段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 眼睛有飞蚊症如何治疗

    飞蚊症处理包括对大部分生理性的定期眼底观察随访,药物治疗用碘制剂等需遵医嘱,病理性如视网膜裂孔可激光治疗,严重病理性如玻璃体出血等需手术治疗,老年人定期全面眼底检查,孕妇等特殊人群用药谨慎,有眼部基础疾病者控基础病并遵指导处理,日常要避免过度用眼、规律作息、合理饮食多摄入含维生素A、C、E的食物助眼部健康。 一、观察随访:对于大部分生理性飞蚊症,即由玻璃体老化等生理因素引起且不影响视力、眼部无其他严重病变的情况,可定期到眼科进行眼底检查等,密切观察飞蚊症变化情况,因为此类飞蚊症多数长期存在但不影响正常生活与视力。二、药物治疗:临床上有部分药物可能辅助改善飞蚊症状况,例如碘制剂类药物,但具体药物使用需严格遵循专业医生医嘱,不可自行随意使用。三、激光治疗:若飞蚊症由病理性因素导致,如视网膜裂孔等情况,可考虑激光治疗,通过激光封闭视网膜裂孔等,以改善飞蚊症相关状况。四、手术治疗:当飞蚊症是由严重玻璃体出血、视网膜脱离等较为严重的病理性情况引发时,可能需要进行玻璃体切割术等手术干预来解决飞蚊症问题。五、特殊人群注意事项:1.老年人:生理性飞蚊症在老年人中较为常见,应定期进行全面眼底检查,及时发现可能伴随的眼部病变并处理。2.孕妇等特殊人群:用药需谨慎,必须由医生充分评估病情后决定是否用药及选择合适药物,因为特殊生理状态下药物对母婴可能产生的影响需严格把控。3.有眼部基础疾病者:如糖尿病视网膜病变患者出现飞蚊症时,既要积极控制糖尿病等基础疾病,又要针对飞蚊症相关情况在医生指导下进行相应处理,因为基础疾病可能会影响飞蚊症的发展与治疗。六、生活方式调整:日常要注意避免过度用眼,保持规律作息,合理饮食,多摄入富含维生素A、C、E等的食物,如新鲜蔬菜、水果等,有助于维护眼部健康,对飞蚊症的改善可能有一定辅助作用。

    2025-04-01 14:20:28
  • 结膜炎的眼睛有什么症状

    结膜炎会引发眼部异物感、眼睛发红、眼部分泌物增多、眼部瘙痒、畏光及视力轻度下降等症状,不同年龄段人群在这些症状的表现上各有特点,如儿童可能频繁揉眼、哭闹体现不适,成人可能通过眨眼、戴墨镜等方式缓解不适等。 眼睛发红 结膜组织在炎症作用下,血管会扩张充血,从而使眼睛呈现出发红的症状。无论是儿童还是成人,结膜炎引起的眼睛发红程度可能有所不同,儿童可能因为眼部皮肤较薄,发红看起来更明显,而成人则可能根据炎症的轻重程度有不同的表现。 眼部分泌物增多 炎症会刺激眼结膜产生更多的分泌物,分泌物的性质因结膜炎的类型而异。例如细菌性结膜炎常出现脓性分泌物,患者晨起时可能会发现眼部分泌物将眼睑黏住;病毒性结膜炎的分泌物多为水样或黏液样。不同年龄人群的分泌物情况也有差异,儿童的分泌物可能相对更黏稠一些,而成人可能因自身卫生习惯等因素影响分泌物的表现。 眼部瘙痒 部分类型的结膜炎会导致眼部瘙痒,如过敏性结膜炎,过敏体质的人群更容易发生,无论是儿童还是成人,都会因为瘙痒而不自觉地搔抓眼睛,但要注意避免用手过度揉眼,以免加重炎症。儿童可能因为表达能力有限,会通过哭闹等方式来体现眼部瘙痒的不适。 畏光 炎症刺激会使眼睛对光线变得敏感,出现畏光现象,在光线较强的环境下,患者会感觉眼睛不舒服,想要躲避光线。不同年龄段的人群在畏光表现上可能不太一样,儿童可能在外出时会本能地眯眼,而成人可能会选择佩戴墨镜等方式来减轻畏光带来的不适。 视力轻度下降 一般情况下,单纯的结膜炎引起的视力下降较为轻微,但如果炎症累及角膜等部位,可能会对视力产生一定影响。例如儿童如果患有严重的结膜炎且未及时治疗,可能会因为炎症波及角膜而导致视力轻度下降,而成人也可能出现类似情况,不过相对来说成人的适应能力可能稍强一些,但仍会感觉到视力较之前有所下降。

