段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 泪道疾病的常见发病人群有哪些

    新生儿因鼻泪管下端Hasner瓣未开放或发育异常易致泪道疾病,中老年因泪道结构退行性变化患病率升高,有眼部外伤或手术史者因损伤或破坏泪道结构易发病,患眼部炎症性疾病者因炎症刺激泪道易诱发,有鼻腔疾病者因病变累及鼻泪管开口致泪液引流受阻易患病。 一、新生儿群体 新生儿泪道疾病相对常见,主要与新生儿泪道发育特点相关。新生儿鼻泪管下端的Hasner瓣通常在出生后4-6周才逐渐开放,若该瓣未开放或发育异常,易导致泪液引流不畅,引发泪溢、分泌物增多等泪道疾病表现,约2%-4%的新生儿可能存在泪道阻塞等问题。 二、中老年人群 随着年龄增长,泪道结构易发生退行性变化。泪道黏膜会出现萎缩、弹性下降,泪道的肌肉收缩功能也可能减退,使得泪液排出受阻,进而增加泪道狭窄、阻塞等疾病的发病风险。据统计,中老年人群中泪道疾病的患病率较年轻人群显著升高。 三、有眼部外伤史或眼部手术史的人群 眼部外伤可能直接损伤泪道的解剖结构,如泪小管、泪总管或鼻泪管等;眼部手术(如内眼手术、外眼手术等)可能破坏泪道的正常解剖关系,例如内眼手术中可能因操作影响鼻泪管周围组织,外眼手术如眼睑整形手术等也可能干扰泪道的正常功能,从而使这类人群发生泪道疾病的几率增加。 四、患有眼部炎症性疾病的人群 眼部的炎症性疾病,像结膜炎、沙眼等,长期的炎症刺激会导致泪道黏膜出现充血、水肿,甚至引发黏膜增生等病理改变,影响泪液的正常引流,进而容易诱发泪道疾病。例如沙眼衣原体感染引起的沙眼,可累及泪道,导致泪道狭窄或阻塞。 五、有鼻腔疾病的人群 鼻腔的炎症(如慢性鼻炎、鼻窦炎等)、息肉、肿瘤等病变可累及鼻泪管开口,影响泪液从鼻泪管排入鼻腔的过程。例如慢性鼻炎患者,鼻黏膜长期处于炎症状态,可能波及鼻泪管开口处,导致泪液引流受阻,增加泪道疾病的发生风险。

    2025-11-26 11:39:17
  • 正常的视力标准是多少度

    儿童不同阶段有相应视力发展标准,新生儿视力约感知光存在,婴幼儿期3-4岁可达一定范围、5-6岁渐接近成人水平,儿童需定期查视力防屈光不正等问题并注意用眼习惯,成年人正常裸眼视力需达以上,若有视力异常或长期高强度用眼等情况要及时就诊并保持良好用眼环境姿势。 一、儿童阶段视力标准 (一)新生儿 新生儿视力处于发育初始阶段,通常仅能感知光的存在,视力约为0.01左右。 (二)婴幼儿期 1.3-4岁:此阶段儿童视力逐步发展,一般可达到0.6-0.8。 2.5-6岁:5-6岁儿童视力应逐渐接近成年人水平,多数可达到1.0左右。若低于该水平,需警惕视力发育异常情况。 二、成年人视力标准 正常成年人的裸眼视力一般要求达到1.0及以上。这里的1.0是基于标准对数视力表而言,代表在5米距离处能清晰分辨视力表上相应视标的能力。但需注意,部分人可能存在生理性远视储备,如青少年时期可能有一定程度的生理性远视,但随着生长发育会逐渐趋于正视化,成年后正常视力仍以1.0及以上为参考。 三、特殊人群视力情况及注意事项 (一)儿童群体 儿童处于视力发育关键期,需定期进行视力检查,关注视力发育进程。若发现视力低于同龄正常标准,应及时就医排查是否存在屈光不正(如近视、远视、散光)、弱视等问题。同时,要注意用眼习惯,避免长时间近距离用眼(如过度使用电子产品、阅读姿势不当等),保证充足的户外活动时间,以促进视力正常发育。 (二)成年人群体 成年人需持续关注用眼健康,避免长期高强度用眼导致视力下降。若出现视力突然下降、视物模糊等异常情况,应及时就诊,排查是否存在眼部疾病(如白内障、青光眼、眼底病变等)或全身性疾病(如糖尿病等可影响视力的疾病)。同时,保持良好的用眼环境和用眼姿势,有助于维持正常视力水平。

