陈淑君

复旦大学附属华山医院

擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。

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湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 脸上有斑是什么原因

    色斑形成受多因素影响,长期紫外线照射会刺激皮肤黑色素细胞产过多黑色素形成色斑,内分泌因素中激素水平波动如孕期更年期易生斑,部分色斑具遗传倾向,皮肤老化致老年斑,慢性疾病干扰代谢引色素沉积,长期熬夜压力大、不当用化妆品会促色斑,孕期需注重防晒保湿等,儿童有雀斑遗传倾向要避免过度日晒,老年人需皮肤抗氧化护理等。 一、紫外线照射因素 长期暴露于紫外线环境中,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生过多黑色素,进而形成色斑。例如雀斑、晒斑等多与紫外线照射密切相关,尤其是夏季紫外线强度高时,若防晒措施不到位,色斑形成风险显著增加,这是因为紫外线会激活酪氨酸酶,促进黑色素合成。 二、内分泌因素 1.激素水平波动:雌激素、孕激素等激素变化可影响黑色素细胞功能。孕期女性体内激素水平大幅改变,易出现妊娠斑;更年期女性激素水平波动,也可能导致色斑加重,这是由于激素失衡干扰了黑色素的正常代谢过程。 三、遗传因素 部分色斑具有遗传倾向,如雀斑往往有家族遗传史,通常在幼年时期就可能显现,这是由基因决定的黑色素细胞功能异常,使得个体对紫外线更敏感,更容易产生色斑。 四、皮肤老化因素 随着年龄增长,皮肤新陈代谢逐渐减慢,胶原蛋白流失,细胞代谢功能下降,皮肤自我修复能力减弱,容易出现老年斑等,这是皮肤自然老化过程中色素沉积积累的结果。 五、慢性疾病因素 某些慢性疾病会影响身体代谢,如肝病、肾病等,导致体内代谢废物堆积,进而引起色素沉积形成色斑,因为这些疾病会干扰正常的色素代谢途径。 六、不良生活方式因素 1.长期熬夜与压力过大:长期熬夜会打乱内分泌节律,压力过大也会影响激素平衡,从而干扰黑色素代谢,促进色斑形成。 2.不当使用化妆品:使用含有刺激成分或劣质的化妆品,可能损伤皮肤屏障,引发皮肤炎症反应,进而刺激黑色素细胞分泌黑色素,导致色斑产生。 七、特殊人群相关因素 孕期女性:因激素变化易长妊娠斑,需注重防晒,避免紫外线进一步刺激黑色素生成,同时保持皮肤适度保湿与健康的生活作息。 儿童:有雀斑遗传倾向的儿童,应避免过度日晒,减少紫外线对皮肤的损伤,降低色斑加重风险。 老年人:皮肤老化是老年斑的重要诱因,需注重皮肤抗氧化护理,使用含抗氧化成分的护肤品,保持皮肤水分与弹性。

    2025-11-19 11:48:35
  • 孩子脸上有白块是怎么回事

    孩子脸上有白块可能是白色糠疹、白癜风、花斑癣、贫血痣、无色素痣等,其病因分别与皮肤干燥日晒等、遗传自身免疫等、马拉色菌感染、先天性血管发育异常、胚胎发育黑素细胞问题有关,特点各有不同,发现孩子脸上有白块家长应带其到正规医院皮肤科通过相关检查明确诊断并依病因处理,同时注意避免孩子过度日晒、保持面部皮肤清洁保湿等且对儿童患者要考虑其生理心理特点选影响小的诊疗方法。 一、白色糠疹 1.病因:可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、真菌感染等有关,多见于儿童和青少年,好发于面部,表现为圆形或椭圆形色素减退斑,上面覆盖少量细小鳞屑。 2.特点:一般无自觉症状,部分患儿可能有轻度瘙痒。病程具有自限性,通常数月至数年可自行消退。 二、白癜风 1.病因:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,与遗传、自身免疫、氧化应激等多种因素有关。任何年龄均可发病,儿童也不例外,面部出现的白块边界清楚,白斑表面光滑,无鳞屑,可单发或多发。 2.特点:白斑可逐渐扩大、增多,进展期白斑边缘可能模糊,有时在压力、摩擦等刺激下,白斑周围正常皮肤可出现色素沉着。 三、花斑癣 1.病因:由马拉色菌感染引起,多在夏季加重,好发于多汗部位,儿童面部也可能发生。表现为圆形或类圆形淡白色或淡褐色斑,表面有细小鳞屑,真菌镜检或培养可发现马拉色菌。 2.特点:一般无明显自觉症状,有时有轻度瘙痒。经过抗真菌治疗后可好转,但容易复发。 四、贫血痣 1.病因:是一种先天性血管发育异常,为局限性色素减退斑。出生后或儿童期发生,终生不退。 2.特点:用手摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红,边界清楚。 五、无色素痣 1.病因:是一种先天性局部色素脱失斑,是胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移障碍所致。 2.特点:出生时或出生后不久发病,白斑往往沿神经节段分布,边界模糊,边缘多呈锯齿状。 如果发现孩子脸上有白块,家长应及时带孩子到正规医院皮肤科就诊,通过伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌检查等明确诊断,然后根据具体病因进行相应的处理。同时,要注意让孩子避免过度日晒,保持面部皮肤清洁保湿等。对于儿童患者,在诊断和处理过程中要充分考虑儿童的生理特点和心理因素,尽量选择对儿童影响较小的检查和治疗方法。

