段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 沙眼能治好吗

    沙眼能治好,治疗方法有局部药物治疗(用抗生素眼药水、眼膏)和全身药物治疗(病情严重或伴全身症状时用抗生素),不同人群治疗有注意事项,如儿童要谨慎用药并养成良好习惯,成年要遵医嘱按时复查等,沙眼需早期发现治疗并预防复发。 一、治疗方法 1.局部药物治疗 抗生素眼药水:常用的有0.1%利福平眼药水、0.3%氧氟沙星眼药水等,通过抑制沙眼衣原体的生长繁殖来发挥作用。例如,0.1%利福平眼药水,多项研究表明,长期规律使用可以有效抑制沙眼衣原体,改善眼部炎症表现。一般需要持续用药数周甚至数月。 抗生素眼膏:如红霉素眼膏、四环素眼膏等,在夜间使用,能在眼内保持较长时间的药物浓度,更好地发挥抗菌作用。 2.全身药物治疗:对于病情较严重或伴有全身症状的患者,可考虑全身应用抗生素,如口服阿奇霉素等。但全身用药需要严格掌握适应证,因为有一定的副作用风险,需在医生的严密监测下使用。 二、不同人群的治疗注意事项 1.儿童患者:儿童沙眼患者在治疗时,局部用药要更加谨慎,选择合适的低刺激性药物。由于儿童的眼部生理特点,用药时要避免药物进入口腔等部位,防止误服引起不良反应。同时,要注意教育儿童养成良好的眼部卫生习惯,避免用手揉眼,因为儿童的免疫系统相对不完善,沙眼衣原体感染后如果不及时规范治疗,可能会影响视力发育。 2.成年患者:成年患者在治疗过程中要严格遵循医嘱,按时用药,定期复查,以监测治疗效果和眼部情况的变化。同时,要注意保持生活作息规律,避免过度用眼,因为不良的生活方式可能会影响眼部的恢复,例如长期熬夜、长时间使用电子设备等,会加重眼部疲劳,不利于沙眼的康复。 3.特殊病史患者:对于有其他基础疾病的患者,如糖尿病患者,在治疗沙眼时要注意控制血糖水平,因为高血糖环境有利于沙眼衣原体的生长繁殖,可能会影响沙眼的治疗效果。所以糖尿病患者需要在积极控制血糖的基础上进行沙眼的治疗,并且要密切观察眼部炎症与血糖控制情况的相互影响。 沙眼通过规范的治疗大多可以治愈,但关键是要早期发现、早期治疗,同时注意预防复发,如保持眼部清洁卫生、避免接触传染源等。

    2025-11-28 11:53:16
  • 老人眼睛痒怎么办

    老人眼睛痒可能由干眼症、过敏反应、眼部感染等原因引起,有基础疾病和视力较差的老人需特殊注意,日常要保持眼部清洁、合理饮食、定期眼部检查来预防。 一、可能的原因及对应处理 (一)干眼症 原因:老人随着年龄增长,泪液分泌功能可能减退,尤其是在长时间用眼(如看手机、电视等)、处于干燥环境时,更容易引发干眼症,出现眼睛痒的症状。 处理:可使用人工泪液缓解症状,选择不含防腐剂且适合老年人的人工泪液产品。同时,要注意避免长时间用眼,用眼一段时间后适当休息,保持室内合适的湿度。 (二)过敏反应 原因:老人可能对花粉、尘螨等过敏原过敏,接触后会引起眼睛过敏反应,出现眼睛痒的情况。 处理:首先要尽量避免接触过敏原,如在花粉季节减少外出,保持室内清洁,勤洗床上用品等。如果过敏症状较明显,可在医生指导下使用抗过敏的眼药水。 (三)眼部感染 原因:老年人身体抵抗力相对较弱,容易发生眼部感染,如结膜炎等,炎症刺激会导致眼睛痒。 处理:如果是细菌感染引起的结膜炎,可能需要使用抗生素眼药水;如果是病毒感染引起的,可能需要使用抗病毒眼药水。但具体用药需要由医生明确诊断后决定,老人不要自行随意用药。 二、特殊人群注意事项 有基础疾病的老人:如果老人同时患有高血压、糖尿病等基础疾病,在处理眼睛痒的问题时,要格外注意。例如,使用眼药水时要考虑药物与基础疾病用药是否有相互作用等情况,需在医生的综合评估下进行处理。 视力较差的老人:视力较差的老人在自我护理眼睛时要更加小心,避免因操作不当损伤眼睛。比如在使用眼药水时,要确保准确滴入眼睛,可寻求家人帮助进行相关眼部护理操作。 三、日常预防建议 保持眼部清洁:老人要注意保持眼部的清洁卫生,用干净的温水轻轻清洗眼部,但要注意避免用力揉搓眼睛。 合理饮食:饮食上可适当多摄入富含维生素A、C等的食物,如胡萝卜、橙子等,对眼睛健康有益。 定期眼部检查:老年人应定期进行眼部检查,及时发现潜在的眼部问题并进行干预,尤其是有家族眼部疾病史的老人,更要重视定期眼部检查。

