段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 眼睛结石怎么治疗

    眼睛结石(结膜结石)的治疗需结合症状严重程度,无明显症状时无需特殊处理,症状明显时可通过剔除结石、药物干预及生活方式调整缓解,必要时由专业医师操作。 1. 无明显症状的观察与护理:仅体检发现、无异物感、疼痛等不适的结膜结石,日常需注意眼部卫生,避免揉眼及接触刺激性环境,减少眼部炎症诱发因素,定期观察即可。 2. 有症状时的专业结石剔除:当结石突出结膜表面,引起异物感、眼红、干涩或角膜擦伤风险时,需由眼科医师在表面麻醉下使用无菌器械剔除结石。操作后可能短期使用抗生素滴眼液预防感染,此为临床快速缓解症状的有效方法。 3. 针对病因的药物治疗:结膜结石常伴随慢性结膜炎、干眼症等基础疾病,需同时控制病因。如细菌性炎症可使用抗生素滴眼液,过敏性因素需用抗过敏药物,干眼症患者可使用人工泪液。药物选择及使用需经医师指导,避免盲目用药。 4. 特殊人群注意事项:①儿童需家长陪同就医,避免因哭闹导致操作风险,若反复眼红、分泌物增多,需排查泪道阻塞等问题;②老年人需加强睑板腺按摩及热敷,改善睑板腺分泌功能,降低结石复发;③糖尿病患者需严格遵医嘱用药,定期复查,预防感染;④长期用眼者每30分钟闭目休息,减少眼疲劳诱发炎症。 5. 生活方式调整与预防复发:避免用脏手揉眼,游泳后及时清洁眼部;化妆者定期更换睫毛膏等化妆品;隐形眼镜佩戴者严格遵循卫生规范,控制使用时长。日常饮食增加维生素A、叶黄素摄入,维护眼表健康。

    2025-12-12 10:59:02
  • 洗完澡眼睛模糊怎么回事

    洗完澡后眼睛模糊可能由泪膜稳定性下降、眼表刺激、角膜状态改变及原有眼部疾病加重等因素引起。 一、泪膜稳定性下降。洗澡时环境湿热,蒸汽中的水分与眼表温度差导致泪膜蒸发加速,同时因注意力集中或环境刺激,眨眼频率减少,泪液分泌量下降,泪膜破裂时间缩短,出现暂时性视物模糊。尤其干眼症患者或老年人泪液分泌功能退化,症状更明显。 二、眼表化学刺激或物理损伤。沐浴露、洗发水等清洁用品不慎入眼,或蒸汽刺激导致眼睑边缘睑板腺分泌功能紊乱,泪液脂质层异常,泪膜质量下降。若揉眼或手部不洁,可能引发眼表炎症(如结膜炎),炎症导致分泌物增多、眼表水肿,影响光线折射。 三、角膜状态改变。热水或蒸汽导致角膜短暂水肿,或沐浴时头部低位使眼压短暂升高,影响角膜屈光力。角膜上皮细胞对化学刺激敏感,沐浴露残留可能造成轻微损伤,影响视物清晰度。高度近视、散光患者因角膜形态特殊,更易受刺激影响。 四、原有眼部疾病加重。青光眼患者眼压波动可能诱发眼内压升高,加重视物模糊;过敏性结膜炎患者遇湿热环境可能刺激肥大细胞释放组胺,引发眼痒、水肿;糖尿病患者眼表微循环障碍,泪液分泌及质量均受影响,症状更显著。 特殊人群提示:儿童洗澡时需成人看护,避免揉搓眼睛及化学物品入眼;老年人建议洗澡前使用人工泪液润滑眼表;过敏体质者洗澡时佩戴护目镜,减少刺激;干眼症患者可提前使用无防腐剂人工泪液,洗澡后冷敷眼睑促进睑板腺分泌。

    2025-12-12 10:57:56
  • 结膜炎眼药水有哪些

    结膜炎眼药水主要分为抗生素类、抗病毒类、抗过敏类、人工泪液类等,用于针对性治疗不同类型的结膜炎。 一、抗生素类眼药水:适用于细菌性结膜炎,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌等。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。此类药物为处方药,需明确细菌感染诊断后使用,避免滥用引发耐药性。 二、抗病毒类眼药水:用于病毒性结膜炎,常见病原体有腺病毒、疱疹病毒等。代表药物如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等,可缩短病程并缓解症状,因病毒性结膜炎具有自限性,药物干预需结合病程特点。 三、抗过敏类眼药水:针对过敏性结膜炎,多因花粉、尘螨等过敏原触发。常用药物有色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等,部分药物需提前使用以预防症状发作,需避免长期使用含激素的抗过敏药物。 四、人工泪液类眼药水:适用于眼表干燥或非感染性结膜炎,作为辅助治疗手段。代表药物如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等,可润滑眼表,缓解异物感,对合并眼疲劳的患者尤其适用。 五、特殊人群用药注意:儿童应避免使用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),建议选择低浓度妥布霉素滴眼液;孕妇需经医生评估后用药,尤其避免未经许可使用激素类药物;老年人合并高血压、糖尿病等基础疾病时,使用药物前需排查与降压药、降糖药等的相互作用。

