段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 眼皮一直跳什么原因

    眼皮跳成因包括长时间近距离用眼等致眼部疲劳、眼部炎症刺激、面部神经受刺激、某些药物副作用、全身疾病影响如高血压糖尿病等,应对分别为合理用眼保证睡眠、眼部炎症及时就医用抗炎药并保持清洁、神经刺激进一步检查明确原因必要时医学干预、怀疑药物致眼皮跳及时与医生沟通调整用药、有全身疾病者积极控制基础疾病。 一、眼部疲劳 1.成因:长时间近距离用眼,像长时间看手机、电脑屏幕,或者熬夜、睡眠不足等情况,会使眼部肌肉紧张,引发眼皮跳。例如长时间盯着电子屏幕工作的人群,眼部持续处于紧张状态,更容易出现眼皮跳现象。不同年龄段人群,如青少年因学习时长增加、成年人因工作用眼过度,都可能受此影响。 2.应对:注意合理用眼,避免长时间连续用眼,每隔一段时间让眼睛休息一下,比如做眼保健操、向远处眺望等。保证充足睡眠,让眼部肌肉得到充分放松。 二、眼部炎症 1.成因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症,炎症刺激会导致眼皮肌肉不自主收缩,出现眼皮跳。比如不注意眼部卫生,用手揉眼睛等易引发眼部炎症。不同性别在眼部卫生习惯上可能有差异,一般来说都需注意眼部清洁。各年龄段人群都可能患眼部炎症,儿童可能因玩耍时不注意眼部卫生发病。 2.应对:如果是眼部炎症导致,需及时就医,在医生指导下使用合适的抗炎药物等进行治疗,同时要保持眼部清洁。 三、神经刺激 1.成因:面部神经受到刺激,比如血管压迫等情况,可能会影响神经传导,导致眼皮跳。中老年人相对更易出现因血管因素导致神经刺激的情况,当然其他年龄段也可能因外伤等因素出现神经刺激。不同性别在神经受刺激的诱因上无明显特定差异,但不同生活方式可能有影响,如长期精神紧张可能增加神经刺激风险。 2.应对:若考虑神经刺激因素,需进一步检查明确原因,必要时可能需进行相应的医学干预。 四、药物因素 1.成因:某些药物的副作用可能引起眼皮跳,比如抗精神病药物等。不同用药人群因所患疾病不同服用相应药物,若出现眼皮跳需考虑药物副作用可能。 2.应对:如果怀疑是药物导致眼皮跳,应及时与医生沟通,看是否需要调整用药方案。 五、全身疾病影响 1.成因:像高血压、糖尿病等全身疾病,可能会影响神经、血管等功能,进而波及眼部,导致眼皮跳。高血压患者血压控制不稳定时,糖尿病患者血糖控制不佳时,更易出现这种情况。不同年龄、性别人群患相关全身疾病的概率不同,且生活方式对全身疾病的发生发展有影响,如不健康饮食、缺乏运动等会增加患高血压、糖尿病等疾病风险,进而可能引发眼皮跳。 2.应对:对于有全身疾病的人群,需积极控制基础疾病,将血压、血糖等控制在合理范围,从而有助于缓解眼皮跳情况。

