陈淑君

复旦大学附属华山医院

擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。

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湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 男性阴虱病是什么

    男性阴虱病是阴虱寄生阴毛及肛周体毛引发的传染性皮肤病,阴虱吸血为生虫卵粘附阴毛根部成虫固着毛发,传播途径有性接触和间接接触,临床表现有阴毛处剧烈瘙痒夜间更甚、局部皮肤现红斑丘疹等可查成虫虱卵,诊断依临床表现见成虫虱卵,高危性行为男性需警惕疑似症状及时就医,集体生活注意个人卫生,儿童感染少要防搔抓继发感染选温和干预措施。 一、定义 男性阴虱病是由阴虱寄生在男性阴毛及肛周体毛上引起的传染性皮肤病,阴虱属体外寄生虫,体型小、灰白色,有三对足,前足短小,中后足发达,擅于附着于阴毛上。 二、病原体特征 阴虱以吸食人体血液为生,其虫卵呈椭圆形,常粘附于阴毛根部,成虫多寄生在阴毛、肛周体毛部位,可借助自身足的抓附能力稳固附着于毛发上。 三、传播途径 1.性接触传播:是主要传播方式,与感染阴虱病的患者发生性接触时,阴虱可通过皮肤接触转移至健康者的阴毛部位从而导致感染。2.间接接触传播:接触被阴虱污染的内裤、毛巾、床单等物品,也可能感染阴虱病,尤其在卫生条件较差、集体生活环境中发生间接传播的风险相对较高。 四、临床表现 1.瘙痒症状:患者阴毛部位常出现剧烈瘙痒,夜间瘙痒感通常更为明显,这是由于阴虱在夜间活动较为频繁,叮咬皮肤时释放的唾液可引起局部过敏反应及瘙痒感。2.皮肤损害:局部皮肤可见红斑、丘疹,因搔抓可出现抓痕、血痂,长期搔抓还可能继发细菌感染,表现为局部皮肤红肿、疼痛等;在阴毛上或内裤上可发现阴虱成虫或呈椭圆形的虱卵。 五、诊断方法 主要依据临床表现进行诊断,若在男性阴毛或肛周体毛部位发现阴虱成虫或虱卵,即可确诊。医生通常会仔细检查阴毛区域,观察是否存在阴虱及其虫卵以明确诊断。 六、不同人群特点及注意事项 对于有高危性行为的男性,需提高对阴虱病的警惕性,一旦出现阴毛部位瘙痒等疑似症状应及时就医。在集体生活环境中,如宿舍等,应注意个人卫生,不与他人共用内裤、毛巾等私人物品,以降低间接传播阴虱病的风险。儿童若感染阴虱病相对较少见,若发生需特别注意避免过度搔抓导致皮肤破损继发感染,且在诊断及处理时需谨慎选择合适的干预措施,优先考虑对儿童皮肤刺激性小的方法。

    2025-11-03 12:01:54
  • 得了带状疱疹会传染给家里人吗

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起具传染性,传染途径有直接接触水疱液和空气传播,未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群及免疫力低下人群易感染,预防措施包括避免密切接触、保持环境通风、未患过水痘人群接种水痘疫苗及50岁及以上人群接种带状疱疹疫苗来降低家人被感染风险。 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,该病毒具有传染性,家里人有可能被传染。 一、传染途径 1.直接接触水疱液:带状疱疹患者的水疱液中含有大量的水痘-带状疱疹病毒,健康人如果直接接触了患者的水疱液,就有可能被感染。例如,家庭成员之间如果有较为密切的接触,像照顾患者时不小心接触到水疱液,就存在感染风险。 2.空气传播:在患者水疱破裂后,病毒可随着飞沫在空气中传播。如果家里人处于含有病毒飞沫的环境中,且自身免疫力较低,就可能通过呼吸道吸入病毒而被感染。 二、易感染人群及风险 1.未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群:尤其是儿童,儿童如果从未患过水痘,也没有接种过水痘疫苗,感染水痘-带状疱疹病毒后,大多会表现为水痘。因为儿童的免疫系统相对不完善,对该病毒的抵抗力较弱。 2.免疫力低下人群:比如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人,或者长期使用免疫抑制剂的人,他们的身体免疫力较低,感染水痘-带状疱疹病毒后,发病的风险较高,而且病情可能相对较重。老年人由于身体机能衰退,免疫力也会下降,感染后也容易出现较为严重的症状,如剧烈疼痛、皮疹范围广等。 三、预防措施 1.避免密切接触:带状疱疹患者应尽量避免与未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人密切接触,尤其是不要让他们接触自己的水疱液。在照顾患者时,可以佩戴手套等防护用品。 2.保持环境通风:经常开窗通风,使室内空气保持流通,降低空气中病毒的浓度,减少通过空气传播感染的风险。 3.接种疫苗:未患过水痘的人群可以接种水痘疫苗来预防水痘,而对于50岁及以上的人群,还可以接种带状疱疹疫苗,以降低患带状疱疹的风险以及感染后传染给他人的可能性。 总之,带状疱疹具有传染性,家里人尤其是未患过水痘且未接种疫苗的人以及免疫力低下人群需要采取相应的预防措施来降低被感染的风险。

