陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

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个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 身高是由哪些因素组成的

    影响身高的因素包括遗传决定身高潜在范围、营养中蛋白质钙维生素D是身高增长物质基础、内分泌的生长激素及甲状腺激素有重要作用、睡眠不足会影响生长激素分泌进而阻碍身高、适当运动可刺激骨骼生长,某些疾病会干扰身高发育,青春期时女性更早发育但男性最终身高通常更高。 一、遗传因素 遗传是影响身高的重要基础因素,父母的身高通过基因传递给子女,决定了身高的潜在范围。研究显示,遗传因素对身高变异的贡献约占60%~80%。例如,父母身高较高的子女,其身高通常有向较高范围发展的趋势,但这并非绝对,因为还受其他因素影响。 二、营养因素 充足且均衡的营养是身高增长的物质基础。 蛋白质:是身体细胞的重要构成成分,对骨骼、肌肉等组织的生长发育至关重要,如肉类、豆类、蛋类等富含蛋白质。 钙:是构成骨骼的主要矿物质,奶制品、豆制品、坚果等是钙的良好来源,充足的钙摄入有助于骨骼的正常生长。 维生素D:能促进肠道对钙的吸收,人体可通过晒太阳合成维生素D,也可从深海鱼、蛋黄等食物中获取。 三、内分泌因素 生长激素:由垂体分泌,是影响身高的关键内分泌激素,能促进骨骼、肌肉和内脏的生长发育。在夜间睡眠时生长激素分泌旺盛,尤其是深睡眠阶段分泌量更多。 甲状腺激素:参与机体的生长发育和新陈代谢,缺乏时可能导致生长迟缓,影响身高增长。 四、睡眠因素 儿童青少年时期充足的睡眠对身高增长至关重要。生长激素在睡眠中分泌活跃,学龄前儿童需保证10~13小时睡眠时间,小学生9~11小时,中学生8~10小时。睡眠不足会影响生长激素分泌,进而阻碍身高增长。 五、运动因素 适当的运动可刺激骨骼生长板,促进骨骼生长发育。例如跳绳、篮球、游泳等纵向运动,能有效刺激长骨生长。运动还能促进血液循环,改善身体营养供应和代谢功能,利于身高增长。 六、疾病因素 某些疾病会影响身高发育,如慢性疾病(如先天性心脏病、慢性肾病等)、内分泌疾病(甲状腺功能减退症等)、骨骼疾病(如佝偻病等),这些疾病可能干扰正常的生长发育进程,导致身高异常。 七、性别因素 青春期前男女性别差异不显著,青春期时女性通常更早进入青春期,身高增长速度较快,但男性青春期持续时间更长,最终身高一般高于女性。

    2025-04-01 22:16:11
  • 总胆固醇

    总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇总和反映血脂代谢状况,合适水平风险低边缘升高风险增加≥时风险显著关联动脉粥样硬化等疾病,升高与高脂饮食等生活方式、年龄性别、病史相关,儿童需关注遗传等非药物干预,孕妇要合理控制,老年人综合评估优先生活方式调整必要时用药需注意肝肾功能。 一、总胆固醇的定义 总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和,涵盖游离胆固醇与胆固醇酯,是反映血脂代谢状况的重要指标。 二、正常范围及意义 1.合适水平:一般成年人总胆固醇<5.2mmol/L,此水平下动脉粥样硬化性心血管疾病风险相对较低。 2.边缘升高:总胆固醇在5.2-6.19mmol/L之间,提示心血管疾病风险有所增加,需关注生活方式调整。 3.升高:总胆固醇≥6.2mmol/L时,动脉粥样硬化性心血管疾病风险显著提升。 三、临床意义 1.升高的临床关联:总胆固醇升高与动脉粥样硬化性心血管疾病(如冠心病、脑梗死等)风险密切相关,是动脉粥样硬化发生发展的重要危险因素。 2.降低的临床关联:总胆固醇降低可见于甲状腺功能亢进、严重肝脏疾病等情况,需结合具体病史进一步评估。 四、影响因素 1.生活方式:高脂饮食(摄入过多饱和脂肪酸与胆固醇)、缺乏运动可导致总胆固醇升高;而均衡饮食、规律运动有助于维持总胆固醇在合适范围。 2.年龄与性别:一般随年龄增长总胆固醇有升高趋势,女性绝经前总胆固醇水平通常低于男性,绝经后接近男性水平。 3.病史:有心血管疾病家族史、糖尿病、甲状腺功能减退等病史者,更易出现总胆固醇异常,需加强监测与管理。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童时期总胆固醇异常需关注遗传因素,定期监测生长发育,若存在总胆固醇异常,优先通过调整饮食结构(如减少高脂肪、高胆固醇食物摄入)、适度运动等非药物干预手段改善。 2.孕妇:孕妇需合理控制总胆固醇,避免因总胆固醇异常影响胎儿发育,应遵循均衡饮食原则,确保营养均衡的同时控制血脂水平。 3.老年人:老年人需综合评估心血管风险,优先通过生活方式调整(如均衡饮食、适度运动)管理总胆固醇,必要时在医生评估下考虑是否用药,同时需注意药物对肝肾功能的影响,谨慎选择药物干预方案。

