陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

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个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 甲状腺功能异常症状

    甲状腺功能异常主要分为甲状腺功能亢进(甲亢)与甲状腺功能减退(甲减)两类,其典型症状存在显著差异,特殊人群(如儿童、老年人、孕妇)症状表现更复杂,需结合临床检查综合判断。 一、甲状腺功能亢进典型症状 1. 代谢亢进相关表现:患者常出现多汗、怕热、心悸、心动过速(静息心率>100次/分钟)、失眠、情绪易激动、注意力不集中,部分患者伴手抖(双手平举时震颤明显)。 2. 消化系统与体重变化:食欲亢进但体重快速下降(每月减重>5%),部分患者伴腹泻或排便次数增多(每日>3次)。 3. 特殊体征:女性患者月经周期紊乱(经量减少或闭经),部分伴突眼(甲亢性突眼)或眼睑退缩,男性可出现乳房发育。 二、甲状腺功能减退典型症状 1. 代谢减慢相关表现:怕冷、皮肤干燥(非炎症性脱屑)、毛发稀疏(眉毛外1/3脱落)、反应迟钝、记忆力减退、嗜睡、情绪低落,儿童患者可伴学习能力下降。 2. 心血管与消化系统症状:心动过缓(静息心率<60次/分钟)、血压偏低、心包积液(长期未控制者),消化系统表现为食欲减退但体重增加(每月增重>3%)、顽固性便秘、腹胀。 3. 特殊体征:儿童甲减可伴生长发育迟缓(身高增长<3cm/年)、智力低下(智商<70),老年患者非凹陷性水肿(下肢或胫前)、肌肉酸痛(肌酸激酶升高)。 三、特殊人群症状特点 1. 儿童甲亢:多表现为生长加速与体重增长不匹配(身高>同龄儿童但体重偏低),情绪烦躁、注意力分散,突眼发生率低于成人(约5%),易被误诊为“多动症”,需结合血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH)联合诊断。 2. 老年甲减:症状隐匿,常见乏力、便秘、反应迟钝,水肿多位于胫前(非凹陷性),易与老年退行性病变混淆,需警惕“淡漠型甲亢”(老年甲亢可仅表现为淡漠、厌食、消瘦),建议结合TSH>10mIU/L、FT4<12pmol/L提示甲减可能。 3. 孕妇甲亢:典型症状伴甲亢性心脏病(心率>130次/分钟)、胎儿早产风险增加,需动态监测TSH受体抗体(TRAb)、甲状腺超声及FT4/FT3水平,避免因药物选择影响妊娠结局。

    2025-12-08 11:11:58
  • 老口干是怎么回事

    口干的原因和解决办法:口干由饮水不足、饮食因素、环境因素、药物副作用、口腔疾病、糖尿病、干燥综合征、其他疾病、年龄增长、压力和焦虑、吸烟和饮酒等引起。解决办法是每天饮用足够的水,特别是在运动后或气候干燥时;减少辛辣、咸或酸性食物摄入;使用加湿器增加空气湿度;咨询医生调整剂量或更换药物;治疗口腔疾病、糖尿病、干燥综合征等原发疾病;保持良好的口腔卫生、均衡饮食、适当增加水分摄入和减少刺激性物质的摄入。 1.生理性原因: 饮水不足:当身体缺水时,口腔会感到干燥。确保每天饮用足够的水,特别是在运动后或气候干燥时。 饮食因素:某些食物,如辛辣、咸或酸性食物,可能导致口干。尝试减少这些食物的摄入。 环境因素:在干燥的环境中,口腔容易失去水分。使用加湿器可以增加空气湿度。 药物副作用:某些药物,如抗组胺药、降压药、抗抑郁药等,可能导致口干。如果怀疑是药物引起的,咨询医生是否可以调整剂量或更换药物。 2.病理性原因: 口腔疾病:牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病可能导致口干。治疗口腔疾病可以缓解症状。 糖尿病:糖尿病患者可能出现口干,因为高血糖水平会导致尿量增加,从而导致身体缺水。控制血糖水平是解决口干的关键。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,会导致唾液分泌减少,引起口干。除口干外,还可能伴有眼干、关节疼痛等症状。需要就医进行诊断和治疗。 其他疾病:甲状腺功能亢进、贫血、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致口干。如果口干持续存在或伴有其他不适症状,应及时就医进行全面检查。 3.其他因素: 年龄增长:随着年龄的增长,唾液分泌可能会减少,导致口干。 压力和焦虑:长期的压力和焦虑可能影响神经系统,导致口干。通过放松技巧,如深呼吸、冥想、运动等,可以缓解压力。 吸烟和饮酒:吸烟和饮酒会刺激口腔黏膜,导致口干。减少吸烟和饮酒可以改善症状。 如果口干问题严重影响生活质量或持续时间较长,建议咨询医生或牙医。他们可以进行详细的身体检查,确定具体原因,并提供个性化的治疗建议。此外,保持良好的口腔卫生、均衡饮食、适当增加水分摄入和减少刺激性物质的摄入也是缓解口干的重要措施。