    2025-11-03 12:01:15
  • 有酒糟鼻怎么治

    酒糟鼻的一般治疗需避免诱因如温度突变、暴晒、辛辣食物、饮酒等;局部治疗有药物治疗,包括甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏;系统治疗用抗生素,如四环素类、大环内酯类;物理治疗有激光治疗,包括脉冲染料激光用于红斑期、二氧化碳激光用于鼻赘期;特殊人群中儿童治疗优先温和方式、孕妇谨慎药物治疗要权衡利弊、老年人要考虑皮肤耐受性及药物相互作用。 避免诱因:酒糟鼻患者应尽量避免诸如温度突然变化、暴晒、食用辛辣食物、饮酒等可能诱发或加重病情的因素。例如,长期处于高温或寒冷环境可能刺激面部血管,导致酒糟鼻症状加重,所以要注意环境温度的适宜。 局部治疗 药物治疗: 甲硝唑凝胶:对于丘疹、脓疱等炎症性皮损有一定的治疗作用,它可以抑制毛囊虫以及抗炎。 壬二酸乳膏:能够减轻红斑、丘疹和脓疱,还具有抗菌和减轻毛囊口角化的作用。 系统治疗 抗生素: 四环素类:如多西环素等,可用于治疗丘疹、脓疱明显的酒糟鼻患者,能起到抗炎杀菌的作用。但要注意儿童使用可能会影响牙齿发育等问题,所以儿童需谨慎使用。 大环内酯类:例如红霉素等,适用于不能耐受四环素类药物的患者。 物理治疗 激光治疗: 脉冲染料激光:可用于治疗酒糟鼻的红斑期,能封闭异常扩张的血管,改善红斑症状。不同年龄、性别患者在治疗时需根据个体情况调整激光参数等,比如儿童皮肤较薄,要选择更合适的能量参数。 二氧化碳激光:对于鼻赘期的患者,可通过切削增生的组织来改善鼻部外观,但术后需要注意护理,避免感染等情况发生。 特殊人群注意事项 儿童:儿童患酒糟鼻相对较少见,若发生,在治疗时应优先选择温和、刺激性小的治疗方式,如尽量避免使用系统抗生素等可能对儿童生长发育有影响的药物,局部治疗也需谨慎选择药物及控制剂量等。 孕妇:孕妇患酒糟鼻时,治疗需格外谨慎。一般优先考虑局部非药物治疗,如避免诱因等,药物治疗要权衡利弊,因为很多药物可能会对胎儿产生影响,必须在医生严格评估后才能使用。 老年人:老年人患酒糟鼻时,要考虑其身体机能下降等因素。在治疗中,局部治疗需注意皮肤的耐受性,系统用药时要关注药物与老年人其他基础疾病用药的相互作用等情况。

