陈淑君

复旦大学附属华山医院

擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。

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湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 冻疮怎么治疗

    冻疮治疗包括一般治疗如保暖和适度活动、药物治疗如未破溃用维生素E软膏、冻疮膏、肝素钠软膏破溃用抗感染药物、物理治疗如红外线照射和激光治疗,特殊人群儿童要谨慎选药保暖控物理治疗参数、老年人兼顾基础病保暖、孕妇慎选外用药物需咨询医生。 一、一般治疗 1.保暖 对于冻疮患者,首先要注意保暖,避免继续暴露在寒冷环境中。这对各年龄段人群都很重要,尤其是儿童和老年人,他们的体温调节能力相对较弱。例如,在寒冷天气外出时,应穿戴厚的棉衣、棉帽、手套、围巾等,保持身体温暖,促进局部血液循环恢复,有助于冻疮的恢复。 2.适度活动 适当进行局部的活动,比如轻轻按摩冻疮部位周围,促进血液循环,但要注意力度适中,避免加重局部损伤。对于儿童,可以通过做一些简单的手部或脚部运动来促进血液循环,如让儿童原地踏步等,但要根据儿童的耐受程度进行。 二、药物治疗 1.外用药物 维生素E软膏:如果冻疮未破溃,可使用维生素E软膏等具有抗氧化作用的药物,促进皮肤修复。维生素E能够参与皮肤的代谢过程,帮助改善皮肤的营养状况,促进受损皮肤的修复。 冻疮膏:含有樟脑等成分的冻疮膏也可用于未破溃的冻疮,有促进局部血液循环、消肿止痒的作用。樟脑可以刺激皮肤冷觉感受器,反射性地引起局部血管扩张,改善血液循环。 肝素钠软膏:对于一些冻疮患者,肝素钠软膏也有一定效果,它可以通过抗凝血作用,改善局部血液循环,减轻冻疮引起的肿胀等症状。 2.抗感染药物:如果冻疮部位出现破溃,为预防感染,可能会使用莫匹罗星软膏等抗生素软膏。当冻疮破溃后,皮肤的屏障功能受损,容易继发细菌感染,使用抗生素软膏可以有效地预防和控制感染。但要注意,对于儿童使用抗感染药物时,要特别谨慎,严格按照皮肤的情况和医生的建议使用。 三、物理治疗 1.红外线照射:通过红外线照射冻疮部位,可以促进局部血液循环,减轻炎症反应,促进冻疮愈合。红外线的热效应能够使局部血管扩张,改善组织的营养供应。对于不同年龄段的患者都可以应用,但儿童在照射时要注意控制距离和时间,避免烫伤。 2.激光治疗:某些情况下,激光治疗也可用于冻疮的治疗,它可以刺激局部组织的修复和再生。不过激光治疗相对适用于一些病情较为顽固或特殊情况的患者,在儿科应用时要充分评估儿童的耐受情况等。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的皮肤较为娇嫩,在治疗冻疮时要更加谨慎。外用药物选择要更温和,避免使用刺激性过强的药物。同时,要确保儿童保暖措施到位,防止冻疮再次加重。在进行物理治疗时,如红外线照射,要严格控制照射的参数,防止因温度过高导致儿童皮肤烫伤。 2.老年人:老年人可能伴有一些基础疾病,如糖尿病等,在治疗冻疮时要兼顾基础疾病的控制。例如,对于患有糖尿病的老年冻疮患者,在处理破溃的冻疮部位时,要更加注意预防感染,因为糖尿病患者本身血糖控制不佳时,感染不易控制。同时,老年人的血液循环功能相对更差,保暖措施要做得更全面,如选择保暖性能更好的衣物等。 3.孕妇:孕妇属于特殊人群,在治疗冻疮时,外用药物的选择要谨慎。应尽量选择对胎儿影响较小的药物,如维生素E软膏等相对安全的药物。在使用任何药物之前,都要咨询医生,权衡治疗收益和可能的风险。

