:多由感染、冷空气刺激等引发,气道黏膜受到刺激后分泌功能改变,产生痰液。 慢性支气管炎:常因长期吸烟、反复呼吸道感染等导致,气道黏膜长期受损,分泌物增多形成痰液。 四、肺炎因素 细菌、病毒等病原体感染肺部后,会引发炎症反应,使得肺泡及支气管内分泌物增加,从而出现咳痰表现,老年人以及本身存在基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的人群,感染肺炎后更易出现严重的喉咙有痰症状。 五、过敏反应引起 接触花粉、尘螨等过敏原后,气道发生过敏炎症,黏膜水肿、分泌物增多,进而产生痰液,过敏体质人群在接触过敏原时,喉咙有痰的情况往往更为明显。 六、胃食管反流导致 胃酸及胃内容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜,导致黏液分泌增加,肥胖人群、妊娠中晚期的女性,由于生理结构或体重等因素,胃食管反流发生率较高,从而容易出现喉咙有痰现象。 七、不良生活方式影响 长期吸烟会刺激呼吸道黏膜,使黏液分泌异常增多;长期处于空气污染环境中,空气中的颗粒物等刺激呼吸道,也易导致喉咙有痰。 特殊人群注意事项 儿童:出现喉咙有痰时需密切观察是否伴随发热、咳嗽加重等其他症状,及时排查是否为感染等情况,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预缓解症状。 老年人:有喉咙有痰需关注是否合并心肺疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,应及时就医明确病因,避免延误病情。 孕妇:出现喉咙有痰症状时要谨慎用药,优先通过调整生活方式,如保持清淡饮食、适量饮水等方式缓解,若症状持续不缓解需在医生指导下处理。

    2025-04-01 12:44:16
  • 发烧感冒能泡脚吗

    发烧感冒时泡脚有一定可行性,能促进血液循环等但不能替代治疗,水温把控对成人和儿童有不同建议泡脚时间不宜过长,特殊人群如糖尿病患者、严重发烧者、幼儿泡脚需注意相关情况,同时可配合物理降温及补充水分,泡脚时配合物理降温可擦拭血管丰富部位散热且注意水温,补充水分要让患者适当饮用防止脱水儿童需少量多次。 一、发烧感冒时泡脚的可行性及注意事项 (一)可行性分析 感冒发烧时泡脚在一定程度上有积极意义。适当泡脚可以促进血液循环,帮助身体放松,在一定程度上可能缓解身体的不适感觉。从生理角度来看,热水泡脚能使外周血管扩张,加速血液流动,对于改善身体的代谢状况有一定帮助。有研究表明,合理的泡脚温度和时间设置下,能在一定程度上提升机体的舒适感,但这并不能替代针对感冒发烧本身的治疗。 (二)注意事项 1.水温把控 对于成年人来说,泡脚水温一般建议在38-43℃较为适宜。如果水温过高,可能会导致皮肤烫伤,尤其是对于感觉神经不太敏感的人群(如糖尿病周围神经病变患者)更要注意。而水温过低则达不到促进血液循环等预期效果。对于儿童,由于其皮肤娇嫩,对温度的感知和耐受与成人不同,泡脚水温建议相对偏低,一般在37-40℃左右,避免因水温过高造成皮肤损伤。 2.泡脚时间 泡脚时间不宜过长,一般控制在15-20分钟。过长时间泡脚可能会使人体外周血管过度扩张,导致心脑等重要脏器供血相对不足,尤其是对于有基础心血管疾病的人群,如冠心病患者,长时间泡脚可能诱发心绞痛等症状。儿童泡脚时间应更短,一般5-10分钟即可,以免出现不适。 3.特殊人群情况 糖尿病患者:糖尿病患者如果血糖控制不佳或者存在周围神经病变时,对温度的感知不灵敏,很容易在泡脚时烫伤,所以这类人群泡脚需要格外谨慎,最好在家人协助下进行,并且严格把控水温。 发烧严重者:如果感冒发烧体温过高,如超过39℃,且伴有严重的全身症状,如精神萎靡、抽搐等先兆时,不建议立即泡脚,应先采取适当的降温措施,如使用退热贴等,待病情相对稳定后再考虑是否泡脚以及注意相关事项。 幼儿:幼儿感冒发烧时泡脚要特别小心,因为幼儿自我控制能力差,在泡脚过程中可能会乱动导致意外。而且幼儿的体温调节中枢还不完善,泡脚时要密切关注其体温变化和舒适程度,一旦出现异常应立即停止泡脚。 二、与感冒发烧泡脚相关的辅助措施 (一)配合物理降温 在感冒发烧泡脚的同时,可以配合其他物理降温方法,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,通过擦拭可以帮助散热。但要注意,擦拭时使用的水温不宜过低,一般与室温相近即可,避免因温度过低刺激皮肤引起不适。对于儿童,擦拭时动作要轻柔。 (二)补充水分 感冒发烧时身体会丢失较多水分,在泡脚前后都要注意让患者适当补充水分,尤其是儿童和老年人。可以让患者饮用适量的温开水,以防止因发热导致脱水情况的发生。儿童补充水分时要注意少量多次饮用,避免一次性饮用过多引起呕吐等不适。