    2025-04-01 14:20:10
  • 如何处理幼儿的慢性结膜炎

    幼儿慢性结膜炎需通过详细眼科检查明确感染、过敏、环境刺激等病因,非药物干预包括用无菌生理盐水轻柔清洗眼部保持清洁、营造清洁舒适环境减少过敏原接触及调整生活习惯避免长时间用眼和揉眼,药物治疗需根据病因选相对安全药物遵医嘱并观察眼部反应,特殊人群护理治疗要轻柔、严格遵医嘱、细致且定期复诊调整方案。 一、明确病因排查 幼儿慢性结膜炎需通过详细眼科检查明确病因,可能涉及感染因素(如细菌、衣原体等病原体感染,可通过病原学检测如细菌培养、衣原体抗原检测等确诊)、过敏因素(需进行过敏原筛查,如皮肤点刺试验等明确过敏原)、环境刺激因素(如长期接触烟尘、化学物质等)。 二、非药物干预措施 1.眼部清洁护理:使用无菌生理盐水轻柔清洗眼部,每日1~2次,清除眼部分泌物,保持眼部清洁,操作时动作需轻柔,避免损伤幼儿眼周皮肤及黏膜。 2.环境管理:营造清洁舒适的环境,减少过敏原接触,如定期清洁室内灰尘、避免让幼儿接触毛绒玩具等易致敏物品,控制室内温度、湿度适宜,降低环境刺激对眼部的影响。 3.生活习惯调整:保证幼儿充足休息,避免长时间用眼,如过度使用电子设备等,教导幼儿不要用手揉眼,防止加重眼部炎症。 三、药物治疗注意要点 若需药物治疗,根据病因选择相应药物,如细菌感染所致可选用抗生素滴眼液,但需严格遵医嘱,优先考虑对幼儿相对安全的药物,且避免低龄儿童自行随意使用药物,用药过程中密切观察眼部反应,出现不适及时就医。 四、特殊人群提示 幼儿皮肤黏膜娇嫩,在护理及治疗过程中需格外注意:眼部清洁操作要轻柔,防止损伤眼周皮肤;药物使用需严格遵循医嘱,避免因用药不当引发不良反应;环境护理要细致,最大程度减少环境因素对眼部的刺激,定期带幼儿复诊,观察病情恢复情况,根据恢复状况调整处理方案,体现人文关怀与专业护理结合。