    2025-12-08 11:11:41
  • 男人更年期在多少岁左右

    男人更年期大致在岁左右起始年龄受生活方式(饮食高热量高脂肪缺乏蔬果、缺乏运动)、个体健康病史(既往内分泌疾病、慢性疾病)影响有基础疾病者进入更年期年龄段需密切关注健康定期体检出现明显症状及时就医遵医嘱处理。 男人更年期一般在40~60岁左右。不过,具体的起始年龄会受到多种因素的影响。 生活方式因素的影响 饮食方面:如果长期高热量、高脂肪饮食,且缺乏蔬菜水果的合理摄入,可能会影响内分泌系统的平衡,从而可能使男人更年期相关症状出现的时间相对提前或加重症状表现。例如,高脂肪饮食可能导致肥胖,而肥胖与内分泌紊乱有一定关联,可能干扰雄激素等激素的正常代谢,进而影响更年期相关的生理和心理变化进程。 运动情况:缺乏运动的男性,身体机能下降相对较快,心血管功能、肌肉力量等都会受到影响,这也可能影响内分泌调节,使得更年期相关症状出现的年龄可能更趋近于年龄段的下限或症状表现更明显。而经常进行适度运动的男性,身体各系统功能维持较好,内分泌调节相对稳定,更年期可能相对延后到来,症状也可能相对较轻。 个体健康病史因素 既往疾病:如果男性既往有内分泌系统疾病,如甲状腺疾病等,会影响激素的正常分泌和调节,可能导致更年期相关症状提前出现。比如患有甲状腺功能减退症,会影响甲状腺激素的分泌,而甲状腺激素与身体的代谢、能量调节等多方面相关,进而干扰雄激素等的代谢平衡,使更年期相关的生理和心理变化提前发生。 慢性疾病:患有糖尿病等慢性疾病的男性,身体的代谢紊乱状况可能影响激素的正常水平和作用,也可能促使更年期相关症状提前出现或症状加重。糖尿病会导致糖代谢异常,进而影响身体的整体代谢环境,影响内分泌系统的稳定,从而对更年期的进程产生影响。 特殊人群方面,对于有基础疾病的男性,在进入更年期年龄段时,需要更加密切关注自身健康状况,定期进行体检,包括内分泌激素水平检测等,以便及时发现问题并采取相应的健康管理措施。如果出现明显的更年期相关症状,如潮热、盗汗、情绪波动大、性功能减退等,应及时就医,在医生的指导下进行评估和必要的干预,但需避免自行滥用药物,应遵循科学的医疗建议进行处理。

