陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

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个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 尿酸低的症状

    尿酸低较少见,可能有全身乏力、精神状态欠佳等症状,不同人群有差异,儿童表现隐匿,女性可能影响月经周期,有基础病史人群会加重原有病情,其潜在原因包括营养不良、内分泌疾病、肾脏疾病等,发现尿酸低相关症状需进一步排查营养、内分泌、肾功能等以明确原因并采取针对性措施。 不同人群尿酸低症状的差异及特殊情况 儿童:儿童尿酸低相对更为少见,若儿童出现尿酸低,可能表现得更为隐匿。比如在生长发育方面可能会受到一定影响,因为尿酸虽然在儿童时期水平相对成人低,但也是参与体内代谢等过程的重要物质,尿酸低可能影响儿童细胞的正常修复、生长因子相关的代谢等,可能会出现生长速度较同龄儿童稍慢,或者在神经系统发育上相对迟缓一些的表现,但这些表现往往需要结合其他检查等综合判断,因为儿童的生长发育受多种因素影响,尿酸低只是其中一个可能的干扰因素。 女性:女性尿酸低除了可能出现上述一般人群的乏力、精神欠佳等症状外,在月经周期等方面可能也会有一定影响,不过这种关联相对不那么直接明确。女性由于内分泌等自身特点,尿酸低可能会对雌激素相关的代谢调节产生间接影响,但具体的关联机制还需要进一步深入研究,不过一般来说如果女性尿酸低出现明显的月经周期紊乱等情况,需要及时就医排查是否存在其他潜在的健康问题导致尿酸低以及月经异常等情况。 有基础病史人群:对于本身有肾脏疾病等基础病史的人群,尿酸低可能会加重原有病情的影响。因为肾脏是尿酸代谢的重要器官,肾脏疾病患者本身尿酸代谢就可能存在异常,尿酸低时可能进一步影响肾脏的内环境稳定,导致肾脏的滤过、重吸收等功能受到更不利的影响,从而使肾脏疾病病情加重,表现出比如蛋白尿加重、肾功能进一步减退相关的症状,像水肿可能更明显、尿量改变等情况;对于有肝脏疾病的人群,尿酸低可能干扰肝脏的一些代谢途径,因为尿酸在肝脏代谢过程中也有一定参与,肝脏疾病患者尿酸低可能会使肝脏的解毒、合成等功能受到不良影响,出现比如肝功能相关指标进一步异常,身体出现更明显的黄疸、消化功能紊乱加重等表现。 尿酸低的潜在原因及进一步排查方向 尿酸低可能的原因有多种,比如营养不良,长期摄入蛋白质等营养物质不足,导致体内合成尿酸的原料缺乏;或者是某些内分泌疾病,像甲状腺功能亢进等,甲状腺功能亢进时机体代谢过于旺盛,尿酸的生成等代谢过程可能出现异常导致尿酸低;还有可能是肾脏疾病导致尿酸重吸收减少等。当发现有尿酸低相关症状时,需要进一步排查,比如进行全面的营养状况评估,包括饮食摄入情况、体重变化等;检查甲状腺功能等内分泌指标;进行肾功能相关检查,如尿常规、肾功能生化指标等,以明确尿酸低的具体原因,从而采取针对性的措施来改善可能存在的健康问题。