    2025-04-01 12:44:03
  • 风热感冒和风寒感冒有什么区别

    感冒分风热和风寒两类,病因分别为外感风热之邪或风寒之邪侵袭,症状表现有发热程度、怕冷怕热、鼻塞流涕、咽喉症状及其他不同,治疗原则分别为辛凉解表和辛温解表,特殊人群如儿童、老年人、孕妇各有不同注意事项。 风热感冒:多因外感风热之邪所致,常发生在气候温暖多风的春季或夏季等温热时节。比如,人体在劳累过度后,腠理疏松,此时若吹风受凉,风热之邪便容易乘虚而入引发感冒。 风寒感冒:主要是人体劳累后吹风受凉,风寒之邪侵袭肌表而发病,一般秋冬季节天气寒冷时容易出现,人体在寒冷环境中未做好保暖措施,风寒邪气侵犯机体引发感冒。 症状表现方面 发热程度: 风热感冒:一般发热比较明显,体温多在38℃以上,可能伴有高热、怕风等表现。 风寒感冒:发热程度相对较轻,体温多在38℃以下,以怕冷明显为特点。 怕冷与怕热情况: 风热感冒:患者多有怕热的表现,即使穿着单薄也觉得热。 风寒感冒:以怕冷为主,得盖厚被子、多穿衣服才会感觉稍舒适。 鼻塞流涕情况: 风热感冒:流黄浊涕,鼻塞症状相对明显。 风寒感冒:流清稀涕,鼻塞时清涕流出相对明显。 咽喉症状: 风热感冒:咽喉红肿疼痛较为常见,可能伴有咽干、口渴欲饮等表现。 风寒感冒:咽喉多是痒痛,一般不会出现明显的红肿,口渴表现不明显。 其他症状: 风热感冒:常伴有头痛、咳嗽,咳嗽咯黄稠痰,舌苔多为薄黄苔,脉象多浮数。 风寒感冒:常有头痛,咳嗽咯白稀痰,舌苔多为薄白苔,脉象多浮紧。 治疗原则方面 风热感冒:治疗以辛凉解表为主,可选用银翘解毒片等具有辛凉解表作用的药物。饮食上宜吃清热解暑的食物,如绿豆汤等,避免食用辛辣、温热性食物,以免加重体内热邪。 风寒感冒:治疗以辛温解表为主,可选用感冒清热颗粒等具有辛温解表作用的药物。饮食上适合吃温热性的食物,如生姜红糖水等,有助于驱散风寒,避免食用生冷寒凉食物,防止寒邪进一步侵袭机体。 特殊人群注意事项 儿童:儿童风热感冒时,可能病情变化相对较快,需密切观察体温等情况,若发热较高需及时就医;儿童风寒感冒时,要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,但需避免过度保暖导致出汗过多又感受风邪。比如幼儿风寒感冒,要注意保持居室温度适宜,避免忽冷忽热,同时观察幼儿精神状态和饮食情况。 老年人:老年人风热感冒时,由于机体功能衰退,要注意休息,保证充足睡眠,饮食上注意清淡易消化,避免因为感冒影响身体恢复;老年人风寒感冒时,要注意保暖的同时,关注其心脑血管等基础疾病情况,因为感冒可能诱发基础疾病加重,如保暖不当导致血管收缩,可能引起血压升高等情况,所以要温和保暖,必要时就医调整基础疾病用药等情况。 孕妇:孕妇风热感冒时,用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的辛凉解表药物;孕妇风寒感冒时,同样要注意保暖,避免自行滥用药物,可通过多喝温水等非药物方式尝试缓解症状,若症状无改善或加重需及时就医,因为孕妇身体情况特殊,任何用药或病情变化都可能影响胎儿。