    2025-04-01 19:28:53
  • 改善视力吃什么

    不同营养素对眼睛健康有重要作用,维生素A参与视网膜内视紫质合成等,维生素C保护晶状体等,维生素E保护视网膜,富含叶黄素的绿色蔬菜、黄色水果等可保护黄斑区等,深海鱼类富含的Omega-3脂肪酸对眼睛发育和功能维持有益。 维生素C:柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能保护眼睛晶状体等组织免受自由基的损伤。多项研究发现,血液中维生素C含量较高的人群,患白内障的几率相对较低。对于不同年龄段的人群,如老年人随着年龄增长,晶状体易受氧化损伤,通过多摄入富含维生素C的食物有助于延缓白内障的发生发展;年轻人在日常饮食中保证维生素C的摄入,也可维护眼睛的正常抗氧化功能。 维生素E:坚果、植物油、绿叶蔬菜等含有丰富的维生素E。维生素E也是一种抗氧化剂,能保护视网膜免受过氧化损伤。研究显示,补充维生素E可以在一定程度上降低年龄相关性黄斑变性的发病风险。不同生活方式的人群,如长期处于紫外线照射环境下的人,眼睛更易受到氧化损伤,适当增加维生素E的摄入能更好地保护视力。 富含叶黄素的食物 绿色蔬菜:菠菜、羽衣甘蓝等绿色蔬菜是叶黄素的良好食物来源。叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,能够过滤有害的蓝光,保护眼睛黄斑区免受损伤。有研究表明,经常食用富含叶黄素蔬菜的人群,相对于摄入量少的人群,黄斑病变的发生率更低。对于儿童来说,在生长发育阶段,保证叶黄素的摄入有助于视网膜的正常发育;对于长期使用电子设备的成年人,增加叶黄素摄入可减轻蓝光对眼睛的伤害。 黄色水果:玉米、南瓜等黄色水果和蔬菜中也含有一定量的叶黄素。例如玉米中的叶黄素能在人体肠道内被吸收并运输到眼睛,对眼睛健康起到保护作用。不同年龄和生活方式的人群,如老年人由于黄斑区逐渐退化,通过摄入富含叶黄素的食物可以补充黄斑区所需的色素,维持正常的视觉功能;而经常在户外工作的人群,因长时间暴露在阳光下,补充叶黄素有助于抵御蓝光对眼睛的损害。 富含Omega-3脂肪酸的食物 深海鱼类:三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含Omega-3脂肪酸中的DHA(二十二碳六烯酸)和EPA(二十碳五烯酸)。DHA是视网膜的重要组成成分,对眼睛的发育和功能维持有重要作用。研究发现,孕妇在孕期摄入足够的Omega-3脂肪酸,有助于胎儿视网膜的正常发育;儿童和青少年经常食用深海鱼类,对视力发育有益;成年人长期食用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类,可降低干眼症等眼部疾病的发生风险。例如,有长期追踪研究显示,每周食用2-3次深海鱼类的人群,眼睛干涩等不适症状的发生率明显低于不经常食用的人群。