    2025-10-11 12:42:49
  • 糖尿病可以喝什么饮料

    糖尿病患者可选择的饮品及相关情况:水是理想饮品,要保证充足摄入,不同人群有不同饮水注意事项;无糖茶类中绿茶和红茶有一定益处,特殊人群饮用需注意;无糖豆浆含植物蛋白和膳食纤维,特殊人群饮用要留意;无糖酸奶含益生菌等,特殊人群饮用需根据自身情况调整。 特殊人群考虑:儿童糖尿病患者需要根据年龄和体重来合理安排饮水量,一般每天每公斤体重需摄入一定量的水,以满足生长发育和新陈代谢的需求;老年糖尿病患者由于肾功能可能有所减退,要注意适量饮水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担,可少量多次饮用。 无糖茶类 绿茶: 作用及原因:绿茶中含有茶多酚等成分,研究表明,茶多酚具有一定的抗氧化作用,可能有助于调节血糖。例如,有研究发现,适量饮用绿茶可能对改善胰岛素敏感性有一定帮助。一般建议选择清淡的绿茶,避免添加糖分。每天可饮用2-3杯,每杯用3-5克茶叶冲泡。 特殊人群考虑:孕妇糖尿病患者饮用绿茶需谨慎,应在医生指导下适量饮用,因为茶多酚等成分的具体影响还需进一步根据个体情况评估;老年糖尿病患者饮用绿茶时要注意不要在睡前大量饮用,以免影响睡眠。 红茶:经过发酵的红茶相对绿茶来说刺激性较小,部分研究发现红茶中的一些成分也具有一定的健康益处。同样要选择无糖的红茶,每天可适量饮用,一般1-2杯为宜。对于糖尿病患者中的胃肠道功能较弱者,饮用红茶要注意温度适中,避免过烫刺激胃肠道。 无糖豆浆 作用及原因:无糖豆浆富含植物蛋白、膳食纤维等。植物蛋白易于人体吸收,膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,有助于平稳血糖。每100毫升无糖豆浆大约含有1-2克蛋白质,糖尿病患者每天可饮用200-300毫升。例如,将无糖豆浆作为早餐的一部分,搭配适量的全麦食品,能提供较全面的营养且有助于控制血糖。 特殊人群考虑:儿童糖尿病患者饮用无糖豆浆时要注意适量,避免蛋白质摄入过多增加肾脏负担;患有痛风的糖尿病患者要谨慎饮用,因为豆浆中含有一定量的嘌呤,可能会影响血尿酸水平。 无糖酸奶 作用及原因:无糖酸奶含有益生菌,有助于调节肠道菌群。同时,酸奶中的蛋白质和钙等营养成分对身体有益。选择无糖酸奶时要注意查看标签,确保不添加蔗糖等糖分。一般每天可饮用100-150毫升,在两餐之间饮用比较合适,有助于补充营养和维持肠道健康。比如,无糖酸奶中的益生菌可以改善肠道功能,间接对血糖的稳定可能有一定的辅助作用。 特殊人群考虑:糖尿病合并胃肠道疾病的患者饮用无糖酸奶要根据自身胃肠道耐受情况来定,若饮用后出现胃肠道不适,应减少饮用量或暂停饮用;对于幼儿糖尿病患者,不建议过早饮用酸奶,应在医生评估后根据个体情况决定是否可以饮用及饮用量。

