余芳

同济大学附属第十人民医院

擅长:牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。

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牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。展开
  • 牙疼按哪个穴位

    牙疼可通过按摩合谷、颊车、下关等穴位缓解症状,但需结合疼痛类型选择,并注意特殊人群禁忌。 合谷穴(大肠经原穴):中医经典治牙痛要穴,现代研究证实其可调节三叉神经功能,缓解疼痛信号传导。位置在手背虎口处,第二掌骨桡侧中点;按摩时用对侧拇指按揉,力度由轻到重,每次1-3分钟,左右手交替。孕妇需谨慎,因合谷穴活血作用可能引发子宫收缩。 颊车穴(胃经穴):针对牙齿局部疼痛,尤其适合牙龈炎、牙周炎所致肿痛。位置在面颊部,下颌角前上方,咬牙时肌肉隆起处;用拇指或食指指腹按压,力度以酸胀感为宜,每次1分钟,双侧交替。《针灸大成》记载其“治牙痛不可忍”,临床观察显示可促进局部血液循环。 下关穴(胃经穴):缓解牙齿疼痛及张口困难,对龋齿、牙髓炎引发的咬合痛效果显著。位置在耳前方,颧骨下缘与下颌切迹间凹陷处(张口时明显);用食指或中指按揉,每次1分钟,两侧交替。该穴紧邻咀嚼肌,按摩可放松肌肉、改善牙部供血。 太冲穴(肝经原穴):适用于风火牙痛(牙龈红肿、发热),通过平肝泄热缓解疼痛。位置在足背第一、二跖骨间凹陷处;用拇指按揉,每次1-2分钟,双侧交替。中医认为其“引肝火下行”,与合谷穴配合可增强止痛效果。 内庭穴(胃经荥穴):清泻胃火,针对胃火牙痛(牙龈肿痛、口臭)。位置在足背第二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处;用拇指指尖垂直按压,每次1分钟,双侧交替。《灵枢·本输》明确其“治齿痛”,现代常用于缓解胃火上炎型牙痛。 注意事项:孕妇禁用合谷穴,经期女性按摩力度宜轻;若按摩后疼痛未缓解,或伴随面部肿胀、发热、张口受限等症状,需及时就医排查牙髓炎、根尖周炎等疾病,不可仅依赖穴位按摩。按摩时可配合温盐水漱口,增强辅助效果。

    2026-01-13 18:07:26
  • 早上不刷牙的危害有哪些

    早上不刷牙会显著增加口腔细菌滋生、牙齿龋坏及牙周疾病风险,长期忽视还可能通过口腔感染关联全身疾病,影响整体健康。 一、口腔菌群失衡加速炎症 夜间唾液分泌减少、吞咽功能减弱,口腔内细菌(如变形链球菌、乳酸杆菌)大量繁殖,晨起不刷牙会导致牙菌斑快速堆积,破坏口腔微生态平衡,引发口气、舌苔增厚,增加牙龈炎、口腔黏膜炎症等风险。 二、牙齿龋坏风险持续累积 睡眠时残留的食物残渣(如淀粉、糖分)在口腔内滞留,被细菌分解产酸,持续腐蚀牙釉质,导致牙釉质脱矿(矿物质流失)。长期忽视会形成龋洞,尤其牙齿窝沟、邻面等清洁死角,龋坏进展加速。 三、牙周组织损伤风险升高 牙菌斑堆积在牙龈边缘及牙缝,持续刺激牙龈引发红肿、出血(晨起刷牙时常见);若未及时清除,牙菌斑钙化形成牙结石,压迫牙龈沟,破坏牙周膜与牙槽骨,逐步发展为牙周炎,严重时导致牙齿松动、脱落。 四、全身感染关联风险增加 口腔是细菌“温床”,炎症因子可通过血液循环或呼吸道扩散。临床研究表明,口腔卫生差与心血管疾病(如动脉粥样硬化)、糖尿病(血糖控制难度升高)、肺部感染(肺炎)等风险呈正相关,免疫力低下者更易受影响。 五、特殊人群危害需重点关注 儿童:牙齿发育关键期,牙釉质薄、龋坏修复能力弱,晨起不刷牙易致乳牙龋坏; 老年人:咀嚼功能下降,食物残渣滞留多,唾液分泌减少,细菌繁殖更快; 糖尿病/口腔疾病患者:唾液分泌少、口腔自洁能力差,或因炎症加重口腔感染,需更严格清洁。 总结:晨起刷牙(建议采用巴氏刷牙法,配合含氟牙膏)可有效清除牙菌斑与食物残渣,是预防口腔及全身疾病的基础措施。特殊人群需在医生指导下调整清洁方案,降低健康隐患。

