陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

向 Ta 提问
个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 高血脂症指的是哪种疾病

    高血脂症是血液中脂质成分异常升高的代谢性疾病涉及血清胆固醇、甘油三酯等指标异常,高胆固醇血症表现为血清总胆固醇和(或)低密度脂蛋白胆固醇水平升高增动脉粥样硬化等心血管疾病风险与遗传及高热量饮食缺乏运动等生活方式有关,高甘油三酯血症特征是血清甘油三酯水平升高可引发胰腺炎与年龄增长长期高糖高脂饮食肥胖等生活方式及家族性甘油三酯代谢异常遗传背景相关,混合型高脂血症同时存在血清胆固醇和甘油三酯水平升高受遗传与生活方式双重影响特殊人群需谨慎,一般特殊人群优先通过调整饮食结构增加适量运动等非药物方式干预。 高胆固醇血症:主要表现为血清总胆固醇(TC)和(或)低密度脂蛋白胆固醇水平升高,这会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险,常见于中老年人,若有家族遗传高脂血症病史者更易出现,其发病与脂质代谢相关酶或受体缺陷等遗传因素及高热量饮食、缺乏运动等生活方式因素有关。 高甘油三酯血症:特征是血清甘油三酯水平升高,长期高甘油三酯血症可能引发胰腺炎等并发症,年龄增长、长期高糖高脂饮食、肥胖等生活方式因素是重要诱因,有家族性甘油三酯代谢异常遗传背景的人群发病风险更高。 混合型高脂血症:同时存在血清胆固醇和甘油三酯水平升高情况,受遗传与生活方式双重影响,年龄较大、有不良生活习惯(如久坐、酗酒等)以及有家族高脂血症病史的人群更易罹患。对于特殊人群,孕妇因代谢变化可能出现血脂波动,需谨慎对待,一般优先通过调整饮食结构(减少高脂高糖食物摄入)、增加适量运动等非药物方式干预;儿童若有家族高脂血症病史,应从儿童期开始关注饮食均衡与运动,避免过早因不良生活方式导致血脂异常,且儿童期一般优先采取非药物干预措施来防控血脂异常。

    2025-04-01 09:26:22
  • 糖尿病可以吃山楂吗

    糖尿病患者可适量吃山楂,血糖控制平稳者两餐间可少量吃,每次10-15克左右;儿童患者需家长严格控量,每次不超5颗并监测血糖;老年患者食用量最好控制在10克以内且饭后吃,注意监测血糖和胃肠道反应;合并胃肠道疾病者尽量避免食用,如需吃需遵医嘱且观察反应;食用时选新鲜山楂,避免山楂制品,可直接吃或泡水喝且不添加糖分。 特殊人群需特别注意 儿童糖尿病患者:儿童正处于生长发育阶段,对饮食的要求更为严格。如果儿童糖尿病患者要吃山楂,需在家长严格控制食用量的情况下进行,因为儿童的血糖调节能力相对较弱,过量食用山楂可能会引起血糖波动。一般建议儿童每次食用山楂不超过5颗,并且要密切监测食用后的血糖变化。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者多伴有其他慢性疾病,如心血管疾病等。山楂中含有果酸等成分,过量食用可能会对胃肠道产生一定刺激。老年糖尿病患者食用山楂时要更加谨慎,食用量最好控制在10克以内,并且最好在饭后食用,以减少对胃肠道的刺激。同时,老年患者要注意监测血糖和自身胃肠道反应,若出现血糖异常波动或胃肠道不适,应立即停止食用并咨询医生。 合并胃肠道疾病的糖尿病患者:如果糖尿病患者本身合并有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病,山楂中的酸性物质可能会刺激胃酸分泌,加重胃肠道不适症状。这类患者应尽量避免食用山楂,若非常想吃,需在医生的指导下谨慎少量食用,并密切观察胃肠道反应。 食用山楂的正确方式 糖尿病患者食用山楂时,尽量选择新鲜的山楂,避免食用山楂制品,如山楂罐头、山楂蜜饯等,因为这些加工制品通常会添加较多的糖分,食用后容易导致血糖快速升高。可以将山楂洗净后直接食用,或者用来泡水喝,但泡水时不要添加额外的糖分。