    2025-11-28 11:47:15
  • 为何眼睫毛会脱落

    眼睫毛脱落原因包括正常生理性新陈代谢,也有病理性的眼部疾病累及毛囊、自身免疫性疾病攻击毛囊、全身性营养不良或内分泌失调等,还有不当化妆习惯损伤毛囊及睫毛、佩戴不合适眼部用品过度摩擦,儿童需留意眼部感染,老年人因生长代谢减退易脱落,女性要选温和产品并轻柔化妆。 一、生理性因素 正常情况下,眼睫毛存在自然生长周期,每日会有少量睫毛脱落,同时也有新睫毛生长更替,一般每日脱落1-2根属正常新陈代谢范畴,此为生理性睫毛脱落,无需过度担忧。 二、病理性因素 1.眼部疾病: 睑缘炎:是常见眼部炎症,炎症会累及睫毛毛囊,破坏毛囊正常结构,导致睫毛脱落,同时常伴有眼部瘙痒、红肿等症状。 其他眼部病变:眼部外伤、手术等可直接损伤睫毛毛囊,引发睫毛脱落;眼部感染性疾病若未得到有效控制,也可能影响睫毛生长代谢。 2.自身免疫性疾病:如斑秃等自身免疫性疾病,可累及全身毛发,包括眼睫毛,机体免疫系统攻击毛囊,导致睫毛脱落。 3.全身性疾病: 营养不良:缺乏维生素B族等营养物质时,会影响睫毛的正常生长代谢,导致睫毛脆弱易脱落;长期营养不良还可能引发整体毛发状态不佳。 内分泌失调:甲状腺功能减退等内分泌疾病会干扰激素水平,影响毛发的生长周期,进而导致眼睫毛脱落。 三、生活方式因素 1.不当化妆习惯:频繁使用刺激性强的睫毛膏、卸妆产品,或过度拉扯睫毛进行化妆、卸妆操作,会损伤睫毛毛囊及睫毛本身,导致睫毛脱落。 2.佩戴不合适眼部用品:长期佩戴不合适的美瞳或眼镜,会对眼睑和睫毛产生过度摩擦,长期累积可引起睫毛脱落。 四、特殊人群情况 儿童:若儿童出现眼睫毛脱落,需留意是否存在眼部感染,如睑缘炎等,应注意眼部清洁,避免用手揉眼,及时就医排查眼部健康问题。 老年人:随年龄增长,睫毛的生长代谢功能减退,更易出现睫毛脱落情况,需注重眼部健康维护,定期关注眼部状态。 女性:长期使用不当化妆品的女性,应选择温和的眼部护理产品,减少对睫毛的刺激,同时注意化妆手法要轻柔,避免过度拉扯睫毛。