    2026-01-13 18:06:43
  • 孕妇牙龈肿痛小妙招是什么

    孕妇牙龈肿痛多因孕期激素变化致牙龈敏感性升高、牙菌斑堆积引发炎症,缓解需以科学口腔清洁、局部抗炎护理、营养补充及安全就医为主,避免自行用药。 科学口腔清洁 采用改良Bass刷牙法(牙刷45°角轻柔贴合牙龈缘,小幅度震颤),每日早晚刷牙2次,饭后用37℃淡盐水(100ml水+0.5g盐)含漱30秒,配合软毛牙刷与含氟低泡牙膏(氟含量≤1000ppm),牙线每日睡前使用1次。临床研究显示,规范清洁可降低孕期牙龈炎发生率40%以上。 局部冷敷抗炎 牙龈红肿疼痛时,用冰袋(裹毛巾)冷敷对应面部(每次10分钟,间隔1小时),或用0.9%生理盐水浸湿纱布敷于肿痛处,物理降温减轻炎症渗出。此方法经产科验证安全,可缓解70%孕期牙龈肿胀不适。 营养补充与饮食管理 每日摄入足量维生素C(≥100mg,如柑橘类、西兰花)、维生素B族(瘦肉、全谷物)及钙(牛奶、豆制品),增强牙龈修复能力;避免辛辣刺激、过冷过热食物,减少酸性饮料(如碳酸饮料)摄入,防止加重敏感出血。 安全口腔护理产品选择 优先使用“孕妇可用”的无酒精牙膏(含植酸钠等温和成分),短期(1周内)可使用0.12%氯己定含漱液(经FDA孕期安全分级B类验证),其局部抗菌作用明确;避免含三氯生、水杨酸甲酯等刺激性成分的产品。 规范就医与药物安全 若肿痛持续超3天、牙龈出血量大或溢脓,需及时至口腔科排查牙周炎、龋齿等,医生可能局部涂抹1%过氧化氢凝胶或碘甘油(短期使用)。严禁自行服用甲硝唑、布洛芬等药物,口服药需经产科医生评估,局部用药需遵医嘱。 提示:孕期牙龈肿痛多为生理性牙龈炎,通过科学护理可缓解,严重时需及时就医,避免延误病情。

    2026-01-13 18:03:37
  • 杀完神经堵牙怎么还痛

    杀完神经(根管治疗)后仍疼痛可能是术后正常反应、炎症未控制、根管遗漏、咬合创伤或特殊情况导致,需结合具体原因及时复诊处理。 术后正常反应(1-2天内轻微疼痛) 根管治疗中器械操作、药物刺激可能引起根尖周组织短暂水肿,术后1-2天内出现轻微咬合痛或胀痛属正常,通常3-5天可自行缓解。建议避免咬硬物、冷热刺激,保持口腔清洁,疼痛明显时可遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 炎症未完全清除(持续疼痛超3天需警惕) 若根管内感染细菌未彻底清除(如残髓残留、根管壁玷污层未去除),或根尖周炎症较重(如化脓性根尖周炎),会导致疼痛持续。需及时复诊,医生可能通过根管冲洗、药物封药(如氢氧化钙)控制炎症,必要时重新进行根管预备。 根管系统复杂(遗漏根管或侧支根管) 磨牙(如下颌第一磨牙)常存在3-4个根管,若遗漏1-2个根管,残留牙髓或细菌会引发疼痛。需通过CBCT影像学检查确认,医生会进行二次根管治疗,彻底清理遗漏根管。 咬合创伤或充填问题 补牙材料过高(咬合早接触)、暂封材料刺激(如暂封剂过厚)或充填过深压迫牙髓,也会导致疼痛。需及时就诊调磨咬合、更换充填材料(如树脂充填),暂封材料一般7-10天,若超过时间疼痛需复诊。 特殊人群需个性化处理 糖尿病患者因血糖高影响组织愈合,疼痛缓解时间延长,需严格控制血糖;孕妇(孕早期)需评估治疗必要性,优先选择安全药物(如青霉素类);老年人愈合较慢,疼痛可能持续更久。特殊人群需提前告知医生病史,调整治疗方案。 总结:根管治疗后疼痛需区分“正常反应”与“异常问题”,若疼痛超过5天未缓解、加重或伴随肿胀/发热,务必立即复诊,避免病情恶化。

    2026-01-13 18:02:22
  • 戴牙套一般要花费多少钱呢

    戴牙套(正畸治疗)的费用因矫治类型、地域、医疗机构及个体情况差异较大,一般在5000元至5万元不等,具体需结合牙齿畸形程度和方案设计综合评估。 费用核心构成 主要受三方面影响:①矫治系统差异:传统金属托槽、自锁托槽、隐形矫正等材料和技术成本不同;②医疗机构资质:三甲医院专家团队与私立诊所收费标准有差异;③个体方案复杂度:牙列拥挤、龅牙、反颌等不同畸形需不同支抗设计,增加费用。 常见矫治类型价格参考 临床数据显示:传统金属托槽(含普通、自锁)约8000-15000元;陶瓷自锁托槽(美观性优)约15000-25000元;隐形矫正(隐适美、时代天使等)约20000-50000元,重度畸形或骨型问题可能需额外种植钉辅助,费用上浮20%-30%。 特殊人群费用调整 青少年(12-16岁)因生长发育阶段骨改建活跃,疗程较短(1-2年),费用相对可控;成人(18岁以上)若存在牙周问题,需先完成洗牙、牙周刮治等基础治疗,费用增加10%-20%;老年人因牙槽骨吸收,支抗设计难度提升,费用可能上浮10%-20%。 隐性成本与省钱建议 ①复诊与维护:每月需1-2次复诊,异地患者交通住宿需额外考虑;②保持器费用:活动/固定保持器通常单独收费(约1000-3000元),需纳入总预算;③医保提示:部分地区职工医保可报销部分检查费,具体咨询当地政策。 避坑与长期成本考量 ①警惕低价陷阱:单次疗程过短或材料描述模糊的机构需谨慎,易引发后续额外收费;②方案透明度:要求明确告知材料品牌、复诊次数及总费用构成;③复发风险:保持器佩戴不规范可能导致牙齿移位,建议选择提供长期维护服务的机构。

    2026-01-13 18:01:13
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