段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

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个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 儿童散光正常值

    儿童散光无绝对“正常值”,临床将生理性散光(≤100度)视为正常范围,超过150度或双眼度数差异>100度需警惕病理性散光风险,需结合视力及视功能评估干预。 一、生理性散光特点 儿童眼球发育中,角膜形态、晶状体位置差异可能导致生理性散光(常见≤75度,多数随年龄增长(6-12岁)逐渐稳定),通常无视力下降、视疲劳等症状,无需特殊矫正,定期观察即可。 二、病理性散光诊断标准 若散光度数>150度,或双眼度数差异>100度(屈光参差),可能引发视疲劳、弱视、斜视等问题。需通过综合验光仪+散瞳验光确认,排除圆锥角膜、眼外伤等器质性病变。 三、筛查与检查规范 3岁前建立屈光发育档案,每年用电脑验光仪筛查,首次检查或度数>75度时需散瞳验光(睫状肌麻痹验光),早产儿、家族散光史者应提前至2岁前筛查。 四、处理原则 生理性散光(无症状、视力正常)观察即可;病理性散光需医学验光后佩戴框架眼镜/角膜接触镜,必要时结合视觉训练(如弱视治疗),避免双眼视功能异常进展。 五、特殊人群注意事项 早产儿、早产儿视网膜病变患儿需同步监测散光与眼底;先天性白内障术后儿童需个性化调整矫正方案;家长避免盲目配镜或忽视干预,定期复查(每3-6个月)确保矫正效果。

    2026-01-27 11:07:55
  • 小儿过敏性结膜炎症状有哪些

    小儿过敏性结膜炎核心症状 小儿过敏性结膜炎是儿童眼表常见过敏性疾病,核心症状包括眼痒、眼红、流泪及分泌物增多,常伴随全身过敏表现。 典型眼部症状 眼痒为首要表现,小儿常揉眼、搓眼或用衣袖擦眼,夜间或遇变应原刺激时加重;其次眼红,结膜充血呈弥漫性或局限性,双眼可同时发病;伴流泪、眼部分泌物增多(多为水样或黏液样),偶有眼痒引发的眼睑水肿。 特征性体征 结膜乳头增生,以上睑结膜为主,呈“铺路石”样外观;眼睑皮肤可能出现轻微水肿,婴幼儿可伴随眼睑湿疹;严重时眼结膜充血水肿,眼裂因肿胀变小,畏光感明显。 伴随全身过敏表现 常与过敏性鼻炎、哮喘等合并存在,如打喷嚏、流涕、鼻塞;或伴特应性皮炎,皮肤干燥、红斑、瘙痒;部分患儿因眼痒剧烈影响睡眠、学习,出现烦躁、注意力不集中。 特殊类型表现 春季角结膜炎多见于男孩,好发于春夏季,眼痒剧烈且季节性加重;上睑结膜可见巨大乳头,下睑少见,严重者角膜受累,出现点状上皮剥脱或结节状浸润,需警惕视力影响。 特殊人群注意事项 婴幼儿无自主表达能力,家长需观察眼痒、眼红频率及持续时间;避免揉眼过度导致眼睑皮肤破损或继发感染;合并其他过敏疾病时,需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),保持室内清洁通风。

    2026-01-27 11:04:08
  • 现在眼窝凹陷怎么回事

    眼窝凹陷多因生理性衰老、不良生活方式、脱水或眼部/全身性疾病导致眼周软组织容积减少或水分流失。 生理性衰老因素 随年龄增长,眼眶脂肪垫自然萎缩、胶原蛋白逐渐流失,支撑结构弹性下降,眼窝软组织容积减少,形成凹陷外观。中老年人(尤其40岁后)因皮肤松弛、眼轮匝肌萎缩,凹陷更明显。 生活方式影响 长期睡眠不足(<6小时/天)致眼周血液循环减慢,组织供氧不足;过度减肥(BMI<18.5)或营养不良(蛋白/维生素缺乏)使皮下脂肪减少,眼窝失去脂肪填充而凹陷。 眼部局部病变 甲状腺相关眼病(如Graves病)因眼外肌肿大、脂肪浸润异常,可导致眼球突出或眼窝凹陷;眼外伤致眶骨骨折、软组织缺损,或严重睑缘炎、眼眶炎等慢性炎症,均破坏眼部结构完整性。 全身疾病因素 严重脱水(急性腹泻、呕吐、高热)致体液丢失,眼周组织水分减少,眼球与眼眶间隙相对增大;慢性肝病/肾病致低蛋白血症,皮下组织萎缩;糖尿病患者因微血管病变,眼周血液循环障碍,加重凹陷。 特殊人群表现 老年人(自然衰老为主)、消瘦人群(无病理因素)、长期使用糖皮质激素者(脂肪重新分布)易出现眼窝凹陷。若凹陷伴随眼痛、视力下降、体重骤降,需及时就医排查肿瘤、感染等严重疾病。

