段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 早上起床眼睛肿了怎么消肿最快

    解决早上起床眼睛肿的方法有:24小时内用冰袋或冷毛巾敷眼(儿童注意防冻伤)冷敷消肿;睡眠时垫高枕头抬高头部促进血液回流消肿;轻柔按摩眼周促进血液循环消肿;多吃富含维C的水果蔬菜且避免高盐饮食饮食调理辅助消肿;经常出现眼睛肿要查明病因如肾脏疾病、甲状腺功能减退等并针对性处理,儿童出现此情况家长要重视及时就医排查疾病因素。 方法:可以用冰袋或冷毛巾敷在眼睛上,每次敷15-20分钟,每隔1-2小时敷一次。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在眼部。 抬高头部睡眠 原理:睡眠时头部位置过低,会导致面部血液回流不畅,加重眼睛肿胀。抬高头部可促进血液回流,减轻肿胀。 方法:睡眠时适当垫高枕头,使头部高于心脏水平,这样有助于减少眼部水肿。不同年龄段人群都可采用此方法,儿童也应保证睡眠时头部适当抬高。 按摩消肿 原理:适当的眼部按摩可以促进眼部血液循环,帮助消肿。 方法:洗净双手后,用食指和中指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼窝向外按摩,每次按摩10-15次,每天可进行2-3次。儿童进行按摩时要轻柔,避免用力过度伤害眼部。 饮食调理辅助消肿 原理:一些食物有助于减少身体水肿,如富含维生素C的水果和蔬菜,维生素C具有一定的抗氧化和促进细胞修复的作用,可能对减轻眼部肿胀有帮助。 方法:可以多吃橙子、柠檬、黄瓜、西红柿等。但要注意饮食均衡,避免食用过咸的食物,因为高盐饮食会导致身体潴留水分,加重眼睛肿胀。不同年龄人群在饮食选择上要符合各自的营养需求,儿童应保证营养全面且不过量摄入高盐食物。 查明病因针对性处理 原理:如果经常出现早上起床眼睛肿的情况,可能是某些疾病引起的,如肾脏疾病、甲状腺功能减退等。需要查明病因进行针对性治疗才能从根本上解决眼睛肿的问题。 方法:如果怀疑是疾病导致,应及时就医进行相关检查,如尿常规、甲状腺功能等检查。对于不同病因,医生会采取相应的治疗措施。例如肾脏疾病患者可能需要根据病情进行相应的肾脏保护治疗等;甲状腺功能减退患者可能需要补充甲状腺素等。儿童若经常出现眼睛肿,家长更应重视,及时带孩子就医检查,排查疾病因素。

    2025-04-01 13:27:15
  • 激光治疗对眼睛的效果是什么

    近视矫正类激光可有效矫正近视等但需严格评估角膜等指标青少年需谨慎选择成年人符合指征无禁忌证可获较好效果有短期不适可恢复,眼底病激光中糖尿病视网膜病变激光可封闭无灌注区等早期干预效果佳需控血糖,视网膜静脉阻塞激光可针对缺血区减少并发症需评估全身状况,青光眼激光周边虹膜切开术可降眼压缓解症状需综合评估老年患者后定期监测眼部及全身指标变化。 一、近视矫正类激光治疗效果 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等近视矫正激光技术可有效矫正近视、远视及散光。研究表明,术后多数患者裸眼视力可显著提高,能达到清晰的远视力,且安全性较高,并发症发生率低。但该治疗需严格评估患者角膜厚度、曲率等指标,青少年因眼部仍在发育,需谨慎选择,需确保角膜条件符合手术要求,成年人若符合指征且无眼部禁忌证,可获得较好视力改善效果,但个体差异存在,部分患者可能出现干眼等短期不适,但多可逐渐恢复。 二、眼底病激光治疗效果 (一)糖尿病视网膜病变 激光治疗可封闭视网膜无灌注区及新生血管,研究显示规范的激光治疗能有效阻止病情进展,降低失明风险。对于不同病程的糖尿病患者,早期干预效果更佳,若已出现较严重的眼底病变,激光治疗可延缓病情向增殖期发展,但需患者严格控制血糖,因为高血糖会影响眼底病变及治疗效果,糖尿病患者进行激光治疗时需确保血糖处于相对稳定状态,以提高治疗安全性及效果。 (二)视网膜静脉阻塞 激光治疗可针对视网膜静脉阻塞引起的缺血区域进行光凝,减少黄斑水肿等并发症的发生,有助于保存患者视力。年龄较大的患者可能合并全身血管性疾病,如高血压、动脉硬化等,需在治疗前充分评估全身状况,以保障激光治疗的安全性,治疗后也需密切监测眼部及全身指标变化。 三、青光眼激光治疗效果 激光周边虹膜切开术用于治疗闭角型青光眼,通过打通房水通道降低眼压,临床验证能有效降低眼压,缓解患者眼胀、头痛等症状。不同年龄患者对激光治疗的耐受及效果有一定差异,老年患者可能同时存在其他眼部或全身疾病,如白内障、心血管疾病等,治疗前需综合评估,确保激光治疗在安全范围内进行,治疗后需定期监测眼压及眼部结构变化,以调整后续治疗方案。