    2025-12-12 10:54:48
  • 眼袋黑眼圈怎么治

    眼袋黑眼圈的治疗需结合成因与类型选择方案,非手术干预以生活调整、医美为主,手术针对结构性问题。 一、非手术干预 1. 生活方式与基础护理:成年人保证每日7~8小时睡眠,减少高盐饮食(每日<5g)可改善水肿型眼袋;晨起冷敷眼周4℃毛巾10分钟,促进血管型黑眼圈消退;使用含咖啡因的眼霜(2%浓度可改善微循环),卸妆彻底避免色素型沉积。 2. 针对性医美干预:血管型黑眼圈采用532nm激光(间隔3~4周,3次为一疗程);色素型联合烟酰胺护肤品(2%浓度抑制黑色素)与1064nm激光;脂肪型眼袋通过射频溶脂(40~50岁适用);松弛型采用超声刀(需防晒)。 二、手术干预 1. 内切祛眼袋术:适合20~40岁脂肪型,经结膜切口无外痕,术后24小时冷敷。 2. 外切祛眼袋术:适合35岁以上松弛型+脂肪型,沿下睑缘切口,7天拆线,老年人延长恢复期至1个月。 三、特殊人群干预 儿童(<12岁)优先排查睡眠障碍或过敏,保守治疗;孕妇(孕期)避免药物及激光,以冷敷保湿为主;肾病患者控制血压尿量,优先非创伤治疗。

    2025-12-12 10:52:00
  • 眼睛痒是什么原因引起

    眼睛痒可能由过敏性、感染性、干眼症相关及其他特殊病因引起。过敏性因素包括季节性、常年性过敏性结膜炎及接触性皮炎;感染性因素涵盖病毒性、细菌性及真菌性结膜炎;干眼症相关有蒸发过强型和水液缺乏型干眼;其他特殊病因如春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎及药物性眼表病变。特殊人群如儿童、孕妇、老年及隐形眼镜佩戴者需注意相应事项。预防建议包括过敏季节减少户外活动、保持室内湿度、避免揉眼及正确眼睑清洁。若眼痒症状持续超3天、伴视力下降或眼痛,需立即至眼科专科就诊,通过相关检查明确病因并制定个体化治疗方案。 一、过敏性因素 1.季节性过敏性结膜炎 春季花粉、秋季蒿草等季节性过敏原可引发眼表过敏反应,典型表现为双眼奇痒、结膜充血及黏丝状分泌物。研究显示,约30%的过敏性结膜炎患者存在家族过敏史,提示遗传因素可能参与发病机制。 2.常年性过敏性结膜炎 尘螨、动物皮屑、霉菌等室内过敏原持续刺激眼表,导致全年反复发作的眼痒症状。这类患者需特别注意居住环境清洁,定期更换床品、使用空气净化器可有效降低症状发作频率。 3.接触性皮炎 化妆品、隐形眼镜护理液等化学物质接触眼周皮肤或结膜,可能引发迟发型过敏反应。建议停用可疑产品,采用冷敷缓解症状,必要时行斑贴试验明确过敏原。 二、感染性因素 1.病毒性结膜炎 腺病毒、单纯疱疹病毒等感染可致眼表炎症,表现为眼红、水样分泌物及轻度眼痒。需注意与过敏性结膜炎鉴别,前者可能伴有耳前淋巴结肿大等全身症状。 2.细菌性结膜炎 金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引发脓性分泌物及眼痒,晨起时上下睑睫毛常被分泌物黏连。治疗需使用抗生素滴眼液,但需警惕耐药菌株出现。 3.真菌性角膜炎 长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂患者,角膜真菌感染风险增加,眼痒伴视力下降需高度警惕。角膜刮片培养是确诊金标准,治疗需使用抗真菌药物。 三、干眼症相关 1.蒸发过强型干眼 睑板腺功能障碍导致泪膜脂质层异常,泪液蒸发加速引发眼痒、异物感及烧灼感。通过睑板腺按摩、局部热敷及人工泪液治疗可改善症状。 2.水液缺乏型干眼 泪腺分泌功能减退导致泪液生成不足,常见于年龄增长、自身免疫性疾病(如干燥综合征)患者。需使用不含防腐剂的人工泪液,严重者需行泪点栓塞术。 四、其他特殊病因 1.春季角结膜炎 多见于儿童及青少年,与I型及IV型超敏反应相关,表现为上睑结膜巨大乳头及角膜缘胶样结节。治疗需使用糖皮质激素滴眼液,但需密切监测眼压。 2.巨乳头性结膜炎 隐形眼镜佩戴者常见,结膜乳头直径>1mm引发机械性刺激症状。建议更换佩戴方式(如日抛型)或行结膜乳头滤除术。 3.药物性眼表病变 长期使用抗青光眼药物(如β受体阻滞剂)、降眼压药等可能引发眼表毒性反应。需定期评估眼表健康状态,必要时调整用药方案。 特殊人群注意事项: 1.儿童及青少年:出现眼痒伴频繁眨眼需警惕过敏性结膜炎,避免自行使用含激素滴眼液。 2.孕妇及哺乳期女性:用药前需咨询医师,优先选择物理治疗(如冷敷)及人工泪液。 3.老年患者:需排查干眼症及全身性疾病(如糖尿病、类风湿关节炎)相关眼表病变。 4.隐形眼镜佩戴者:出现眼痒需立即停戴,就诊时携带所使用护理产品以便排查过敏原。 预防建议: 1.过敏季节减少户外活动,外出时佩戴防护眼镜及口罩。 2.保持室内湿度40%~60%,定期清洁空调滤网及加湿器。 3.避免揉眼,可使用冷藏人工泪液冲洗过敏原。 4.眼睑清洁使用专用洗眼液或生理盐水,禁用自来水。 若眼痒症状持续超过3天、伴视力下降或眼痛,需立即至眼科专科就诊。通过裂隙灯检查、泪液分泌试验及过敏原检测等手段,可明确病因并制定个体化治疗方案。

    2025-12-09 13:24:17
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