陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

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个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 尿酸高可以吃哪几种鱼

    尿酸高患者可适量食用低嘌呤鱼类(如鳕鱼、三文鱼、鲈鱼),需控制摄入量、选择健康烹饪方式,并结合特殊情况调整。 推荐低嘌呤鱼类 优先选择嘌呤含量<150mg/100g的鱼类,如鳕鱼(50mg)、三文鱼(20-30mg)、鲈鱼(70mg)、金枪鱼(50mg)等中低嘌呤品种。避免沙丁鱼(290mg)、凤尾鱼(240mg)等高嘌呤鱼类,其嘌呤易快速升高尿酸。 严格控制食用量 单次摄入量不超过100克(约1个手掌大小),每周食用2-3次即可,避免连续多日食用。过量摄入即使低嘌呤鱼类,仍可能因总嘌呤累积导致尿酸波动,尤其合并肾功能不全者需进一步减量。 健康烹饪方式 建议清蒸、水煮,避免油炸(如香酥鱼)、红烧(汤汁溶出嘌呤)。烹饪时少用盐、酱油等高钠调料,减少脂肪摄入(如红烧鱼的油脂会影响尿酸排泄),提升营养吸收率并降低尿酸风险。 特殊人群注意事项 痛风急性发作期需暂停鱼类摄入,优先选择降尿酸药物治疗; 合并肾功能不全者,需结合肾小球滤过率(eGFR)控制蛋白质总量,避免加重肾脏负担; 高甘油三酯血症患者减少深海鱼摄入,其饱和脂肪可能影响尿酸代谢。 搭配与辅助建议 搭配冬瓜、芹菜等低嘌呤蔬菜及燕麦、糙米等全谷物,替代部分红肉;每日饮水1500-2000ml,促进尿酸排泄;可适量补充维生素C(如橙子、猕猴桃),增强抗氧化作用,辅助降低尿酸。 (注:以上仅为饮食建议,痛风发作或合并严重并发症时,需在风湿免疫科医生指导下调整方案。)

    2026-01-27 13:01:26
  • 糖尿病尿是甜的吗糖尿病有什么并发症

    糖尿病患者尿液通常无明显甜味,仅在血糖显著升高超过肾糖阈时可能出现微弱甜味;糖尿病并发症包括急性代谢紊乱、慢性微血管/大血管病变及神经病变等,严重威胁健康。 尿液甜味的医学解释 正常情况下,肾小管重吸收原尿中葡萄糖,尿液葡萄糖浓度<0.8mmol/L,无甜味。当血糖>8.9-10.0mmol/L(肾糖阈)且持续升高时,尿液葡萄糖浓度超过肾糖阈,尿糖阳性,此时尿液可能有微弱甜味,但患者自身难以察觉,需通过尿糖试纸或实验室检测确认。 急性并发症类型 糖尿病酮症酸中毒(DKA)表现为恶心呕吐、呼气烂苹果味,严重时昏迷;高渗高血糖综合征(HHS)多见于老年患者,以严重高血糖、脱水为特征,易诱发意识障碍,需紧急补液治疗。 微血管并发症 糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,5-10年可进展至肾功能不全,需定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值;糖尿病视网膜病变分六期,早期无明显症状,晚期可致失明,建议每年眼底检查。 大血管并发症 糖尿病患者心梗、脑梗风险是普通人群2-4倍,外周动脉疾病可致下肢缺血性溃疡,间歇性跛行是典型表现,需尽早干预以降低截肢风险。 神经病变与其他风险 周围神经病变以对称性肢体麻木、疼痛为主,夜间加重;糖尿病足因神经病变、缺血及感染,可致足部溃疡、坏疽,老年患者因感觉减退易忽视损伤,需每日检查足部;孕妇高血糖增加胎儿畸形及巨大儿风险,需严格控糖;糖尿病患者感染风险高,皮肤、呼吸道感染易反复发作且难愈合。

