陈淑君

复旦大学附属华山医院

擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。

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湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 真菌药物治脚气

    常用真菌药物包括唑类(抑制真菌细胞色素P450依赖酶干扰细胞膜麦角固醇合成)和丙烯胺类(抑制角鲨烯环氧酶阻碍细胞膜麦角固醇合成),儿童低龄优先非药物干预确需用药经医生评估选安全药,孕妇用需咨询医生,有基础病史者用相关药遵医嘱调整,治疗时需日常清洁擦干足部、穿透气袜鞋、不共用物品辅助疗效。 一、常用真菌药物种类及作用机制 脚气由皮肤癣菌等真菌引发,常用真菌药物包含唑类抗真菌药(如酮康唑),其通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,干扰真菌细胞膜麦角固醇生物合成来发挥作用;丙烯胺类药物(如特比萘芬)主要抑制真菌角鲨烯环氧酶,阻碍真菌细胞膜麦角固醇合成以达抗真菌效果,此类药物经临床研究验证,对常见致脚气真菌有明确抑制或杀灭作用,可缓解相关症状。 二、不同人群使用真菌药物治脚气的注意事项 1.儿童群体:低龄儿童优先采用非药物干预,如保持足部清洁干燥等,因其皮肤屏障功能未完全发育,使用真菌药物易致皮肤刺激,确需用药需经医生专业评估,选安全性高的药物并密切观察皮肤反应。 2.孕妇群体:孕妇用真菌药物治脚气需咨询医生,部分药物可经皮肤吸收影响胎儿,医生会权衡利弊选相对安全药物,保障母婴健康。 3.有基础病史群体:患肝脏疾病者用唑类抗真菌药时,因肝脏代谢受限需调整用药或监测肝功能;患肾脏疾病者用经肾排泄药物需考虑肾功能对药物清除的影响,医生综合评估后制定方案。 三、真菌药物治疗脚气的辅助护理措施 使用真菌药物治疗时,日常辅助护理重要。需每日用温水清洁足部并彻底擦干脚趾间,保持足部干燥;选择透气棉质袜和宽松舒适鞋,破坏真菌滋生环境;不与他人共用拖鞋、脚盆等,防止交叉感染,辅助药物治疗提升疗效。

    2025-11-18 12:14:20
  • 紫癜吃药名叫啥

    过敏性紫癜常用抗组胺药物可拮抗组胺减轻轻症相关症状,糖皮质激素有抗炎抗过敏作用适用于病情较重者,免疫抑制剂在糖皮质激素疗效不佳或病情易复发时考虑;血小板减少性紫癜糖皮质激素为一线治疗药物,免疫球蛋白可作二线用于危重出血等情况,其他免疫抑制剂在糖皮质激素和免疫球蛋白治疗无效时考虑,药物选择需专业医生据病情综合判断,特殊人群用药需谨慎遵循个体化诊疗方案。 一、过敏性紫癜相关药物 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,常用药物包括: 抗组胺药物:如氯雷他定等,可拮抗组胺,减轻血管通透性增加引起的相关症状,适用于单纯皮肤型等较轻病情。 糖皮质激素:如泼尼松等,具有抗炎、抗过敏作用,能缓解关节痛、腹痛及皮肤紫癜等症状,对于病情较重(如关节型、腹型、肾型)的患者可选用。 免疫抑制剂:当糖皮质激素疗效不佳或病情易复发时,可考虑使用,如环磷酰胺等,但需谨慎评估其副作用及适用情况。 二、血小板减少性紫癜相关药物 血小板减少性紫癜分为特发性血小板减少性紫癜等,常用药物有: 糖皮质激素:为特发性血小板减少性紫癜的一线治疗药物,如泼尼松等,通过抑制自身免疫反应等发挥提升血小板作用。 免疫球蛋白:可作为二线治疗药物,用于危重出血患者、手术前准备等情况,通过封闭单核-巨噬细胞系统等机制发挥作用。 其他免疫抑制剂:如环孢素等,在糖皮质激素和免疫球蛋白治疗无效等情况下考虑使用,但需密切监测药物不良反应。 需注意不同类型紫癜的药物选择需由专业医生根据患者具体病情(如年龄、病情严重程度、有无并发症等)综合判断,特殊人群(如儿童、孕妇、肝肾功能不全者等)用药需格外谨慎,严格遵循医生的个体化诊疗方案。