    2025-10-11 12:37:32
  • 糖尿病初期能治愈吗

    糖尿病初期能否治愈因类型而异,1型糖尿病目前无法治愈需终生依赖胰岛素;2型糖尿病初期部分患者经严格生活方式干预可能临床缓解但有复发可能且胰岛功能可能渐退,儿童青少年及老年2型糖尿病初期有各自需注意的生活方式干预要点及血糖控制特点。 1型糖尿病 1型糖尿病是由于自身免疫等因素导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏引起的糖尿病。目前医学上还无法完全治愈1型糖尿病,患者需要终生依赖胰岛素治疗来维持血糖稳定,因为自身胰岛β细胞功能一旦被破坏难以恢复,需通过外源性胰岛素补充来控制血糖水平、维持正常生理代谢等。 2型糖尿病 部分患者有临床缓解可能:在糖尿病初期,尤其是一些体重超重或肥胖的2型糖尿病患者,通过严格的生活方式干预,比如极度严格地控制饮食(每日摄入热量严格计算并合理分配营养物质,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等合理比例,例如碳水化合物占50%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占20%-30%)、长期坚持适量运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑等),有可能使血糖恢复正常,达到临床缓解状态,即不需要依赖药物也能使血糖控制在较好水平。但这种情况并不是所有初期2型糖尿病患者都能实现,它与患者的病程长短、胰岛功能残存情况、体重等多种因素相关。一般来说,病程较短、胰岛功能残存较多、体重下降明显且能长期坚持健康生活方式的患者更有可能出现临床缓解。不过,即使出现临床缓解,也需要定期监测血糖等指标,因为存在病情复发的可能,而且长期来看,随着时间推移,胰岛功能可能会逐渐进一步减退,仍需关注自身健康状况并根据情况调整生活方式等。 特殊人群方面: 儿童青少年2型糖尿病初期:儿童青少年2型糖尿病初期同样要重视生活方式干预。由于正处于生长发育阶段,在饮食控制上要保证营养均衡且满足生长需求,避免过度节食影响正常生长。运动方面要选择适合儿童青少年的运动方式,如游泳、篮球等,既保证运动效果又不影响骨骼等发育。同时要密切监测血糖、身高、体重等指标,因为儿童青少年的糖尿病病情发展可能有其特殊性,生活方式干预的效果和后续病情变化都需要更细致地关注,以保障其正常生长发育的同时控制好血糖。 老年糖尿病初期患者:老年糖尿病初期患者在生活方式干预时要考虑身体机能下降等因素。饮食上要注意易于消化吸收,同时控制总热量。运动要选择温和的方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动导致关节等损伤。由于老年人可能合并其他基础疾病,在血糖控制目标上可能与一般人群有所不同,需要更个体化地制定方案,并且要更加频繁地监测血糖,防止发生低血糖等情况,因为老年人对低血糖的耐受性较差,一旦发生可能会引发严重后果。

    2025-10-11 12:36:52
  • 尿崩症的症状与表现

    尿崩症分为中枢性和肾性等类型,典型症状是尿量异常增多(24小时超4升甚至10升以上,儿童患者影响生长发育)和口渴多饮(丢失大量水分致不断饮水,不及时补水可脱水),严重者还可能出现电解质紊乱,老年患者电解质紊乱风险更甚。 尿量异常增多 具体表现:患者24小时尿量可显著增多,一般会超过4升,甚至能达到10升以上。中枢性尿崩症患者由于抗利尿激素(ADH)分泌不足,肾性尿崩症患者则是肾脏对ADH不敏感,导致肾脏不能有效重吸收水分,使得大量水分随尿液排出。例如,中枢性尿崩症患者可能在白天和夜晚都频繁起床排尿,夜间排尿次数明显增多,严重影响睡眠质量。对于儿童患者来说,尿量异常增多可能会导致其生长发育受到一定影响,因为大量水分和营养物质随尿液流失。 年龄差异影响:儿童尿崩症患者尿量异常增多的情况可能更易被家长发现,因为儿童的排尿规律相对固定,突然出现尿量明显超出平时的情况较容易察觉。而且儿童正处于生长发育阶段,大量排尿可能会引起脱水等更严重的问题,需要及时关注和处理。 口渴多饮 具体表现:由于尿量增多,机体丢失大量水分,患者会出现明显的口渴症状,从而表现出多饮的情况。患者会不断饮水来补充丢失的水分,而且往往需要饮用大量的水,甚至可能一次饮用几升水。在中枢性尿崩症中,患者因为缺水会不断寻求饮水来缓解口渴,若不能及时补充水分,可能会出现脱水症状,如皮肤干燥、弹性减退等。 性别与生活方式影响:一般来说,男性和女性在口渴多饮的表现上没有明显的性别差异,但不同生活方式的人可能会有不同的应对。例如,从事重体力劳动的人因为水分丢失更多,可能会比从事轻体力劳动的人更口渴,饮水需求更大。同时,对于患有尿崩症的人群,无论性别和生活方式如何,都需要时刻保证水分的充足供应,但要注意避免一次性大量饮水,以免加重肾脏负担。 其他相关表现 生长发育影响(儿童):儿童尿崩症患者如果长期处于尿量异常增多、口渴多饮的状态,会影响其正常的生长发育。因为大量的水分和营养物质随尿液排出,导致身体不能获得充足的营养来支持生长。可能出现身高增长缓慢、体重不增等情况。例如,一些儿童尿崩症患者到了该长高的年龄段却身高落后于同龄人,这与尿崩症导致的营养物质丢失和水分代谢紊乱有关。 电解质紊乱风险:严重的尿崩症患者如果没有得到及时有效的治疗,可能会出现电解质紊乱。因为大量排尿不仅丢失水分,还会丢失钠、钾等电解质。例如,可能会出现低钠血症,患者表现为乏力、恶心、呕吐、精神萎靡等症状。对于老年尿崩症患者来说,电解质紊乱可能会带来更严重的健康风险,因为老年人的各器官功能相对较弱,对电解质失衡的耐受能力较差。