    2025-04-01 13:26:55
  • 眼外伤有哪些常见问题

    眼外伤分为机械性与非机械性,机械性含钝挫伤、穿通伤、异物伤,非机械性有化学伤、热烧伤、辐射伤;患者常现疼痛、视力下降、眼红眼肿、异物感等症状;诊断靠眼部检查、眼压测量、影像学检查;治疗上机械性穿通伤及时缝合伤口等,化学伤立即清水冲洗,热烧伤局部冷却,辐射伤针对性治疗,还需考虑儿童老人特殊情况。 一、眼外伤的常见类型 眼外伤可分为机械性眼外伤与非机械性眼外伤。机械性眼外伤包括钝挫伤,多因钝性物体撞击眼部所致,可引发眼内出血、晶状体脱位等;穿通伤是指锐器造成眼球壁全层裂开,可能导致眼内组织脱出、感染等;异物伤则是异物进入眼内,可损伤角膜、晶状体等结构。非机械性眼外伤包含化学伤,常见酸碱等化学物质溅入眼部,强碱烧伤因腐蚀性强往往损伤更严重;热烧伤多由高温液体、火焰等引起;辐射伤与紫外线、红外线等辐射有关,可损伤视网膜等组织。 二、眼外伤的常见症状表现 眼外伤患者常出现疼痛症状,因眼部组织受损刺激神经所致;视力下降是常见表现,不同类型眼外伤对视力影响程度不同,穿通伤患者多有明显视力下降;还可出现眼红、眼肿,是眼部血管受损、组织水肿的表现;部分患者有异物感,若有异物进入眼内则更明显;严重的眼外伤可能伴随眼球运动障碍、视野缺损等情况。 三、眼外伤的诊断方法 眼部检查是诊断眼外伤的重要手段,通过裂隙灯可细致观察角膜、结膜、晶状体等眼前节结构有无损伤;眼压测量能了解眼内压力情况,判断是否存在眼压异常;影像学检查如眼部CT可清晰显示眼内结构的损伤,如眼内异物、视网膜脱离等;MRI对眼部软组织损伤的诊断有一定优势,能更精准判断眼内情况。 四、眼外伤的治疗原则 对于机械性眼外伤,穿通伤需及时缝合伤口,修复受损的眼内结构,预防感染;钝挫伤根据具体损伤情况采取相应治疗,如眼内出血需促进吸收等。非机械性眼外伤中化学伤需立即用大量清水冲洗眼部,中和化学物质;热烧伤进行局部冷却等处理;辐射伤则针对损伤部位进行针对性治疗。同时需考虑特殊人群,儿童眼外伤时要格外小心操作,避免二次损伤,因其眼部组织更娇嫩;老年人眼外伤后愈合相对缓慢,需加强眼部护理及监测,预防并发症发生。