    2026-01-27 10:57:31
  • 眼角肿了怎么办才能消肿

    眼角肿多因眼睑炎症、过敏、外伤或用眼过度引发,可通过冷敷、清洁、药物干预等科学护理措施快速消肿,严重时需及时就医。 紧急冷敷消肿 48小时内用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾冷敷眼睑,每次15-20分钟,每日3-4次,可收缩血管减少渗出。冷敷时避免冰袋直接接触皮肤,糖尿病患者需缩短冷敷时间,防止局部血液循环障碍。 轻柔清洁护理 用生理盐水或3%硼酸溶液浸湿棉签,从内眼角向外轻柔擦拭眼周及眼睑边缘,清除分泌物与过敏原。严禁揉眼,防止手部细菌感染扩散,加重红肿疼痛。 针对性药物干预 若为细菌感染(如睑腺炎),可外用红霉素眼膏或妥布霉素眼膏;过敏引发的眼睑水肿,可使用色甘酸钠滴眼液或奥洛他定滴眼液;睑缘炎患者需联合抗生素与激素眼膏(如四环素眼膏),但激素类药物需遵医嘱,孕妇、哺乳期女性慎用。 生活方式调整 48小时后改用温毛巾热敷(40℃左右),每次10-15分钟促进炎症吸收。避免熬夜、辛辣饮食及过敏原接触,减少眼妆刺激,过敏体质者需明确致敏原并规避。 及时就医评估 若红肿持续超3天无缓解、疼痛加剧、视力模糊、分泌物呈黄绿色脓性或伴随发热,需尽快就诊,排查眼眶蜂窝织炎、眼睑脓肿等严重并发症,避免感染扩散至颅内。

    2026-01-27 10:52:28
  • 眼睛莫名其妙肿了一只是怎么回事

    单眼突发肿胀可能由多种原因引起,常见包括眼睑过敏、感染性炎症、局部外伤、用眼过度或基础疾病诱发,需结合伴随症状初步判断。 眼睑过敏反应:接触过敏原(如化妆品、花粉、尘螨)后,眼睑血管通透性增加引发水肿,常伴瘙痒、皮疹。建议立即脱离过敏原,冷敷缓解,必要时口服氯雷他定等抗过敏药。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需遵医嘱用药。 感染性炎症:细菌感染(如睑腺炎)表现为红肿热痛,伴脓点;睑缘炎可见鳞屑、睫毛粘连;结膜炎有分泌物。需清洁眼睑,局部滴左氧氟沙星滴眼液,化脓时就医排脓。儿童、糖尿病患者易感染,需加强基础病管理。 局部外伤/物理刺激:揉眼、碰撞等导致皮下组织水肿,可能伴淤青。48小时内冷敷止血,避免按压,若视力下降或疼痛加剧需排查骨折。老年人皮肤薄,需警惕合并其他损伤。 用眼过度/血管性水肿:熬夜、长时间屏目引发眼周循环障碍,表现为酸胀、眼干。冷敷或热敷(后者促进循环)可缓解。特殊人群(视疲劳者)需每30分钟远眺放松,人工泪液辅助。 基础疾病关联:肾功能异常、甲状腺疾病等可致全身水肿,单眼突发需警惕。建议检查尿常规、甲状腺功能,高血压/糖尿病患者需定期监测指标。长期服药者需排查药物副作用(如硝苯地平可能引起水肿)。

    2026-01-27 10:49:45
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