陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

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个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 糖尿病人吃的专用糖

    糖尿病人吃的专用糖:科学选择与健康管理 糖尿病患者应避免普通蔗糖、蜂蜜等高升糖指数(GI)糖类,可选择低GI、含功能性成分的专用糖类产品,但需严格控制摄入量并监测血糖反应。 专用糖的定义与分类 专用糖通常指低GI糖类或复合糖类,核心特点是升糖速度慢、对血糖影响小。常见成分包括麦芽糖醇、菊粉、甜菊糖苷等,部分产品添加膳食纤维(如燕麦纤维)或益生元(如低聚果糖),通过延缓糖分吸收辅助血糖控制。 低GI的科学依据 低GI糖类的GI值多低于55(WHO分类标准),如含菊粉的专用糖GI可低至30以下。临床研究显示,长期适量食用(每日≤20g)能降低餐后血糖峰值(较普通糖降低40%~50%),改善胰岛素敏感性,辅助HbA1c(糖化血红蛋白)达标。 功能性成分的代谢优势 含膳食纤维的专用糖可延缓碳水吸收,临床证实每日摄入5~10g菊粉能调节肠道菌群,降低炎症因子水平;代糖成分(如赤藓糖醇)不参与糖代谢,不产生热量,适合限制热量摄入者,但过量(>50g/日)可能引发腹泻,需控制用量。 适用与禁忌人群 适用人群:血糖控制稳定的2型糖尿病患者(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),需计入每日碳水总量;禁忌:1型糖尿病患者需个体化评估,对麦芽糖醇过敏者禁用,严重肾功能不全者慎用高剂量菊粉(经肾脏排泄)。 特殊注意事项 即使是专用糖,仍含碳水化合物,需严格控制总量(≤总热量的10%);避免与高糖高脂食物同服,优先选择无蔗糖、添加剂少的产品;食用后监测餐后2小时血糖,根据反应调整用量(如血糖>11.1mmol/L需减少摄入)。特殊人群(孕妇、老年患者)建议在医生指导下使用。 提示:专用糖仅为血糖管理辅助手段,不能替代均衡饮食与规范用药,日常仍需优先选择全谷物、杂豆等低GI主食。

    2026-01-20 13:22:10
  • 孕妇吃什么降血糖最快

    孕妇降血糖需以低升糖指数(低GI)、高纤维饮食为主,配合优质蛋白与健康脂肪,控制总热量摄入,优先选择全谷物、新鲜蔬果及适量天然食材,必要时在医生指导下联合药物干预。 一、主食优选低GI全谷物 主食替代精白米面,以燕麦、糙米、藜麦等全谷物为主,其富含的β-葡聚糖(如燕麦)及膳食纤维可延缓葡萄糖吸收。每餐控制主食量(约100g生重),避免过量精制糖(如甜面包、蛋糕),建议采用“粗细搭配”(如1/3糙米+2/3白米)平衡口感与营养。 二、优质蛋白与健康脂肪合理搭配 每餐摄入20-30g优质蛋白(如清蒸鱼、去皮禽肉、豆腐、低脂奶),延缓血糖上升并满足胎儿发育需求。脂肪选择不饱和脂肪(如橄榄油、核桃),每日坚果摄入量控制在1小把(约20g),避免油炸食品及反式脂肪(如植脂末、酥皮点心)。 三、高纤维蔬菜优先摄入 每日蔬菜量不少于500g,以绿叶菜(菠菜、油菜)、菌菇类(香菇、金针菇)、非淀粉类蔬菜(黄瓜、芹菜)为主,其低热量、高纤维特性可促进肠道蠕动,增强饱腹感。建议“餐餐有绿叶菜”,深色蔬菜(如西兰花、紫甘蓝)占比达1/2以上。 四、低GI水果适量食用 两餐间(非餐后)食用低GI水果(苹果、蓝莓、草莓、梨),每日总量200-350g。避免荔枝、芒果等高GI水果,食用时去皮去籽,控制单次摄入量(如1个小苹果),优先选择带皮食用(果胶保留更完整)。 五、特殊情况与注意事项 若血糖持续偏高(空腹≥5.1mmol/L),需在医生指导下调整饮食并配合药物(如胰岛素)。孕期运动建议以散步、孕期瑜伽为主,每日30分钟中等强度活动;定期监测空腹及餐后1小时血糖,遵循营养师个性化方案,避免自行禁食或过度节食。 注: 孕期血糖管理需结合个体差异,若出现多饮、多食、多尿或体重异常增长,应及时就医。

