余芳

同济大学附属第十人民医院

擅长:牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。

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牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。展开
  • 吃花椒感觉到麻是味觉还是嗅觉

    味觉由味觉感受器感知,花椒有效成分刺激舌头上味觉受体细胞传信号至大脑让人感麻,嗅觉与味觉协同但麻感主要由味觉体现,不同年龄人群对花椒麻感感知不同儿童因味觉发育不全不太易接受,有基础味觉疾病人群感知受影响健康成年人能正常感知。 味觉的相关机制 味觉是人体重要的感觉之一,主要由味觉感受器感知。花椒中的有效成分能刺激舌头上的味觉受体细胞,这些细胞将信号传递给大脑,从而让人体感觉到麻的味觉体验。舌头上分布着多种味觉感受器,能够感知酸、甜、苦、咸、鲜、麻等不同的味道,花椒带来的麻感是通过特定的分子与味觉受体相互作用引发的神经信号传导过程实现的。 与嗅觉的区别 嗅觉是通过鼻腔内的嗅觉感受器感知气味分子。虽然在吃花椒时,嗅觉和味觉可能会协同作用,共同影响人们对花椒味道的整体感受,但麻的感觉主要是由味觉系统来感知的。例如,当闭上眼睛吃花椒时,依然能明显感觉到麻味,这就更明确地表明麻感主要是通过味觉来体现的。不过,嗅觉也可能会辅助人们判断花椒相关食物的风味等,但麻的直接感知来源是味觉。 对于不同年龄人群,儿童由于味觉发育尚不完全,对花椒麻感的感知可能与成人有所不同,儿童可能会因麻感较强而不太容易接受花椒味道;对于有基础味觉相关疾病的人群,如味觉减退或丧失的患者,对花椒麻感的感知会受到影响。而健康成年人一般能正常通过味觉感知到花椒的麻味。

    2026-01-07 12:28:39
  • 婴儿兔唇怎么办

    婴儿兔唇(唇裂)是先天性口腔颌面部畸形,需通过手术修复结合多学科干预,尽早制定个性化治疗方案。 一、明确诊断与评估 新生儿期通过超声筛查及临床检查确诊,评估唇裂类型(单侧/双侧)、裂隙程度及是否合并腭裂、牙槽突裂等。多学科团队(口腔颌面外科、儿科、正畸科)联合评估,排除染色体异常等综合征,优化手术时机。 二、手术修复时机 建议3-6个月手术,体重达5-6kg,血红蛋白≥100g/L,无贫血、感染等禁忌证。单侧唇裂修复通常在3-4个月,双侧可稍延至6个月,具体由医生根据个体情况调整。 三、术后护理要点 保持伤口清洁干燥,遵医嘱外用抗生素软膏(如莫匹罗星)预防感染;母乳喂养采用交叉环抱式姿势,避免压迫伤口;术后1周起用生理盐水轻柔清洁口腔;定期复查(术后1周、1个月、3个月)评估伤口愈合及面部对称性。 四、正畸序列治疗 3个月内开始术前正畸干预(如佩戴唇挡、调整牙弓),改善唇部组织形态,为手术创造条件。术后6-12个月行牙槽突裂植骨术,配合正畸治疗调整咬合关系,促进牙齿及面部发育。 五、长期随访与心理支持 术后每年随访评估面部发育、咬合关系及语音功能,必要时二次修复(如瘢痕修整、鼻畸形矫正)。遗传咨询提示,唇裂复发风险约4%,父母再生育需进行基因检测;家长心理疏导及支持小组服务,减轻照护压力。