    2025-11-17 21:05:28
  • 如何去黄祛痘控油

    皮肤护理需选温和洁面产品如含氨基酸或水杨酸的且早晚用温水清洁,控油可选含烟酰胺或茶树精油的护肤品(敏感肌慎用),祛痘用含过氧化苯甲酰或壬二酸的产品(敏感肌先小面积试用),去黄用含维生素C或传明酸的产品,饮食要减少高糖高脂食物摄入增加蔬果,保证充足睡眠、做好防晒,敏感肌选无刺激产品,孕妇哺乳期用简单温和产品,儿童用儿童专用清洁保湿产品。 一、清洁护理 1.洁面产品选择:应选用温和且具清洁控油功效的洁面产品,如含氨基酸类成分的洁面产品,其性质温和,能有效清洁皮肤油脂与污垢,又不会过度破坏皮肤屏障;若有祛痘需求,可选择含水杨酸成分的洁面产品,水杨酸能疏通毛孔,抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,一般每日早晚各清洁一次面部,清洁时注意用温水,避免过冷或过热刺激皮肤。 二、护肤管理 1.控油护肤:可选用含烟酰胺成分的护肤品,烟酰胺能调节皮肤油脂分泌,同时具有一定抗氧化作用;茶树精油成分的护肤品也有控油消炎效果,但敏感肌肤需谨慎使用,使用时取适量均匀涂抹于面部,轻轻按摩至吸收。 2.祛痘护理:对于痘痘问题,可使用含过氧化苯甲酰的护肤品,过氧化苯甲酰能杀灭痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应;壬二酸也是常用的祛痘成分,它能抑制痤疮丙酸杆菌生长,调节角质细胞分化,取适量产品点涂于痘痘部位即可,但需注意敏感肌使用前先小面积试用。 3.去黄护理:含维生素C成分的护肤品有助于去黄,维生素C能抑制黑色素合成,促进黑色素代谢;传明酸成分的产品也有一定去黄功效,取适量均匀涂抹面部,长期使用可改善皮肤色泽。 三、饮食调节 1.合理饮食结构:减少高糖食物摄入,如糖果、甜饮料等,高糖饮食会促使胰岛素样生长因子-1分泌增加,刺激皮脂腺分泌油脂,加重痘痘问题;控制高脂肪食物摄取,像油炸食品、动物内脏等,高脂肪食物会导致皮脂分泌旺盛;增加富含维生素的蔬菜水果摄入,如橙子、菠菜等,维生素有助于维持皮肤正常代谢,改善皮肤状态。 四、生活习惯调整 1.充足睡眠:保证每日7-8小时的充足睡眠,熬夜会打乱皮肤的新陈代谢节律,导致皮肤油脂分泌紊乱、炎症反应加重,进而出现痘痘增多、肤色暗沉等问题,所以应养成规律作息,按时上床睡觉。 2.防晒措施:日常需做好防晒,紫外线会刺激皮肤产生炎症反应,加重痘痘,还会促进黑色素合成导致皮肤发黄,应选择适合的防晒霜,如SPF30+、PA+++的防晒霜,每天外出前20分钟涂抹于面部及暴露部位皮肤。 五、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:敏感肌人群在选择清洁护肤产品时需格外谨慎,应选用无刺激、专为敏感肌设计的产品,避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品,使用新的护肤产品前先在耳后小面积试用,观察有无过敏反应,若有不适及时停用。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性在选择护肤品时要谨慎,尽量选择成分简单、温和的产品,避免使用含有维A酸等可能对胎儿或婴儿有影响的成分的产品,若有皮肤问题需改善,建议咨询医生后再进行护理。 3.儿童护理:儿童皮肤娇嫩,主要通过基础清洁和保湿来护理,日常用温和的儿童专用洁面产品清洁面部,清洁后涂抹儿童专用保湿霜保持皮肤水分,避免使用成人的祛痘控油产品,因为成人产品成分可能不适合儿童皮肤。