    2025-11-19 11:47:55
  • 腋下拔毛后出现流水现象是怎么回事

    腋下拔毛致皮肤微小破损未做好局部清洁会使细菌真菌侵入引发炎症致流水伴红肿疼痛等,部分人对拔毛工具或脱毛膏成分过敏致局部过敏炎症流水伴瘙痒红斑等,出现流水应立即保持腋下清洁干燥用温和生理盐水轻洗避免过度擦拭,儿童清洁要轻柔,女性脱毛膏过敏需避免再用,妊娠期哺乳期女性要谨慎处理,有基础皮肤疾病者需遵医嘱管理皮肤,流水不缓解或有异常要及时就医。 一、皮肤损伤继发感染 腋下拔毛过程中可能导致皮肤出现微小破损,若后续未做好局部清洁,细菌(如金黄色葡萄球菌等)、真菌等病原体易侵入破损部位引发炎症反应。炎症刺激会使局部血管通透性增加,渗出液增多,表现为流水现象,常伴随局部红肿、疼痛,严重时可能出现发热等全身症状。儿童皮肤娇嫩,拔毛后更易因轻微损伤引发感染;女性若频繁进行腋下拔毛,皮肤长期受刺激,感染风险相对更高;本身有基础皮肤疾病(如脂溢性皮炎等)的人群,皮肤屏障功能较弱,拔毛后更易出现感染性流水。 二、过敏反应 部分人群可能对拔毛所使用的工具(如镊子材质、脱毛膏中的化学成分等)过敏。接触过敏原后,局部皮肤发生过敏炎症反应,免疫系统被激活,导致局部血管扩张、渗出增加,出现流水现象,同时常伴有瘙痒、红斑、丘疹等过敏表现。女性使用不同品牌脱毛产品时,因个体差异过敏风险不同;儿童皮肤免疫功能尚不完善,对潜在过敏原更敏感;有明确过敏史的人群,再次接触相关过敏原后更易发生过敏反应导致流水。 三、非药物干预与特殊人群注意事项 清洁护理:出现流水后应立即保持腋下清洁干燥,可用温和的生理盐水轻轻清洗局部,清除渗出物及可能的污染物,但需注意避免过度擦拭加重损伤。儿童清洁时动作要轻柔,防止刺激加重症状;女性若因脱毛膏过敏导致流水,需避免再次使用同类产品。 特殊人群:儿童皮肤薄嫩,拔毛后更需严格注意局部卫生,可选用儿童专用温和护理产品;妊娠期、哺乳期女性出现腋下拔毛后流水,应谨慎处理,优先采用非侵入性清洁护理方式,若症状严重需咨询医生后再决定是否用药;有基础皮肤疾病者(如银屑病患者),拔毛后更易诱发皮肤炎症加重流水,需在医生指导下进行皮肤管理,避免自行拔毛等刺激行为。若流水症状持续不缓解或伴有高热、剧烈疼痛等异常表现,应及时就医明确诊断并接受专业治疗。