    2025-11-28 11:45:23
  • 怎么判断青光眼

    青光眼中晚期的症状包括视野缺损、视力下降、头痛眼痛、恶心呕吐等,对视功能危害较大,需及时就医,进行全面眼部检查并遵医嘱治疗,同时注意控制眼压、眼部卫生、避免诱因、定期随访。 青光眼中晚期对视功能危害较大,早期诊断非常重要。以下是青光眼中晚期的一些症状,若出现这些症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。 青光眼中晚期的症状有: 1.视野缺损:这是青光眼最常见的症状之一,表现为视野中出现盲区或暗点。这可能会影响到日常生活,如行走时容易碰撞到物体或看不清周围环境。 2.视力下降:视力可能会逐渐下降,尤其是在夜间或暗处。这可能会影响到工作、阅读和日常生活。 3.头痛和眼痛:中晚期青光眼患者可能会经常出现头痛和眼痛,疼痛通常发生在眼球周围或头部的一侧。疼痛可能会在劳累、情绪激动或强光刺激下加重。 4.恶心和呕吐:一些患者可能会伴有恶心和呕吐症状,这可能与眼压升高引起的自主神经功能紊乱有关。 青光眼中晚期对视功能危害较大,若不及时治疗,可能会导致失明。因此,早期诊断和治疗非常重要。如果您有上述症状,建议及时就医,进行全面的眼部检查,包括眼压测量、视野检查和视神经评估等。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案,可能包括药物治疗、激光治疗或手术治疗等。 此外,对于青光眼患者,定期的眼部检查也非常重要。即使眼压正常,也应该每年进行一次全面的眼部检查,以监测病情的变化。同时,患者还应该注意以下几点: 1.控制眼压:按照医生的建议使用药物控制眼压,保持眼压稳定在正常范围内。 2.注意眼部卫生:避免长时间用眼,保持眼部清洁,避免感染。 3.避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、长时间阅读、暗光下工作等可能导致眼压升高的因素。 4.定期随访:按照医生的建议定期随访,及时调整治疗方案。 总之,青光眼中晚期的症状较为明显,如果出现上述症状,建议及时就医。早期诊断和治疗可以有效控制病情,保护视力。同时,患者也应该注意眼部保健,定期随访,以预防青光眼的进展。

    2025-11-28 11:43:02
  • 长麦粒肿怎么快速解决

    麦粒肿早期可局部热敷促进血液循环助炎症消退各年龄段适用儿童需家长监护清洁眼部可防细菌感染所有人群适用儿童操作要轻柔严重时需就医治疗症状重时及时就医儿童就医家长要如实告知病史等饮食调整可增强抵抗力所有人群适用儿童需家长合理引导其选择健康食物。 原理:麦粒肿早期可通过热敷促进血液循环,帮助炎症消退。一般可用温毛巾或热敷眼罩,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。对于儿童,要注意控制温度,避免烫伤,因为儿童皮肤娇嫩,对温度感知相对不敏感。 适用人群及注意事项:适用于各年龄段人群,但儿童热敷时需家长密切监护。若热敷过程中儿童出现哭闹、不适等情况,应立即停止热敷。 清洁眼部 原理:保持眼部清洁可防止细菌进一步感染,用生理盐水或无刺激性的清洁液轻轻擦拭眼睑,去除分泌物和污垢。对于儿童,要使用柔软的棉签或纱布,动作轻柔,避免损伤眼部。 适用人群及注意事项:所有人群均可使用,但儿童需特别注意操作轻柔,避免引起眼部不适或损伤。如果麦粒肿部位有破溃倾向,清洁时更要小心,防止感染扩散。 就医治疗 原理:如果麦粒肿症状较重,如红肿热痛明显加重、形成脓肿等,需及时就医。医生可能会根据情况进行切开排脓等处理。对于儿童,医生会更加谨慎操作,确保安全。 适用人群及注意事项:当麦粒肿出现上述严重情况时应及时就医。儿童就医时家长要如实告知医生儿童的病史、年龄等情况,以便医生制定合适的治疗方案。 饮食调整 原理:患病期间应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,有助于增强身体抵抗力,促进病情恢复。对于不同年龄段人群,饮食调整的具体实施方式有所不同。儿童可能需要家长引导其选择健康的食物,避免强迫进食引起反感,但要保证营养均衡。 适用人群及注意事项:所有人群均适用,但儿童的饮食喜好需要家长合理引导,确保在保证营养的同时,符合儿童的口味偏好,从而让儿童愿意配合饮食调整。

    2025-11-28 11:39:23
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