    2025-11-17 21:03:45
  • 男生脸上长痘痘如何消除

    清洁皮肤要选适合洁面产品油性皮肤用温和控油的每天1-2次温水洗脸;调整生活方式需在饮食上减少高糖高脂肪食物增加蔬果摄入,作息保证充足睡眠不熬夜,压力大时通过运动听音乐缓解;避免刺激皮肤不挤压痘痘不用过于油腻的护肤品化妆品;严重痘痘可外用过氧苯甲酰凝胶、维A酸类药物,严重的可能需口服抗生素、异维A酸等;青少年男生长痘痘常见要注意生活方式调整和心理引导,成年男生痘痘若与工作压力等相关要调节压力和作息,若是疾病引起的继发性痘痘要针对原发病治疗。 选择适合的洁面产品,油性皮肤可选用温和的控油洁面产品,每天清洁面部1-2次。清洁时用温水洗脸,水温不宜过高或过低,过高可能刺激皮肤分泌更多油脂,过低则不利于清洁毛孔内的污垢。例如,含有水杨酸成分的洁面产品,水杨酸可以疏通毛孔,有助于改善痘痘问题,但敏感肌肤需谨慎选择。 调整生活方式 饮食方面:减少高糖、高脂肪食物的摄入,如糖果、油炸食品等。高糖食物会使血糖迅速升高,导致胰岛素分泌增加,进而促进皮脂腺分泌油脂,加重痘痘;高脂肪食物也会增加皮脂分泌。增加蔬菜、水果的摄入,蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维,有助于维持身体正常的新陈代谢。例如,苹果、西兰花等都是不错的选择。 作息方面:保证充足的睡眠,每天睡眠时间应不少于7小时。睡眠不足会影响身体的内分泌系统,导致激素失衡,从而诱发痘痘。尽量保持规律的作息时间,晚上不要熬夜。 压力管理:长期处于高压力状态下也容易长痘痘,男生可以通过运动、听音乐等方式缓解压力。运动如跑步、打篮球等,每周可进行3-5次,每次30分钟以上,运动能促进血液循环,调节身体机能;听音乐可以放松身心,减轻压力对皮肤的不良影响。 避免刺激皮肤 不要用手挤压痘痘,用手挤压痘痘可能会导致炎症加重,还容易留下疤痕和色素沉着。另外,要避免使用过于油腻的护肤品和化妆品,选择清爽、不油腻的产品,以免堵塞毛孔。如果是油性皮肤,可选择控油的护肤品;如果是敏感皮肤,要选择温和无刺激的产品。 医疗干预(若痘痘较为严重) 外用药物:可使用过氧苯甲酰凝胶,它具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用;还有维A酸类药物,如阿达帕林凝胶,能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,但使用维A酸类药物时要注意避光,且在初始使用时可能会有轻度刺激反应,敏感肌肤需在医生指导下使用。 口服药物:对于严重的痘痘,可能需要口服抗生素,如四环素类抗生素,但儿童、孕妇等特殊人群禁用;异维A酸也是一种治疗重度痘痘的药物,但它有较大的副作用,如致畸等,使用前需严格评估,且一般不用于低龄人群,使用过程中要定期监测肝功能等指标。 特殊人群注意事项 青少年男生:青少年处于生长发育阶段,长痘痘较为常见。要特别注意生活方式的调整,保证营养均衡,避免因为长痘痘而产生心理压力,家长也应给予正确的引导,帮助青少年正确对待痘痘问题。 成年男生:成年男生如果痘痘问题与工作压力大、生活不规律等因素相关,除了上述一般的处理方法外,要更加注重自身压力的调节和生活作息的调整。如果痘痘是由于某些疾病引起的继发性痘痘,如多囊卵巢综合征等(虽然多见于女性,但男性也可能患病),则需要针对原发病进行治疗。