    2025-04-01 19:28:12
  • 虹膜异色症的医学含义是什么

    虹膜异色症是双眼虹膜颜色不同的体征,分先天性与后天性,先天性多与遗传致胚胎发育时虹膜色素细胞异常相关,后天性与眼部疾病等因素有关,先天性单纯的对视力影响小但需监测,后天性提示眼部病理性改变需检查病因处理。 一、定义阐释 虹膜异色症是指双眼虹膜呈现不同颜色的一种眼部体征。正常情况下,双眼虹膜色素分布均匀,颜色一致,而虹膜异色症患者两眼虹膜颜色存在差异,可表现为一眼虹膜颜色正常,另一眼颜色改变,颜色差异可涉及棕色、蓝色、绿色等不同色素相关色调。 二、分类及成因 (一)先天性虹膜异色症 多与遗传因素相关,是由于胚胎发育时期虹膜色素细胞发育异常所致。某些基因的突变或遗传缺陷可影响虹膜色素的合成、分布等过程,使得双眼虹膜色素出现差异,这种情况往往在出生时或婴幼儿时期即可被察觉,且一般不伴随其他严重的眼部结构异常,但需注意部分先天性虹膜异色症可能与某些遗传性综合征相关,需结合全身情况综合评估。 (二)后天性虹膜异色症 1.眼部疾病因素: 虹膜炎症:如葡萄膜炎等眼部炎症性疾病,炎症反应可能破坏虹膜的色素细胞或影响色素的正常代谢,进而导致虹膜颜色改变,出现双眼虹膜颜色不一致的情况。例如,虹膜睫状体炎患者在炎症消退后可能出现虹膜色素脱失等改变,引发虹膜异色症。 虹膜损伤:眼部受到外伤,如眼球顿挫伤、穿透伤等,可能损伤虹膜组织,影响虹膜色素的分布,从而导致虹膜异色症。比如眼部外伤后虹膜撕裂、色素释放异常等情况都可能引发后续的虹膜颜色变化。 眼内肿瘤:眼内的某些肿瘤,如虹膜黑色素瘤等,肿瘤细胞的生长可能影响虹膜的正常结构和色素分布,导致患侧虹膜颜色与对侧不同。 2.其他因素:某些全身性疾病也可能间接影响虹膜色素,但相对较少见,需结合全身检查综合判断。 三、临床意义 (一)先天性虹膜异色症 若单纯为先天性虹膜异色症且不伴有其他眼部结构及功能异常,对视力等功能影响通常较小,但需定期进行眼部检查,监测眼部发育及是否出现其他相关异常情况,尤其对于儿童患者,关注其视觉发育情况至关重要,因为部分可能存在的遗传性综合征可能对全身健康产生影响,需结合儿科等多学科进行评估。 (二)后天性虹膜异色症 后天性虹膜异色症往往提示眼部可能存在病理性改变,需要进一步进行详细的眼部检查,包括裂隙灯检查、眼底检查、影像学检查等,以明确病因,如排查是否存在眼部炎症、肿瘤等病变。对于不同年龄患者,儿童后天性虹膜异色症需尤其谨慎排查先天发育异常或潜在的眼部病变,成人则需关注是否有外伤史、慢性疾病等相关因素,针对不同病因进行相应的临床处理。

    2025-04-01 19:26:51
  • 高度近视可以戴隐形眼镜吗

    高度近视能否戴隐形眼镜需综合自身眼部健康状况、年龄、生活方式、病史等多方面因素,若眼部健康良好、无禁忌证等一般可考虑佩戴合适透氧性的隐形眼镜,青少年眼部发育不稳定风险高,剧烈运动者可选硬性透气性隐形眼镜,有眼部病史需咨询医生;若眼部炎症感染期、过敏体质对材质过敏、泪液分泌异常则不可佩戴。 一、可佩戴情况及相关要点 1.一般情况:如果高度近视患者眼部健康状况良好,没有眼部炎症、过敏等禁忌证,是可以考虑佩戴隐形眼镜的。但需选择合适透氧性的隐形眼镜,一般来说,透氧性高的隐形眼镜能减少眼部缺氧等风险。有研究表明,合格的透氧性隐形眼镜可在一定程度上满足高度近视患者日常视力矫正需求,但要注意正确佩戴和护理。 2.年龄因素:青少年高度近视患者,由于其眼部仍处于发育阶段,眼球状态不稳定,相对而言佩戴隐形眼镜出现眼部并发症的风险可能更高。而成年人眼部发育基本稳定,相对青少年来说风险相对低一些,但也需要谨慎选择和正确护理。 3.生活方式:对于经常进行剧烈运动的高度近视患者,佩戴普通隐形眼镜可能存在一定风险,因为剧烈运动中隐形眼镜可能移位、导致眼部损伤等,这类人群可以考虑选择硬性透气性隐形眼镜(RGP),其相对固定性更好,能减少运动中的风险。而生活方式相对平稳的高度近视患者选择普通软性隐形眼镜相对可行,但仍需注意日常护理。 4.病史情况:如果高度近视患者有眼部既往病史,如曾经有过角膜炎、结膜炎等眼部炎症病史,在佩戴隐形眼镜前需要咨询眼科医生,评估眼部当前状态是否适合佩戴。有青光眼病史的高度近视患者佩戴隐形眼镜也需要格外谨慎,因为部分隐形眼镜可能会影响眼压等情况。 二、不可佩戴情况及原因 1.眼部炎症或感染期:当高度近视患者眼部存在炎症,如角膜炎处于活动期、结膜炎等,此时佩戴隐形眼镜会加重眼部炎症,影响眼部愈合,甚至可能导致感染扩散,所以此阶段绝对不能佩戴隐形眼镜。 2.过敏体质且对隐形眼镜材质过敏:如果高度近视患者是过敏体质,对隐形眼镜的材质过敏,佩戴后会出现眼部瘙痒、红肿等过敏反应,严重影响眼部健康,这种情况下不宜佩戴隐形眼镜。 3.泪液分泌异常:例如患有干眼症等导致泪液分泌不足或泪液成分异常的高度近视患者,佩戴隐形眼镜会进一步影响泪膜稳定性,加重眼部干涩等不适症状,甚至损伤角膜,所以不适合佩戴隐形眼镜。 总之,高度近视患者能否戴隐形眼镜要综合自身眼部健康状况、年龄、生活方式、病史等多方面因素,在专业眼科医生的指导下进行选择,同时要严格遵循隐形眼镜的佩戴和护理规范,以保障眼部健康。