    2026-01-20 13:20:36
  • 血尿酸高的治疗是否必须终身吃药吗

    血尿酸高的治疗是否需要终身服药取决于个体情况,并非所有患者都需长期用药。高尿酸血症治疗需结合病因、疾病阶段及合并症综合判断,多数情况下可通过非药物干预与药物动态调整实现尿酸长期控制,部分患者可停药或减少用药频率。 1. 病因分类影响治疗周期:原发性高尿酸血症与遗传及代谢异常相关,多数需长期管理;继发性高尿酸血症由肾功能异常、药物(如利尿剂)等明确病因引起,在去除诱因后(如调整药物、治疗肾病),尿酸水平常可恢复正常,无需终身服药。 2. 疾病阶段与药物调整:急性痛风发作期需短期使用降尿酸药物快速控制症状,稳定期可根据尿酸水平(目标值通常为男性≤420μmol/L、女性≤360μmol/L,合并痛风石者更低)及非药物干预效果调整方案,若通过饮食控制、运动减重等维持尿酸达标,可逐步减少药物至停药。 3. 合并基础疾病需长期干预:合并慢性肾病(eGFR<60ml/min)、高血压、糖尿病等基础疾病者,高尿酸血症会加重靶器官损伤,需将尿酸维持在更低水平(如300μmol/L以下),部分患者需终身用药以延缓并发症进展。 4. 非药物干预是核心基础:低嘌呤饮食(避免动物内脏、酒精过量摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI维持在18.5~23.9)等生活方式调整,可降低尿酸生成或促进排泄,坚持3~6个月后,约30%~50%原发性患者尿酸可恢复正常,无需药物治疗。老年患者需监测肾功能调整药物剂量,避免因药物蓄积增加不良反应风险,建议以非药物干预为主,药物使用遵循“小剂量起始、缓慢递增”原则。 儿童高尿酸血症罕见,多为继发性(如遗传性肾病),需优先排查病因并短期干预;孕妇及哺乳期女性需严格遵循“优先非药物干预”原则,避免药物对胎儿及婴儿的潜在影响,必要时在医生指导下用药。

    2026-01-20 13:19:22
  • 怎样预防和治疗糖尿病

    预防糖尿病需通过生活方式干预和早期筛查,治疗则以饮食、运动为基础,结合药物与血糖监测,特殊人群需个体化管理。 一、预防糖尿病:控制体重与合理饮食 保持健康体重(BMI 18.5-23.9),男性腰围<90cm、女性<85cm;饮食以全谷物、蔬菜为主,减少精制糖(如甜饮料、糕点)和反式脂肪(如油炸食品)摄入,每日总热量控制在合理范围;每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),避免久坐。 二、定期筛查与早期干预 高危人群(家族史、肥胖、高血压、妊娠糖尿病史者)每年检测空腹血糖(FPG 3.9-6.1mmol/L为正常)和糖化血红蛋白(HbA1c 4.0-6.0%为正常);糖尿病前期(FPG 6.1-7.0mmol/L或HbA1c 5.7-6.4%)者通过减重5-7%(如每日减少500kcal热量)可显著降低糖尿病发病风险。 三、糖尿病治疗:饮食控制为核心 遵循“总量控制、营养均衡”原则,每日主食以全谷物为主(200-300g),碳水化合物占50-60%;蛋白质(鱼、蛋、豆制品等)1.0-1.2g/kg体重,脂肪<30%(优选不饱和脂肪);定时定量进餐,避免高糖零食,戒烟限酒。 四、运动与药物辅助治疗 运动以有氧运动(快走、骑车)为主,每周5次、每次30分钟,配合抗阻训练(如哑铃)增强肌肉量;药物治疗需个体化,一线药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)等,需在医生指导下使用。 五、特殊人群管理 老年人以“安全控糖”为原则,HbA1c目标7.0-7.5%,避免低血糖;妊娠糖尿病需严格控糖(如每日碳水≤200g),必要时用胰岛素治疗;儿童青少年1型糖尿病需家长协助监测血糖,优先选择胰岛素治疗,避免酮症酸中毒。

    2026-01-20 13:18:04
  • 脖子两边肿是什么原因引起的

    脖子两边肿可能由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等多种原因引起,也可能是外伤、药物过敏、内分泌疾病等导致。儿童、孕妇、老人等特殊人群和长期存在的脖子肿胀需警惕,应及时就医,进行详细检查,以便明确病因并采取相应治疗措施。 脖子两边肿可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.感染: 颈部淋巴结炎:通常由颈部其他部位的感染引起,如扁桃体炎、牙龈炎等。淋巴结肿大、疼痛是常见症状。 腮腺炎:由腮腺病毒感染引起,可导致腮腺肿大,同时伴有发热、头痛等症状。 2.自身免疫性疾病: 桥本甲状腺炎:是一种自身免疫性甲状腺疾病,可导致甲状腺肿大,进而引起脖子肿胀。 系统性红斑狼疮:可影响全身多个系统和脏器,包括颈部,出现肿胀、疼痛等症状。 3.肿瘤: 淋巴瘤:一种恶性肿瘤,可导致颈部淋巴结肿大。 甲状腺癌:甲状腺恶性肿瘤可导致甲状腺肿大,质地坚硬,边界不清。 转移性肿瘤:其他部位的肿瘤转移至颈部淋巴结,也可引起脖子肿胀。 4.其他原因: 外伤:颈部受到外伤或挤压,可导致局部血肿或肿胀。 药物过敏:某些药物过敏反应可引起颈部肿胀。 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、地方性甲状腺肿等,也可能导致脖子肿大。 需要注意的是,脖子两边肿可能是严重疾病的表现,也可能是一些良性疾病的症状。如果出现脖子肿胀,应及时就医,进行详细的检查,如颈部超声、血常规、甲状腺功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,脖子两边肿的原因可能有所不同,需要根据具体情况进行评估和诊断。此外,长期存在的脖子肿胀或伴有其他症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等,应引起高度重视,及时就医。在就医过程中,应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有其他伴随症状等,以便医生做出准确的诊断和治疗建议。

    2026-01-20 13:17:17
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