    2025-10-11 12:33:59
  • 土豆降血糖吗

    土豆主要成分是碳水化合物,理论上会致血糖升高,但其中抗性淀粉等成分可缓冲血糖上升速度;一般人群正常食用土豆血糖上升幅度可能小于精制谷物,过量食用仍会使血糖明显升高;糖尿病患者食用需谨慎,血糖控制好可搭配食用但要控量,儿童患者更要严格控量;目前相关研究多为短期观察性研究,长期影响及个体差异需更多研究证实,不能单纯认为土豆能降血糖,需根据个人情况合理搭配食用。 土豆主要成分是碳水化合物,每100克土豆中碳水化合物含量约17克左右。从碳水化合物的角度看,其进入人体后会分解为葡萄糖等被吸收,理论上会引起血糖升高。但土豆中的碳水化合物消化吸收速度相对米饭等主食稍慢一些。有研究发现,土豆中的抗性淀粉等成分可能对血糖有一定缓冲作用。抗性淀粉在肠道内消化吸收缓慢,可延缓碳水化合物的消化吸收进程,从而使血糖上升速度相对减缓。不过这只是一定程度的缓冲,并非能降低血糖本身。 不同人群食用土豆对血糖影响的差异 一般人群:健康成年人正常食用土豆时,若将其作为主食替代部分精制谷物,由于土豆消化吸收相对慢,可能在一餐内血糖上升幅度比单纯吃精制谷物小。例如,有研究对比了健康人分别食用白米饭和等量土豆后血糖变化,食用土豆后血糖峰值出现时间稍晚,峰值也稍低。但如果过量食用土豆,其中大量碳水化合物进入人体,仍会导致血糖明显升高。 糖尿病患者:糖尿病患者食用土豆需谨慎。如果患者血糖控制不稳定,过量食用土豆会使血糖难以控制。但如果血糖控制较好,可在医生或营养师指导下,将土豆作为碳水化合物来源之一,与其他食物搭配食用,比如将土豆与富含蛋白质的食物、蔬菜等一起搭配,这样可以在一定程度上利用土豆相对缓慢的碳水化合物消化吸收特性来平稳血糖。但要注意控制土豆的摄入量,一般建议将土豆的碳水化合物含量换算成主食交换份来计算,比如100克土豆大约相当于1/3-1/2碗米饭的碳水化合物量。对于儿童糖尿病患者,由于其处于生长发育阶段,更要严格控制土豆等碳水化合物食物的摄入量,避免血糖波动过大影响生长发育,同时要确保营养均衡,可在医生指导下选择合适的替代食物来保证能量供应。 土豆降血糖相关研究的局限性 目前关于土豆与血糖关系的研究大多是短期的、基于一定人群样本的观察性研究。长期大量食用土豆对血糖的影响还需要更多长期随访研究来证实。而且不同个体对土豆的反应存在差异,因为每个人的肠道菌群、基础代谢率、身体活动水平等因素不同,这些因素都会影响土豆中碳水化合物的消化吸收以及对血糖的最终影响。所以不能单纯认为土豆能降血糖,它只是在碳水化合物消化吸收方面有一定特点,在饮食中需要根据个人情况合理搭配食用。

    2025-10-11 12:32:52
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