陈淑君

复旦大学附属华山医院

擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。

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湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 脚底长水泡很痒怎么回事

    脚底长水泡伴瘙痒最常见于水疱型足癣、汗疱疹或摩擦损伤,需结合具体症状鉴别。 水疱型足癣由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,夏季高发,表现为足底散在小水疱、脱屑伴瘙痒,好发于足弓及脚趾间潮湿区域,接触污染鞋袜易传播。建议保持足部干燥,外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏;孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需遵医嘱用药,以防继发感染。 汗疱疹属于湿疹类疾病,可能与手足多汗、精神紧张或镍过敏相关,表现为深在性小水疱,对称分布于足底,伴不同程度瘙痒。治疗以避免诱因为主,可外用地奈德乳膏;儿童需选择弱效激素,老年人避免长期大面积使用,反复发作时需排查甲状腺功能或镍接触史。 摩擦性水疱多因长期受压或摩擦(如新鞋不合脚、剧烈运动)导致,常为单个或簇集性,内容清亮,边界清晰。处理需避免摩擦,直径>1cm时可用无菌针挑破,涂碘伏消毒;糖尿病患者需警惕,因其皮肤愈合能力差,易继发感染。 掌跖脓疱病属于慢性炎症性皮肤病,表现为足底反复出现无菌性小脓疱,伴瘙痒或灼痛,病程长且易复发。需皮肤科诊断后治疗,外用卡泊三醇软膏或卤米松乳膏;肝肾功能不全者慎用维A酸类药物,避免搔抓刺激以防脓疱扩散。 其他少见病因包括手足口病(伴发热、口腔皮疹)、接触性皮炎(有明确接触史)等,需结合全身症状与接触史鉴别,必要时查真菌镜检,脱离过敏原或抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。

    2026-01-09 11:27:46
  • 在点痣后增生凸起会好吗

    点痣后增生凸起多数可逐渐消退,少数病理性增生需科学干预。 一、增生类型与自然病程 点痣后增生分两种:①正常愈合反应(暂时性增生):因皮肤创伤修复期成纤维细胞活跃,表现为轻微红肿凸起,通常3-6个月随胶原代谢逐渐平复;②病理性增生(瘢痕疙瘩/增生性瘢痕):持续红肿、质地坚硬,且凸起范围超出原痣边界,需警惕。 二、暂时性增生的护理措施 早期可通过规范护理促进消退:严格防晒(避免色素沉着加重),使用医用硅酮凝胶(如硅酮霜)保湿抑制胶原增生,避免反复摩擦或搔抓;多数人无需特殊处理,3-6个月内可自行平复。 三、病理性增生的识别与处理 若增生持续6个月以上、伴随疼痛或瘙痒,且凸起范围扩大,可能为病理性增生。临床以早期硅酮类药物干预为主,严重时需皮肤科评估后,采用糖皮质激素注射、脉冲染料激光等治疗,切勿自行用药。 四、特殊人群注意事项 瘢痕体质者点痣后增生风险显著升高,需提前告知医生;糖尿病、免疫功能低下者愈合延迟,需严格消毒防感染,术后1周内可冷敷减少渗出;孕妇、哺乳期女性需遵医嘱选择安全护理方案,避免刺激。 五、科学干预的时机与手段 术后2周为增生高发期,可外用硅酮凝胶(如舒痕)早期干预;若凸起6个月未消退或明显增大,需通过激光(如二氧化碳激光)、手术切除等专业手段治疗,避免延误最佳干预时机。