    2026-01-27 12:48:19
  • 总是觉得饿怎么回事

    总是觉得饿可能与饮食结构、内分泌疾病、心理状态或特殊生理阶段相关,需结合具体情况排查原因。 生理因素:饮食与能量需求变化 饮食中精制碳水化合物(如白米饭、甜点)占比过高、蛋白质/膳食纤维不足时,血糖会快速上升后骤降,大脑“饱腹中枢”被抑制,引发持续饥饿感。生长发育期青少年、孕妇因能量需求增加,也会出现生理性饥饿,属正常现象。 内分泌与代谢疾病 糖尿病患者因胰岛素分泌不足或抵抗,葡萄糖无法被细胞利用,大脑“饥饿中枢”误判能量缺乏,反复发出饥饿信号。甲亢患者代谢率升高(较常人快30%-50%),能量消耗加速,易频繁感到饥饿。胰岛素抵抗(如多囊卵巢综合征)也会干扰食欲调节。 消化系统疾病 胃溃疡、十二指肠溃疡患者,胃黏膜损伤后对胃酸刺激敏感,空腹时胃内空虚,胃酸直接刺激病灶,疼痛缓解反而加重“饥饿感”(与餐后疼痛的节律性差异可鉴别)。 心理与情绪因素 长期压力、焦虑或抑郁激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,升高皮质醇水平,抑制“饱腹激素”(如瘦素)分泌,导致“情绪化饥饿”——即使不缺能量,仍因神经调节异常产生持续进食冲动。 药物与特殊生理状态 某些药物(如抗抑郁药SSRI类、糖皮质激素)可能诱发食欲亢进;妊娠早期因人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高,多数孕妇出现食欲旺盛、频繁饥饿,属孕期正常生理反应。 提示:若饥饿感持续且伴随体重异常波动、多尿、心慌等症状,需及时就医检查血糖、甲状腺功能、胃镜等,排除器质性疾病。

    2026-01-27 12:46:05
  • 糖尿病人便秘解决方法是什么

    糖尿病患者便秘以非药物干预为核心基础,需优先调整饮食结构、增加膳食纤维与水分摄入,规律运动并建立良好排便习惯;必要时在医生指导下使用渗透性或容积性通便药(如乳果糖),避免长期使用刺激性泻药。 一、饮食结构优化 糖尿病患者需在控糖基础上保证膳食纤维摄入(每日25-30g),优先选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)及低糖水果(苹果、蓝莓);每日饮水1500-2000ml(心衰、肾病患者需遵医嘱调整),避免过量摄入精制糖与辛辣食物,防止加重肠道负担或低血糖风险。 二、规律运动与生活方式调整 规律运动可促进肠道蠕动,建议餐后30分钟进行20-30分钟散步或太极拳,每周5次;避免久坐,每日定时(如晨起或餐后)尝试排便,建立条件反射;合并焦虑、抑郁者可通过冥想、社交活动缓解情绪,减少便秘诱因。 三、药物干预原则 优先非药物干预,药物仅用于非药物措施无效者;可选用渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚卡波非钙);避免使用刺激性泻药(如番泻叶、比沙可啶),尤其老年患者或合并肾功能不全者;糖尿病神经病变相关便秘,需在医生评估后考虑促动力药(如莫沙必利)。 四、特殊人群与并发症应对 老年患者需加强肌肉力量训练(如盆底肌锻炼),避免因肌肉松弛加重便秘;糖尿病肾病患者需在控糖基础上控制蛋白质摄入,便秘时优先乳果糖(对肾功能影响较小);儿童糖尿病患者便秘罕见,多因饮食不规律或药物影响,优先调整饮食与排便习惯,禁用刺激性泻药。

    2026-01-27 12:43:55
  • 桥本氏甲减能活多少年

    桥本氏甲减患者若得到规范治疗和良好管理,多数可维持正常寿命,与同龄人无显著差异;若未及时治疗或合并严重并发症,可能影响预期寿命,具体取决于病情控制情况。 规范治疗与病情控制 通过左甲状腺素替代治疗维持甲状腺功能正常(TSH、FT3、FT4指标达标),定期复查调整药物剂量,多数患者甲状腺功能稳定,寿命不受疾病本身影响;未规范治疗可能导致甲减症状持续,长期血脂异常、代谢紊乱增加心血管疾病风险,间接影响寿命。 合并其他疾病的影响 桥本氏甲减常合并类风湿关节炎、Ⅰ型糖尿病等自身免疫病,或高血压、冠心病等心血管疾病,合并严重疾病会叠加并发症风险,需综合管理原发病以降低整体风险;无合并症者,通过控制甲减可维持正常生活质量和寿命。 特殊人群的寿命差异 儿童患者需在医生指导下规范治疗,避免甲状腺功能不足导致智力发育迟缓、身材矮小,经治疗后成年寿命与正常人群一致;老年患者需警惕甲减症状(如乏力、怕冷)与衰老表现混淆,加强甲状腺功能监测,避免甲减加重心脑血管负担,规范管理可延缓疾病进展;孕妇患者需严格控制甲状腺功能(TSH维持在0.1~2.5mIU/L,具体遵医嘱),避免胎儿发育异常,规范管理下母婴预后良好。 生活方式与病情管理 健康饮食(适量碘摄入,避免过量或不足)、规律作息、适度运动(如快走、瑜伽)可辅助稳定甲状腺功能;长期高压力、熬夜、缺乏运动可能加重甲减症状,建议保持良好生活习惯,定期监测甲状腺功能,减少疾病进展风险。

    2026-01-27 12:40:00
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