    2025-11-17 21:01:16
  • 脸干的起皮怎么办

    为改善脸干起皮状况,可从清洁皮肤、补水保湿、避免刺激因素、调整生活方式及医学干预等方面着手。清洁选温和洁面产品;洁面后用含保湿成分爽肤水,再涂保湿乳液或面霜;注意环境湿度,外出做好防晒;保证充足饮水,合理饮食;严重时及时就医。 一、清洁皮肤 1.选择合适洁面产品:应选用温和的洁面产品,避免使用清洁力过强的皂基类洗面奶。例如,含有氨基酸成分的洁面产品,其刺激性较小,能在清洁皮肤的同时尽量减少对皮肤屏障的破坏。对于干性皮肤人群,更要注重洁面产品的温和性,因为过度清洁会加重脸干起皮的情况。不同肤质的人皮肤状态不同,干性皮肤的人皮肤水分相对较少,过度清洁会使皮肤失去更多水分,所以选择温和洁面产品是基础。 二、补水保湿 1.使用保湿爽肤水:洁面后及时使用保湿爽肤水,它可以帮助收缩毛孔,并为皮肤补充一定水分。爽肤水的成分中若含有透明质酸等保湿成分更佳。透明质酸具有强大的保湿能力,能结合自身重量数百倍的水分,为皮肤持久补水。对于不同年龄层的人群,如年轻人和老年人,都可以选择含有透明质酸的爽肤水来补水,但老年人皮肤更加脆弱,在选择时要注意产品的温和性。 2.涂抹保湿乳液或面霜:保湿乳液和面霜能在皮肤表面形成一层保护膜,减少水分流失。质地较厚的面霜适合干性皮肤人群在干燥季节使用,如秋冬季节,皮肤更容易缺水,此时使用面霜可以更好地锁住水分。不同生活方式的人,比如长期处于空调环境中的人,皮肤水分流失更快,更需要加强保湿乳液或面霜的使用。 三、避免刺激因素 1.注意环境因素:保持室内适宜的湿度,可使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%的适宜范围。过低的空气湿度会加速皮肤水分流失,加重脸干起皮。对于有过敏病史的人群,更要关注环境湿度,因为干燥环境可能诱发皮肤过敏,进而加重脸干起皮的症状。 2.防晒措施:外出时要做好防晒,选择温和的防晒产品,如含有物理防晒成分的防晒霜。紫外线会损伤皮肤,导致皮肤水分流失加剧,使脸干起皮情况恶化。不同年龄的人群对紫外线的敏感度不同,老年人皮肤修复能力较差,更要注重防晒,防止紫外线对皮肤的进一步伤害。 四、调整生活方式 1.保证充足水分摄入:每天应饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右。充足的水分摄入能从内而外滋养皮肤,改善脸干起皮状况。不同生活方式的人,如经常运动的人,因出汗较多,更要增加水分摄入来维持皮肤的水分平衡。 2.合理饮食:多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果,其中维生素A、维生素C等对皮肤健康有益。维生素A能维持皮肤黏膜的完整性,缺乏维生素A可能导致皮肤干燥。例如,胡萝卜富含维生素A,可适当多吃。不同年龄层的人群对营养的需求有差异,儿童生长发育需要充足营养来保证皮肤健康,老年人也需要通过合理饮食来维持皮肤的良好状态。 五、医学干预(如适用) 1.就医检查:如果脸干起皮情况较为严重,持续不缓解或伴有其他症状,如瘙痒、红斑等,应及时就医。医生可能会根据具体情况进行相关检查,以排除皮肤疾病等因素。对于特殊人群,如孕妇,脸干起皮时就医需要特别告知医生怀孕情况,因为某些检查和药物使用可能会受到限制。

