段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 什么是眼睛的裂斑

    翼状胬肉是常见眼部结膜组织病变形态多为三角形由结膜纤维血管组织受紫外线风沙等刺激增生所致,发病与长期户外工作生活等环境因素及老年人、儿童等人群差异有关,无症状者可定期观察避免刺激,有症状者需就医评估干预,儿童应避免无防护户外暴露并选防护用品,老年人要关注眼部健康定期检查保持健康生活方式。 一、定义与形态特征 眼睛的裂斑医学上称为翼状胬肉,是一种常见的眼部结膜组织病变。其形态多为三角形,头部靠近角膜,体部向球结膜方向延伸,是由于结膜组织长期受紫外线照射、风沙等外界刺激,导致结膜纤维血管组织增生所致。 二、发病相关因素 1.环境因素:长期处于户外工作、生活,暴露于紫外线强度高的环境中,如渔民、农民等人群,因眼部频繁受紫外线、风沙刺激,患裂斑的风险显著升高。 2.年龄与人群差异:老年人眼部组织防御及修复能力下降,易患裂斑;儿童因眼部防护能力相对较弱,若长期户外且未做好眼部防晒等防护,也可能面临患病风险。 三、临床观察与处理原则 1.无症状裂斑:若裂斑较小且未引起明显眼部不适(如视力下降、眼部异物感等),可定期观察,避免进一步接触刺激因素(如减少紫外线暴露、佩戴防护眼镜等)。 2.有症状裂斑:当裂斑影响视力或导致眼部明显不适时,需及时就医,由眼科医生评估后确定是否需要进一步干预,如手术等,但具体治疗需遵循专业医疗建议,避免自行盲目处理。 四、特殊人群注意事项 儿童:应避免长期无防护的户外暴露,家长需注意为儿童选择合适的眼部防护用品,如防晒遮阳帽、防护眼镜等,降低裂斑发病风险。 老年人:需关注眼部健康状况,定期进行眼部检查,若发现眼部异常及时就诊,同时保持健康生活方式,有助于维护眼部组织健康。

    2025-09-22 15:02:20
  • 倒睫怎么办

    倒睫的处理方法有多种,少数几根倒睫且刺激症状不明显可定期观察或用玻璃棒压迫;数量少可用镊子拔除但睫毛可能再生;倒睫不多可电解法破坏毛囊;倒睫范围小可冷冻治疗;因睑内翻致大量倒睫需睑内翻矫正术,不同年龄段患者处理各有需注意之处,操作时要注意安全、遵循原则及术后护理等。 拔除倒睫:如果倒睫数量较少,可以用镊子将倒睫拔除。但需注意,拔除后睫毛可能会再生,对于成人而言,若倒睫再生可再次拔除,但儿童由于眼部组织较为娇嫩,频繁拔除可能会引起眼部感染等问题,需谨慎操作。 电解法:通过电解破坏倒睫的毛囊,使睫毛不再生长。该方法适用于倒睫数量不多的情况。对于青少年或成年人,电解法有一定的效果,但在操作过程中要严格遵循无菌操作原则,防止眼部感染。儿童进行电解法时,要充分考虑其对疼痛的耐受性以及眼部组织的修复能力,操作需更加精准和轻柔。 冷冻治疗:利用低温破坏毛囊,达到治疗倒睫的目的。适用于倒睫范围较小的情况。对于不同年龄段的患者,冷冻治疗的效果和风险有所不同。儿童的眼部对低温的耐受和反应与成人不同,需要密切关注治疗后的眼部反应,如肿胀、疼痛等情况,及时采取相应的护理措施。 手术治疗: 睑内翻矫正术:如果是由于睑内翻引起的大量倒睫,通常需要进行睑内翻矫正术。该手术适用于因睑内翻导致广泛倒睫的患者,包括各个年龄段。对于儿童患者,手术时机的选择很重要,需要综合考虑睑内翻的严重程度以及对眼部发育的影响等因素。手术过程中要确保操作精细,减少对眼部组织的损伤,术后要加强护理,密切观察眼部恢复情况,预防感染等并发症的发生。例如,对于青少年睑内翻患者,术后要注意休息,避免剧烈运动,按医嘱使用眼药水等。