    2025-04-01 12:43:50
  • 感冒了做抗原检测两道杠一深一浅

    感冒时抗原检测两道杠一深一浅可能提示感染新冠病毒或假阳性,需再次复核检测、核酸检测确认,阳性则隔离监测,发热、咳嗽、乏力等症状按不同人群采取对应处理措施。 一、感冒时抗原检测两道杠一深一浅的含义 感冒时抗原检测出现两道杠一深一浅,通常提示可能感染了新冠病毒,但也可能存在一些干扰因素导致的假阳性情况。抗原检测是通过检测新冠病毒表面的特定抗原(N抗原或S抗原等)来判断是否感染新冠病毒,一深一浅的结果称为弱阳性,意味着样本中病毒抗原含量较低。从年龄角度看,不同年龄段人群感染后的表现可能有所不同,但抗原检测结果的含义是相对统一的;性别方面一般不影响抗原检测结果所代表的感染可能性判断;对于有基础疾病的人群,如本身患有糖尿病、高血压等疾病的患者,感染新冠病毒后出现弱阳性结果时,需要更加密切关注自身症状变化,因为基础疾病可能会影响病情的发展;生活方式方面,长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会在一定程度上影响身体的免疫状态,但对抗原检测结果本身的含义判断没有直接影响。 二、出现这种情况后的应对措施 1.再次复核检测:由于存在假阳性的可能,建议按照抗原检测的操作规范再次进行检测,以确认结果的准确性。对于儿童来说,在进行抗原检测时要更加轻柔操作,避免因孩子不配合导致检测结果不准确;对于老年人等行动不便或操作可能不熟练的人群,可请他人协助规范操作。 2.进行核酸检测确认:抗原检测弱阳性不能完全确诊新冠病毒感染,此时应尽快进行核酸检测,核酸检测是新冠病毒感染诊断的金标准。不同年龄的人群进行核酸检测时,儿童可能需要更加耐心的安抚以配合采样;对于有呼吸道疾病史等特殊病史的人群,核酸采样时要注意避免刺激呼吸道引发不适。 3.隔离与健康监测:如果核酸检测结果为阳性,无论年龄、性别等因素,都需要进行隔离,避免病毒传播给他人。在隔离期间要密切监测自身症状,如体温、咳嗽、乏力等症状的变化情况。儿童隔离期间要保证其营养供应和休息,关注儿童的精神状态;老年人隔离时要注意环境的舒适和安全,防止发生意外。 三、相关症状的处理 1.发热症状:如果出现发热,对于儿童,优先采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,要注意避免使用刺激性强的降温物品;对于成年人和老年人,若体温未超过38.5℃,也可先尝试物理降温,若体温超过38.5℃且无禁忌证,可考虑使用退热药物,但要避免不恰当用药。同时,无论哪个年龄段,都要保证充足的水分摄入,以防止发热引起脱水。 2.咳嗽症状:对于咳嗽症状,儿童可适当多喝温水湿润呼吸道,缓解咳嗽;成年人和老年人如果咳嗽较轻,可以通过多休息、保持室内空气湿润等方式缓解;若咳嗽较重影响生活,可在医生指导下使用止咳药物,但要注意儿童严禁自行使用不适合的止咳药物。 3.乏力症状:出现乏力时,无论年龄、性别,都要保证充足的休息,根据自身情况适当进行活动,如病情允许,可进行轻度的室内活动,但避免过度劳累。