    2025-11-17 20:59:19
  • 头发突然很痒很多头皮屑

    头皮出现瘙痒、很多头皮屑可能由头皮脂溢性皮炎(多见于青壮年男性,与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌等定植繁殖有关)、头皮单纯糠疹(儿童及青少年常见,与不注意清洁、维生素B族缺乏有关)、头癣(儿童多见,接触感染源致皮肤癣菌感染)、银屑病(各年龄段可发病,与免疫紊乱有关)等引起,一般护理要清洁头皮、调整生活方式,特殊人群儿童要防搔抓、避免接触感染源且用药谨慎,老年人要注意可能合并基础疾病及选择温和产品,若情况持续不缓解或伴其他症状需及时就医。 一、可能的原因及相关解释 (一)头皮脂溢性皮炎 年龄与性别因素:多见于青壮年,男性相对多见。 生活方式影响:与皮脂腺分泌旺盛有关,过多食用辛辣、油腻食物,作息不规律、压力大等都可能诱发。研究表明,皮脂腺分泌受雄激素影响,青壮年雄激素水平相对较高,易出现皮脂分泌增多。 病理机制:马拉色菌等真菌在头皮定植繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激头皮引起炎症反应,导致头皮瘙痒、脱屑。 (二)头皮单纯糠疹 年龄因素:儿童及青少年较常见。 生活方式影响:可能与不注意头皮清洁、维生素B族缺乏等有关。维生素B族参与皮肤代谢,缺乏时可能影响头皮正常代谢。 病理机制:头皮角质层细胞过度增生、脱落,表现为头皮弥漫性细屑,瘙痒程度相对较轻。 (三)头癣 年龄与传染因素:儿童多见,多因接触受感染的动物或人而被传染。 病理机制:由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起,不同种类的皮肤癣菌感染表现不同,会出现头皮瘙痒、脱屑,还可能伴有脱发等症状。 (四)银屑病 年龄与免疫因素:各年龄段均可发病,与免疫紊乱有关。 病理机制:是一种慢性炎症性皮肤病,头皮部位发病时表现为头皮红斑基础上覆盖厚层银白色鳞屑,瘙痒明显,病情可能与自身免疫状态、精神压力等多种因素相关。 二、应对建议 (一)一般护理方面 清洁头皮:根据自身情况选择合适的洗发水,定期清洗头皮,保持头皮清洁。例如,脂溢性皮炎患者可选择含有酮康唑等成分的去屑洗发水,帮助抑制马拉色菌。儿童使用洗发水时要注意选择温和、无刺激的儿童专用产品,避免刺激头皮。 调整生活方式:保持规律作息,避免熬夜;饮食上减少辛辣、油腻食物摄入,多吃蔬菜水果,保证维生素等营养物质的摄入。对于儿童,家长要帮助其养成良好的生活习惯,保证充足睡眠和合理饮食。 (二)特殊人群注意事项 儿童:儿童头皮突然很痒很多头皮屑时,家长要特别注意不要让儿童搔抓头皮,以免抓破头皮引起感染。儿童头癣多由接触感染源引起,家长要避免儿童接触患病动物,若怀疑头癣要及时就医,因为头癣需要抗真菌治疗,且儿童用药需谨慎,要在医生指导下进行。 老年人:老年人出现这种情况,要注意可能合并其他基础疾病,如糖尿病等。如果有糖尿病,要控制血糖,因为高血糖环境利于真菌等生长繁殖,可能加重头皮问题。同时,老年人使用洗发水等产品要选择温和的,避免因头皮皮肤相对敏感而受到过度刺激。 (三)就医指征 如果头皮瘙痒、脱屑情况持续不缓解,或伴有头皮红斑、丘疹、脱发等其他症状时,应及时就医。例如,头癣除了脱屑瘙痒外可能有脱发表现,银屑病除脱屑外有典型红斑表现,这些都需要医生进行专业诊断和治疗。

    2025-11-17 20:58:32
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