    2025-11-18 12:13:58
  • 祛除脸上红血丝的方法

    日常护理需选用性质温和的洁面产品避免过度清洁,运用含神经酰胺、透明质酸的护肤品保湿修护,严格做好防晒;医学治疗可通过特定波长激光有选择性作用于扩张血管使异常血管闭合来改善红血丝,开展时要选正规医疗机构由专业医生依具体情况精准操作。 一、日常护理相关要点 1.温和洁面:选用氨基酸成分等性质温和的洁面产品,避免过度清洁致使皮肤屏障受损而加重红血丝状况。对于敏感肌肤人群,其皮肤屏障功能相对更弱,更要着重留意洁面产品的温和属性,以防过度清洁刺激皮肤。例如,每天早晚使用温和洁面产品轻柔清洁面部,时间不宜过长。 2.保湿修护:运用含神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品,神经酰胺可强化皮肤屏障功能,透明质酸能深入肌肤底层保湿,以此助力修复皮肤屏障并维持皮肤水分,让有红血丝的皮肤处于相对稳定的状态。比如,早晚洁面后,先涂抹含神经酰胺的爽肤水,再使用含透明质酸的面霜进行保湿。 3.严格防晒:紫外线会使血管扩张加剧,进而让红血丝更为显著,所以需做好防晒措施。可选择物理防晒方式(如佩戴遮阳伞、遮阳帽)或温和的化学防晒产品,且日常外出时都要进行防晒。不同年龄人群均需重视防晒,像儿童皮肤更为娇嫩,更要避免紫外线直接对皮肤造成伤害。例如,外出时提前20分钟涂抹合适的防晒霜,并搭配遮阳帽等防护用具。 二、医学治疗相关手段 1.激光治疗:特定波长的激光能够有选择性地作用于扩张的血管,使异常血管闭合,从而改善红血丝情况。常见的有脉冲染料激光等,但开展激光治疗时要选择正规医疗机构,由专业医生操作,由于不同肤质以及红血丝严重程度的患者,激光治疗的参数选择存在差异,医生会依据具体情况进行精准操作。

    2025-11-18 12:13:06
  • 大腿内侧长了一个小肉揪

    大腿内侧长小肉揪可能是皮赘、丝状疣、尖锐湿疣、脂肪瘤等,也可能是其他原因,具体情况需就医诊断,治疗方法包括冷冻、激光、手术等,治疗同时应注意避免搔抓、保持卫生,若肉揪异常需及时就医。 大腿内侧长了一个小肉揪,可能是多种原因引起的,以下是一些可能的情况: 1.皮赘:也称为软纤维瘤,是一种常见的皮肤赘生物,通常是无害的,但可能会因为摩擦或感染而引起不适。 2.丝状疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通常表现为细长的肉揪,颜色可能与皮肤相近或呈褐色。 3.尖锐湿疣:一种性传播疾病,通常表现为菜花状或鸡冠样的赘生物,颜色多为灰色或粉红色。 4.脂肪瘤:一种良性肿瘤,由脂肪细胞组成,通常生长缓慢,质地柔软,可移动。 5.其他:还有其他一些罕见的原因,如皮肤纤维瘤、神经纤维瘤等。 由于无法直接观察到肉揪的具体情况,因此无法准确判断其原因。以下是一些建议: 1.就医诊断:建议及时就医,医生会根据肉揪的外观、大小、位置等特征,并结合个人病史、症状等进行综合判断。可能会进行皮肤镜检查、HPV检测、组织病理学检查等,以明确诊断。 2.治疗方法:根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗、手术切除等,具体取决于肉揪的类型和大小。 3.注意事项: 避免搔抓或自行挤压肉揪,以免引起感染或传播。 注意个人卫生,保持皮肤清洁。 如果肉揪在短期内迅速增大、出血、疼痛或出现其他异常症状,应及时就医。 如果有性接触史,应告知医生,以便进行相应的检查和治疗。 总之,大腿内侧长了一个小肉揪可能是多种原因引起的,建议及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。

    2025-11-18 12:12:42
  • 胆碱能性荨麻疹的原因

    胆碱能性荨麻疹的发生与多种因素相关,包括躯体温度升高相关的运动、受热、情绪激动,以及个体差异相关的遗传因素、体质因素。运动、受热、情绪激动会使体温升高,刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱引发该病;有家族遗传史或过敏体质等个体易感性增加。 躯体温度升高相关因素 运动:剧烈运动后,身体产热增加,体温升高,可促使胆碱能神经发生冲动并释放乙酰胆碱,从而引发胆碱能性荨麻疹。例如进行长跑、快速跳绳等较为剧烈的运动后,部分人群可能会出现皮肤瘙痒、风团等症状。 受热:洗热水澡、处于高温环境、进食热饮或辛辣食物等情况,都可能使体温上升,刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱,进而诱发胆碱能性荨麻疹。比如在炎热的夏天长时间处于户外高温环境中,或者进食刚出锅的热汤面后,一些敏感个体就容易发病。 情绪激动:当人处于紧张、兴奋、焦虑等情绪激动状态时,神经系统会发生相应变化,可能导致胆碱能神经释放乙酰胆碱,引发胆碱能性荨麻疹。像考试前紧张焦虑的学生、在公众场合演讲时情绪紧张的人等,都有发病风险。 个体差异因素 遗传因素:有研究表明,胆碱能性荨麻疹可能与遗传有关。如果家族中有亲属患有胆碱能性荨麻疹等相关过敏性疾病,个体患病的遗传易感性会增加。例如父母一方或双方患有胆碱能性荨麻疹,其子女患该病的概率可能高于普通人群。 体质因素:某些人的体质相对敏感,对乙酰胆碱的反应更为强烈。这类人群的机体免疫系统可能存在一定的异常,当乙酰胆碱释放时,更容易引发过度的免疫反应,导致皮肤出现风团、瘙痒等胆碱能性荨麻疹的表现。比如一些本身属于过敏体质的人,在相同的刺激因素下,比非过敏体质的人更易发生胆碱能性荨麻疹。

    2025-11-18 12:12:17
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