    2026-01-09 11:26:35
  • 新生儿45天脸上出现小红点是怎么回事

    新生儿45天面部出现小红点多为婴儿痤疮、湿疹、热疹等良性皮肤问题,少数可能与过敏或感染相关。 婴儿痤疮:因母体雄激素通过胎盘刺激胎儿皮脂腺分泌,出生后激素骤降诱发,表现为脸颊、额头的红色丘疹或白头粉刺样皮疹。处理:用清水轻柔清洁面部,避免挤压,多数4-8周内自愈。早产儿或激素敏感婴儿症状可能更明显,需持续观察。 湿疹(特应性皮炎):皮肤屏障功能未成熟,干燥、摩擦或过敏(如尘螨)诱发,表现为红斑、脱屑及密集小丘疹。核心措施:每日用无香料保湿霜(如凡士林)厚涂,穿纯棉衣物,避免过热。严重时遵医嘱用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。 热疹(痱子):环境温度>26℃、包裹过厚导致汗液排出受阻,表现为额头、颈部密集红色小丘疹。处理:调节室温至22-24℃,穿宽松透气衣物,保持皮肤干燥。早产儿体温调节差,需避免过度保暖。 虫咬皮炎:蚊虫叮咬后局部过敏反应,表现为孤立红色丘疹,中央可见瘀点,伴瘙痒。用肥皂水清洁后冷敷,严重时外用炉甘石洗剂。若皮疹化脓、扩大或宝宝发热,需警惕感染,及时就医。 感染性皮疹(如脓疱疮):罕见但需警惕,细菌感染(如金黄色葡萄球菌)诱发,表现为红色丘疹→脓疱,周围红肿。需立即就医,医生可能开具外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。出生体重<2.5kg的早产儿需重点预防感染。

    2026-01-09 11:25:17
  • 出水痘要几天才能好

    水痘的自然病程通常为2~3周,多数患者通过规范护理及早期干预可顺利康复,具体恢复时间受年龄、免疫力及护理措施影响。 病程阶段与恢复周期:水痘分前驱期(1~2天,成人可伴低热、头痛,儿童症状较轻)、出疹期(3~5天,皮疹向心性分布,分批经历斑疹→丘疹→疱疹→结痂)、恢复期(1~2周,结痂脱落),全程约2~3周。若疱疹破溃继发感染,病程可能延长至3周以上。 影响恢复的关键因素:儿童恢复较快(2周内),成人(尤其30岁以上)需2~3周;免疫力低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者)易发展为播散性水痘,病程可延长至4周;规范护理(避免抓挠、保持皮肤清洁)能缩短病程。 典型临床过程:前驱期症状短暂,出疹期皮疹先躯干后四肢,3~5天内分批演变,疱疹期(1~6天)传染性最强,破溃后易继发感染;恢复期结痂1~2周脱落,无抓挠则不留瘢痕。 特殊人群注意事项:孕妇(尤其孕早期)感染可能致胎儿畸形,需紧急就医;免疫缺陷者(如白血病患者)需72小时内用阿昔洛韦等抗病毒治疗;新生儿水痘需隔离至全部结痂,避免传播。 治疗与护理建议:抗病毒首选阿昔洛韦(发病72小时内使用效果佳);退热用对乙酰氨基酚(避免阿司匹林),止痒用炉甘石洗剂,破溃处涂莫匹罗星软膏防感染;隔离至全部结痂,清淡饮食、补充水分,保证休息。

    2026-01-09 11:24:18
  • 全身长水泡是什么原因

    全身长水泡可能由病毒感染、过敏反应、自身免疫性疾病、物理损伤或全身性疾病等多种原因引起,需结合伴随症状及病史明确诊断。 病毒感染性疾病 水痘-带状疱疹病毒初次感染(水痘)多见于儿童,表现为发热后全身分批出现斑疹、丘疹、疱疹,伴瘙痒;病毒再激活(带状疱疹)则沿神经单侧分布,老年人或免疫力低下者易发生密集水泡,伴剧烈疼痛。 过敏性皮肤病 药物或食物过敏可引发全身泛发性水泡、红斑及瘙痒,药疹常伴明确用药史(如抗生素、解热镇痛药);接触性皮炎若范围广泛,也可能出现全身水泡,需排查接触史。 自身免疫性大疱病 天疱疮、类天疱疮等因自身抗体攻击皮肤结构,导致松弛性或紧张性水泡,病程长、易反复发作,常见于中老年人群,需通过皮肤活检及免疫荧光检查确诊。 物理或化学损伤 大面积烫伤、冻伤或接触强酸强碱等化学物质,可直接破坏皮肤屏障,引发水泡及红肿疼痛,儿童、老年人防护能力较弱,需紧急处理。 全身性疾病相关 糖尿病(血糖控制不佳)、肾功能衰竭(低蛋白血症)或严重感染(如败血症)等,可能通过影响皮肤代谢或免疫功能间接诱发水泡,需结合基础疾病综合判断。 特殊人群注意事项:儿童、孕妇、老年人及免疫低下者(如糖尿病、肿瘤患者)出现全身水泡时,因易合并感染或病情进展快,需立即就医,避免延误治疗。

    2026-01-09 11:23:21
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