    2025-09-22 14:57:51
  • 一只眼瞎了算几级残疾

    一只眼瞎了通常属七级至八级残疾,具体等级由专业司法鉴定机构依标准评定,七级有相关视觉功能等情况及对不同年龄段影响,八级也有对应视觉功能等情况及对不同年龄段影响,一只眼瞎了评定复杂,需及时就医评估处理以减少对生活不利影响。 视觉功能标准:一眼有或无光感,另一眼各种客观检查正常;或一眼视野极度缺损,直径小于10°;或双眼矫正视力≤0.8,且视野半径<50°等情况可能对应七级残疾。 影响因素:年龄方面,儿童若一只眼瞎了,会对其视觉发育产生严重影响,可能导致立体视觉等发育障碍,影响其学习、生活和未来的职业选择等;成年人一只眼瞎了,会影响其日常的工作、生活自理能力以及社交活动等,比如在需要精准视觉判断的工作中(如机械操作、驾驶等)会受到极大限制。 八级残疾相关情况 视觉功能标准:一侧或双侧眼睑明显缺损;或一眼矫正视力≤0.2,另一眼矫正视力≥0.5;或双眼矫正视力等于0.4;或双眼视野半径<80°等情况可能对应八级残疾。 影响因素:对于儿童,一只眼瞎了会影响其视觉系统的正常发展,可能造成弱视等问题,需要及时进行康复干预来尽量减少对视觉发育的不良影响;成年人一只眼瞎了,会在一定程度上影响其生活便利性,例如在判断距离、深度等方面可能出现偏差,影响日常的出行安全等。 一只眼瞎了具体的残疾等级评定是一个较为专业和复杂的过程,需要综合多方面的眼部检查结果以及对视觉功能、生活影响等多因素进行评估。在面对一只眼瞎了的情况时,无论是儿童还是成年人,都需要及时就医,进行规范的评估和相应的康复、生活适应等方面的处理,以最大程度地减少对生活各方面的不利影响。

    2025-09-22 14:48:23
  • 眼睛里进去异物怎么办

    眼睛进异物后,首先立即停止揉眼,然后尝试眨眼排出异物,若不行用清水冲洗,若异物仍未排出或眼睛出现异常应及时就医,医生会用专业仪器取异物,儿童就医时要安抚其情绪配合。 一、立即停止揉眼 当眼睛里进去异物后,首先要做的是立刻停止揉眼,因为揉眼可能会加重异物对眼睛的损伤,比如导致角膜上皮进一步擦伤等情况。无论是儿童还是成人,揉眼都是不恰当的行为,儿童由于自我控制能力相对较弱,家长要及时制止其揉眼的动作。 二、尝试眨眼排出异物 轻轻眨眼,利用泪液的冲刷作用尝试将异物排出。对于儿童来说,家长可以温和地引导其多眨眼,比如通过说“眨眨眼睛,把小灰尘冲出来”等方式来帮助孩子眨眼。正常情况下,泪液会不断分泌,通过眨眼动作有一定几率将进入眼睛的异物随泪液排出。 三、用清水冲洗 如果异物没有随着眨眼排出,可以使用清水冲洗眼睛。如果是在户外,没有清洁的水源,可以用干净的杯子装水,让眼睛对着水流轻轻冲洗。对于儿童,家长要注意控制水流的速度和力度,避免水流过急刺激孩子眼睛导致不适。可以让孩子侧头,将眼睛贴近水流,让水从眼角流入,再从另一眼角流出,反复几次,尽量将异物冲出。 四、及时就医 如果经过上述方法异物仍未排出,或者眼睛出现疼痛、红肿、视物模糊等情况,应及时就医。医生会在裂隙灯等专业仪器下详细检查眼睛内异物的情况,然后采取合适的方法取出异物。例如,对于较表浅的异物,医生可以用无菌棉签等将其轻轻取出;如果异物较深,可能需要进行更专业的操作来安全取出异物。对于儿童,就医过程中要安抚孩子的情绪,让孩子配合医生的检查和治疗。

    2025-09-22 14:41:01
  • 麦粒肿化脓了要刺破吗

    麦粒肿化脓了是否要刺破分情况,成熟的麦粒肿化脓可由专业医护人员在无菌下操作刺破,未成熟、有基础疾病人群不适合自行刺破,非专业人员切勿自行尝试。 一、可以刺破的情况及注意事项 1.成熟的麦粒肿化脓:当麦粒肿化脓且已经成熟时,通常可以考虑刺破。一般来说,当麦粒肿局部红肿局限,中央出现黄白色脓点,表明脓肿已成熟。此时由专业医护人员进行操作相对安全。医护人员会使用无菌的器械进行刺破,将脓液排出,这样有助于炎症的消退。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,更需要由经验丰富的医护人员操作,以避免损伤周围组织。 2.自行处理的风险与注意事项:不建议自行随意用针等器具刺破。如果自行操作,由于消毒不严格等原因,容易导致感染扩散,引发更严重的眼部感染,如眼眶蜂窝织炎等。而且自行操作可能无法精准地将脓液完全排出,影响麦粒肿的恢复。 二、不适合自行刺破的情况 1.未成熟的麦粒肿:如果麦粒肿还未成熟,局部没有明显的脓点,此时强行刺破不仅无法有效排出脓液,还可能刺激炎症加重。无论是儿童还是成人,未成熟时都不应尝试刺破。儿童的眼部组织更脆弱,未成熟时刺破风险更高。 2.有基础疾病的人群:对于患有糖尿病等基础疾病的患者,麦粒肿化脓时自行刺破更容易引发感染扩散等严重后果。因为糖尿病患者自身的血糖控制不佳会影响身体的免疫力,感染后难以控制。所以这类人群必须由专业医生进行规范处理,不能自行刺破。 总之,麦粒肿化脓了是否要刺破要由专业医生根据具体情况判断,若需要刺破也需在无菌等严格操作下进行,非专业人员切勿自行尝试。

    2025-09-22 14:36:30
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