    2025-04-01 09:25:55
  • 低钾血症的治疗原则如何

    去除低钾血症病因,分口服和静脉补钾,补钾中密切监测血钾及随访患者整体状况。 一、去除病因 1.针对不同病因处理:若是因摄入不足导致的低钾血症,要积极纠正导致摄入不足的原因,比如对于不能正常进食的患者,需通过肠内或肠外营养途径补充钾;若是因丢失过多引起,像胃肠道丢失(严重腹泻、呕吐等),要控制原发疾病,如使用药物控制腹泻等;若是因分布异常导致,例如周期性麻痹,要明确诱发因素并避免。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者,病因可能不同,比如老年患者可能因慢性疾病导致摄入不足或丢失增多,运动员可能因大量出汗导致钾分布异常等,都需根据具体情况针对性去除病因。 二、补钾治疗 1.补钾途径选择: 口服补钾:一般是低钾血症较轻的情况,可选用枸橼酸钾等钾剂,口服补钾相对安全,但对于有胃肠道疾病的患者可能会有胃肠道刺激等情况,需根据患者胃肠道功能及年龄等因素选择,儿童口服补钾要注意剂量和剂型选择。 静脉补钾:适用于严重低钾血症或不能口服的患者,静脉补钾时要注意速度、浓度等,不同年龄患者静脉补钾的速度和浓度有差异,比如儿童静脉补钾速度相对较慢,要避免过快引起心律失常等严重并发症。 三、监测与随访 1.血钾监测:在补钾过程中要密切监测血钾水平,一般每1-2天监测一次血钾,根据血钾变化调整补钾方案。不同年龄患者血钾监测频率可能因病情严重程度有所不同,如重症患者可能需要更频繁监测。 2.整体状况随访:要随访患者的整体健康状况,包括原发疾病的控制情况、有无新的低钾相关症状出现等,对于有基础疾病的患者,如肾脏疾病患者,要关注肾脏功能对钾代谢的影响,根据病情调整治疗方案,确保患者恢复良好。

    2025-04-01 09:25:04
  • 吃石榴能降血糖吗

    初步研究显示石榴成分可能影响血糖但动物实验结果不能直接类推人体,人体临床试验有限且样本量小、持续时间短不能认为吃石榴能有效降血糖,糖尿病患者摄入需谨慎应控制量并咨询医生监测血糖且不能替代药物,儿童和孕妇糖尿病患者食用也需特别关注。 一、初步研究显示石榴成分可能影响血糖 体外实验发现石榴中的多酚类、黄酮类化合物等具有抗氧化特性,可能通过改善细胞氧化应激状态,对胰岛素信号通路产生一定影响,理论上可能有助于调节血糖。但动物实验方面,部分研究表明给糖尿病模型动物喂食石榴提取物后,血糖、糖化血红蛋白等指标有一定改善趋势,但这仅为动物实验结果,不能直接类推到人体。 二、人体临床试验的有限证据 少量针对人类的临床试验显示,健康人或2型糖尿病患者短期摄入一定量石榴汁或石榴果实后,部分受试者的空腹血糖、餐后血糖有轻度下降趋势,但这种影响幅度较小,且不同研究结果存在一定差异。需要注意的是,这些研究样本量通常较小,研究持续时间有限,不能据此认为吃石榴能有效降血糖。 三、食用石榴的注意事项 糖尿病患者摄入需谨慎:石榴含有一定糖分,糖尿病患者食用时应控制摄入量,建议在血糖控制平稳的情况下,咨询医生或营养师后,将石榴作为加餐少量食用,并在食用后密切监测血糖变化。石榴不能替代正规的降糖药物治疗,糖尿病患者仍需遵循规范的医疗方案,包括饮食控制、运动和必要的药物治疗等。 特殊人群需特别关注:儿童糖尿病患者由于饮食管理的特殊性,应避免随意食用石榴,需在专业医生指导下进行饮食规划;孕妇糖尿病患者食用石榴时也需谨慎,要根据自身血糖情况合理控制摄入量,防止对血糖和妊娠结局产生不利影响。

    2025-04-01 09:24:35
  • 低血糖吃什么最快缓解

    低血糖发生时优先选能快速被吸收利用的碳水化合物如葡萄糖片、普通含糖饮料来迅速升糖,儿童低血糖可选水果糖但要防呛噎,老年人低血糖宜选葡萄糖制品且兼顾血糖上升平稳性,有基础疾病人群低血糖时需谨慎选纠正食物并及时监测调整血糖及后续方案。 一、快速起效的碳水化合物首选 低血糖发生时应优先选择能快速被人体吸收利用的碳水化合物以迅速提升血糖水平。例如葡萄糖片,有研究显示,口服葡萄糖片后15分钟内即可显著改善低血糖症状,这是因为葡萄糖可直接经肠道吸收进入血液循环,快速补充血糖。另外,150-200毫升的普通含糖饮料(如可乐等)也可快速发挥作用,其含有的糖分能迅速被机体吸收,从而纠正低血糖状态。 二、特殊人群的应对要点 儿童低血糖:儿童消化系统功能尚不完善,但同样适用快速升糖的碳水化合物。可选择水果糖,一颗水果糖中的糖分能较快被吸收来提升血糖,但需注意避免儿童在进食水果糖时发生呛噎情况,应确保儿童在安静状态下缓慢服用,以保障安全。 老年人低血糖:老年人可能存在消化功能减退等情况,选择葡萄糖制品更为适宜,如葡萄糖口服液等。同时,老年人往往合并多种基础疾病,在选择升糖食物时需兼顾血糖上升的平稳性,避免因血糖快速大幅波动而引发其他健康风险,例如可优先选择低血糖指数上升相对平缓的糖类来纠正低血糖。 有基础疾病人群:若本身患有糖尿病等基础疾病出现低血糖,在选择纠正食物时需格外谨慎。例如糖尿病患者,应避免选择含糖量过高且升糖过快的食物,可优先选择符合自身血糖控制目标的快速升糖碳水化合物,同时建议在低血糖纠正后及时监测血糖变化,并根据自身病情调整后续饮食及治疗方案。

    2025-04-01 09:24:15
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