    2025-12-08 11:11:21
  • 妊辰糖尿病生完会好吗

    妊娠糖尿病生完后多数患者血糖可恢复正常,但约20%-30%会发展为糖尿病,产后需6-12周行OGTT明确血糖情况并定期监测,还应通过健康生活方式调整预防,特殊人群更需密切关注,给予产妇心理支持助其健康管理。 一、多数患者产后血糖可恢复正常 一般来说,约70%-80%的妊娠糖尿病患者在分娩后血糖会逐渐恢复正常。这是因为妊娠期间体内的激素变化等因素导致血糖升高,而分娩后,胎盘娩出,体内的激素水平逐渐恢复到非妊娠状态,身体的代谢也逐渐调整,大部分患者的血糖能够恢复正常水平。例如,有研究表明,在产后6-12周进行血糖检测,很多妊娠糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖等指标可恢复到正常范围。 二、部分患者会发展为糖尿病 大约20%-30%的妊娠糖尿病患者在产后会发展为2型糖尿病。这部分患者可能存在胰岛素抵抗等代谢异常的基础,妊娠期间的高血糖状态进一步加重了胰岛细胞的负担,使得产后仍然无法维持正常的血糖代谢。比如,有长期随访研究发现,妊娠糖尿病患者在产后5-10年,发展为2型糖尿病的风险明显高于普通人群。 三、产后的监测与预防 血糖监测:产后6-12周应进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以明确血糖情况,之后也需要定期监测血糖,如每半年或一年检测一次空腹血糖、餐后血糖等,以及时发现血糖异常情况。 生活方式调整:产后应保持健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动。合理饮食方面,要控制总热量摄入,均衡营养,多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物,减少高糖、高脂肪食物的摄入;适量运动则有助于控制体重,提高身体的代谢能力,一般建议进行中等强度的有氧运动,如快走、慢跑等,每周至少150分钟。对于有妊娠糖尿病病史的女性,即使产后血糖恢复正常,也属于糖尿病高危人群,通过健康的生活方式可以降低发展为糖尿病的风险。 对于特殊人群,比如年龄较大的产妇、有家族糖尿病史的产妇等,产后更要密切关注血糖变化,因为这类人群本身患糖尿病的风险相对较高,产后需要更加严格地进行血糖监测和生活方式管理。同时,要给予产妇心理支持,帮助其树立健康生活的信心,积极进行产后的健康管理。

    2025-12-08 11:10:40
  • 孕期糖尿病产后能恢复吗

    多数妊娠糖尿病女性产后血糖可恢复正常,但存在长期风险。约30%~50%女性在产后6~12周内血糖恢复正常,约20%~30%会在5~10年进展为2型糖尿病,恢复情况受孕期血糖控制、体重管理、遗传背景等因素影响。 一、恢复可能性的个体差异 妊娠糖尿病(GDM)女性产后恢复存在显著差异。国际妊娠期糖尿病研究组数据显示,约30%~50%女性产后6~12周复查中血糖恢复正常,而20%~30%会在5~10年发展为2型糖尿病。糖尿病家族史(一级亲属患病)会使风险增加2~3倍,孕期血糖峰值>8.5mmol/L者恢复率降低40%。 二、影响产后恢复的关键因素 孕期血糖控制水平是核心因素,产后1年内持续高血糖(空腹血糖>5.6mmol/L)者,产后2年糖尿病转化率达45%;孕期血糖控制良好(空腹血糖<5.1mmol/L)者,恢复率提高至65%。产后体重管理同样关键,孕期增重≥15kg或产后6个月体重未下降5%~10%者,恢复难度增加,此类人群糖尿病风险较正常体重者高2.3倍。遗传与代谢背景方面,携带胰岛素抵抗相关基因(如TCF7L2 rs7903146位点)的女性,恢复可能性降低。 三、产后血糖监测与干预 产后6~12周需完成口服葡萄糖耐量试验(OGTT)明确血糖状态。若结果异常(空腹血糖≥6.1mmol/L或2小时血糖≥7.8mmol/L),需启动生活方式干预,包括控制精制糖摄入(每日≤25g)、增加膳食纤维(每日25~30g)、每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。必要时在医生指导下短期使用二甲双胍辅助控制血糖。 四、高危人群的长期管理 有糖尿病家族史、孕期体重≥80kg、年龄≥35岁的女性,产后需每3~6个月监测血糖。哺乳期女性优先通过饮食调整(增加优质蛋白、控制主食量)和低强度运动(如产后瑜伽)管理体重,避免过度节食影响乳汁质量。 五、特殊情况说明 糖尿病合并妊娠(孕前确诊糖尿病)女性产后糖尿病持续率达70%~80%,需继续遵医嘱用药。妊娠糖尿病患者产后若恢复正常,仍需每年1次OGTT筛查,40岁以上者可提前至每年2次筛查。

    2025-12-08 11:10:31
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