    2025-04-01 22:15:53
  • 荷尔蒙是指什么

    荷尔蒙是内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,通过与受体结合传递信号,调节细胞功能和生理过程,包括激素、神经递质和细胞因子等,其分泌和作用受负反馈机制调节,与疾病发生和治疗密切相关,生活方式也会影响其分泌和功能。 荷尔蒙是指由内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,它们在体内传递化学信号,调节细胞功能和生理过程。以下是关于荷尔蒙的一些重要信息: 1.定义和分类:荷尔蒙是一类化学物质的统称,包括激素、神经递质和细胞因子等。它们根据其化学结构和功能分为不同的类别,如类固醇激素、氨基酸衍生物激素、肽类激素等。 2.作用方式:荷尔蒙通过与靶细胞表面或细胞内的特定受体结合,触发细胞内的信号转导通路,从而调节细胞的代谢、生长、分化和功能。 3.内分泌系统:内分泌系统由内分泌腺和内分泌细胞组成,它们分泌的荷尔蒙通过血液循环或局部扩散作用于靶器官和组织。 4.调节机制:荷尔蒙的分泌和作用受到负反馈机制的调节,以维持体内荷尔蒙水平的相对稳定。例如,当血液中某种荷尔蒙浓度升高时,会抑制该荷尔蒙的分泌。 5.生理功能:荷尔蒙在人体中发挥着多种重要的生理功能,包括调节生长发育、代谢、生殖、心血管功能、免疫系统等。 6.疾病与荷尔蒙失衡:荷尔蒙失衡可能导致多种疾病的发生,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、心血管疾病、生殖系统问题等。诊断和治疗荷尔蒙相关疾病通常需要综合考虑患者的症状、实验室检查和其他因素。 7.检测和替代治疗:荷尔蒙水平的检测可以通过血液检测来确定,对于某些荷尔蒙缺乏或失衡的情况,可以采用替代治疗来补充或调节荷尔蒙水平。 8.生活方式和荷尔蒙:生活方式因素,如饮食、运动、压力管理等,也可以影响荷尔蒙的分泌和功能。保持健康的生活方式对于维持荷尔蒙平衡和整体健康非常重要。 需要注意的是,荷尔蒙对人体的作用非常复杂,荷尔蒙失衡可能是多种疾病的潜在原因之一。如果您对自己的荷尔蒙健康有任何疑虑或担忧,建议咨询医生或内分泌专家进行详细的评估和个性化的建议。他们可以根据您的具体情况进行进一步的检查和治疗。同时,尊重个体差异和特殊情况,如孕妇、儿童和患有特定疾病的人群,在处理荷尔蒙相关问题时需要特别谨慎和专业的指导。