    2025-04-01 14:19:43
  • 左眼球疼是怎么回事

    左眼球疼可因眼部自身疾病如角膜炎(病原体感染等致角膜受损伴畏光流泪等)、青光眼(眼压异常等致急性发作时剧痛等)引发,也可由长时间近距离用眼致眼疲劳出现酸胀痛经休息可缓解,还可因眼部外伤立刻疼痛伴红肿淤血,或鼻窦炎炎症蔓延致周围疼痛伴鼻窦症状,儿童需留意异物进入,老年人需考虑青光眼白内障等基础病诱发需及时就医排查病因。 一、眼部自身疾病引发 1.角膜炎:多由病原体(细菌、病毒、真菌等)感染、眼部外伤或自身免疫性疾病等导致,角膜组织受损后患者会感左眼球疼痛,常伴畏光、流泪、视力模糊等表现,不同病原体引起的角膜炎症状细节有别,如细菌性角膜炎可能出现较多脓性分泌物。 2.青光眼:分为原发性、继发性等类型,原发性青光眼常与眼压调节异常相关,急性闭角型青光眼发作时左眼球剧烈疼痛,还可伴视力急剧下降、同侧头痛、恶心呕吐等,眼压检测会明显升高,因眼内房水循环障碍致眼压升高,压迫眼球组织引发疼痛。 二、眼疲劳所致 长时间近距离用眼,像持续看手机、电脑屏幕或长时间阅读等,可引发眼疲劳,出现左眼球酸胀痛,一般经休息、放松眼部(如做眼保健操、远眺等)可缓解,此为眼部肌肉持续紧张、调节功能紊乱致痛。 三、外伤因素影响 眼部受外力撞击、擦伤等外伤时,左眼球立刻出现疼痛,常伴眼部红肿、淤血等表现,需及时检查眼部结构有无受损。 四、鼻窦炎波及 鼻窦中的上颌窦、筛窦等与眼部相邻,发生鼻窦炎时,炎症可能蔓延至眼部,引起左眼球周围疼痛,还常伴鼻塞、流涕、头痛等鼻窦相关症状,系炎症刺激眼部组织所致。 五、特殊人群特点 儿童左眼球疼需留意是否有异物进入眼内,如小沙粒等,要细致检查眼部;老年人左眼球疼需考虑青光眼、白内障等基础疾病诱发,因老年人眼部结构与功能渐退化,患病风险增高,若出现左眼球疼应及时就医排查病因。

    2025-04-01 14:19:17
  • 盐酸环丙沙星滴眼液的功效与作用

    盐酸环丙沙星滴眼液属喹诺酮类抗菌药对多种革兰阴性菌及部分革兰阳性菌有抗菌活性,通过抑制细菌DNA旋转酶阻碍复制杀菌,用于治疗敏感菌引起的外眼部感染性疾病如结膜炎等,儿童用需谨慎因可能影响软骨发育,孕妇用需权衡利弊,哺乳期妇女用药需暂停哺乳,多项临床研究证实其对敏感菌引发眼部感染有明确疗效及可靠循证依据。 一、抗菌谱及作用机制 盐酸环丙沙星滴眼液属于喹诺酮类抗菌药物,对多种革兰阴性菌具有较强抗菌活性,包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌等,对部分革兰阳性菌也有一定抗菌作用。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)的A亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用。 二、适用的眼部感染类型 主要用于治疗由敏感菌引起的外眼部感染性疾病,例如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等。通过局部应用,药物可在眼部病变部位达到有效药物浓度,抑制病原菌生长繁殖,减轻眼部感染症状,促进感染部位恢复。 三、特殊人群注意事项 儿童群体:儿童使用喹诺酮类药物可能影响软骨发育,因此需谨慎使用盐酸环丙沙星滴眼液,优先考虑其他经过临床验证更安全的儿童眼部感染治疗药物,使用时应严格遵循医生指导,密切观察眼部反应。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用该药物需权衡利弊,因为药物可能通过胎盘影响胎儿;哺乳期妇女用药时,药物可能经乳汁分泌,需暂停哺乳并咨询医生,评估用药风险与收益。 四、循证医学依据支撑 多项临床研究表明,盐酸环丙沙星滴眼液对敏感菌引发的眼部感染具有明确的治疗效果,能有效改善患者眼部红肿、疼痛、分泌物增多等症状,通过抑制病原菌繁殖控制感染进展,其有效性和安全性已在大量临床病例观察及对照试验中得到验证,为其用于眼部感染治疗提供了可靠的循证医学依据。

    2025-04-01 14:18:56
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