陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

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个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 请问促甲状腺素偏高要紧吗

    促甲状腺素(TSH)偏高是否要紧,取决于具体病因。甲减和亚临床甲减患者TSH偏高需治疗,其他情况导致的TSH偏高需进一步检查和治疗。孕妇、老年人等特殊人群的处理方法可能不同。总之,需及时就医,医生会根据个体情况制定治疗方案。 1.甲状腺功能减退(甲减) 甲减是由于甲状腺分泌的甲状腺素不足导致的。TSH偏高是甲减的特征性表现之一。其他可能的症状包括疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等。如果确诊为甲减,需要接受甲状腺素替代治疗,通常通过口服药物来补充甲状腺素。治疗后,TSH水平会恢复正常,症状也会得到改善。 2.亚临床甲减 亚临床甲减指的是TSH偏高,但甲状腺激素(T3、T4)水平仍在正常范围内。这种情况可能是暂时的,也可能是持续存在的。一些亚临床甲减患者可能没有任何症状,但在某些情况下,可能会发展为临床甲减。对于亚临床甲减的处理,需要综合考虑患者的年龄、症状、甲状腺抗体情况等因素。如果患者年龄较大、有心血管疾病风险或其他相关症状,可能需要治疗。治疗方法通常也是甲状腺素替代治疗。 3.其他情况 除了甲减,TSH偏高还可能与其他疾病有关,如垂体功能减退、某些药物的影响、自身免疫性疾病等。在这些情况下,需要进一步评估和治疗潜在的疾病。 需要注意的是,TSH偏高只是一个初步的检查结果,不能单独作为诊断的依据。医生通常会结合其他检查结果(如甲状腺抗体、甲状腺超声等)来综合判断。如果对TSH偏高有疑虑,建议及时咨询医生,进行进一步的评估和诊断。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、有其他健康问题的人群,TSH偏高的处理可能会有所不同。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案。 总之,TSH偏高需要引起重视,但具体的处理方法应根据具体情况而定。及时就医,进行全面的评估和诊断,并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。

    2025-09-08 16:31:44
  • 甲状腺三级如何控制

    对于甲状腺三级,可采取进一步检查、调整生活方式、定期随访和遵循医生建议等措施,具体治疗方案需因人而异,儿童患者需谨慎处理。 1.进一步检查: 甲状腺功能检查:包括甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等,以评估甲状腺的功能状态。 甲状腺自身抗体检查:如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,有助于了解甲状腺自身免疫情况。 甲状腺细针穿刺活检(FNAB):对于可疑的结节,FNAB可以提供细胞学诊断,有助于确定结节的性质。 2.生活方式调整: 健康饮食:保持均衡的饮食,摄入富含碘的食物,如海鲜、海带等。避免过度摄入碘或缺乏碘。 减少压力:长期的压力可能影响甲状腺功能,通过适当的放松技巧,如冥想、瑜伽、深呼吸等,来减轻压力。 规律作息:保持充足的睡眠,规律的作息时间有助于维持身体的正常代谢。 适度运动:适度的身体活动可以提高身体的免疫力,但应避免过度运动或剧烈运动。 3.定期随访: 按照医生的建议定期进行甲状腺超声和甲状腺功能检查,以监测结节的变化。 密切关注身体症状:如出现颈部肿块、疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状,应及时就医。 4.医生的建议: 医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。可能的治疗方法包括观察、药物治疗、手术治疗或其他介入治疗。 遵循医生的建议进行治疗,并按时复诊。 不要自行用药或尝试未经医生认可的治疗方法。 需要注意的是,对于甲状腺三级的控制,每个患者的情况都可能不同,因此最好在医生的指导下进行综合管理。此外,对于儿童患者,甲状腺三级的处理需要特别谨慎,因为儿童的甲状腺功能和发育与成人有所不同。医生会根据患儿的具体情况进行评估和治疗,并密切监测其生长和发育。如果对甲状腺三级的控制有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-09-08 16:26:18
  • 低血糖怎么食疗

    低血糖患者可以通过均衡饮食、定时进餐、少食多餐、选择合适的碳水化合物和蛋白质等食疗方法进行调理,但严重低血糖患者或糖尿病患者需在医生指导下进行饮食调整,必要时配合药物治疗。 1.均衡饮食 确保摄入均衡的饮食,包括碳水化合物、蛋白质和健康脂肪。增加蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、豆类和坚果的摄入。 2.定时进餐 每天定时进食,避免长时间禁食。特别是早餐不能省,因为早餐与前一天晚餐的时间间隔最长,此时体内的能量被消耗得差不多了,必须要通过吃早餐来重新补充能量。 3.少食多餐 每天可分成5-6餐,每餐食量不宜过大。这样可以避免血糖过度波动。 4.选择合适的碳水化合物 优先选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦、豆类等,这些食物消化吸收较慢,能提供更持久的能量。 5.合理搭配蛋白质 蛋白质有助于稳定血糖水平,可选择瘦肉、鱼类、禽类、豆类或坚果作为蛋白质来源。 6.控制糖分摄入 避免食用高糖饮料、糖果、甜点等高糖食物,以免血糖急剧上升。 7.避免饮酒 饮酒会导致血糖下降,特别是空腹饮酒。如果需要饮酒,应同时进食一些食物。 8.注意饮食的时间和顺序 先吃蔬菜、再吃蛋白质食物,最后吃碳水化合物,这样可以帮助控制血糖。 9.携带含糖食物 低血糖患者应随身携带一些含糖食物,如糖果、饼干或果汁,以便在出现低血糖症状时及时补充能量。 10.咨询医生或营养师 根据个人情况,咨询医生或营养师的建议,制定适合自己的饮食计划。 需要注意的是,对于严重低血糖患者或糖尿病患者,食疗可能无法完全替代药物治疗。在饮食调整的同时,应遵循医生的建议,并密切监测血糖水平。如果低血糖症状严重或频繁发生,应及时就医。此外,特殊人群如孕妇、儿童、老年人和患有其他疾病的人,饮食调整应根据个体情况进行。