    2025-11-26 11:37:03
  • 如何治疗眼底下垂

    上睑下垂治疗分手术与非手术,手术中上睑提肌缩短术适用于先天性或后天性轻至中度上睑下垂,额肌瓣悬吊术针对上睑提肌功能严重减弱的重度上睑下垂;非手术里重症肌无力相关的需专业医师评估后药物辅助,衰老相关轻度的可通过改善生活方式缓解;儿童眼底下垂需谨慎处理优先非手术干预,老年人要综合考量基础疾病评估手术风险且生活方式调整重要。 一、手术治疗 1.上睑提肌缩短术:适用于先天性或后天性轻至中度上睑下垂,通过缩短上睑提肌以增强提睑功能,利用自身眼部肌肉力量改善眼底下垂状况,需根据患者眼部肌肉具体情况精准操作;2.额肌瓣悬吊术:针对上睑提肌功能严重减弱的重度上睑下垂,借助额肌力量提起上睑,适用于各种病因导致的重度上睑下垂,手术需精细设计额肌瓣的悬吊位置与张力。 二、非手术治疗 1.重症肌无力相关眼底下垂:若眼底下垂由重症肌无力引起,需由专业医师评估后,考虑药物辅助治疗,但严格遵循医嘱,避免自行用药,因重症肌无力的药物治疗需依据病情精准调整,且不同患者反应存在差异;2.衰老相关轻度眼底下垂:因衰老导致的轻度上睑下垂,可通过改善生活方式缓解,如保证7~8小时充足睡眠,避免长时间连续用眼,每用眼1小时左右休息10~15分钟,减少电子产品过度使用等,通过维持眼部良好状态在一定程度上减轻眼底下垂表现。 特殊人群注意事项:儿童眼底下垂需谨慎处理,优先考虑非手术干预,因儿童眼部尚处发育阶段,手术可能对眼部正常发育产生影响,需经专业眼科医生全面评估后再定治疗方案;老年人眼底下垂若不伴严重视力障碍等重要功能影响,选择治疗方式时需综合考量身体基础疾病情况,如合并心血管疾病等,手术风险需充分评估,同时生活方式调整对老年人也尤为重要,需督促其坚持健康生活习惯以辅助改善眼底下垂状况。

    2025-11-26 11:35:13
  • 电焊电弧伤到眼睛如何快速治疗

    电焊电弧伤到眼睛后,首先要立即脱离刺激环境,然后冷敷眼部,使用人工泪液缓解不适,若症状严重或持续不缓解需及时就医检查,医生会根据病情进行药物治疗,不同年龄人群在各处理步骤中有相应注意事项。 一、立即脱离刺激环境 电焊电弧伤到眼睛后,应迅速离开电焊工作环境,避免继续暴露在强光刺激下,防止眼部损伤进一步加重。 二、冷敷眼部 可以使用冷毛巾或冰袋对眼部进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复冷敷。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼部的红肿和疼痛症状。不同年龄人群冷敷时需注意,儿童皮肤娇嫩,冰袋温度不宜过低,可包裹毛巾后再冷敷;成年人冷敷温度可相对低一些,但也不宜过冷刺激眼部。 三、使用人工泪液 使用不含防腐剂的人工泪液来缓解眼部的不适。人工泪液可以润滑眼睛,补充眼表的水分,减轻因电焊电弧伤导致的眼干、刺痛等症状。一般来说,可根据眼部不适情况频繁滴用,但需注意选择适合的人工泪液产品。对于儿童,要选择儿童专用且温和无刺激的人工泪液;成年人则可选择常规的人工泪液品种。 四、及时就医检查 如果眼部疼痛、畏光、流泪等症状较为严重或持续不缓解,应尽快前往医院眼科就诊。医生会进行详细的眼部检查,如裂隙灯检查等,以明确眼部损伤的程度。对于不同年龄的患者,医生会根据具体情况进行针对性处理。儿童由于表达能力相对较弱,更需要医生仔细检查判断损伤情况;成年人则可通过自身症状准确反馈给医生,协助医生进行诊断和治疗。 五、药物治疗(遵医嘱) 若眼部有炎症等情况,医生可能会根据情况开具合适的药物,如抗生素眼药水等,但具体药物需由医生根据患者实际病情决定,患者不可自行随意使用药物,尤其是儿童,更要严格遵循医生的指导,避免因不当用药对眼部造成不良影响。

    2025-11-26 11:33:12
  • 如何对斗鸡眼进行纠正治疗

    斗鸡眼纠正分非手术与手术,非手术中屈光不正致的需验光戴合适眼镜长期调整,视功能训练可增强眼外肌力量协调性且儿童需专业指导,手术用于非手术效果不佳时调整眼外肌,儿童建议视觉发育关键期前尽早手术,成人权衡风险收益,儿童需家长关注定期检查及专业训练,成人需充分沟通术前术后遵嘱护理。 一、非手术纠正方法 (一)佩戴矫正眼镜 若斗鸡眼由屈光不正(如远视)引起,需通过验光确定准确度数,佩戴合适的眼镜矫正屈光不正。例如,儿童远视性内斜视常需佩戴全矫眼镜,一般需长期佩戴并定期复查调整屈光度数,以逐步改善眼位。 (二)视功能训练 通过特定视觉训练增强眼外肌力量与协调性。如融合训练可帮助恢复双眼单视功能,聚散球训练能锻炼眼球的聚散能力,适用于轻度内斜视或术后辅助治疗。儿童需在专业医生指导下进行系统、规范的视功能训练,训练过程中需密切关注进展并调整方案。 二、手术纠正方法 当非手术治疗效果不佳时可考虑手术。手术原理是通过调整眼外肌的长度与附着点来矫正眼位。手术时机的选择需综合评估,儿童建议在视觉发育关键期前尽早手术,以避免影响双眼视功能发育;成人则依据病情及自身需求权衡手术风险与收益后决定是否手术。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童群体 家长需密切关注儿童眼部表现,定期带孩子进行眼科检查,及时发现斗鸡眼相关问题。视功能训练时务必在专业人员指导下进行,避免儿童过度用眼,训练过程中需注重安全性与科学性,确保训练对视觉发育起到积极作用。 (二)成人群体 成人需充分了解自身眼部健康状况,手术前与医生充分沟通,明确手术预期效果与可能风险。术后需遵循医生建议进行康复护理,关注眼部恢复情况,若出现异常及时复诊。

    2025-11-26 11:28:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询