    2025-11-19 11:46:40
  • 外阴神经性皮炎如何护理

    皮肤清洁与保湿要使用温和清洁剂、适宜水温,每日1-2次,清洁后及时涂无刺激保湿霜;避免刺激因素需穿宽松棉质衣物、控制搔抓;心理护理要关注患者情绪,疏导不良情绪;饮食要避免辛辣刺激,多吃蔬果,儿童防过敏;病情监测要密切观察外阴皮肤症状变化并记录,儿童需家长仔细观察。 保湿方面:清洁后及时涂抹无刺激的保湿霜,保持外阴皮肤的水分。可选择含有甘油、透明质酸等成分的保湿剂,保湿霜需每天多次涂抹,尤其是在洗手、排尿后等皮肤易干燥的时刻。儿童皮肤更娇嫩,应选用儿童专用保湿产品,且要确保产品无香料、无酒精添加,防止刺激皮肤引发不适。 避免刺激因素 衣物选择:穿着宽松、棉质的内裤和裤子,避免穿紧身、化纤材质的衣物,减少衣物与外阴皮肤的摩擦。例如,棉质衣物透气性好,能减少汗液等对外阴皮肤的刺激。对于儿童,要选择纯棉、宽松的童装,保证外阴部位通风良好。 搔抓控制:告知患者尽量避免搔抓外阴部位,搔抓会进一步损伤皮肤,导致病情加重甚至引发感染。可通过转移注意力等方式来控制搔抓行为,如让患者在感觉瘙痒时进行读书、听音乐等活动。儿童往往难以自控搔抓行为,家长需加强看护,可给儿童修剪指甲,避免搔抓时造成皮肤破损,必要时可给儿童戴上棉质手套。 心理护理 情绪疏导:外阴神经性皮炎可能因瘙痒等症状影响患者的心理状态,产生焦虑、烦躁等情绪,而不良情绪又可能加重病情。医护人员及家属应关注患者的心理状况,给予心理疏导,让患者保持积极乐观的心态。对于儿童患者,家长要营造轻松的家庭氛围,避免让儿童感受到因疾病带来的压力,通过玩耍、讲故事等方式缓解儿童的紧张情绪。 饮食注意 饮食调整:建议患者避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,这些食物可能会加重瘙痒症状。可多吃新鲜的蔬菜、水果,保证摄入充足的维生素等营养物质。儿童患者的饮食更需注意,要避免食用易引起过敏的食物,如海鲜等,可选择清淡、营养均衡的饮食,如米粥、面条、蒸蛋等。 病情监测 症状观察:密切观察外阴皮肤的症状变化,如瘙痒程度、皮肤有无红肿、破损、渗出等情况。定期记录症状的变化,以便及时发现病情的波动,调整护理方案。儿童患者的病情变化需家长仔细观察,一旦发现皮肤症状有异常加重趋势,应及时就医。

    2025-11-19 11:45:44
  • 白癜风会不会传染给孩子

    白癜风不具传染性,有遗传倾向但多基因遗传且非必然遗传,白癜风患儿需日常防晒、保持良好生活习惯,家长要给予心理关怀,还应定期监测孩子皮肤情况以便早诊早治。 一、白癜风的传染性分析 白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,它不具有传染性。传染病是由病原体引起的,能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病,而白癜风是由于黑色素细胞功能消失引起的,其发病原因主要与遗传因素、自身免疫因素、神经精神因素、氧化应激、微量元素缺乏等有关,不存在导致传染的病原体。 二、遗传因素与白癜风的关系 1.遗传易感性 白癜风有一定的遗传倾向,但并非一定会遗传给孩子。研究表明,如果父母一方患有白癜风,子女患白癜风的风险会比普通人群高一些,但这并不意味着孩子一定会发病。遗传因素只是增加了发病的可能性,还需要结合环境等多种因素才会最终导致发病。例如,有家族白癜风病史的家庭中,孩子如果能保持良好的生活方式、避免暴晒等不良环境因素影响,可能不会患上白癜风。 2.多基因遗传 白癜风是多基因遗传性疾病,涉及多个基因的变化共同作用。目前已经发现多个与白癜风发病相关的基因位点,但具体的遗传模式较为复杂,不是简单的孟德尔遗传方式。即使有遗传易感性,孩子在成长过程中受到环境因素刺激等才可能触发白癜风的发病。 三、白癜风患儿的护理与关注要点 1.日常防护 对于有白癜风遗传背景的孩子,要注意日常防晒,避免长时间暴露在阳光下,因为紫外线可能会加重皮肤色素脱失。可以给孩子穿着防晒衣物、涂抹儿童适用的防晒霜等。同时,要保持孩子良好的生活习惯,保证充足的睡眠,合理饮食,多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物,增强孩子的免疫力。 2.心理关怀 由于白癜风可能会影响孩子的外貌,孩子可能会产生自卑等心理问题。家长要给予孩子足够的心理关怀,多与孩子沟通,让孩子正确认识疾病,树立积极乐观的心态。学校等社会环境也应该给予这类孩子理解和支持,避免孩子受到歧视,影响心理健康。 3.定期监测 如果家族中有白癜风病史,家长应定期观察孩子皮肤情况,一旦发现孩子皮肤出现异常的色素脱失斑等情况,要及时带孩子到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。早期干预对于白癜风的治疗效果往往更好。

    2025-11-19 11:44:48
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