    2025-09-08 16:23:51
  • 糖化血糖的正常范围

    糖化血红蛋白正常范围一般为4%-6%,一般成年人该值4%-6%表示血糖控制良好,高于6%需评估;糖尿病患者控制目标因个体情况不同,年轻无并发症者可<6.5%,老年等特殊情况可适当放宽;妊娠糖尿病患者需<5.5%,且该指标在特殊人群检测可能不准,需结合其他血糖指标判断。 不同人群的特点及相关情况 一般成年人:对于没有糖尿病的一般成年人,糖化血红蛋白在4%~6%范围内通常表示血糖控制良好。如果高于6%,则提示近2~3个月的平均血糖水平偏高,需要进一步评估是否患有糖尿病或存在血糖控制不佳的情况。 糖尿病患者:糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标通常根据个体情况有所不同,一般建议控制在7%左右,但对于一些年轻、病程短、没有并发症的患者,可能会更严格地控制在6.5%以下;而对于老年患者、有严重并发症或低血糖风险较高的患者,控制目标可能适当放宽,在8%左右。这是因为不同人群的健康状况、预期寿命等因素不同,需要综合考虑来制定个体化的控制目标。例如,老年糖尿病患者由于可能合并多种慢性疾病,过度严格控制血糖可能增加低血糖发生的风险,影响生活质量,所以控制目标相对宽松;而年轻的糖尿病患者预期寿命较长,需要严格控制血糖以减少长期并发症的发生。 妊娠糖尿病患者:妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般要求更严格,通常建议控制在小于5.5%,因为高血糖会对胎儿的生长发育产生不良影响,如导致胎儿过大、畸形、早产等风险增加,所以需要将血糖控制在更理想的范围来保障母婴健康。 糖化血红蛋白的检测对于了解血糖控制情况具有重要意义,但它也有一定的局限性,比如在一些贫血患者、血红蛋白病患者等特殊人群中,糖化血红蛋白的检测结果可能不准确,需要结合空腹血糖、餐后血糖等其他血糖指标综合判断血糖情况。

    2025-09-08 16:21:27
  • 促睾补剂柠檬酸硼是否属于激素

    柠檬酸硼是含硼有机化合物化学结构与激素不同主要作为矿物质补充剂参与代谢可间接影响激素相关代谢但非激素范畴存在激素相关疾病史人群使用需谨慎一般人群应合理使用有疑虑咨询医疗专业人员。 一、柠檬酸硼的化学属性与激素定义区分 柠檬酸硼是一种含硼的有机化合物,其化学结构与激素(激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的、通过体液运输并作用于靶细胞或靶器官发挥调节作用的高效生物活性物质,具有特定的甾体或非甾体化学结构)不同。激素具有严格的内分泌源性及特定的信号传导机制来调控机体生理功能,而柠檬酸硼主要作为一种矿物质补充剂参与体内代谢过程,不具备激素的典型化学结构与内分泌源性调控特征。 二、柠檬酸硼对激素相关代谢的间接影响及非激素本质 有研究显示,柠檬酸硼可通过影响体内一些与雄激素前体合成相关的酶活性等间接参与代谢调节,但这并非以激素的方式发挥作用。例如,有研究发现柠檬酸硼能在一定程度上影响参与类固醇激素合成途径中某些步骤的酶活性,从而可能对雄激素水平产生间接作用,但它本身并不属于由内分泌系统分泌的激素范畴。其作用机制是基于矿物质的理化性质对代谢通路中相关生化反应的影响,与激素的内分泌调控机制有本质区别。 三、特殊人群使用需考虑的情况 对于存在激素相关疾病史的人群,使用含柠檬酸硼的补剂时需谨慎。比如患有雄激素相关肿瘤等疾病的患者,由于柠檬酸硼可能间接影响与雄激素代谢相关的通路,可能会干扰疾病的病情监测或治疗,因此这类人群在使用前应咨询医生,由医生评估个体的具体健康状况后再决定是否适用及适用剂量等情况,以避免因可能的间接代谢影响而对健康产生不利影响。同时,一般人群正常使用含柠檬酸硼补剂时,也应基于自身整体健康状态合理使用,若有任何健康疑虑应及时向医疗专业人员咨询。

    2025-09-08 16:18:59
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