段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

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个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 早产儿眼睛看不见东西

    早产儿眼睛看不见东西多因早产儿视网膜病变(ROP),这是由于早产儿视网膜血管发育不成熟,在高氧或缺氧刺激下易出现血管异常增殖,若未及时干预,可牵拉视网膜脱离导致视力丧失甚至失明。 核心病因:早产儿视网膜病变(ROP) ROP是早产儿视力丧失的主因。早产儿因胎龄不足导致视网膜血管发育滞后,出生后若处于高氧或缺氧环境,会破坏血管内皮生长因子平衡,诱发视网膜血管异常增殖,形成纤维血管膜牵拉视网膜,最终导致视力损伤甚至失明。 高危因素需重点关注 胎龄<32周、出生体重<1500g的早产儿风险显著升高;存在呼吸窘迫综合征(RDS)、败血症、窒息史,或需长期吸氧治疗的新生儿,需重点监测ROP发生。 早期筛查与干预是关键 所有早产儿需在出生后4-6周(或矫正胎龄32周)首次筛查ROP,此后每1-2周复查,直至视网膜血管完全闭合。若发现阈值前病变(如Plus病、5区病变),及时行激光光凝或冷凝治疗可阻断病情进展。 特殊护理与家长观察 早产儿需避免过度氧疗,维持血氧饱和度在90%-95%;家长应关注婴儿对光线反应,若出现白瞳症、眼球震颤、瞳孔大小不等,提示可能存在视网膜病变,需立即就医。 长期随访降低终身风险 ROP治愈后仍需长期眼科随访,监测近视、远视、散光等屈光不正及弱视情况。必要时通过配镜或遮盖疗法,改善视力预后,降低终身视力障碍风险。

    2026-01-22 11:11:36
  • 学生抗疲劳眼药水有哪些

    学生抗疲劳眼药水主要分为人工泪液类、营养补充类、牛磺酸类、中药成分类等,选择时需结合眼疲劳类型及自身情况,建议在医生指导下使用。 人工泪液类 以玻璃酸钠滴眼液为代表,含透明质酸钠成分,可模拟天然泪液,缓解眼干、眼涩引发的疲劳。无防腐剂剂型(如无防腐剂玻璃酸钠)更适合学生长期使用,能延长泪膜稳定性,临床研究显示其对视疲劳缓解有效。 营养补充类 如维生素B12滴眼液,含维生素B12与牛磺酸,参与眼部神经及肌肉代谢。临床观察表明,其可改善睫状肌调节功能,减轻用眼后酸胀感,适合日常预防视疲劳,尤其适合长时间阅读或书写人群。 牛磺酸类 以牛磺酸滴眼液为代表,通过促进视网膜代谢、抗氧化发挥作用。天然氨基酸成分安全性高,对熬夜或考试用眼过度导致的疲劳有缓解效果,部分复合配方(如含牛磺酸+维生素B6)协同增强效果,适合课间短时缓解。 中药成分类 如珍珠明目滴眼液,含珍珠液和冰片,清凉止痒,辅助缓解疲劳感。但多数含防腐剂(如苯扎氯铵),建议连续使用不超过1周,过敏体质者需避开含菊花、冰片等成分的剂型,以防刺激眼表。 特殊人群注意事项 儿童需遵医嘱选择婴幼儿专用剂型或稀释后使用;孕妇、哺乳期女性优先物理干预(如20-20-20法则),必要时咨询产科医生;过敏体质者需核对成分表,避免含苯扎氯铵等防腐剂,症状持续加重时需就医排查干眼症等疾病。