    2025-04-01 13:25:58
  • 糖尿病视力模糊会自愈吗

    糖尿病视力模糊通常不会自愈,多由糖尿病性视网膜病变等并发症引起,其发展有非增殖期和增殖期,及时干预很重要,需严格控血糖、定期眼科检查,儿童和老年糖尿病患者有各自注意事项,患者要积极控血糖、定期检查来保护视力。 糖尿病性视网膜病变的发展阶段及影响 非增殖期:早期可能仅有轻微的视力变化,如视物模糊、眼前黑影等,但此时视网膜已经出现了微血管的病变,如微动脉瘤形成等,如果不及时控制血糖等治疗,病情会进一步发展。 增殖期:病情进展到增殖期时,会出现新生血管,新生血管容易破裂出血,导致玻璃体积血,严重影响视力,甚至可导致失明,此时视力模糊的情况会更加严重且不会自行缓解。 及时干预的重要性 血糖控制:严格控制血糖是关键,将血糖控制在合理范围内(如空腹血糖一般控制在4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在7%以下等)可以延缓糖尿病性视网膜病变的进展。对于不同年龄的糖尿病患者,血糖控制目标会有一定差异,例如儿童糖尿病患者需要更严格地控制血糖以减少长期并发症的发生,但都需要在专业医生指导下进行个体化的血糖管理。 定期眼科检查:糖尿病患者应定期进行眼科检查,以便早期发现视网膜病变并及时治疗。一般建议每年至少进行一次眼底检查,对于血糖控制不佳或已有视网膜病变的患者,可能需要更频繁的检查。 特殊人群的注意事项 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者出现视力模糊时,由于正处于生长发育阶段,更要重视,及时带孩子到眼科和内分泌科就诊,因为儿童糖尿病性视网膜病变如果延误治疗,可能会对其未来的视力发育造成严重影响,甚至导致终身视力障碍。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者本身可能合并有其他眼部疾病,如白内障等,糖尿病性视网膜病变与这些眼部疾病可能相互影响,导致视力模糊的情况更加复杂。老年患者在控制血糖的同时,需要全面评估眼部情况,在治疗糖尿病视网膜病变的同时,也要考虑其他眼部疾病的处理,并且要注意用药的安全性,避免药物之间的相互作用对老年患者身体造成不良影响。 总之,糖尿病视力模糊不会自愈,患者需要积极控制血糖、定期眼科检查,根据病情进行相应治疗,以最大程度保护视力。

    2025-04-01 13:25:31
  • 近视手术后视力恢复时间要多久

    近视手术后视力恢复时间因术式而异,准分子激光原位角膜磨镶术一般术后1-3天接近术前视力,1-3个月完全稳定;飞秒激光小切口基质透镜切除术术后当天视力改善,1周左右基本稳定,1-3个月完全稳定。其受患者自身情况(年龄、眼部基础条件)和术后护理情况影响,从术后几天到数月不等,患者需遵医嘱护理促良好恢复。 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):一般术后第1天视力多可恢复到较好水平,多数患者术后1-3天就能达到或接近术前矫正的视力。不过,完全稳定可能需要1-3个月,此过程中角膜的修复以及眼部的适应都在持续进行。对于年龄在18-50岁之间、眼部条件合适的人群较为适用,但如果有自身免疫性疾病等病史可能会影响恢复进程。 飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE):术后视力恢复相对较快,通常术后当天视力就有明显改善,1周左右视力基本能达到较稳定状态,1-3个月可完全稳定。该术式对年龄要求一般也是18岁以上,对于生活方式较为规律、眼部无严重病变的人群恢复较好,而如果患者本身有糖尿病等影响角膜修复的基础病史,恢复时间可能会延长。 影响视力恢复时间的因素 患者自身情况 年龄:年轻人身体代谢相对较快,眼部组织修复能力较强,视力恢复往往比老年人更快。比如20岁左右的患者进行近视手术,通常恢复会比40岁以上的患者快1-2个月。 眼部基础条件:术前近视度数、散光度数等眼部参数会影响恢复。一般来说,近视度数在600度以下、散光度数在300度以下的患者恢复相对较快;而度数过高的患者,角膜切削量较大,恢复时间可能会延长,可能需要2-6个月才能完全稳定。 术后护理情况 术后严格遵循医生的护理要求至关重要。例如,术后要避免眼部进水,防止感染,若不注意导致眼部感染,不仅会影响视力恢复,还可能引发更严重的眼部问题。对于生活方式较为活跃、容易接触到不洁环境的人群,需要更加严格地遵守护理规定,以保障视力顺利恢复。 近视手术后视力恢复时间受术式、患者自身情况和术后护理等多方面因素影响,一般从术后几天到数月不等,患者需根据自身实际情况遵循医嘱进行护理以促进视力良好恢复。

    2025-04-01 13:25:08
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