    2025-04-01 12:43:32
  • 秋季感冒应该怎么预防

    保持良好个人卫生习惯勤洗手并避免用手触摸口鼻眼,增强身体免疫力需均衡饮食、适度运动,保持室内环境舒适要通风换气、维持适宜温湿度,注意根据天气变化保暖,避免前往人员密集场所以防感染感冒。 一、保持良好的个人卫生习惯 勤洗手:秋季感冒多由病毒或细菌传播引起,手部是常见的传播途径。用肥皂或洗手液洗手,至少搓洗20秒,能有效清除手上的病原体。例如,研究表明,正确洗手可减少约40%的呼吸道感染风险。无论是在户外接触公共物品后,还是进食前,都应及时洗手。 避免用手触摸口鼻眼:病毒等病原体容易通过口鼻眼侵入人体,尽量减少用手接触这些部位的频率。如果不慎触摸了,应立即洗手。 二、增强身体免疫力 均衡饮食:保证摄入充足的营养物质。多吃富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等,维生素C有助于增强免疫力,有研究显示,每天补充适量维生素C可缩短感冒病程。同时,也要摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,以及碳水化合物提供能量,还有蔬菜保证膳食纤维的摄入,维持身体正常的代谢功能。 适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动能促进血液循环,增强心肺功能,提高身体的免疫力。例如,坚持每周三次、每次30分钟的慢跑,可使身体的免疫细胞活性增强,降低感冒的发生几率。不同年龄段的人群运动方式和强度有所不同,年轻人可选择较剧烈的运动,而老年人则适合相对温和的运动方式。 三、保持室内环境舒适 通风换气:每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜。一般来说,每次通风15-30分钟即可。良好的通风可以稀释室内空气中的病原体浓度,减少感染的机会。在天气不太寒冷的情况下,应经常开窗通风,即使在秋季气温有所下降时,也可以选择在气温相对较高的时段进行短时间通风。对于有呼吸系统疾病或免疫力较低的人群,更要注意室内的通风情况。 维持适宜的温度和湿度:室内温度保持在20-25℃左右,湿度保持在40%-60%为宜。适宜的温度和湿度有利于人体舒适,也能减少呼吸道黏膜的干燥,降低感冒病毒的易感性。可以使用加湿器来调节室内湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 四、注意保暖 根据天气变化及时增减衣物,避免着凉。秋季气温波动较大,早晚温差明显,要特别注意背部、脚部等部位的保暖。背部着凉可能会引起呼吸道血管收缩,降低呼吸道的抵抗力;脚部受凉也可能通过神经反射引起上呼吸道黏膜血管收缩,增加感冒的风险。老年人、儿童等特殊人群对温度变化更为敏感,更要加强保暖措施。 五、避免前往人员密集场所 在秋季感冒高发季节,尽量避免前往商场、超市、电影院等人员密集且空气不流通的场所。这些地方人员流动大,病原体容易传播,增加感染感冒的几率。如果必须前往,可佩戴口罩,降低感染风险。对于儿童来说,由于他们的免疫系统尚未完全发育成熟,更应减少在人员密集场所的停留时间。

    2025-04-01 12:42:51
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