    2026-01-07 12:27:03
  • 小孩牙齿黑是什么原因呢

    小孩牙齿发黑多因外源性色素沉着、龋齿、牙釉质发育异常、牙齿外伤或药物影响、口腔卫生不佳所致,需结合具体表现鉴别。 外源性色素沉着 儿童长期食用深色食物(如巧克力、酱油、可乐)、饮料,或服用含铁剂、中药等,色素易附着牙面;长期使用含色素牙膏、口腔卫生差(未及时清洁)也会加重色素堆积。 龋齿(蛀牙) 细菌产酸腐蚀牙釉质,初期表现为牙面黑点或凹陷,随病情进展形成龋洞。若儿童甜食摄入过多、刷牙不彻底(尤其夜间进食后未清洁),易诱发龋齿,需警惕冷热敏感或疼痛。 牙釉质发育不全 先天遗传或孕期/婴幼儿期营养不良(缺钙、维生素D)、高热疾病(如肺炎、佝偻病)、乳牙外伤等,可导致牙釉质矿化不良,牙面出现白垩色或深色斑点,影响牙齿外观。 牙齿外伤或药物影响 乳牙外伤致牙髓坏死,可使牙齿变色发黑;8岁前误用四环素类抗生素(如四环素、土霉素),会引发四环素牙,牙釉质呈灰褐或暗黄色,需避免此类药物使用。 口腔卫生不良 食物残渣长期堆积牙面,细菌滋生产酸,与唾液混合形成牙菌斑、牙结石,若未及时清洁,可沉积色素并诱发龋齿,尤其婴幼儿奶瓶喂养后未清洁口腔时高发(奶瓶龋)。 注意:若黑点随时间扩大、牙面凹陷或伴随疼痛,需及时就医;日常需控制甜食摄入,每日早晚刷牙,定期(每6个月)涂氟防龋,8岁前禁用四环素类药物。

    2026-01-07 12:25:51
  • 中龋补牙疼吗

    中龋补牙时多数情况下疼痛轻微或无明显疼痛,医生通过局部麻醉、精细操作及垫底材料等措施可有效减轻不适,术后短暂敏感通常可自行缓解。 疼痛来源与操作控制 中龋病变累及牙本质浅层,去腐时牙本质小管暴露,可能刺激牙髓神经末梢引发短暂酸痛。现代临床采用锐利车针、间歇去腐技术及局部冲洗降温,可显著降低刺激,多数患者仅感轻微酸胀。 局部麻醉的应用 医生会根据龋洞深度、患者耐受度决定是否使用局部麻醉。当龋洞接近牙本质中层或患者敏感时,注射含肾上腺素的利多卡因等局麻药可实现无痛操作,仅少数患者有注射针刺感。 垫底材料的保护作用 清除腐质后,医生会用玻璃离子或树脂材料垫底覆盖暴露牙本质,隔绝充填材料的化学刺激与冷热传导,避免术后敏感或疼痛,尤其适用于牙本质暴露较多的病例。 术后疼痛及处理 术后可能出现轻微咬合不适或冷热敏感,多为暂时现象,1-3天内自行缓解。若敏感持续超一周,或出现自发痛、咬合剧痛,需排查意外露髓、充填过高或继发龋等问题。 特殊人群注意事项 儿童需家长安抚分散注意力,孕妇选择安全性高的麻醉剂,老年人因牙体敏感需延长操作时间、降低刺激。牙本质过敏史者术前可局部涂抹脱敏剂,减少疼痛风险。 (注:以上内容基于临床常规操作及循证医学共识,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-07 12:24:32
  • 大牙坏了烂空了需要全部拔掉吗

    大牙烂空是否需全部拔除,需结合牙齿损坏程度、剩余牙体组织量及保留价值综合判断,多数情况下可通过修复保留,仅严重无法保留时才考虑拔除。 核心判断依据 牙齿烂空的保留前提是牙体组织剩余量足够支撑修复。通过口腔检查(如CBCT)评估牙根长度、形态及炎症程度:若牙根完整、无纵裂,且根尖周骨质破坏<根长1/3,优先考虑保留。 优先保守治疗的情形 牙冠严重损坏但牙根健康时,可经根管治疗清除感染牙髓后,采用“桩核+全冠”修复(纤维桩增强固位),或嵌体辅助加固。剩余牙体组织≥1/3即可通过修复恢复咀嚼功能,无需直接拔除。 必须拔除的指征 若牙齿损坏至牙根纵裂、Ⅲ度吸收,或根尖周炎症反复发作(形成慢性窦道),且治疗后无法恢复咬合功能(如牙根周围骨质缺失>50%),需在控制炎症(口服甲硝唑/阿莫西林等抗生素)后拔除。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需控糖至空腹<8.8mmol/L,避免感染风险; 妊娠期女性优先保守治疗,孕中期(4-6个月)拔牙需谨慎; 老年人心功能不全者需术前心电图、凝血功能评估,避免围术期并发症。 保留后的维护建议 日常需用牙线清洁邻面,含氟牙膏刷牙;每6个月复查牙冠边缘密封性及牙根炎症;修复后避免咬硬物(如冰块、坚果壳),防止修复体折裂或牙根二次受损。

    2026-01-07 12:23:06
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