    2026-01-22 11:09:40
  • 小孩得了过敏性结膜炎怎么办

    小孩得了过敏性结膜炎怎么办 小孩过敏性结膜炎需及时脱离过敏原、做好眼部清洁护理,并在医生指导下规范使用抗过敏药物,必要时就医排查过敏原。 明确过敏原并规避 观察发作时环境因素(如花粉、宠物皮屑、尘螨、霉菌),外出戴护目镜/口罩,避免接触可疑过敏原。春季花粉季减少户外活动,宠物过敏者避免宠物进入卧室,回家后立即更换衣物并清洁面部。 眼部清洁与冷敷护理 用凉毛巾冷敷(每次10分钟,每日2-3次)缓解眼痒;禁用手揉眼,勤洗手防交叉感染。用生理盐水或人工泪液冲洗分泌物,稀释过敏原刺激,保持眼部湿润清洁,避免分泌物堆积。 规范药物治疗 局部使用色甘酸钠滴眼液(肥大细胞稳定剂,预防为主)、奥洛他定滴眼液(抗组胺+稳定肥大细胞,起效快);口服氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂(第二代抗组胺药,需遵医嘱按体重用药)。禁用含激素的滴眼液(短期使用需医生评估),避免自行用药。 家庭环境控制 定期用55℃以上热水清洗床单被罩,使用防螨床品;保持室内湿度40%-60%,避免潮湿滋生霉菌;花粉季关闭门窗,使用空气净化器过滤花粉颗粒,减少尘螨及过敏原残留。 及时就医指征 若症状持续超1周、眼痛/视力下降、出现黄色脓性分泌物(提示合并感染)或反复发作,需就医排查过敏原,必要时行脱敏治疗。婴幼儿用药需严格按年龄/体重调整剂量,避免延误病情。

    2026-01-22 11:05:27
  • 白内障的症状和表现

    白内障是晶状体混浊导致的无痛性、渐进性视力下降,核心症状为视物模糊、对比敏感度降低、屈光改变、眩光光晕及特殊人群表现异常。 无痛性渐进性视力下降 最典型症状,双眼可先后发病或单眼受累。晶状体混浊从周边向中央发展,早期仅影响周边视野,随病情进展逐渐累及中心视力,导致看远、看近均模糊,日常活动如阅读、驾驶等受影响。 视物模糊与对比敏感度降低 晶状体混浊使光线散射,物体细节(如人脸轮廓、文字边缘)变得模糊,对比敏感度下降表现为明暗环境中视觉能力减弱。强光下症状更显著,夜间暗视力下降,看星空或灯光时细节丢失。 屈光状态改变 晶状体混浊导致屈光力异常,表现为近视度数增加(原有不近视者出现近视,或度数快速加深),或老花症状减轻(“第二视力”现象)。患者常需频繁更换眼镜度数,看近物时需更亮光线。 眩光与光晕 混浊晶状体散射光线,强光下看物体出现光圈、放射状光晕(如车灯、路灯周围),夜间视物时光斑扩大,影响夜间驾驶、阅读等活动,降低生活质量。 特殊人群注意事项 儿童:先天性白内障可表现为眼球震颤、斜视,因视力差导致视觉发育异常,需尽早手术干预。 老年人:合并青光眼、糖尿病视网膜病变时,需鉴别原发病与白内障症状,避免延误治疗。 高度近视者:白内障进展可能更快,建议每半年至一年检查晶状体混浊程度,监测视力变化。

    2026-01-22 11:03:32
  • 儿童眼睛近视吃什么

    儿童近视防控需科学饮食辅助,应重点补充叶黄素、维生素A、Omega-3等营养素,同时控制高糖高脂饮食,建立均衡膳食结构。 补充叶黄素与玉米黄质 富含叶黄素和玉米黄质的食物(如菠菜、羽衣甘蓝、玉米、蓝莓)可增加黄斑区色素密度,研究证实能延缓近视进展。每日建议摄入10mg以上,可咨询医生选择正规制剂辅助,避免过量。 摄入富含维生素A的食物 维生素A对眼表健康关键,胡萝卜、南瓜、动物肝脏(每周1次)为优质来源。需注意:过量摄入可能引发中毒,过敏体质儿童避免食用动物肝脏。 适量补充Omega-3脂肪酸 深海鱼(三文鱼、沙丁鱼每周2次)、亚麻籽、核桃等富含Omega-3,可改善视网膜功能、降低眼内压。建议烹饪时采用清蒸或低温方式,避免高温破坏营养。 增加钙与维生素D摄入 牛奶、豆制品、蛋黄等是钙的良好来源,配合维生素D(如晒太阳、鱼类)促进钙吸收,维持巩膜韧性。缺乏时需在医生指导下补充制剂,避免盲目过量。 控制精制糖与加工食品 减少糖果、甜饮料、油炸食品,高糖饮食会加速眼轴增长。WHO建议儿童每日游离糖<25g,可用新鲜水果替代甜食,同时避免高脂饮食诱发肥胖。 总结:饮食仅为近视防控辅助手段,需结合“20-20-20”用眼习惯、每日2小时户外活动及定期眼科检查,特殊情况(如病理性近视)应遵医嘱综合干预。

    2026-01-22 11:01:42
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