    2025-04-01 19:26:08
  • 全飞秒是什么

    全飞秒激光手术是矫正近视等屈光不正的微创手术,原理是用飞秒激光在角膜基质层制透镜并经小切口取出改变角膜曲率,具切口小、舒适性高、精准度高优势,适用18-50岁近视1200度以下、散光600度以下且经严格术前检查者,孕妇、严重干眼症、角膜病变、自身免疫性疾病等不适合,术前要停戴隐形眼镜,术后需合理用眼、按要求用眼药水、定期复查。 全飞秒激光手术是一种用于矫正近视等屈光不正的微创手术。 1.原理 全飞秒激光手术全称是“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”,其原理是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小的切口(一般2-4mm)将透镜取出,从而改变角膜的曲率,达到矫正近视、散光等屈光不正的目的。例如,通过精确控制飞秒激光的能量和扫描路径,准确地切削角膜组织,实现对屈光度数的精准矫正。 2.优势 切口小:相比传统的准分子激光手术,全飞秒的切口非常小,只有2-4mm,术后角膜的稳定性更好,恢复相对较快,而且由于切口小,引起角膜感染等并发症的风险也相对降低。 舒适性高:整个手术过程相对舒适,术中基本没有明显的疼痛等不适感觉,术后视力恢复较快,一般术后第二天就可以达到较好的视力。 精准度高:全飞秒激光能够精确地制作角膜透镜,对于屈光度数的矫正更加精准,能够更好地满足患者对于视力矫正的个性化需求。 3.适用人群及注意事项 适用人群:一般适用于年龄在18-50岁之间,近视度数在1200度以下,散光度数在600度以下的患者。但具体还需要经过严格的术前检查,包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查,以确定是否适合进行全飞秒手术。例如,角膜厚度必须足够厚,以保证在制作透镜和取出透镜的过程中不会出现并发症。 注意事项 特殊人群:对于孕妇、患有严重干眼症、角膜病变(如角膜溃疡、圆锥角膜等)、自身免疫性疾病等人群不适合进行全飞秒手术。孕妇由于身体的激素变化等因素,眼部情况可能不稳定,进行手术可能会有风险;严重干眼症患者角膜的泪膜稳定性差,术后恢复可能会受到影响;角膜病变患者本身角膜的结构和功能已经异常,无法承受全飞秒手术。 生活方式:术前需要停止佩戴隐形眼镜,软性隐形眼镜一般需要停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需要停戴3-4周,以保证角膜的形态恢复到自然状态,从而使术前检查结果更准确。术后需要注意合理用眼,避免长时间使用电子设备,按照医生的要求使用眼药水,定期复查。例如,术后初期要避免污水进入眼睛,防止感染,同时要注意休息,让眼睛逐渐适应新的屈光状态。

    2025-04-01 19:25:21
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