    2025-11-03 11:59:09
  • 尿布皮炎

    尿布皮炎是婴儿常见因尿液粪便刺激、尿布材质不适及更换不及时引发的皮肤炎症,临床表现为尿布覆盖区域出现红斑丘疹等且局部泛红瘙痒婴儿可能烦躁哭闹,预防需保持臀部清洁干燥、选用合适尿布并增加臀部暴露时间,治疗以非药物干预为主、避免不当用药,出现感染迹象遵医嘱用抗感染药,婴儿护理要动作轻柔用温和清洁产品、密切观察皮肤状况且男女护理无本质差异需重点关注尿布区域通风清洁。 一、定义 尿布皮炎是婴儿常见的皮肤炎症,主要因尿布区域皮肤长期受尿液、粪便刺激及摩擦等因素影响所致。 二、病因 1.尿液与粪便刺激:尿液中的尿素经细菌分解产生氨,粪便中的酶类可损伤皮肤,长期接触易引发炎症。 2.尿布材质不适:不透气、质地粗糙的尿布会增加皮肤摩擦,且不利于汗液蒸发,促使皮炎发生。 3.更换不及时:未能及时更换尿布,皮肤持续处于潮湿环境,进一步加重刺激。 三、临床表现 尿布覆盖区域可见红斑、丘疹,严重时可出现水疱、糜烂等,局部皮肤泛红、瘙痒,婴儿可能因不适而烦躁哭闹。 四、预防措施 1.保持臀部清洁干燥:勤换尿布,每次更换后用温水清洗臀部,并用柔软毛巾轻轻拍干,避免擦拭加重刺激。 2.选择合适尿布:选用透气性好、柔软的尿布或纸尿裤,减少对皮肤的摩擦。 3.增加臀部暴露时间:在条件允许时,让婴儿臀部短时间暴露于空气中,促进皮肤干燥。 五、治疗原则 1.非药物干预为主:首要保持局部干燥清洁,轻度炎症可使用含有氧化锌等成分的护臀膏保护皮肤。 2.避免不当用药:优先采用非药物方法缓解症状,若需使用药物,应选择经临床验证安全的制剂,避免低龄儿童滥用药物。 3.感染处理:若出现皮肤感染迹象,如局部红肿加重、有脓性分泌物等,需遵医嘱使用抗感染药物,但需严格遵循儿科用药安全原则。 六、特殊人群注意事项(婴儿) 婴儿皮肤娇嫩,护理时需格外小心。更换尿布动作要轻柔,选择温和无刺激的清洁产品。同时,密切观察皮肤状况,若皮炎持续不缓解或加重,应及时就医,避免延误病情。女性婴儿与男性婴儿在护理上无本质差异,但均需重点关注尿布区域的通风与清洁,以降低尿布皮炎发生风险。

    2025-11-03 11:56:47
  • 脸部过敏怎么办

    脸部过敏时首先立即脱离过敏原,用温和清水轻柔清洁脸部,取干净纱布或毛巾蘸冷水或冷生理盐水冷敷,可考虑用抗组胺药物,儿童清洁要格外轻柔选温和用品避免搔抓严重及时就医,孕妇不能自行随意用药需就医评估,老年人护理需更温和药物使用遵医嘱。 一、立即脱离过敏原 若脸部过敏是由接触特定物质引起,如化妆品、花粉等,需迅速脱离该过敏原。例如使用某品牌化妆品后出现脸部过敏,应立即停止使用该化妆品,并避免再次接触类似致敏物质。 二、清洁脸部 用温和的清水轻柔清洁脸部,避免使用含有刺激性成分的洁面产品。清洁时动作要轻柔,防止进一步刺激过敏的脸部皮肤,以清除脸部可能残留的过敏原等物质。 三、冷敷缓解 取干净的纱布或毛巾蘸取冷水或冷生理盐水,进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷。冷敷能够收缩血管,减轻脸部过敏引起的红肿、瘙痒等症状,因为过敏时脸部血管扩张导致红肿,冷敷可使血管收缩缓解不适。 四、药物治疗 可考虑使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但需注意特殊人群用药情况。儿童脸部过敏时,优先采用非药物干预措施,一般不轻易使用抗组胺药物,若需使用应在医生指导下进行;孕妇脸部过敏时,不能随意使用药物,需咨询医生后根据具体情况判断是否用药及选择合适药物;老年人脸部过敏时,药物使用也需在医生指导下进行,因为老年人可能存在肝肾功能减退等情况影响药物代谢。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:清洁脸部时要格外轻柔,选择温和无刺激的清洁用品,避免使用成人护肤品,防止加重过敏。同时,要避免儿童搔抓脸部,防止皮肤破损引发感染,若过敏症状较严重,需及时就医,在医生指导下进行处理。 2.孕妇:脸部过敏时不能自行随意用药,因为某些药物可能影响胎儿发育。应及时就医,向医生详细告知过敏情况及自身孕期状况,由医生评估后选择安全的处理方式,如可能仅采用冷敷等非药物方法缓解症状。 3.老年人:由于老年人皮肤屏障功能减退,脸部过敏时清洁和护理需更加温和。在选择护理产品时要挑选温和无刺激的,药物使用需谨慎,应在医生指导下进行,密切关注用药后过敏症状的变化情况。

    2025-11-03 11:54:36
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