    2025-04-01 22:15:37
  • 分泌荷尔蒙的方式有哪些

    内分泌包括内分泌腺体直接分泌如甲状腺受促甲状腺激素调控,神经内分泌系统协作如下丘脑分泌释放激素调控垂体及相关激素分泌,还有细胞自分泌(肿瘤细胞分泌生长因子作用自身)和旁分泌(胰岛β细胞分泌胰岛素旁分泌调节邻近细胞)。 一、内分泌腺体直接分泌 内分泌系统中的各类腺体通过特定细胞合成并释放荷尔蒙进入血液循环,进而作用于靶器官或靶细胞。例如,甲状腺通过滤泡上皮细胞分泌甲状腺激素,其合成过程受垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)调控,TSH作用于甲状腺细胞膜上的受体,促进甲状腺激素的合成与释放,这一过程是典型的内分泌腺体通过激素调控轴来分泌荷尔蒙,以维持机体代谢等多项生理功能的平衡,不同年龄阶段甲状腺激素分泌速率会有差异,儿童时期甲状腺激素分泌对生长发育至关重要。 二、神经内分泌系统协作分泌 神经系统与内分泌系统相互配合完成荷尔蒙分泌。下丘脑作为神经内分泌的重要枢纽,可分泌多种释放激素或抑制激素,如促甲状腺激素释放激素(TRH),它经垂体门脉系统到达垂体前叶,刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素(TSH),进而调控甲状腺激素的分泌。这种神经内分泌协作方式在应激等状态下也会发挥作用,比如在急性应激时,下丘脑-垂体-肾上腺轴被激活,下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),促使垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),进而促进肾上腺皮质分泌皮质醇,不同性别在应激状态下该轴的反应可能存在一定差异,女性在月经周期等生理阶段此轴的敏感性会有变化。 三、细胞自分泌与旁分泌 1.细胞自分泌:细胞分泌的荷尔蒙作用于自身细胞,例如某些肿瘤细胞可分泌生长因子类荷尔蒙作用于自身,促进自身的增殖等生物学行为,这种自分泌方式在病理状态下较为常见,不同病史的患者若存在肿瘤等疾病时,细胞自分泌现象可能影响疾病的进展,需要结合具体病史进行评估。 2.细胞旁分泌:细胞分泌的荷尔蒙作用于邻近细胞,比如胰岛内的β细胞分泌胰岛素,除了进入血液循环作用于远处的靶细胞(如肝脏、肌肉等)外,也可旁分泌作用于邻近的α细胞等,调节胰岛内不同细胞的功能,年龄较小的个体胰岛功能尚在发育完善过程中,旁分泌调节机制的稳定性可能与成人有所不同。

    2025-04-01 22:15:05
  • 糖尿病验尿能验出来吗

    糖尿病验尿有一定提示作用,但不能确诊,尿糖检测受多种因素干扰,尿酮体检测是糖尿病严重并发症指标,确诊靠血糖检测,不同人群验尿对糖尿病诊断有局限,需结合血糖等多项检查综合判断。 尿糖检测 原理及意义:正常情况下,尿液中几乎不含葡萄糖,当血糖升高超过肾糖阈(一般为8.88mmol/L左右)时,肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,尿中就会出现葡萄糖,即尿糖阳性。尿糖阳性是提示血糖升高的一个指标,但它受到多种因素影响,比如肾脏功能异常时,肾糖阈降低,即使血糖未达到正常肾糖阈水平,也可能出现尿糖阳性;而妊娠女性肾糖阈降低,也可能出现尿糖阳性但血糖正常的情况。所以尿糖阳性不能确诊糖尿病,只是一个初步的筛查线索。 局限性:尿糖检测的结果容易受到饮食等因素干扰,比如大量进食含糖食物后,可能出现短暂的尿糖阳性,不能准确反映血糖的真实水平。 尿酮体检测 原理及意义:当糖尿病患者血糖控制不佳时,机体脂肪分解增加,产生大量酮体,尿酮体可呈阳性。尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒等严重糖尿病并发症情况,是判断糖尿病病情严重程度的一个指标,但它也不是诊断糖尿病的特异性指标,其他情况如长时间饥饿、剧烈呕吐等也可能导致尿酮体阳性。 要确诊糖尿病主要还是依靠血糖检测,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。空腹血糖是指至少8小时未进食的情况下测得的血糖值,正常范围一般为3.9-6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L结合糖尿病症状可考虑糖尿病;餐后2小时血糖正常范围一般<7.8mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L结合症状也可考虑糖尿病;糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平,正常范围一般为4%-6%,糖化血红蛋白≥6.5%也可作为糖尿病的诊断依据之一。 对于不同人群,如老年人由于肾脏功能可能减退,肾糖阈改变,验尿对于糖尿病的提示可能不准确,更需要依靠血糖检测;妊娠女性因为肾糖阈变化,尿糖检测不能准确反映血糖情况,也主要依靠血糖来诊断糖尿病等。总之,验尿可以为糖尿病的诊断提供一定参考,但不能作为确诊糖尿病的唯一依据,确诊还需结合血糖等多项检查综合判断。

    2025-04-01 22:14:29
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